O documento discute por que a dosagem baixa de ferro é mais eficiente do que a alta dosagem. Ele explica que (1) restaurar os níveis de ferro leva tempo, (2) a quantidade natural de ferro necessária é de 12-18 mg por dia, e (3) o ferro não-heme tem baixa biodisponibilidade enquanto o ferro heme é melhor absorvido. Doses altas de ferro não-heme podem causar efeitos colaterais e impedir a absorção de zinco.

1. Por que a dosagem baixa é mais eficiente
do que a alta dosagem
quando se trata de ferro

2. 1. Restaurar contagens leva tempo
Restaurar os valores de ferro demora um pouco, assim como o aparecimento e
desenvolvimento da deficiência de ferro não acontece da noite para o dia.
É uma questão de equilíbrio, onde a absorção de ferro precisa corresponder às
perdas. Perdas naturais incluem, por exemplo, a perda de sangue através da
menstruação; a ingestão natural é baseada na dieta.

3. 2. Dosagem natural
A quantidade de ferro que precisamos em uma dieta variada é de 12-18 mg no
total, por dia.
Em indivíduos saudáveis a necessidade média de ferro é de 1 mg por dia para
homens, 1,5-2,5 mg por dia para as mulheres e, durante a gravidez, 2-3 mg por
dia, correspondendo a um total de 500-1000 mg, que será absorvido a partir
da dieta diária.

4. Isto significa que, se a nossa absorção for menor do que este valor ou se as
perdas forem maiores, a deficiência de ferro acabará por se desenvolver.
Um adulto normal transporta 3,5-4 g de ferro (3500-4000 mg) e uma perda de
20 mg por dia implica que uma mudança de situação levará tempo.
Esse é o estado natural e o corpo não é adaptável para aumentar várias vezes o
balanço diário. Na saúde normal a administração de ferro no corpo é
conservadora, com pouca ou nenhuma perda de ferro, salvo 1-2 mg sendo
excretado, principalmente pela descamação de células do trato gastrointestinal
e da pele e pela menstruação.

5. 3. Absorção de ferro
A maior parte do ferro diário estará na forma não-heme, que é o ferro ligado
em plantas ou ligado quimicamente nos suplementos sintéticos regulares. O
ferro não-heme não é muito biodisponível, então mais de 95% não será
absorvido.
O ferro heme é absorvido a uma taxa significativamente mais elevada e não irá
produzir efeitos colaterais como os suplementos sintéticos. A absorção de ferro
heme também não é afetada pela ingestão simultânea de outros alimentos ou
bebidas.

6. Absorção de ferro Não-Heme
30 dias de suplementação com 100 mg Fe ++ ferro não-heme com uma
biodisponibilidade de 2%, teoricamente fornece 60 mg de ferro absorvido.
Com 4%, o que é incomum, a quantidade é de 120 mg.
Suplementos não-heme com 100 mg Fe ++ por dose regularmente têm uma
incidência de efeitos colaterais que levam à interrupção da terapia em cerca de
30% dos casos. Os doadores que têm experiências negativas anteriores
normalmente não vão tomar suplemento algum. .

7. Absorção de ferro Heme
30 dias de suplementação com 18 mg de de ferro heme com uma bio-disponibilidade
/ absorção de 20% acarreta 108 mg de ferro absorvido. O ferro
heme é muito bem tolerado e é conhecido por ter uma proporção de efeitos
colaterais tal como placebo. Isso significa uma taxa de sucesso maior na
terapia.
É por isso que os comprimidos de ferro heme, com uma dose de 18 mg Fe ++
podem competir com comprimidos não-heme de 100 mg Fe ++.

8. 4. Mais de 60 mg de ferro não-heme impede
a absorção de zinco.
Uma dose superior a 60 mg de ferro não heme por dia irá bloquear a absorção
de zinco, que é um elemento-traço essencial vital para muitas funções
biológicas e que tem uma papel crucial no sistema enzimático no corpo.
O ferro heme não afetará a absorção de zinco.

9. 5. Suplementos sintéticos com doses elevadas
Há uma clara tendência de usar suplementos de ferro não-heme em doses
muito grandes, porque muitos acreditam que uma situação de alta deficiência
deve ser curada o mais rápido possível.
No entanto, há um grande risco de efeitos colaterais, arruinando a terapia, e
uma captação normal não vai permitir uma grande mudança rapidamente.
Uma terapia de equilíbrio com um ferro eficiente e bem tolerado, tal como o
ferro heme em forma de comprimido é preferível, por conseguinte, sempre.

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