O documento discute a prevenção do câncer de mama e câncer de colo uterino. Ele define os dois tipos de câncer, lista fatores de risco e sinais de alerta. O documento também discute diagnóstico, estágios, tratamento e medidas preventivas importantes como exames de rastreamento e vacinação contra HPV.

1. PREVENÇÃO DO CA DE MAMA E
CA DE COLO UTERINO
Profa. MsC Eliane Cristina da Cruz Santos
2020

2. PREVENÇÃO DO CA DE MAMA

3. DEFINIÇÃO
O câncer de mama é uma doença causada
pela multiplicação desordenada de células
da mama.
(INCA, 2020)

4. FATORES DE RISCO
 SEXO FEMININO
 IDADE
 HISTORIA FAMILIAR
 NULIPARIDADE
 MENARCA PRECOCE
 MENOPAUSA TARDIA
 USO PROLONGADO DE ANTICONCEPCIONAIS ORAIS
 DIETA RICA EM GORDURAS E HIDRATOS DE CARBONO
 SEDENTARISMO
 TABAGISMO
 ETILISMO
 MUTAÇÕES GENÉTICAS BRCA1 E BRCA2

5. FATORES PROGNÓSTICOS
 O câncer de mama responde, atualmente, por cerca de 28%
dos casos novos de câncer em mulheres.
 O câncer de mama também acomete homens, porém é raro,
representando menos de 1% do total de casos da doença.
 Relativamente raro antes dos 35 anos, acima desta idade sua
incidência cresce progressivamente, especialmente após os 50
anos.
 Estatísticas indicam aumento da sua incidência tanto nos países
desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento.
 Existem vários tipos de câncer de mama. Alguns evoluem de
forma rápida, outros, não. A maioria dos casos tem bom
prognóstico.

6. ATENÇÃO!!!
 MULHERES A PARTIR DE 40 ANOS - MAMOGRAFIA ANUAL
 QUALQUER NÓDULO MAMÁRIO EM MULHERES QUE PERSISTEM POR MAIS DE
UM CICLO MENSTRUAL.
 NÓDULO MAMÁRIO DE CONSISTÊNCIA ENDURECIDA E FIXO OU QUE VEM
AUMENTANDO DE TAMANHO, EM MULHERES ADULTAS DE QUALQUER IDADE.
 DESCARGA PAPILAR DE QUALQUER TIPO - UNILATERAL.
 LESÃO ECZEMATOSA DA PELE QUE NÃO RESPONDE A TRATAMENTOS TÓPICOS.
 PRESENÇA DE LINFADENOPATIA AXILAR.
 AUMENTO PROGRESSIVO DO TAMANHO DA MAMA COM A PRESENÇA DE
SINAIS DE EDEMA, COMO PELE COM ASPECTO DE CASCA DE LARANJA.
 RETRAÇÃO NA PELE DA MAMA.
 MUDANÇA NO FORMATO DO MAMILO
 HOMENS COM MAIS DE 50 ANOS COM TUMORAÇÃO PALPÁVEL UNILATERAL.

8. DIAGNÓSTICO
 AUTO EXAME –
 MAMOGRAFIA DIAGNÓSTICA: 2 INCIDÊNCIAS (CRÂNIO CAUDAL E
MÉDIO LATERAL OBLÍCUO) 40 ANOS (PADRÃO OURO)
 MAMOGRAFIA DE RASTREAMENTO 50-69 ANOS a cada 2 anos
 US MAMARIA
 BIÓPSIA - confirmação
 RMN

9. BIRADS

11. ESTADIAMENTO

12. TRATAMENTO
 A lei nº 12.732, de 2012, estabelece que o paciente com
neoplasia maligna tem direito de se submeter ao
primeiro tratamento no SUS, no prazo de até 60 dias a
partir do dia em que for firmado o diagnóstico em
laudo patológico ou em prazo menor, conforme a
necessidade terapêutica do caso.

