O documento descreve a Terapia Focada nas Emoções de Greenberg e sua aplicação em um caso clínico. O caso clínico envolve um homem de 26 anos chamado André que se sente triste por não seguir seu sonho de engenharia e pela pressão da mãe, falecida. A intervenção envolveu diálogos de cadeiras vazias para lidar com emoções não resolvidas sobre a mãe e permitir que André expressasse sua perspectiva e a dela.

1. Mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde
U.C.:Psicologia Clínica I
Abordagens Psicológicas: Aplicação de
um Caso Clínico à Terapia Focada nas
Emoções
Blezi Santos, Daniela Sousa, Flávia Pessoa, Patrícia Ferreira, Rafaela Ferreira, & Vanessa Ribeiro

2. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Modelo Humanista/Existencialista
• Existencialismo:
• facilitar ao cliente um autoconhecimento e uma autonomia psicológica suficiente para que este possa
alcançar livremente a sua existência (Villegas, 1988, cit. por Teixera, 2006)
• Humanismo
• as pessoas estão orientadas para o bem e têm uma tendência para a atualização e crescimento do self (Gomez,
Gomez & O’Connell, 1994)
.
• focam-se na experiência subjetiva ao invés da patologia, privilegiam formas ideográficas de compreensão
sobre as nomotéticas ou de diagnóstico e enfatizam a relação empática entre terapeuta e paciente e, o
potencial deste para a auto-atualização.
• A relação terapêutica é considerada uma experiência transformadora e curativa por si só (Levitt et al. 2005)

3. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
• Surgiram várias teorias:
• Teoria das necessidades humanas e da auto-atualização de Maslow;
• Terapia centrada na pessoa de Rogers e a psicoterapia existencial de Rollo May;
• Perspetiva da Gestalt de Perls;
• Terapia Focada nas Emoções de Greenberg.
(Pienkos & Sass, 2012)

4. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Terapia Focada nas Emoções de Greenberg.

5. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
• A Terapia Focada nas Emoções (TFE) foi desenvolvida por Les Geenberg;
• emoções como profundamente ligadas à cognição e a ação, como sendo centrais no funcionamento humano,
quer para a experiência do self, quer para o funcionamento adaptativo e desadaptativo;
• não se pretende mudar nem os comportamentos nem os pensamentos das pessoas mas sim trabalhar
diretamente no seu estado emocional: mudar emoções com emoções;
• o cliente é incentivado a experienciar, explorar, identificar, transformar, dar sentido e gerir com flexibilidade
as suas emoções, o que lhe permite conseguir recursos para aceder à informação e significado nelas contido
sobre si próprio e o seu mundo;
(Greenberg, 2008)

6. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Processo de mudança na TFE
Aceder a
respostas
desadaptativas
Promover
respostas
emocionais
alternativas
Refletir sobre
novas emoções
Gerar novos
significados
Transformar
a autoorganização
prévia
desadaptativ
a

7. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Reações
Problemáticas
Marcadores
emocionais e
possíveis
intervenções
Sensações pouco
claras/sentimentos
• Desdobramento Sistemático
(Evocativo)
• Focalização
Split de Conflito
• Diálogo de duas cadeiras
Split Interruptivo
• Validação empática do terapeuta
• O terapeuta atua de forma a
encontrar sinais de problemas
emocionais,
ou
seja,
deteta
marcadores na experiência do
cliente.
Assuntos
Inacabados
• Diálogo de Cadeiras Vazias

8. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
• Segundo uma investigação da APA, a TFE é aprovada e apropriada para tratamento de
depressão e conflitos conjugais.
• Problemas que têm uma expressão emocional particular como:
• o luto não resolvido;
• as reações emocionais intensas e incompreendidas;
Nosso Caso
• a autocrítica;
• a culpa;
• a vergonha;
• os acontecimentos traumáticos e abusos;
• as dificuldades em esquecer ou perdoar coisas do passado;
• não conseguir ultrapassar um divórcio ou separação;
• e dificuldades na decisão.
(Greenberg, 2008)

9. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Caso Clínico

10. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Informação demográfica:
Nome: André
Idade: 26 anos
Sexo: Masculino
Estado Civil: Solteiro
Habilitações Literárias: 12ºano
Profissão: Estudante

11. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Descrição do Caso:
André, menciona, na entrevista de avaliação que se sente triste, que sente que a sua vida não é como ele queria,
pois não se sente realizado. Menciona ainda, que durante toda a sua vida sempre foi pressionado, nunca pode
fazer o que queria. Fala de um momento em que queria muito jogar futebol e que os seus pais não o deixaram,
porque mencionaram que ele não tinha jeito, apenas tinha jeito para estudar e mais nada. André tentou
frequentar os treinos da equipa de um amigo e os seus pais quando descobriram, bateram-lhe e não o deixaram
sair de casa durante uns tempos, a não ser o tempo de estar na escola. A sua mãe era médica e desde muito cedo
incentivou André a seguir a sua formação no mesmo sentido (André é filho único).

12. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Descrição do Caso (Cont.):
André acabou o secundário com média de 19.5 e menciona que os seus pais o incentivaram a ser
médico. Este sempre teve um forte interesse e motivação por seguir engenharia mecânica, no entanto
a sua mãe encorajava-o a seguir medicina e numa das vezes até mencionou ao André que só lhe
pagaria a universidade se ele seguisse medicina. André disse que também tinha receio de poder não
ser bom aluno em engenharia mecânica. Foi no primeiro ano da universidade que o André começou a
sentir-se mais triste, a relação com a sua mãe estava bastante abalada, pois esta pressionava-o para
que tirasse as melhores notas e para que passasse todo o seu tempo livre a estudar.

13. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Descrição do Caso (Cont.):
Sempre que o André mostrava interesse em fazer outra atividade ou tirava uma nota mais baixa, a sua
mãe irritava-se e dizia-lhe por exemplo: “Tu não prestas para mais nada, és um fracasso, ou estudas
ou não sei o que fazer contigo”. No decorrer desse mesmo ano, a mãe de André morreu num acidente
de viação. A partir deste momento, André menciona que ainda se sente mais triste e muito confuso
em relação a sua vida, que não tem vontade de sair de casa nem de falar com alguém. O pai de André
ficou abalado com a morte da esposa e decidiu ir trabalhar para outro país, deixando André sozinho.

14. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Formulação de Caso:
• Foi percebido que há uma história de punição física ao longo da infância e
da adolescência de André.
• Durante a sua vida, André experienciou muitas vezes a sensação de estar
sozinho e sem apoio, sentindo-se inseguro e abandonado.
• Ele internalizou a voz crítica dos seus pais e julga que poderá ser um
fracasso.

15. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Formulação de Caso (Cont.):
• Foi observado um
conflito de interesses
no que refere à formação seguida por
André (assim como nas atividades que André queria frequentar e os pais não deixavam),
resultante de uma incongruência no seu crescimento pessoal, que o fez sentir preso à
formação em medicina e ao estudo excessivo, sem controlo sobre a sua vida e exposto à
tristeza. E neste mesmo conflito também está presente a autocrítica, o facto de pensar que
se seguisse engenharia mecânica não seria bom aluno.

16. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Formulação de Caso (Cont.):
• Este foi privado de apoio, empatia e validação da sua experiência interna, sendo assim, ao sentir-se sem
poder, não assumiu a responsabilidade por si próprio e pela sua vida.
• Observou-se a existência de um assunto
inacabado com a sua mãe e que constitui um dos cinco
marcadores da Terapia Focada nas Emoções.
• Sinteticamente, esta abordagem aponta para a existência de estados emocionais específicos e problemáticos nos
clientes, identificados por certos comportamentos e frases que revelam a existência de dificuldades afetivas de base e
que requerem intervenções psicoterapêuticas específicas (Greenberg, 2008).
• No caso de André, a morte da sua mãe impediu que ele lhe expressasse o quanto tinha sido injusta para ele o peso que ela lhe tinha
colocado em vida e que se prolongou após o seu falecimento.

17. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Intervenção
• Em primeiro lugar tentou-se estabelecer uma relação empática para que fosse possível perceber
bem o cliente e guia-lo.
• A intervenção específica para o marcador de assuntos inacabados foi o diálogo de cadeira
vazia, em que os clientes ativam a sua representação interna do outro significativo, experienciando
e explorando as suas reações emocionais ao outro, criando significados mais adaptativos (na
cadeira vazia foi “colocado” a sua mãe). O cliente acede assim, a necessidades não preenchidas,
despoletando mudanças na sua forma de se ver a si e ao outro.

18. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
• (Vídeo com exemplo de Diálogo de Cadeira Vazia)

19. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Intervenção (Cont.)
• O trabalho posterior de duas cadeiras (marcador split de conflito) foi também muito
útil, ao potenciar a consciencialização e expressão de emoções que estavam no cerne do
problema: nas duas cadeiras, André alternou de cadeira e vivenciou tanto a sua perspetiva
como a da sua mãe, um diálogo que lhe permitiu a resolução do assunto inacabado pela
expressão de zanga e posterior compreensão e aceitação do comportamento problemático
da sua mãe (“ela tinha de fazer quase tudo porque não se podia contar com o meu pai”).

20. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Referências
Antony, S. & Ribeiro, J. P. (2004). A criança Hiperativa: Uma visão da abordagem Gestáltica. Psicologia:Teoria e Pesquisas, 2(20), 127-134.
Araújo, C. F. & Shinohara, H. (2002). Avaliação e diagnóstico em terapia cognitive-comportamental. Interação em Psicologia, 6(1), 37-43.
Bahls, S. C. & Navolar, A. B. B. (2004). Terapia Cognitivo-Comportamentais: Conceitos e Pressupostos Teóricos. Revista Eletrónica de Psicologia, 4.
Baratto, G. (2003). A psicologia psicanalítica do ego e a psicanálise freudiana: diferenças teóricas fundamentais. Universidade de Santa Catarina.
Barbosa, J. I. C. & Borba, A. (2010). O surgimento das terapias cognitive-comportamentais e suas consequências para o desenvolvimento de uma
abordagem clínica analítico-comportamental dos eventos privados. Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, 1/2 (xii), 60-79.
Canciam, R. (2009). Motivações e Psicologia – a presença de Abraham A. Maslow. Campinas: Associação Luso Brasileira de Transpessoal.
Carvalhal, P. & Silva, C. (2011). Terapia familiar sistémica: Uma breve introdução ao tema. Trabalho de curso no âmbito da cadeira de modelos sistémicos
do Mestrado integrado de psicologia na Universidade de Coimbra. Retrived from: http://www.psicologia.pt/artigos/textos/TL0235.pdf
Castañon, G. A. (2005). Construtivismo e ciências humanas. Ciências & Cognição, 5, 36-49.
Cooper, M. (2009). Welcoming the Other: Actualising the humanistic ethic at the core of counselling psychology practice. Counselling Psychology Review,
24 (3, 4).
Cruz, I. G. R. (2011). A mudança narrativa em terapia centrada no cliente. Universidade do Minho: Escola de Psicologia.
Eizirik, C. L., Aguiar, R. W. & Schestatsky, S. S. (2007). Psicoterapia de orientação analítica: fundamentos teóricos e clínicos. Porto Alegre: Artmed.
Feldman, S. R. (2001). Compreender a Psicologia. Lisboa: McGraw – Hill.
Filomeno, K. (2002). Da cibernética à Teria Familiar Sistémica. Florianópolis: Instituto e Clínica de Florianópolis.

21. Abordagens Psicológicas: Aplicação de um Caso Clínico à Terapia Focada nas Emoções
Fulgencio, L. (2011). A constituição do símbolo e o processo analítico para Winnicott. Paidéia, 21 (50), 393-401.
Gomez, E. A., Gomez, G. E. & O’Connell, W. E. (1994). Adler, Natural High, and Other Humanistic Psychotherapies. Individual Psychology, 50 (3).
Gorgati, S. B.; Holcberg, A.S & Oliveira, M. D. (2002). Abordagem psicodinâmica no tratamento dos transtornos alimentares. Revista Brasileira de Psiquiatria; 24 (III), 44-8
Greenberg, L. & Watson, J. (2006). Emotion-focused therapy for depression. Washington, DC: American Psychological Association.
Greenberg, L. (2008). Emotion and cognition in psychotherapy: The transforming power of affect. Canadian Psychology, 49(1), 49-59.
Greenberg, L., Rice, L., & Elliott, R. (1993). Facilitating Emotional Change: The Moment-by-Moment Process. New York: Guilford Press.
Greenberg, L.S. (2002). Emotion-focused therapy: Coaching clients to work through feelings. Washington, DC: APA Press.
Hansenne, M. (2003). Psicologia da Personalidade. Lisboa: Climepsi.
Knapp, P. & Beck, A. T. (2008). Fundamentos, modelos conceituais, aplicações e pesquisa da terapia cognitiva. Revista Brasileira de Psiquiatria, 30(II), 54-64.
Levitt, H. M., Stanley, C. M., Frankel, Z. & Raina, K. (2005). An Evaluation of Outcome Measures Used in Humanistic Psychotherapy Research: Using Thermometers to Weigh
Oranges. The Humanistic Psychologist, 33 (2), 113-130.
Luczinski, G. F. & Lopez, M. A. (2010). A psicologia fenomenológica e a filosofia de Buber: o encontro na clínica. Estudos de Psicologia, 27 (1), 75-82.
Pienkos, E. & Sass, L. A. (2012). Empathy and Otherness Humanistic and Phenomenological Approaches to Psychotherapy of Severe Mental Illness. Pragmatic Case Studies in
:
Psychotherapy, 8 (1), 25–35.
Pos, A. & Greenberg, L. (2007). Emotion-focused therapy: The transforming power of affect. Journal of Contemporary Psychotherapy, 37(1), 25-31.
Sampaio, D. (1984). Terapia familiar sistémica: um novo conceito, uma nova prática. Acta médica portuguesa. 5, 67-70.
Santos, M. A. C. (2008). A Mudança Narrativa no Processo Terepêutico de Re-Autoria. Universidade do Minho: Instituto de Educação e Psicologia.
Sousa, Z. C. R. (2006). Psicoterapia, Narrativa e Mudança, Histórias sobre o processo terapêutico. Universidade do Minho: Instituto de Educação e Psicologia.
Teixeira, J. A. C. (2006). Introdução à psicoterapia existencial. Análise Psicológica, 3 (XXIV), 289-309.
Walsh, Y. & Frankland, A. (2011). Cognitive Relational Therapy. Counselling Psychology Review, 26 (2).
Zuma, C. E. (1997). Terapia de família sistêmico-construtivista. Trabalho apresentado no seminário Psicologia: crise de paradigma ou crise social, promovido pelo CRP-05, UERJ.