Classificação das cirurgias segundo potencial de contaminação

SUMÁRIO
Introdução.................................................................................................................................4
Centro Cirúrgico.......................................................................................................................5
Classificação da afinalidade.............................................................................6
Classificação por potencial de contaminação ....................................................9
Classificação das urgências............................................................................14
Nomenclaturas utilizadasemcirurgias.............................................................................18
RDC nº 50/2002 - Estrutura Física .......................................................................................21
Estruturasfísicas do Centro Cirúrgico.............................................................21
Estruturado Centro Cirúrgico (CC) considerando orisco..................................21
Limpeza do Centro-Cirúrgico.........................................................................24
Sala de Cirurgia.......................................................................................................................28
Equipamentos de uma salade operação..........................................................32
Equipe que atuano Centro Cirúrgico...............................................................35
Atribuiçõesda equipe de enfermagem noCC..................................................................39
Atribuições doenfermeirocoordenador .........................................................39
Atribuições doenfermeiroassistencial ...........................................................41
Atribuições dos auxiliarese técnicos deenfermagem......................................42
Funções da Circulante....................................................................................43
Simulado..................................................................................................................................45
Gabarito....................................................................................................................................55

INTRODUÇÃO
Olá Pessoal,
Hoje nosso assunto será Centro Cirúrgico. Essa temática é bem ampla, nessa primeira
parte abordaremos o centro cirúrgico com relação a sua estrutura física, equipe que
trabalha nesse setor e suas atribuições, além disso abordaremos limpeza do centro
cirúrgico e classificações das cirurgias.
Nas próximas aulas percorreremos o perioperatório que inclui o pré-operatório
com todos os cuidados necessários para que ocorra redução de riscos; o
período transoperatório e o período pós-operatório com os devidos cuidados de
recuperação.
Vamos nesse rumo à ampliação do nosso conhecimento por meio das provas de
concursos.

CENTRO CIRÚRGICO
Centro Cirúrgico é um lugar especial dentro do hospital, convenientemente preparado
paraatenderumconjuntoderequisitosqueotornamaptoàpráticadacirurgia.
Objetivos:
- Prestar assistênciaintegralaopacientecirúrgicoemtodooperíodoperioperatório;e
- Proporcionar recursos humanos emateriais para queo ato cirúrgico seja
realizado dentrode condiçõesideais,técnicase assépticas.
Cirurgia:
Vamos ao conceito: “Cirurgia ou operação é o tratamento de doença, lesão ou
deformidade externae/ouinternacomoobjetivode reparar,corrigiroualiviarum
problema físico”
Vamos entender a classificação das cirurgias de acordo com a sua finalidade:

Classificação da a finalidade
A cirurgia pode ser exploratória, curativa, reconstrutora ou paliativa. Vamos detalhar?
1. Diagnóstica ou exploratória: para sevisualizar aspartes internas e/ou realizar
biópsias (laparotomiaexploradora);
2. Curativa: correção de alterações orgânicas (retirada da amígdalainflamada);
reparadora,quandodareparaçãodemúltiplosferimentos(enxertodepele)
3. Reconstrutora ou cosmética:reconstituição (plásticaparamodelar onariz, por
exemplo);
4. Paliativa: corrigir algum problema, aliviando os sintomas da enfermidade, não havendo
cura (abertura de orifício artificial para a saída de fezes sem ressecção do tumor intestinal,
por exemplo).
Veja como isso caiu na prova!
(UNIRIO/UNIRIO/2012)Emrelaçãoàclassificaçãodascirurgiasquantoàfinalidade,é
INCORRETA aseguinte definição:
a) Diagnósticaouexploratória–temcomoúnicafinalidadearealizaçãodebiópsias.
b) Curativa-quandose corrigemalteraçõesorgânicas(retiradadaamígdala).
c) Reparadora-quandoháreparaçãodemúltiplosferimentos(enxertode pele).
d) Reconstrutora ou cosmética - quando se processa uma reconstituição (plástica

para modelar onariz,por exemplo).
e) Paliativa - quando se necessita corrigir algum problema, aliviando os sintomas
da enfermidade, não havendo cura (abertura de orifício artificial paraa saída de
fezes (colostomia)semressecçãodotumor intestinal,por exemplo).
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Comentário:
A cirurgia exploratória serve para fazer biópsia e também para visualizar partes internas, dessa
forma, não é apenas com finalidade de realizar biopsia.
Resposta Correta:
a) Diagnóstica ouexploratória–temcomoúnicafinalidadea realização debiópsias.
(KLCPrefeituradeAltoPiquiri-PR2012)Emsetratandodasclassificaçõescirúrgicas,
associe ostermos com suasrespectivasrespostas.
1. Curativa.
2. Paliativa.
3. Reconstrução.
4. Eletiva.
( ) Cirurgia realizada para melhorar as condições orgânicas, ou seja, para suprir
algumanecessidade quetenhasidoafetada.
( )Cirurgia planejada com antecedência, sendo realizados todos osexames
pré- operatórios durante o período de espera.
( ) Tem a finalidade de retirar algo que não está fazendo bem ao organismo.
( ) Trata-se da cirurgia plástica, geralmente realizada para reconstruir
tecidos danificadosporincidentesousimplesmenteembelezamento
estético.
a) 4–2 –3 –1
b) 2–4 –1 –3
c) 1 –4– 2–3