13. TRATAMENTO
 CURA > 95% SE PRECOCE
 DEPENDE DO ESTADIAMENTO
 CIRURGIA: CONSERVADOR, MASTECTOMIA, REMODELADORA,
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA
 RADIOTERAPIA ADJUVANTE APÓS CIRURGIA
 QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE
 HORMONIOTERAPIA
 ANTICORPOS

14. PREVENÇÃO
 ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
 EVITAR TABAGISMO E ETILISMO
 CONTROLE DE PESO
 EVITAR USO PROLONGADO DE ACO
 PRATICAR ATIVIDADE FÍSICA REGULAR

15. PREVENÇÃO DO CA DE COLO UTERINO

16. GENERALIDADES
 CA DE COLO UTERINO:. TUMOR QUE SE DESENVOLVE NO COLO
UTERINO E QUE PODE INVADIR OUTROS ÓRGÃOS
 INFECÇÃO PERSISTENTE POR HPV (16 E 18)
 PODE SE DESENVOLVER DE FORMA SILENCIOSA POR MAIS DE 10
ANOS, SEM SINTOMAS NO INíCIO.
 É MAIS FREQUENTE NAS MULHERES DE 30-39 ANOS E MAIS
COMUM EM MULHERES DE 50-60 ANOS

17. GENERALIDADES
 EM PAÍSES DESENVOLVIDOS OS NÚMEROS ESTÃO BAIXANDO,
GRAÇAS AO DIAGNÓSTICO PRECOCE.
 3ª CAUSA DE MORTE DE MULHERES A NÍVEL MUNDIAL
 NO BRASIL O GRUPO SOCIAL DE BAIXO RECURSO É O MAIS
AFETADO
 HPV

18. EPIDEMIOLOGIA
Norte
• 25,62/100 mil habitantes
Nordeste
• 20,47/100 mil habitantes
Centro-
oeste
• 18,32/100 mil habitantes
sudeste
• 9,97/100 mil habitantes
sul
• 14,07/100 mil habitantes
A CADA ANO HÁ 17 MIL CASOS NOVOS NO BRASIL

19. FATORES DE RISCO
 IDADE 45-55 ANOS
 HEREDOFAMILIAR: 5%
 DESNUTRIÇÃO
 MULTIPARIDADE
 INÍCIO PRECOCE DAS RELAÇÕES SEXUAIS
 MÚLTIPLOS PARCEIROS
 TABAGISMO
 INFECÇÃO PELO HPV (16, 18, 31, 33, 35)
 USO PROLONGADO DE CONTRACEPTIVOS ORAIS

20. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
1
• Assintomática
2
• Sangramento fora do período menstrual e depois das relações sexuais
3
• CORRIMENTO vaginal com odor fétido
4
• Dor em região hipogástrica relacionada a queixas urinárias e
intestinais
5
• EDEMA DE MMII, DOR LOMBAR E ...

21. DIAGNÓSTICO
 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU)
 COLPOSCOPIA
 BIOPSIA
 CONIZAÇÃO

22. PCCU
 MULHERES QUE JÁ INICIARAM A ATIVIDADE SEXUAL DE 25-64
ANOS
 DEPOIS DO PRIMEIRO EXAME NORMAL REPETIR O PRÓXIMO
APÓS 1 ANO E CASO O RESULTADO SEJA NORMAL, A
PERIODICIDADE SERÁ DE 3 ANOS
 NÃO ESTAR MENSTRUADA, NÃO MANTER RELAÇAO SEXUAL,
NÃO USAR DUCHAS, ÓVULOS, CREMES OU LUBRIFICANTES
VAGINAIS

23. ESTADIAMENTO

24. PREVENÇÃO
 VACINAÇÃO (MENINAS 9-14 ANOS) (MENINOS 12-13 ANOS) 2
DOSES COM INTERVALO DE 6 MESES
 PREVENTIVO (PCCU) ANUAL OS 2 PRIMEIROS E DEPOIS A CADA
3 ANOS
 USO DE PRESERVATIVOS
 EVITAR USO PROLONGADO DE ACO

25. TRATAMENTO
 DEPENDE DO GRAU DE EVOLUÇÃO DA DOENÇA, FATORES
PESSOAIS (IDADE E DESEJO DE TER FILHOS)
 CIRURGIA E BRAQUITERAPIA
 ALGUNS CASOS É NECESSÁRIO QUIMIOTERAPIA
 QRT PALIATIVA