Em Canaã dos Carajás, no Pará, a APS passou por uma reestruturação para prestar melhor assistência aos usuários com sintomas respiratórios, por meio de atendimentos presenciais, teleatendimento, monitoramento clínico a distância e testagem dos suspeitos de Covid-19.

1. Vigilância em Saúde no contexto da
pandemia: qual o papel da APS
Canaã dos Carajás - 02 de Julho de 2020

2. EXPERIÊNCIA
Reorganização da Atenção Primária à Saúde para
o enfrentamento da COVID-19 em Canaã dos
Carajás
Autores: Eliana Pessoa do Vale
Gizele Moreira Rodrigues
Douglas Pacheco da Costa
Débora Garcia Lima

3. Contextualização
• IBGE - 37.085 pessoas
• e-SUS: 58.830 pessoas
cadastradas
• eSF: 11 equipes com 100% de
cobertura
• Foi necessário remodelar toda Atenção Básica para prestar a melhor
assistência aos usuários com sintomas respiratórios.

4. Objetivos
• Descrever o processo de reorganização da Atenção
Primária à Saúde (APS) para garantir o acesso ao
primeiro contato e a coordenação da Rede de
Atenção à Saúde para o os sintomáticos respiratórios
por meio dos atendimentos presencias,
teleatendimento, monitoramento clínico a distancia
e testagem dos suspeitos de COVID-19, no munícipio
de Canaã dos Carajás, no Pará.

5. Como a experiência foi
desenvolvida?

6. Central de Notificação
Unidade de
Referência
Hospitais
DISK
Coronavírus
Laboratórios
Empresas
Central de
notificação
Monitoramento

7. Diskcoronavírus
• Call center
• Canal 0800 através de ligação e WhatsAap
• Para sanar dúvidas e atender casos leves
• 4.952 teleatendimentos (18/03 até 30/06 de
2020)

8. Unidade de Referência para SG
• Atendimento exclusivo para SG
• 24 horas, sete dias por semana
• Oferta de medicações de acordo com protocolo de
manejo terapêutico na APS
• Acompanhamento eletrocardiográfico dos usuários em
uso de cloroquina e Hidroxicloroquina
• 7968 atendimentos (24/03 a 30/06/2020)

9. Monitoramento na APS
• Monitoramento a cada 48 horas ou de acordo
com a classificação de risco por Equipe
multiprofissional
• Teleconsulta médica ou VD
• Orientações de enfermagem por telefone ou VD
• VD de monitoramento do ACS
• Testagem rápida no domicílio
• Entrega da Medicação no domicilio
• 5.373 pessoas monitoradas
• 5155 testes rápidos
Síndrome Gripal
Atende na UBS
somente casos
agudos não gripais
e procedimentos

10. Monitoramento Equipe de Referência
na APS
PÚBLICO: Comorbidades descompensadas e Fase
inflamatória (2a)
Ações:
• Protocolo de tratamento: Fase 2a
• Monitoramento: Teleatendimento, VD, consulta
presencial
• Oxigenoterapia no domicilio
• Oferta de oximetro de pulso
• Cuidados de enfermagem no domicílio

11. Resultados
• 2.139 casos confirmados, 60% já estão recuperados e liberados do
monitoramento clínico
• Somente 4,5% dos casos evoluíram para a forma mais grave da
doença e necessitaram de internação hospitalar, desses 58%
tiveram alta hospitalar
• Após a implantação do monitoramento clínico diferenciado para os
usuários com comorbidades e na fase inflamatória da COVID-19 e a
implantação do protocolo de tratamento na fase inicial e fase
inflamatória na AB, a média de ocupação de leitos hospitalares
reduziu de 20 leitos para 7 leitos ocupados. O município possui a
taxa de letalidade de 1,2%, menor que a taxa de letalidade nacional
que é de 4,3%

12. Considerações Finais
• A reorganização da APS possibilitou garantia do acesso
dos usuários com sintomas respiratórios, através de
atendimento presencial, teleatendimento,
monitoramento clínico e orientação dos usuários.
• Os processos de planejamento, monitoramento, e
reorganização devem ser contínuos, sempre levando
em conta as evidências epidemiológicas locais e a
orientação comunitária para traçar novas estratégias
para garantia da Atenção Básica como porta de entrada
do sistema, coordenadora da RAS.