d) 2–1 –3 –4
e)1– 3–2 –4
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Comentário:
Vamos às palavras chaves?
Cirurgia paliativa: melhorara as condições orgânicas
Cirurgia eletiva: planejada
Cirurgia curativa: retirar algo (por exemplo um tumor)
Cirurgia reconstrutiva: plástica
Vamos fazer uma observação para diferenciar a cirurgia reconstrutiva com a cirúrgica
puramente estética?
“A reparadora tem o objetivo de corrigir deformidades, sejam eles congênitos (de nascença) ou
adquiridos, como em um acidente. Por ter esse caráter, esses são os únicos procedimentos
plásticos cirúrgicos gratuitos previstos por lei, pois são tão necessárias quanto outras cirurgias
médicas. Já a cirurgia plástica estética é aquela realizada pelo paciente com o intuito de
melhoras à sua aparência, não sendo uma intervenção necessária enem por motivos de saúde”.
Resposta Correta:
b) 2 – 4 – 1 – 3
Veja como caiu em prova da EBSERH!
(AOCP EBSERH 2015) Deu entrada no hospital, paciente feminina, 30 anos, para
colocação deprótese mamária + lipoaspiração.Nomomentodefazer o relatório, o
técnico de enfermagem fica em dúvida. Qual seria o termo correto para definir a
cirurgia?
a) Paliativa.
b) Reparadora.
c) Reconstrutora.
d) Necessária.
e) Estética.

Comentário:
Como nesse caso a cirurgia foi apenas para embelezamento e para melhorara a aparência, sem
necessidade médica ou por motivos de saúde, será classificada como estética.
Vamos para a classificação mais cobrada nas provas?
A classificação pelo potencial de contaminação está descrito pela Portaria do Ministério da
Saúde que instituiu a obrigatoriedade da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH),
Portaria nº 2.616/MS/GM, de 12 de maio de 1998.
Resposta Correta:
e) Estética.
Classificação por potencial de contaminação
a) Limpas: realizadas em tecidos estéreis ou de fácil descontaminação, na ausência de
processo infeccioso local, sem penetração nos Tratos Digestório, respiratório ou urinário,
emcondiçõesideaisde salade cirurgia.Exemplo:cirurgiade ovário;
b) Potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos de difícil descontaminação, na
ausência de supuração local, com penetração nos tratos digestório, respiratório ou
urináriosemcontaminaçãosignificativa.Exemplo:reduçãodefraturaexposta;
c) Contaminadas: realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, de difícil
descontaminação, com processo inflamatório, mas sem supuração. Exemplo: apendicite
supurada;
d) Infectadas: realizadas em tecido com supuração local, tecido necrótico,
feridas traumáticassujas.Exemplo:cirurgiadoretoe ânuscompus.

Veja como esse assunto é cobrado!
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(AOCP EBSERH 2016) Assinale a alternativa que contemple a caracterização de
gastrosplastia,segundoa classificação deferidasequantoaoconteúdomicrobiano.
a) Contaminada
b) Potencialmente contaminada
c) Infectada
d) Limpa
e) Asséptica
Comentário:
Pelo fato de ser uma cirurgia no trato gastrointestinal ela já é considerada potencialmente
contaminada.
Revisando o conceito!
Potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos de difícil descontaminação, na ausência
de supuração local, com penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário sem
contaminação significativa. Exemplo: redução de fratura exposta.
Resposta Correta:
b) Potencialmente contaminada.
(CESGRANRIO UNIRIO 2016) As cirurgias são classificadas segundo o seu potencial de
risco de contaminação. Associe o potencial de contaminação das cirurgias com as
respectivas características.
I - Cirurgiacontaminada
II - Cirurgia potencialmente
contaminada III -Cirurgiainfectada
P - Realizada em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo
infecioso e inflamatório local.
Q - Realizada em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração

total), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja.
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R - Realizada em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por flora
bacteriana abundante, de descontaminação difícil ou impossível.
S - Realizada em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou de tecido de
difícil descontaminação.
As associações corretas são:
a) I - P ; II- Q ; III-
R
b) I - P ; II- R ; III-
S
c) I - Q ; II - P ; III-
S
d) I - R ; II- S; III - Q
e) I - S ; II - Q ; III – R
Comentário:
Vamos às palavras chave:
Contaminada  tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por flora
bacteriana abundante.
Potencialmente contaminada  por flora microbiana pouco numerosa ou de tecido de difícil
descontaminação.
Cirurgia infectada  supuração e tecido necrótico.
Resposta Correta:
d) I - R ; II - S ; III - Q
(AOCP 2015) Quanto ao seu potencial de contaminação, as cirurgias podem ser
classificada em:
a) contaminadas,parcialmentecontaminadase infectadas.
b) limpas,contaminadas,potencialmentecontaminadaseinfectadas.
c) possivelmentecontaminadas,limpase infectadas.
d) limpas,contaminadase infectadas.

e) limpas,infectadase provavelmentecontaminadas.
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Comentário:
Não existe a classificação possivelmente e nem provavelmente contaminada, o termo é
potencialmente contaminada.
Resposta Correta:
b) limpas, contaminadas, potencialmente contaminadas e infectadas.
(IBFC 2015) Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
_________________ é realizada em quaisquer tecidos ou órgãos quando há a presença de
secreção purulenta, área necrótica ou corpo estranho, perfuração de víscera ou
contaminação fecal.
a) Cirurgia contaminada .
b) Cirurgia infectada.
c) Cirurgia limpa.
d) Cirurgia de emergência.
Comentário:
Observe as palavras chaves para cirurgia infectada: secreção purulenta e necrose.
Resposta Correta:
(FCC/ TRT 3ª REGIÃO/ 2015) De acordo com a classificação dos tipos de cirurgia,
segundo o potencial de contaminação, é correto afirmar que as cirurgias:
a) contaminadas são realizadas em tecidos quando hápresença de secreção purulenta,
áreanecróticaoucorpoestranho,perfuraçãodevísceraoucontaminaçãofecal.
b) limpas são realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na
ausência de processo infeccioso, sem penetração nos tratos respiratório, digestório e

