Este documento discute condutas para infertilidade sem causa aparente. Ele fornece um conceito de infertilidade sem causa aparente, possíveis causas, exames de avaliação, taxas de gravidez com diferentes tratamentos como coito programado, clomifeno, gonadotrofinas, inseminação intrauterina e fertilização in vitro. Também discute evidências dos tratamentos e a importância de considerar fatores como idade, tempo de infertilidade e história prévia de gravidez na decisão do tratamento.

1. CONDUTAS EM INFERTILIDADE SEM CAUSA APARENTE Condutas em Infertilidade Clínica Pró-Criar Reprodução Assistida Belo Horizonte – MG Brasil

6. TRATAMENTO DECISÃO IDADE TEMPO

11. COITO PROGRAMADO CITRATO DE CLOMIFENO Fisch et al., 1989 Grupo CC – 3,4% (10 gravidezes em 290) Grupo placebo – 1,5% (4 gravidezes em 274) P = 0.15 Glazener et al., 1990 Grupo CC – 8,1% (24 gravidezes em 295) Grupo placebo – 5,1% (15 gravidezes em 295) P = 0.17 Harrison and O’Moore, 1983 Grupo CC – 3,1% (5 gravidezes em 159) Grupo placebo – 0,6% (1 gravidez em 158) P = 0.15

12. Tadokoro et al., 1997 COITO PROGRAMADO - GONADOTROFINA

15. Coito Programado x Inseminação Intra Uterina - hMG Hughes, 1997

16. OR 1.84; 95% CI 1.30 –2.62 Coito Programado x Inseminação Intra Uterina - hMG Zeyneloglu et al., 1998

19. Guzick et al, 1998

20. FIV x Inseminação Intra Uterina com indução Goverde, 2000 Taxa de nascidos vivos/casal entre FIV e IIU com indução OR 1.15 95% CI 0.55 – 2.42

21. Collins, 2003

24. Fertilização In Vitro IIU com hMG, FSH Indução com CC Indução com hMG, FSH IDADE TEMPO INFERTILIDADE