O documento descreve o edema agudo de pulmão, uma condição onde há acúmulo de líquido nos pulmões, prejudicando a oxigenação do sangue. Pode ser causado por problemas cardíacos ou inflamação pulmonar aguda. Os sintomas incluem falta de ar e tosse com catarro rosado. O diagnóstico é feito por exames de imagem e laboratoriais e o tratamento envolve diuréticos e oxigênio.

1. EDEMA AGUDO DE PULMÃO
Prof. Enf. Victor Santos Sousa

2. Conceito
• A insuficiência respiratória é uma dificuldade dos pulmões de realizar
as trocas gasosas, não conseguindo captar o oxigênio de forma
adequada e/ou liberar o gás carbônico através da respiração, levando
ao surgimento de sintomas, como intensa falta de ar, cor azulada nos
dedos ou cansaço excessivo.
• A insuficiência respiratória pode ser causada por doenças que afetem
os pulmões, os músculos da respiração ou o sistema nervoso, como a
DPOC, enfisema pulmonar, tumor cerebral, síndrome de Guillain-
Barré, ou até insuficiência cardíaca, por exemplo.

3. • Os principais sintomas de insuficiência respiratória são:
• Sensação de falta de ar;
• Dificuldade para respirar, mesmo em repouso;
• Tosse, com catarro e que pode conter sangue;
• Pele, lábios e unhas de coloração azulada;
• Respiração rápida;
• Chiado ao respirar;
• Batimentos cardíacos irregulares;

4. Introdução
• Edema pulmonar é o nome que se dá ao acúmulo de líquido nos
alvéolos e interstícios pulmonares, condição que afeta diretamente o
processo de oxigenação do sangue indispensável à vida.

5. Introdução
A presença de líquidos resulta em:
Hipoxemia;
Diminuição da complacência pulmonar;
 Trabalho respiratório aumentado;
Relação perfusão- perfusão anormal

6. Fisiopatologia
Existem dois mecanismos que podem levar ao EAP:
Cardiogênico
Ocorre por um mal funcionamento do coração, com diminuição da
capacidade de bombeamento do sangue, leva ao acúmulo de líquido
nos pulmões.
• Isquemia cardíaca
• Descompensação da insuficiência cardíaca
• Disfunção da valva aórtica ou mitral
• Sobrecarga de volume

7. Fisiopatologia
Não cardiogênico:
É causado por inflamação aguda e intensa dos pulmões; o líquido
extravasado para os pulmões tem componente de inflamação e pode ser
causado por várias situações: infecções graves, cirurgias extensas, traumas,
transfusões de sangue maciças, pancreatite (inflamação do pâncreas) entre
outras.
SDRA ou SARA
Pneumonia
Sepse
Aspiração de conteúdo gástrico
Grandes traumas com necessidade de múltiplas transfusões sanguíneas

8. Quadro clínico
• As manifestações dependem do volume de líquido;
• Taquipneia
• Taquicardia
• Dispneia
• Agitação
• Tosse com expectoração rósea
• Sensação de afogamento
• dificuldade para respirar que piora quando deitado
• Respiração superficial e ruídosa

9. Quais sons podemos escultar na ausculta
pulmonar ?

10. Ausculta pulmonar
Sibilos
Estertores
Creptantes

13. Diagnósticos
O que os pacientes referem, associado ao exame físico, fazem com que
o médico suspeite de edema pulmonar. A radiografia do tórax confirma
o excesso de líquido nos pulmões.
Outros exames complementares podem ser solicitados pelo médico,
com intuito de descobrir a causa desta situação médica. A ausculta
revela estertores nas bases pulmonares. O paciente pode ficar
taquicárdico, os valores da oximetria de pulso começam a cair e análise
gasométrica arterial demonstra hipoxemia crescente .

14. Exames complementares:
• Radiografia de tórax
• Gasometria arterial: quantificar a hipoxemia
• Eletrocardiograma: arritmias, infarto agudo do miocárdio,
sinais de sobrecargas ventriculares.
• Além de exames laboratoriais que são úteis na avaliação

15. Tratamento
• Terapia vasodilatadoras: Nitroprussiato de sódio (Nipride)
• Antiarrítmicos
• Drogas vasoativas
• Sulfato de morfina
• Diuréticos

16. Cuidados de enfermagem
• Viabilizar acesso venoso;
• Administrar medicamentos conforme prescrição médica;
• Verificar SSVV;
• Manter o carro de urgência próximo ao leito do paciente;
• Realizar controle hídrico;
• Administração de oxigênio úmido, manter a permeabilidade das vias
aéreas;
• Auxiliar na intubação orotraqueal, caso seja necessário e aspiração;
• Posicionar paciente;
• Apoio psicológico.