c) potencialmente contaminadas são realizadas em tecidos colonizados por flora
bacteriana abundante de difícil descontaminação, decorrente trauma penetrante há
menos de quatro horas e feridas crônicas abertas.
d) infectadas são as realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente
pouconumerosaouemtecidode difícil descontaminação.
e) limpas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora residente, em local com
objetoencravado.
Comentário:
Letra A é o conceito de cirurgia infectada.
Letra C. Flora abundante e difícil descontaminação é a classificação de cirurgia contaminada.
Letra D. Esse conceito é de potencialmente contaminada, palavra chave: Potencialmente
contaminadas: realizadas em tecidos de difícil descontaminação, na ausência de supuração
local, com penetração nos tratos digestório, respiratório ou urinário sem contaminação
significativa. Exemplo: redução de fratura exposta;
Limpas são realizadas em tecido estéril.
Resposta Correta:
ausência deprocessoinfeccioso,sempenetração nostratosrespiratório,digestório
e geniturinário.
(IDECAN/CNEN/2014)Infecçõespós-operatóriasacometemaferidacirúrgicae/oua
cavidade e órgãos operados e se apresentam clinicamente como processo inflamatório
supurativo nestes locais. Os agentes etiológicos mais frequentes são E. aureus,
Estafilococos coagulase-negativa e Estreptococos. Os de menor incidência são E. coli, P.
aeruginosa, Enterococos e anaeróbios. De acordo com a classificação das feridas,
analise.

I. Limpas: operações eletivas, primariamente fechadas, e sem drenos. São feridas
não- traumáticase nãoinfectadas,ondenenhumsinalinflamatórioéencontrado.
II. Potencialmente contaminadas: operações em que há abordagem do trato digestivo,
respiratório, geniturinário e orofaringe em situações controladas e sem contaminação
não usual.
III. Contaminadas: feridas traumáticas recentes, abertas, contaminação grosseira
durante cirurgia de trato digestivo, manipulação de via biliar ou geniturinária na presença
de bile ou de urina infectadas, procedimentos em que ocorreram quebras maiores da
técnicae é achadaainflamação, masnãosecreçãopurulenta.
IV. Infectadas: operações infectadas nas quais se encontra, durante a operação, secreção
purulenta, tecidos desvitalizados, corpos estranhos, contaminação fecal ou trauma com
atraso de tratamento.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) IV, apenas.
b) I, II, III e IV.
c) I e II, apenas.
d) III e IV, apenas.
e) I, II e III, apenas.
Resposta Correta:
b) I, II, III e IV.
Classificação das urgências
a) Emergência:atençãoimediata;distúrbiopode ser ameaçador àvida;
b) Urgência: atenção rápida;
c) Requerida:o paciente precisa realizar a cirurgia;

d) Eletiva:o paciente pode ser operado;
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(AOCH EBSERH 2016) Foi atendido no prontoatendimento umpaciente de25anos,
sexo masculino, com ferimento por arma branca na região abdominal, que
apresenta sangramento intenso, sendo encaminhado para laparotomia exploradora.
Essa cirurgia pode ser classificada como:
a) eletiva.
b) paliativa.
c) de urgência.
d) de emergência.
e) requerida.
Comentário:
Como o paciente tem risco de vida e apresenta sangramento intenso deve ser classificada como
de emergência.
Lembrando que emergência tem prioridade sobre as urgências.
Resposta Correta:
d) de emergência.

(IBFCEBSERH 2016)A__________________é uma situaçãoque nãopode ser adiada,deve
ser resolvida rapidamente, pois se houver demora, corre-se até mesmo orisco de morte.
Assinale aalternativa que completa corretamente alacuna.
a) Emergência
b) Cirurgia eletiva
c) Internação eletiva
d) Urgência
e) Cirurgia reparativa
Comentário:
É importante saber diferenciar urgência e emergência, as bancas estão abordando muito esses
conceitos. Vamos entendê-los?
Resolução CFM 1451/95,
"Define-sepor URGÊNCIA a ocorrência imprevista de agravo à saúde comou semrisco potencial
de vida, cujo portador necessita de assistência médicaimediata".
"Define-se por EMERGÊNCIA a constatação médica de condições de agravo à saúde que
impliquem em risco iminente de vida ou sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento
médico imediato".
Resposta Correta:
d) Urgência
(IBFC EBSERH 2016) As cirurgias são classificadas em cirurgias de emergência, de
urgência e eletivas. Considerando os conceitos, assinale a alternativa que
apresenta cirurgias deurgência:
a) Hemorragias e perfuração de vísceras por trauma
b) Ferimento por arma branca ou arma de fogo
c) Cirurgiasde abdome agudo inflamatório e retirada de tumores
d) Cirurgias de varizes de membros inferiores e de adenoide

e) Hemorragias e ferimento por arma branca
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Comentário:
A urgência pode esperar pouco tempo e a emergência não poderá esperar nenhum momento.
Todos os demais itens são considerados cirurgias de urgência.
Resposta Correta:
c) Cirurgias de abdome agudo inflamatório e retirada de tumores.
(KLC Prefeitura de Alto Piquiri -PR 2016) Considere asafirmaçõessobreos tiposde
cirurgias descritasabaixo:
I. Emergência: é aquela que deveser realizada dentro de 24 horas.
II. Urgência: é realizada imediatamente para salvar uma vida, um órgão ou um membro.
III. Eletiva: érealizada de acordo com a conveniência do paciente ou do cirurgião.
Das afirmações descritas acima, pode-se considerar que:
a) ApenasI estácorreta.
b) ApenasII estácorreta.
c) ApenasI e III estãocorretas.
d) ApenasII e III estãocorretas.
e) ApenasIII estácorreta.
Comentário:
Item I. Errado. Nessa situação seria classificado como urgência.
Item II. Errado. Nesse caso seria classificado como urgência.
Resposta Correta:
e) ApenasIII está correta.

