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Atenção Primária e
Assistência Farmacêutica
Luciana Alves Nogueira Silva
Coord. Assistência Farmacêutica da APS
Assistência farmacêutica
 Conceito
Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e
recuperação da saúde, tanto individual quanto coletiva,
tendo o medicamento como insumo essencial e visando
o acesso e ao seu uso racional.
Assistência farmacêutica
 Sistema de Apoio
São os lugares institucionais da rede onde se prestam
serviços comuns a todos os pontos de atenção à saúde.
• Medicamentos
• Farmácia Clínica
• Farmacovigilância
Assistência farmacêutica
 Política Nacional de Medicamentos
Assistência farmacêutica
 Política Nacional de Medicamentos
Promoção Uso Racional Acesso
Assistência farmacêutica
 RENAME - Relação de Medicamentos Essenciais
- Cada país usa a lista da OMS de forma flexível e a
adaptada as suas realidade.
- Esta é chamada lista de medicamentos essenciais.
- CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de
Tecnologias no SUS.
- Os medicamentos essenciais são elencados a partir de
medicamentos registrados no país.
RENAME
- Componente Básico da Assistência Farmacêutica
(CBAF) – ANEXO I;
- Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica
(CESAF) – ANEXO II;
- Componente Especializado da Assistência Farmacêutica
(CEAF) – ANEXO III;
Relação de Insumos – Anexo IV;
- Relação Nacional de Medicamentos de Uso Hospitalar
–Anexo V.
RENAME
 Componente Básico
Relação de medicamentos e insumos farmacêuticos
voltados aos principais problemas de saúde e programas
da Atenção Primária.
RENAME
 Componente Básico
Financiado pelas 3 esferas de gestão (Anexos I e IV)
Repasse baseado na população da estimativa IBGE.
 União - R$ 5,58/habitante/ano
 Estado - R$ 2,36/habitante/ano
 Município - R$ 2,36/habitante/ano
RENAME
 Componente Básico
- Insulinas NPH e Regular
- Contraceptivos
Ministério da
Saúde Estado e DF
Municípios
Usuário
RENAME
 Componente Básico
- Insulinas NPH e Regular
- Contraceptivos
- Estado é responsável por realizar a distribuição
para os Municípios, mediante cadastro dos
pacientes aos respectivos programas.
RENAME
 Componente Estratégico
- Medicamentos e insumos para controle de doenças e
agravos específicos com potencial impacto endêmico.
Exemplo: Leishmaniose, Tuberculose, Hanseníase, etc.
RENAME
 Componente Estratégico
Ministério da
Saúde Estado e DF
Municípios
Usuário
RENAME
 Componente Especializado
É uma das estratégias de acesso aos medicamentos para
tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial, para
algumas situações clínicas, principalmente, agravos
crônicos, com custos de tratamento mais elevados ou de
maior complexidade.
UDME – Unidade Dispensadora de Medicamentos
Especializados
 Localização e horário de funcionamento
- Localização: Policlínica Municipal de Parauapebas.
- Horário de atendimento:
- Segunda a Quinta-feira das 08:00 as 12:00h -
Parauapebas.
- Sexta-Feira das 08:00 as 12:00h demais municípios
como Canaã dos Carajás, Curionópolis e Eldorado
dos Carajás - através de seus representantes
farmacêuticos.
RENAME
 Componente Especializado
- Tratamentos com dispensação centralizada
- OFTALMOLOGICO – Dispõe sobre modelos de
oferta dos medicamentos para o tratamento do
glaucoma no âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS). Clinicas privadas ou Públicas referenciadas
– HU Bettina Ferro e Cynthia Charone.
RENAME
 Componente Especializado
- Tratamentos com dispensação centralizada
- ONCOLOGICO – Dispõe sobre modelos de oferta
dos medicamentos para o tratamento oncológicos
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Clinicas privadas ou Públicas referenciadas –
Ophyr Loyola.
Insulina Análogas
São insulinas produzidas a partir de insulina humana
(básicas)
Intolerantes às
insulinas básicas
Não apresentam
resposta satisfatória
durante 6 meses
Quem pode
adquirir pelo
Estado?
OU
Insulina Análogas
 Diabetes tipo 1 (DM1) Insulinas de ação ultrarrápida –
UDME:
- Fazer processo conforme Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêutica (PCDT) do Ministério da
Saúde.
