1. Por que a dosagem baixa é mais
eficiente do que a alta dosagem
quando se trata de ferro
2. Restaurar contagens leva tempo
• Restaurar os valores de ferro demora um pouco,
assim como o aparecimento e desenvolvimento
da deficiência de ferro não acontece da noite
para o dia. É uma questão de equilíbrio, onde a
absorção de ferro precisa corresponder às
perdas.
• Perdas naturais incluem, por exemplo, a perda
de sangue através da menstruação; a ingestão
natural é baseada na dieta.
3. Dosagem natural
• A quanFdade de ferro que precisamos em uma
dieta variada é de 12-18 mg no total, por dia.
• Em indivíduos saudáveis a necessidade média de
ferro é de 1 mg por dia para homens, 1,5-2,5 mg
por dia para as mulheres e, durante a gravidez,
2-3 mg por dia, correspondendo a um total de
500-1 000 mg, que será absorvido a parFr da
dieta diária.
4. Dosagem natural
• Isto significa que, se a nossa absorção for menor do que este
valor ou se as perdas forem maiores, a deficiência de ferro
acabará por se desenvolver.
• Um adulto normal transporta 3,5-4 g de ferro (3 500-4 000 mg)
e uma perda de 20 mg por dia implica que uma mudança de
situação levará tempo.
• Esse é o estado natural e o corpo não é adaptável para
aumentar várias vezes o balanço diário.
• Na saúde normal a administração de ferro no corpo é
conservadora, com pouca ou nenhuma perda de ferro, salvo 1-2
mg sendo excretado, principalmente pela descamação de
células do trato gastrointesFnal e da pele e pela menstruação.
5. Absorção de ferro
• A maior parte do ferro diário estará na forma não-
heme, que é o ferro ligado em plantas ou ligado
quimicamente nos suplementos sintéFcos regulares. O
ferro não-heme não é muito biodisponível, então mais
de 95% não será absorvido.
• O ferro heme é absorvido a uma taxa significaFvamente
mais elevada e não irá produzir efeitos colaterais como
os suplementos sintéFcos. A absorção de ferro heme
também não é afetada pela ingestão simultânea de
outros alimentos ou bebidas.
6. Absorção de ferro Não-Heme
• 30 dias de suplementação com 100 mg Fe ++ ferro não-
heme com uma biodisponibilidade de 2%, teoricamente
fornece 60 mg de ferro absorvido. Com 4%, o que é
incomum, a quanFdade é de 120 mg.
• Suplementos não-heme com 100 mg Fe ++ por dose
regularmente têm uma incidência de efeitos colaterais que
levam à interrupção da terapia em cerca de 30% dos casos.
• Os doadores que têm experiências negaFvas anteriores
normalmente não vão tomar suplemento algum.
7. Absorção de ferro Heme
• 30 dias de suplementação com 18 mg de de ferro heme
com uma bio-disponibilidade / absorção de 20% acarreta
108 mg de ferro absorvido.
• O ferro heme é muito bem tolerado e é conhecido por
ter uma proporção de efeitos colaterais tal como
placebo. Isso significa uma taxa de sucesso maior na
terapia.
É por isso que os comprimidos de ferro heme, com uma
dose de 18 mg Fe ++ podem compe7r com comprimidos
não-heme de 100 mg Fe ++.
8. Mais de 60 mg de ferro não-heme
impede a absorção de zinco
• Uma dose superior a 60 mg de ferro não heme por dia irá
bloquear a absorção de zinco, que é um elemento-traço
essencial vital para muitas funções biológicas e que tem
uma papel crucial no sistema enzimáFco no corpo.
• O ferro heme não afetará a absorção de zinco.
9. Suplementos sintéFcos com
doses elevadas
• Há uma clara tendência de usar suplementos de ferro
não-heme em doses muito grandes, porque muitos
acreditam que uma situação de alta deficiência deve ser
curada o mais rápido possível.
• No entanto, há um grande risco de efeitos colaterais,
arruinando a terapia, e uma captação normal não vai
permiFr uma grande mudança rapidamente.
• Uma terapia de equilíbrio com um ferro eficiente e bem
tolerado, tal como o ferro heme em forma de
comprimido é preferível, por conseguinte, sempre.