NOMENCLATURAS UTILIZADAS E CIRURGIAS
O nome composto de raiz (identifica a parte do corpo a ser submetida à cirurgia), somada
ao prefixo ou ao sufixo. É muito importante aprender esses termos pois com grande
frequência aparecem nas provas. Vamos aprender?
Ex.:Laparotomia;Colostomia;Esplenectoma;Rinoplastia;Nefropexia; Laparoscopia.
Veja como foi cobrado!
(FUNRIO UFRB 2015) Para o correto entendimento do ato cirúrgico, cabe ao
profissional instrumentador o conhecimento da terminologia anatômica e
cirúrgica. Considere asafirmativasabaixo,marque aopçãocorreta:

I) O prefixo orqui é relativo ao testículo e o sufixo colpo é relativo à vagina.
II) Na colecistectomia o cirurgião faz a retirada parcial dos cólons do intestino grosso.
III) Na colecistectomia ocorre a retirada total dos cólons do intestino grosso.
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IV) Para a alteração da forma do rim, durante cirurgias de transplante renal, dizemos que
ocorre a rinoplastia.
V) O prefixo entero é relativo apenas ao intestino delgado.
a) As afirmativas I e IV estão corretas.
b) As afirmativas I, III e V estão corretas.
c) As afirmativas III eIV estão corretas.
d) As afirmativas II e IV estão corretas.
e) As afirmativas I e V estão corretas.
Comentário:
Item II e III. Errados. Colecistectomia Retirada da vesícula, a retirada do colon é colectomia.
Colecistectomia é a retirada cirúrgica da vesícula biliar. Apesar do desenvolvimento de
técnicas não-cirúrgicas, ela é o melhor e mais comum método de se tratar a colelitíase
Item IV. Rinoplastia é cirurgia do nariz. A rinoplastia é a cirurgia plástica indicada para correção
estética do nariz, existem inúmeras possibilidades: aumentar ou diminuir o nariz, dar projeção à
ponta, afinar as asas nasais
Resposta Correta:
e) As afirmativasIe Vestão corretas.
(IBFC EBSERH 2016) O técnicodeEnfermagem que atua nocentrocirúrgico deve ter
conhecimento especifico econhecerostermosformadosporprefixosutilizadosno
dia- a-dia cirúrgico,indicando oórgãoeoatocirúrgico a serrealizado.
Assinale a alternativa correta.
a) Colostomiaé aaberturadocólonintestinal atravésdaparede abdominal
b) Apendicectomia é aaberturadoapêndice atravésdaparede abdominal
c) Histeropexia é a retirada do útero

d) Gastrorrafia é aaberturadoestomagoatravésdaparedeabdominal
e) Mastectomiaé areduçãodamamaesteticamente
Comentário:
Letra B. Errada. Apendicectomia Operação de extirpação do apêndice cecal.
Letra C. Errada. Histeropexia é a operação para fixar o útero.
Letra D. Errada. Gastrorrafia é a sutura do estômago. A bertura do estômago pela parede
abdominal é gastrostomia.
Letra E. Errada. Mastectomia não é a redução da mama esteticamente, mas a excisão ou
remoção total da mama.
Resposta Correta:
a) Colostomia éaabertura docólon intestinal atravésda parede abdominal.
(FCC TRT 9ª REGIÃO) A colostomia é um procedimento cirúrgico que objetiva
promover a:
a) diminuiçãodahipertensãoportal.
b) reinserção dosórgãosabdominais.
c) nutriçãoenteral diretamentenojejuno.
d) correçãodocolédoco.
e) drenagemfecalprovenientedointestinogrosso.
Comentário:
A colostomia éa colocaçãode um contato do colón com o meio externo com o objetivo de
drenagem de fezes.
Resposta Correta:
e) drenagem fecal proveniente do intestino grosso.

RDC N° 50/2002 – ESTRUTURA FÍSICA
A RDC nº 50 dispõe sobre o regulamento técnico para planejamento, programação,
elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. A
seguir vamos analisar aspectos relativos à estrutura física adequada aos centros
cirúrgicos.
Estruturas físicas do Centro Cirúrgico
Área crítica: são os ambientes onde existe maior probabilidade de infecção, onde se
realizamprocedimentos.
Área semi-crítica: são todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenças
infecciosasde baixatransmissibilidadeedoençasnãoinfecciosas.
Área não crítica: são todos os demais compartimentos não ocupados por pacientes, onde
nãose realizamprocedimentosde risco.
Estruturado Centro Cirúrgico (CC) considerandoo risco
a) Não-restrita: as áreas de circulação livre (vestiários, corredor de entrada e sala de

b) Semi-restritas: pode haver circulação tanto do pessoal como de equipamentos, sem
contudo provocarem interferência nas rotinas de controle e manutenção da assepsia
(salasde guardade material,administrativa,copae expurgo)
c) Restrita: o corredor interno, as áreas de escovação das mãos e a sala de operação (SO);
paraevitar infecçãooperatória,limita-se a circulação de pessoal, equipamentos
e materiais.
Estrutura do CC de acordo com o risco
(FUNRIO UFRB 2015) O centro cirúrgico constitui uma área do hospital que requer
todos os cuidados possíveis de organização e limpeza. Após fazer a leitura das
afirmativasabaixo,responda a opçãocorreta.
I) No ato operatório o cirurgião titular é o responsável pela execução e planejamento do
ato cirúrgico, bem como de toda a organização administrativa do centro cirúrgico,
enquantoele permanecer no ambiente do centrocirúrgico.
II) As salas de recepção de pacientes e guarda de materiais estão incluídas na classificação
de árearestrita.