 Diabetes tipo 2 (DM2) – Insulinas de ação prolongada
e ultrarrápida – UBS.
- Laudo e receitas médicas (de origem pública ou
particular);
- Cópias do CPF, RG, CNS, Comprovante de residência.
Assistência farmacêutica
 Normas Básicas
- Lei nº 9787 de 10 de fevereiro de 1999, art. 3º.
- Prescrições médicas e odontológicas, e as aquisições
no âmbito do SUS deverão obrigatoriamente ser
realizadas pelo nome genérico.
- Portaria 344/98 – medicamentos entorpecentes e
psicotrópicos.
- Não rasurar;
- Prescrever os medicamentos de cada lista em seus
respectivos receituários.
 Normas Básicas
Portaria 344/98 – medicamentos entorpecentes e psicotrópicos.
Exemplo:
As quantidades não são dispensadas além das permitidas pela
portaria.
Assistência farmacêutica
Amitriptilina 25mg
Clonazepam 2mg
(Rivotril®)
Assistência farmacêutica
 Normas Básicas
Antibióticos
- Dispensados a partir das orientações da RDC/ANVISA
471/2021.
- Validade de 10 dias, a contar da data de prescrição;
- Deve conter duração do tratamento.
Programa Saúde não tem Preço
 Reduzir os custos no orçamento das famílias mais
carentes em gastos com medicamentos.
- Programa Farmácia Popular
- Farmácia Popular do Brasil – Rede Própria
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Programa Saúde não tem Preço
 Programa Aqui tem Farmácia Popular
- Medicamentos para hipertensão, diabetes e asma
gratuitamente;
- Outros medicamentos com valores consideravelmente
baixo.
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Programa Saúde não tem Preço
 Normas para a prescrição
- Receita deve conter:
- CRM
- Nome do Médico e assinatura do mesmo
- Endereço do consultório
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Programa Saúde não tem Preço
 Normas para a prescrição
- Validade da receita
- 180 dias, a contar da data em que foi prescrita.
- Paciente deve apresentar:
- CPF;
- Documento com foto;
- Receita médica valida.
Desejo boa sorte pelo novo ciclo que se
inicia hoje e que estejam dispostos a
enfrentar qualquer desafio com muita fé
em Deus, alegria e amor ao próximo.
Autor desconhecido.
Sejam muito bem vindos!!!
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  • 1. Atenção Primária e Assistência Farmacêutica Luciana Alves Nogueira Silva Coord. Assistência Farmacêutica da APS
  • 2. Assistência farmacêutica  Conceito Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual quanto coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional.
  • 3. Assistência farmacêutica  Sistema de Apoio São os lugares institucionais da rede onde se prestam serviços comuns a todos os pontos de atenção à saúde. • Medicamentos • Farmácia Clínica • Farmacovigilância
  • 4. Assistência farmacêutica  Política Nacional de Medicamentos
  • 5. Assistência farmacêutica  Política Nacional de Medicamentos Promoção Uso Racional Acesso
  • 6. Assistência farmacêutica  RENAME - Relação de Medicamentos Essenciais - Cada país usa a lista da OMS de forma flexível e a adaptada as suas realidade. - Esta é chamada lista de medicamentos essenciais. - CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS. - Os medicamentos essenciais são elencados a partir de medicamentos registrados no país.
  • 7. RENAME - Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) – ANEXO I; - Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) – ANEXO II; - Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) – ANEXO III; Relação de Insumos – Anexo IV; - Relação Nacional de Medicamentos de Uso Hospitalar –Anexo V.
  • 8. RENAME  Componente Básico Relação de medicamentos e insumos farmacêuticos voltados aos principais problemas de saúde e programas da Atenção Primária.
  • 9. RENAME  Componente Básico Financiado pelas 3 esferas de gestão (Anexos I e IV) Repasse baseado na população da estimativa IBGE.  União - R$ 5,58/habitante/ano  Estado - R$ 2,36/habitante/ano  Município - R$ 2,36/habitante/ano
  • 10. RENAME  Componente Básico - Insulinas NPH e Regular - Contraceptivos Ministério da Saúde Estado e DF Municípios Usuário
  • 11. RENAME  Componente Básico - Insulinas NPH e Regular - Contraceptivos - Estado é responsável por realizar a distribuição para os Municípios, mediante cadastro dos pacientes aos respectivos programas.
