densitometria óssea e ambiente de trabalho.

1. Densitometria Óssea
Michele da Silva

2. Densitometria óssea
 O que é?
 Densito: Densidade;
 Óssea: Relativo a osso.
 Para que é utilizado?

4. Breve História

5. Breve História
 Foi desenvolvida por John Cameron e
James Sorenson em 1963.
 O primeiro densitômetro comercial da
história foi nos USA em 1972.
 O aparelho chegou ao Brasil em 1989.

6. Procedimento
e
Preparo

8. Procedimento e preparo
 O que irá acontecer?
 Qual o preparo necessário?
 Qual roupa deve ir?
 Quanto tempo o exame leva?

9. Indicações

10. Indicações
 Mulheres acima de 65 anos e Homens
acima de 70 anos sem fatores de riscos;
 já ao contrário o exame é indicado para
homens com 50 anos e mulheres com 45
anos.

11. Mais quais são os Fatores de
Riscos?

14. Fatores de Riscos
 Quais os motivos para serem
classificados desta forma?

15. Perguntas Frequentes

16. Perguntas Frequentes
 De quanto em quanto tempo é necessário
repetir o exame?
 Há riscos ao realizar este exame?

17. Conceitos Importantes

18. Conceitos Importantes
 Pico de Massa Óssea;
 Perda de Massa óssea;

19. Osteoporose

22. Osteoporose
 O que é?
 Qual a relação da Osteoporose com a
Osteopenia?
 Sintomas;

23. Fraturas mais Frequentes

24. Incidência

25. Incidência
 osteoporose afeta mais da metade da
população feminina acima de 65 anos.
 Nos homens, a proporção é de um para
cada cinco mulheres.

26. Por que isso acontece?

27. Por que isso acontece?
 Por que as mulheres correm mais risco de
desenvolver a doença que os homens?
 Menopausa = Rápida perda óssea devido à
diminuição da produção do estrógeno.
 O que é Estrógeno?
 Isto significa que todas as mulheres terão
osteoporose?
 NÃO!

28. Por que isso acontece?
 Há outros fatores que podem provocar a
osteoporose, apenas em mulheres?

29. Diagnóstico

30. Histórico médico
e
observação Clínica

33. Diagnóstico
 Radiografia Simples;
 Densintometria óssea: Padrão Ouro;

34. Prevenção
e
Tratamento

36. Quais Alimentos são Ricos em
Cálcio?

38. Aproveitando as Dúvidas
Frequentes para
Revisar

39. Revisão
 1 - Quem não gosta de leite apresenta
maior risco de ter osteoporose?
 2 - A osteoporose não tem cura e não
pode ser tratada?
 3 - Quem tem osteoporose não pode
praticar atividade física?

40. Revisão
 4 - Devo me preocupar com a
osteoporose somente após a
menopausa?
 5 - A osteoporose é uma doença
feminina?
 6 - A osteoporose é hereditária?

41. Curiosidades

42. Curiosidades
 Ocorrem anualmente no Brasil cerca de 2,4
milhões de fraturas decorrentes a
Osteoporose;
 50% delas são na coluna vertebral e 25% no
quadril;
 Apenas 1 em cada 4 pessoas que fraturam o
quadril volta a andar;

43. Curiosidades
 200.000 morrem todos os anos no Brasil em
Decorrência desta fratura;
 Anualmente, morrem mais pessoas por
fraturas do fêmur relacionadas com a
osteoporose do que com câncer de mama;


44. Curiosidades
 Atualmente o Sistema Único de Saúde (SUS)
apóia programas preventivos da osteoporose
segundo PORTARIA Nº 1.327, DE 11 DE
NOVEMBRO DE 1999;
 75% do diagnóstico são feitos somente depois
da primeira fratura.

45. Que tal um intervalo?

47. Voltando pra Densitometria
óssea...

48. Princípios Básicos

49. Como a imagem é formada?

51. Fatores que Interferem no
Resultado

52. Fatores que Interferem no Resultado
 Envelhecimento do Detector;
 Calibração inadequada do equipamento;
 Distorção da arquitetura esquelética;
 Contraste;
 Grãos radioativos entre outros;

53. Equipamentos

55. Equipamentos
 No Brasil temos há em torno de 1066 densitômetros,
sendo 75% (800) do fabricante Lunar e 25%
representados pelos fabricantes Hologic e Norland.
 Todos possuem Software, mesa, utilizam radiação X,
baixas doses.

56. Início do Atendimento

57. Início do Atendimento
 Após chamar o paciente deve-se:
 Conferir todos os dados pessoais;
 Preparar o paciente para o exame;
 Verificar altura e peso do paciente.

58. Protocolos

59. Rotina Básica:
Coluna Lombar
+
Fêmur Proximal

60. Protocolo: Coluna Lombar
 Posicionamento;
 Laser;
 Inclusão Adequada da Imagem;
 Centralização;
 Ausência de Artefatos;
 Vértebra de Transição;

63. Protocolo: Fêmur Proximal
 Posicionamento;
 Inclusão Adequada da Imagem;
 Ausência de Artefatos;

67. Outros Protocolos

68. Protocolo: Antebraço
 Não dominante.
 Qual região será examinada?
 Quando fazer?
 Inclusão de imagem adequada;

70. Protocolo: Corpo Inteiro
 Objetivo;
 Não é indicado;
 Posicionamento;

72. Resultados

73. Resultados
 Com o que os valores são comparados?
 T Score e Z Score quando são usados?
 Valores para T Score:
 Até 1: Normal;
 -1,1 a – 2,4: Osteopenia
 menor ou igual a -2,5: Osteoporose
 Valores para Z Score:
 Até -2: Normal

74. Resultados
 A Densitometria óssea não diferencia
Osteopenia de Osteomalácia.

75. Mensagem aos Participantes

76. Estamos lhe dando...

78. Para você...

80. Esta mensagem...

82. E não serve para...

84. Diariamente surgem
problemas,
as vezes temos de...

86. Ou até...

88. Mas antes de ...

90. E para você não ser pego
de...

92. O melhor ainda é...

94. Evitar o retrabalho, é muito
simples, é só...

96. Trabalhe sem procurar...

98. E sem fazer...

100. As vezes você encontra um...

102. Dando uma de ...

104. Tentando te colocar...

106. Mas não fique...

108. Trabalhe com confiança
sem...

110. As vezes você pensa que os
obstáculos, não passa de
uma...

112. Mas não fique com...

114. Pois se tratando de exames
radiológicos,
você está com ...

116. É só tomar cuidado para
não...

118. E muito menos ficar...

120. Pois você pode acabar...

122. E depois vai ficar se
sentindo com a ...

124. Ou então, com uma...

126. E se tudo der errado e
ocorrer um acidente de
trabalho, é você que
acaba...

128. E prematuramente poderá...

130. Ou até mesmo...

132. Aplique as BOAS práticas da
Radiologia, para melhorar a
qualidade de vida do
paciente.

133. Obrigado!

134. Somos os olhos do diagnóstico precoce, por isso, seja
o melhor!

135. Michele da Silva
e-mail: michele_tec.radiologia@hotmail.com