III) No ato operatório o cirurgião titular é o responsável pela prescrição da medicação
pré- anestésicae pelacondução,planejamento e execuçãodaanestesia.
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a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d) Todas as afirmativas estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão incorretas.
Comentário:
Item I Errado, o cirurgião deverá está centrado no ato cirúrgico, a organização do centro
cirúrgico fica cabe a equipe de enfermagem.
Item II. Errada. Vamos revisar a classificação dessas áreas?
a) Não-restrita: as áreas de circulação livre (vestiários, corredor de entrada e sala de espera de
acompanhantes).
b) Semi-restritas: pode haver circulação tanto do pessoal como de equipamentos, sem contudo
provocarem interferência nas rotinas de controle e manutenção da assepsia (salas de guarda de
material, administrativa, copa e expurgo)
c) Restrita: o corredor interno, as áreas de escovação das mãos e a sala de operação (SO); para
evitar infecçãooperatória, limita-sea circulação depessoal, equipamentos e materiais.
Item III. A prescrição do pré-anestésico e a anestesia são de responsabilidade do anestesista e
não do cirurgião.
Resposta Correta:

Limpeza doCentro-Cirúrgico
• Limpeza preparatória: realizada antes do início das cirurgias programadas do dia. Nela
há a remoção das partículas de poeira nas superfícies dos mobiliários, focos cirúrgicos e
equipamentos com solução detergente ou desinfetante (álcool 70%) com um pano úmido
e branco.
• Limpeza operatória: realizada durante o procedimento cirúrgico constituindo apenas
na remoção mecânica da sujidade (sangue e secreções) utilizando um pano comum
embebidoemagentequímicode amploespectroparaque nãoocorrasecagemda
superfície e disseminação do ar contaminado.
• Limpeza concorrente: executada no término de cada cirurgia. Envolve procedimentos
de retirada dos artigos sujos da sala, limpeza das superfícies horizontais dos móveis e
equipamentos.
• Limpeza terminal: é a limpeza onde todos os materiais e superfícies são limpos. Deve
ser diária e periódica.
• Limpeza diária: é realizada após a última cirurgia programada do dia. Envolve todos os
procedimentos da limpeza concorrente, acrescentados à limpeza de todos os
equipamentos,acessóriose mobiliários,pisose paredesdaSalade Operação.

Veja como essa temática está sendo cobrada nas provas!
(SARAH 2012) Em relação à limpeza da sala cirúrgica, indique V (verdadeiro) ou F (falso)
e, emseguida,assinale aalternativa que apresenta asequênciacorreta.
( ) Considerada área crítica, recomenda-se realizar limpeza preparatória, limpeza operatória,
limpeza concorrente e limpeza terminal.
( ) A limpeza terminal reduz a contaminação ambiental, após a retirada do material sujo,
requer uso de equipamento de proteção individual (EPI) para superfícies horizontais e
verticais, é utilizado álcool a 70%.
( ) Limpeza preparatória é realizada como uso de luva de procedimentos, campo estéril
embebido com álcool a 70%, sempre que a sala estiver sem uso por mais de doze horas.
( ) Quando há contaminação do chão com matéria orgânica, resíduo ou queda de material,
recomenda-se a limpeza somente após o término do procedimento cirúrgico.
( ) Recomenda-se na limpeza terminal após cirurgia de pacientes com doenças transmissíveis
por aerossóis, é imprescindível o uso da máscara N95.
a) V,V, F,F,V
b) F,F,V,V,F

c) V, F, F, F, V
d) F, V, V, F, V
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Comentário:
Item III. Errado. Limpeza preparatória: realizada antes do início das cirurgias programadas do
dia. Nela há a remoção das partículas de poeira nas superfícies dos mobiliários, focos cirúrgicos
e equipamentos com solução detergente ou desinfetante (álcool 70%) com um pano úmido e
branco.
Item IV. Errado. Limpeza operatória: realizada durante o procedimento cirúrgico constituindo
apenas na remoção mecânica da sujidade (sangue e secreções) utilizando um pano comum
embebido em agente químico de amplo espectro para que não ocorra secagem da superfície e
disseminação do ar contaminado.
Resposta Correta:
a) V, V, F, F, V
(UFMA 2016) Sobre ostiposdelimpeza desaladeoperação (SO),julgue assentenças
abaixocom (V)para sentençasverdadeirase(F) para sentençasfalsas.
( ) Limpeza preparatória é feita pelo circulante de sala e profissional do serviço de
higienização, cerca de uma hora antes do início da primeira cirurgia do dia.
( ) Limpeza concorrente é realizada pelo circulante de sala e profissional do serviço de
higienização, ao término da cirurgia, entre dois procedimentos na mesma SO.
( ) Limpeza operatória é realizada exclusivamente pelo circulante de sala durante o
procedimento cirúrgico, para remover a matéria orgânica dos locais onde houve
contaminação.
( ) Limpeza terminal é feita pelo circulante de sala e pelo instrumentador, envolvendo
lavagem completa de toda unidade do centro cirúrgico e das SO, incluindo tetos e paredes.
Esse tipo de limpeza é feita mensalmente.
Asequênciacorretaé:
a) V; V; V; V
b) V; V; F; F
c) V; F;F; V
d) V; V; V; F
e) V; V; F;V

Comentário:
Item IV Errado, pois a limpeza terminal é diária e periódica.
Resposta Correta:
d) V; V; V; F.
Estrutura Física
Observe quais são as estruturas que devem compor o centro cirúrgico:
• Vestiários;
• Salaadministrativa;
• Áreade recepçãode paciente;
• Sala deespera;
• Áreade escovaçãooulavabo;
• Sala decirurgia;
• Salaparaguardade medicamentos;
• Salaparaguardade material de anestesia;
• Salaparaestocagemde materialesterilizado;
• Salade depósitode cilindrosde gases;
• Salade guardade aparelhose equipamentos;
• Rouparia;
• Salaparamaterial de limpeza;
• Sala deexpurgo;
• Salade estar parafuncionários;
• Copa;
• Salade recuperação pós-anestésica.