  • 12. RENAME  Componente Estratégico - Medicamentos e insumos para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico. Exemplo: Leishmaniose, Tuberculose, Hanseníase, etc.
  • 13. RENAME  Componente Estratégico Ministério da Saúde Estado e DF Municípios Usuário
  • 14. RENAME  Componente Especializado É uma das estratégias de acesso aos medicamentos para tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial, para algumas situações clínicas, principalmente, agravos crônicos, com custos de tratamento mais elevados ou de maior complexidade.
  • 15. UDME – Unidade Dispensadora de Medicamentos Especializados  Localização e horário de funcionamento - Localização: Policlínica Municipal de Parauapebas. - Horário de atendimento: - Segunda a Quinta-feira das 08:00 as 12:00h - Parauapebas. - Sexta-Feira das 08:00 as 12:00h demais municípios como Canaã dos Carajás, Curionópolis e Eldorado dos Carajás - através de seus representantes farmacêuticos.
  • 16. RENAME  Componente Especializado - Tratamentos com dispensação centralizada - OFTALMOLOGICO – Dispõe sobre modelos de oferta dos medicamentos para o tratamento do glaucoma no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Clinicas privadas ou Públicas referenciadas – HU Bettina Ferro e Cynthia Charone.
  • 17. RENAME  Componente Especializado - Tratamentos com dispensação centralizada - ONCOLOGICO – Dispõe sobre modelos de oferta dos medicamentos para o tratamento oncológicos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Clinicas privadas ou Públicas referenciadas – Ophyr Loyola.
  • 18. Insulina Análogas São insulinas produzidas a partir de insulina humana (básicas) Intolerantes às insulinas básicas Não apresentam resposta satisfatória durante 6 meses Quem pode adquirir pelo Estado? OU
  • 19. Insulina Análogas  Diabetes tipo 1 (DM1) Insulinas de ação ultrarrápida – UDME: - Fazer processo conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêutica (PCDT) do Ministério da Saúde.  Diabetes tipo 2 (DM2) – Insulinas de ação prolongada e ultrarrápida – UBS. - Laudo e receitas médicas (de origem pública ou particular); - Cópias do CPF, RG, CNS, Comprovante de residência.
  • 20. Assistência farmacêutica  Normas Básicas - Lei nº 9787 de 10 de fevereiro de 1999, art. 3º. - Prescrições médicas e odontológicas, e as aquisições no âmbito do SUS deverão obrigatoriamente ser realizadas pelo nome genérico. - Portaria 344/98 – medicamentos entorpecentes e psicotrópicos. - Não rasurar; - Prescrever os medicamentos de cada lista em seus respectivos receituários.
  • 21.  Normas Básicas Portaria 344/98 – medicamentos entorpecentes e psicotrópicos. Exemplo: As quantidades não são dispensadas além das permitidas pela portaria. Assistência farmacêutica Amitriptilina 25mg Clonazepam 2mg (Rivotril®)
  • 22. Assistência farmacêutica  Normas Básicas Antibióticos - Dispensados a partir das orientações da RDC/ANVISA 471/2021. - Validade de 10 dias, a contar da data de prescrição; - Deve conter duração do tratamento.
  • 23. Programa Saúde não tem Preço  Reduzir os custos no orçamento das famílias mais carentes em gastos com medicamentos. - Programa Farmácia Popular - Farmácia Popular do Brasil – Rede Própria - Aqui tem Farmácia Popular - Farmácias da rede privada
  • 24. Programa Saúde não tem Preço  Programa Aqui tem Farmácia Popular - Medicamentos para hipertensão, diabetes e asma gratuitamente; - Outros medicamentos com valores consideravelmente baixo. Ex: Parkinson, Contraceptivos, etc.
  • 25. Programa Saúde não tem Preço  Normas para a prescrição - Receita deve conter: - CRM - Nome do Médico e assinatura do mesmo - Endereço do consultório - Data - Nome e endereço residencial do paciente.
  • 26. Programa Saúde não tem Preço  Normas para a prescrição - Validade da receita - 180 dias, a contar da data em que foi prescrita. - Paciente deve apresentar: - CPF; - Documento com foto; - Receita médica valida.
  • 27. Desejo boa sorte pelo novo ciclo que se inicia hoje e que estejam dispostos a enfrentar qualquer desafio com muita fé em Deus, alegria e amor ao próximo. Autor desconhecido. Sejam muito bem vindos!!! “ “