1. Faculdade dos Guararapes
Curso de Enfermagem
Disciplina de Epidemiologia
Prof. Waldemir Borba
Investigação Epidemiológica
2. “ Um conjunto de ações que proporciona o
conhecimento, a detecção ou prevenção de
qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva,
com a finalidade de recomendar e adotar as
medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos”.
(Segundo a Lei 8080/90)
6. Tipos de dados
• Demográficos, Ambientais e
Socioeconômicos
• Morbidade
• Mortalidade
• Notificação de epidemias e surtos
7.
8. • É parte integrante das ações de controle de doenças.
Determina os elos na cadeia de transmissão da doença,
visando executar medidas que possibilitem interrompê-la .
• Fornece dados sobre o estado vacinal, idade, residências de
casos e contatos que podem contribuir para a compreensão
do processo de geração da doença e dos fatores de risco.
9. • A realização ou não de investigação epidemiológica
depende dos níveis endêmicos, modo de transmissão,
das medidas de controle usadas em cada doença e dos
recursos disponíveis em cada unidade.
• É fundamental manter alerta o sistema de V.E visando
identificar, precocemente surtos, investigá-los e
adotar as medidas necessárias para controlá-los
10. Investigação epidemiológica
Objetivos
• Identificar fonte e modo de transmissão
• Grupos expostos ao maior risco
• Fatores determinantes
• Confirmar diagnóstico
• Determinar principais características
epidemiológicas
11. Investigação epidemiológica
Objetivos
• Identificar fonte e modo de transmissão
• Grupos expostos ao maior risco
• Fatores determinantes
• Confirmar diagnóstico
• Determinar principais características
epidemiológicas
12. Justificativas
• Número de casos excedendo a freqüência
habitual
• Suspeita de fonte comum de infecção
• Evolução da doença mais severa do que
habitualmente
• Dano à saúde desconhecido
13. • Recomendação ou aplicação de
medidas de bloqueio – vacinação,
tratamento, isolamento
• Divulgação das informações
Boletim epidemiológico
14.
15. Primeiras Medidas a serem
adotadas frente a Investigação
• Assistência Médica ao Paciente
• Qualidade da Assistência
• Proteção Individual
• Proteção da População
16.
17. 1 – Coleta de dados sobre o caso
• Identificação do paciente
• Anamnese e exame físico
• Suspeita diagnóstica
• Meio ambiente
• Exames laboratoriais
18. • Fonte de contágio a exemplo de água, alimentos,
etc;
• Período de incubação do agente;
• Modos de transmissão (respiratória, sexual,
vetorial, etc.);
• Faixa etária, sexo, raça e grupos sociais mais
acometidos (Características biológicas e sociais);
19. • Presença ou não de outros casos na
localidade (abrangência da transmissão);
• Possibilidade da existência de vetores
ligados à transmissão da doença;
• Fatores de risco: estação do ano;
saneamento; riscos ambientais.
20. Esta etapa tem como propósito identificar
casos adicionais (secundários ou não) ainda
não notificados, ou aqueles oligosintomáticos
que não buscaram atenção médica e visa:
• tratamento adequado dos casos;
• determinar a magnitude e extensão do evento;
• ampliação do espectro das medidas de controle.
21.
22. 4 – Processamento e análises
parciais dos dados
• A consolidação, análise e interpretação dos
dados disponíveis devem considerar as
características de pessoa, tempo, lugar e os
aspectos clínicos e epidemiológicos, para a
formulação de hipóteses quanto ao
diagnóstico clínico, fonte de transmissão,
potenciais riscos ambientais; efetividade
das medidas de controle adotadas até
aquele momento.
23. • As Fichas Epidemiológicas de cada caso
devem ser analisadas visando definir qual
critério (Clínico-epidemiológico-laboratorial;
clínico-laboratorial; clínico-epidemiológico)
foi ou será empregado para o diagnóstico
final, considerando as definições de caso
específicas para cada doença.
25. • Causas da ocorrência;
• Se medidas de prevenção em curto prazo
estão sendo executadas;
• Orientações e recomendações a serem
instituídas;
• Alerta às autoridades saúde dos níveis
hierárquicos superiores.
28. • 1- Confirmação do Diagnóstico da Doença
Etapas 1 e 2 – Investigação de casos
(Coleta de dados e Busca de Pistas)
29. • 2- Confirmação da Existência de Epidemia/Surto
Deve haver cautela para que seja descartada
uma série de circunstâncias que possam explicar
por que o número de casos superou o esperado.
30. • 2- Confirmação da Existência de Epidemia/Surto
- Mudanças na nomenclatura da doença
- Aumento da sensibilidade de detecção
diagnóstica
- Melhoria do Sistema de Notificação
- Variação sazonal
31. • 3- Caracterização da Epidemia
- Qual o período de duração da epidemia?
- Qual a distribuição geográfica
predominante?
- Quais os principais grupos etários e sexo
mais atingidos?
- Que características distinguem os
indivíduos afetados da população em geral?
32. • Se a disseminação se deu por veículo
comum, por transmissão pessoa a
pessoa ou ambas formas
• O provável período de tempo de
exposição dos casos às fontes de
infecção
• Período de incubação
• Provável agente causal
4- Formulação de Hipóteses Preliminares
34. • 5- Análises Parciais
É realizada de acordo com a magnitude e
gravidade do evento
35. • 6- Busca Ativa de Casos
• 7- Busca de Dados Adicionais – análise
detalhada para confirmação das hipóteses.
• 8 – Processamento e Análise Final
36. • 9- Recomendações de Medidas de Controle
Quando se conhece a fonte de um
surto/epidemia, as medidas de controle
devem ser imediatamente implementadas.
37. • 10- Relatório Final
• 11- Divulgação
Assistência médica e aos participantes da
investigação clínica e epidemiológica;
Representantes das comunidades;
Autoridades locais
Órgãos responsáveis pela investigação.
BOLETINS
38.
39.
40.
41. Seminário de Gestão
Ciclo PDCA
Utilizado para monitorar processos
P
D
C
A
Plan - Planejar
Do - Executar
Check - Checar
Act - Agir, Corrigir