SALA DE CIRURGIA
É a área destinada à realização de intervenções cirúrgicas e endoscópicas. Preconizam-
se duassalasparacada50leitosnãoespecificadosouparacada15leitoscirúrgicos.
Paredes:
• cantos arredondadas;
• revestimento de material resistente;
• superfície lisa e lavável.
Piso:
• resistente ao uso de água e desinfetantes.
• não poroso e de superfície lisae de fácil limpeza.

Janelas:
Devem estar localizadas demodo apermitir aentrada deluz natural em todo o ambiente,
deve ser lacrada e provida de vidro fosco, possibilitando a limpeza.
Portas:
• Devem seramplas;
• Portas vai e vem;
• Revestidas de material lavável;
• Cor neutra;
• Providas devisor.
Instalações elétricas:
As tomadas devemestar localizadasa 1,5 m do piso, devendopossuir sistemade
aterramentoparaprevenir choqueequeimadurasnopacienteeequipe.
Iluminação:

A iluminação artificial da sala de cirurgia éfeita por intermédio da luz geral de teto, com
lâmpadafluorescentee luzdireta.
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Uma boa iluminação é fundamental para o sucesso do ato cirúrgico. Vamos avaliar as
imagens para entender os tipos de focos, instrumentos que auxilia na iluminação do ato
cirúrgico.
Vamos analisar os tipos de foco?

Esse é um foco frontal
Esse é um foco auxiliar
Ventilação:
Ar como via de transmissão de bactérias e fonte de contaminação.
• Funçãode exaustão:remoçãodeodores,calor egasesanestésicosvoláteis

• Controle bacteriológico
• Filtragem doar:
- Retirar e impedir entradadepartículascontaminantes;
- Trocade ar acada 10-20 vezespor hora.
Fonte de microrganismos: pessoas na sala cirúrgica
• Gotículasde ar expirado;
• Descamaçãode célulasdapele;
• Partículastransportadasnossapatos.
Equipamentosde uma sala de operação
1. Equipamentosfixos:
• Foco central;
• Negatoscópio;
• Sistema de canalização de ar e gases;
• Suporte de sorofixo;
• Arcondicionados.
2. Equipamentosmóveis:
• Mesa cirúrgica e acessórios;
• Aparelho deanestesia;
• Mesas auxiliares;
• Bisturi elétrico;
• Aspirador desecreções;

• Banco giratório;
• Balde inoxidável com rodízio;
• Suportes: de braço, hamper
• Escada de dois degraus;
• Aparelhos monitores;
• Carro ou mesa para material estéreis;
• Equipamentos utilizados para ajuda no posicionamento do paciente: coxins de espuma
ou areia de diferentes tamanhos e talas.
Vestuário
As pessoas são as principais fontes exógenas de bactérias, por isso devemos ter o cuidado
de entrar sempre pelo vestiário e trocar a roupa por uma estéril e preparada para esse
ambiente crítico.
Indumentária própria:
Os equipamentos de proteção individual usados dentro do centro cirúrgico são: Gorro,

máscara,camisa, calçae propés.
O uso desses acessórios deve ser feito durante todo o tempo que a pessoa estiver em
circulação nocentrocirúrgico.
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Descrição das Indumentárias:
a) Gorro:Cobrir oscabelos
b) Máscaras:Cobrir boca e nariz
c) Funçãode filtro:Prevenirescapede
gotículasexpiradas
d) Camisas: Tecido de malha densa;
Obs.: Manga curta facilita antissepsia
dos braços, deve-se manter por
dentro das calças;
e) Calças: Fechadanostornozelospor tubode malha
f) Propés: diminui acontaminação vinda dos sapatos (tecido, papel ouplástico), o uso do
propésé restritoaocentrocirúrgico.

Equipe que atua no Centro Cirúrgico
• Equipe cirúrgica;
• Anestesia;
• Equipe deenfermagem;
• Equipe dehigiene,
• Equipe Administrativa.
(AOCP EBSERH 2015) Em relação às equipes atuantes em uma unidade de centro
cirúrgico, podemos denominá-las como:
a) equipe de nutrição, cirúrgica e enfermagem.
b) equipe de psicologia, cirúrgica e enfermagem.
c) equipe cirúrgica, enfermagem e capelânia.
d) equipe de fisioterapia, anestesia e enfermagem.
e) equipe de anestesia, cirúrgica e enfermagem.
Comentário:
Dentro do centro cirúrgico não é necessário membro de psicologia e nutrição.
Resposta Correta:
(IBFC EBSERH 2016) O Centro Cirúrgico é o conjunto de áreas e instalações que
permitem efetuara cirurgia nasmelhorescondiçõesdesegurança paraopaciente,e
de conforto para a equipe desaúde.Assinale a alternativa incorreta.
a) Material cirúrgico é todo o conjunto de objetos, instrumentos e equipamentos que
entram em contato direto ou indireto com a região operatória, utilizados para a execução

de determinado procedimento cirúrgico.
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b) A classificação dos materiais cirúrgicos é de acordo com a sua função ou uso principal,
visto que muitos equipamentos têm mais de uma utilidade. Basicamente, um
procedimentocirúrgicosegue3etapasprincipais:diérese,hemostasiaesíntese.
c) A sala de cirurgia deve abrigar, obrigatoriamente, dentre outros, mesa para o
anestesista e seus medicamentos; aparelhos de anestesia e respiradores, foco de luz,
bisturi elétrico e aparelho de ultrassom.
d) Historicamente, sobre a paramentação cirúrgica, o objetivo primário das barreiras de
proteção em sala operatória sempre se dirigiu para a proteção dos pacientes à exposição
de microrganismospresentese liberadospelostrabalhadores.
e) A sala de cirurgia deve ter estruturalmente, dentre outros, pisos de superfície lisa;
paredes anti-acústicas e teto de material lavável.
Comentário:
O aparelho de ultrassom não é equipamento obrigatório dentro do centro cirúrgico, por isso esse
item está incorreto.
Vele ressaltar que na letra B as fases da cirurgia foram divididas de forma básica, porque ainda
falta a fase de exérese que é a fase de realização do ato cirúrgico em si, por exemplo, a remoção
de um tumor. Fique tranquilo, ainda abordaremos essas fases de forma mais detalhada.
Resposta Correta:
anestesista e seus medicamentos; aparelhos de anestesia e respiradores, foco de
luz, bisturi elétrico e aparelho deultrassom.
(CESPE 2010 INCA) Acerca da recepção e das medidasde segurança dopaciente no
ambiente cirúrgico,julgue os itensseguintes.
O enfermeiro e sua equipe são os responsáveis pela segurança e pelo conforto do paciente em
todos os momentos de sua presença no centro cirúrgico.

Comentário:
A equipe de enfermagem tem papel fundamental dentro da equipe do centro cirúrgico.
Resposta Correta:
Certo.
(CESPE 2010 INCA) Encaminhar peças e materiais para análise no transcorrer da
cirurgia é atribuição exclusiva do auxiliar de enfermagem do centro cirúrgico.
( ) Certo. ( ) Errado.
Comentário:
Qualquer membro da equipe de enfermagem pode desempenhar essa função.
Resposta Correta:
Errado.
(AOCP EBSERH 2015) A equipe de enfermagem é composta de enfermeiros, técnicos e
auxiliares de enfermagem. Ao enfermeiro chefe da unidade do centro cirúrgico
compete:
a) prover àunidade reuniões todos dias para repassar tarefas assim manter o ambiente
emboascondiçõesde funcionamento.
b) organizar a equipe de forma que todos se entendam, sem problemas, transmitindo
harmoniaentre aequipedeenfermagem.
c) não se deixar levar pela equipe e manter perfil autoritário, assim, repassará para sua
equipe maior confiança.
d) designar tarefas paraos auxiliares etécnicos, tais como formulação de escalas, manuais

e rotinasdaunidade docentrocirúrgico.
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e) organizar,planejar,executar,avaliar eprover aunidadederecursosmateriaise
humanos,e manter oambienteemboascondiçõesdefuncionamento.
Comentário:
Letra A. As reuniões não são diárias.
Letra B. O conflito sempre existirá, o enfermeiro chefe deve saber conduzir essas situações
dentro da sua equipe.
Letra C. A liderança da equipe de enfermagem deve ser situacional, depende da maturidade do
liderado e do momento individual. Porém, nesse ambiente de CC normalmente a liderança é
autocrática com normas e regras a serem seguidas.
Letra D. A realização deescala, manuais erotinas são privativos da enfermeirachefe e não deve
ser delegada.
Resposta Correta:
e) organizar, planejar, executar, avaliar e prover a unidade de recursos materiais e
humanos,emanteroambiente emboascondiçõesdefuncionamento.
Vamos discutir um pouco sobre o papel do enfermeiro dentro do centro cirúrgico?

ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO CC
Constitui atividades do enfermeiro são distribuídas em quatro papéis considerados mais
importantes a saber:
1. Administrativo
2. Assistencial
3. Ensino
4. Pesquisa
O papel administrativo resume-se em atividades referentes ao planejamento,
organização, direção ou liderança e controle ou avaliação. No papel assistencial é aplicado
o processocientíficonaassistênciaperioperatória.O papel ensinoé considerado
relevante como fator motivador para o aperfeiçoamento e atualização do profissional; ao
passo que o papel pesquisa é de um valor indiscutível para que a profissão se afirme cada
vez mais como ciência.
Sendo assim, o bom desempenho do CC está diretamente condicionado ao bom
gerenciamento e coordenação realizado pelo enfermeiro, combinados ao bom estado de
conservação dos materiais, instalações físicas, equipe especializada e recursos
tecnológicos.
Vamos esquematizar as atribuições do enfermeiro coordenador, enfermeiro assistencial
e do técnico de enfermagem:
Atribuições do enfermeiro coordenador
1. Participar daelaboraçãode normas,rotinase procedimentosdosetor;

2. Realizar planejamentoestratégicode enfermagem;
3. Promover reuniõescomaequipe de trabalho;
4. Executar rotinase procedimentospertinentesàsuafunção;
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5. Realizar avaliaçãodedesempenhodaequipe,conformenormadainstituição;
6. Prever e prover osetor demateriaise equipamentos;
7. Orientar, supervisionar e avaliar o uso adequado de materiais e equipamentos,
garantindo ocorretousodosmesmos;
8. Cumprir efazer cumprir as normas estabelecidas pelo setor de CCIH atodos que
ingressemnoC.C.;
9. Participar de reuniões e comissões de integração com equipes multidisciplinares,
taiscomo: almoxarifado,compras,farmáciae etc;
10. Realizar parecertécnico,relacionadoacomprade materiais;
11. Verificar o agendamento de cirurgias em mapas específicos e orientar a montagem
das salas;
12. Conhecer aautorização daatualização da Vigilância Sanitária quanto ao Alvará de
Funcionamento doEstabelecimentoassistencialdeSaúde(EAS)edoCC;
13. Avaliar o desempenho da equipe de enfermagem, junto aos enfermeiros
assistenciais;
14. Avaliar continuamente o relacionamento interpessoal entre a equipe de
enfermagem;
15. Prover educaçãocontinuada;
16. Zelar pelas condições ambientais de segurança, visando ao bem- estar do
paciente e da equipe interdisciplinar;
17. Verificar a presença dos funcionários no setor, conferindo faltas, atrasos, licenças,
realocando-os;
18. Notificar possíveis ocorrências adversas ao paciente, e também intercorrências
administrativas,propondosoluções;
19. Atuar e coordenar atendimentosemsituaçõesde emergência;
20. Propor medidas e meios que visem à prevenção de complicações no ato
anestésico-cirúrgico;
21. Elaborar escalasmensaise diáriasde atividadesdosfuncionários(férias);

22. Elaborar escaladeconferênciadeequipamentosesupervisionarocumprimento;
23. Supervisionar e orientar ocorretopreenchimento dodébitodosserviçosde
enfermagem,utilizandoimpressoprópriodainstituição;
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24. Zelar para que todos os impressos referentes à assistência do paciente no CC
sejamcorretamentepreenchidos;
25. Supervisionar oserviçode limpeza;
26. Atuar junto ao chefe deequipe de anestesia ecirurgia na liberação das salas;
27. Participar do planejamento de reformas e /ou construção da planta física do setor;
28. Providenciar amanutençãodeequipamentosjuntoaossetorescompetentes.
Atribuições do enfermeiro assistencial
1. Realizar plano de cuidados de enfermagem e supervisionar a continuidade da
assistência prestadaaospacientescirúrgicos;
2. Prever e prover o CC de recursos humanos e materiais necessários ao
atendimento emSaladeOperações(SO);
3. Supervisionar asaçõesdosprofissionaisdaequipedeenfermagem;
4. Checar aprogramaçãocirúrgicapreviamente;
5. Solicitar e verificar omapade sangue,paraarealizaçãodascirurgias;
6. Realizar escaladiáriade atividadesdosfuncionários;
7. Conferir omaterial permanenteepsicotrópicosdosetor;
8. Orientar a desmontagem da sala cirúrgica e o encaminhamento de materiais
especiais;
9. Priorizar o atendimento aos pacientes dependendo do grau de complexidade
clínico ecirúrgico;
10. Checar materiaise equipamentosnecessáriosaoatocirúrgico;
11. Manter ambiente cirúrgico seguro tanto para o paciente quanto para a equipe
multiprofissional;
12. Recepcionar o paciente no CC, certificando-se do correto preenchimento
dos impressos próprios do CC, prontuário, pulseira de identificação e
exames pertinentes ao ato cirúrgico;

13. Acompanhar o paciente àSO;
14. Auxiliar natransferência do paciente damaca para amesa cirúrgica,
certificando- se docorretoposicionamento de catéteres,sondase drenos;
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15. Realizar inspeçãofísicanopacientenaentradadasalade operações;
16. Avaliar ocorretoposicionamento dopacienteparaoatoanestésico-cirúrgico;
17. Colaborar noatoanestésicocasohajanecessidade;
18. Realizar sondagemvesical,casohajanecessidade;
19. Checar resultadosdeexameslaboratoriaisrealizadosnotransoperatório;
20. Auxiliar na transferência do paciente da mesa cirúrgica para maca realizando
breve inspeção física para detectar possíveis eventos adversos e certificando-
se docorretoposicionamento de cateteres,sondase drenos;
21. Informar as condições clínicas para o enfermeiro da Unidade Intermediária (UI) e /
ouCentrode TerapiaIntensiva(CTI),acompanhandoopacientesempreque
possível;
22. Atuar juntoaochefe deequipede anestesiaecirurgianaliberaçãodassalas;
23. Providenciaraarrecadaçãodospertencesdospacienteseanotaremlivropróprio.
24. Supervisionar oserviçode limpeza;
25. Providenciar amanutençãodeequipamentosjuntoaossetorescompetentes;
26. Realizar relatoemlivrodeordenseocorrências.
Atribuições dos auxiliares e técnicos de enfermagem
1. Cumprir normase regulamentosdainstituição;
2. Ter comonormaoCódigode ÉticaProfissional doCOREN;
3. Receber opacientenoCC;
4. Participar de reuniõescomseuslíderesquandosolicitado;
5. Participar de treinamentoseprogramasde desenvolvimento oferecidos;
6. Manter aordeme alimpezanoseuambientedetrabalho;
7. Zelar pelas condições ambientais de segurança do paciente, da equipe
multiprofissional;
8. Zelar pelocorretomanuseiode equipamentos;

9. Estar ciente dascirurgiasmarcadasparaasaladesuaresponsabilidade;
10. Priorizar os procedimentos de maior complexidade, conforme orientação do
enfermeiro;
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11. Prover a SO com material e equipamentos adequados, de acordo com cada tipo de
cirurgia e as necessidades individuais do paciente, descritas no planejamento de
assistência realizadopeloenfermeiroassistencial doCC;
12. Remover sujidades dos equipamentos expostos e das superfícies, levando em
consideraçãoasorientaçõesdosetordecontroledeinfecçãodainstituição;
13. Verificar alimpezade paredese dopisodaSO;
14. Verificar ofuncionamento dosgasese equipamentos;
15. Verificar ofuncionamento dailuminaçãodaSO;
16. Tomar providênciasparaamanutençãodatemperaturaadequadadasala;
17. Auxiliar natransferência do paciente damaca para amesa cirúrgica,
certificando- se docorretoposicionamento de cateteres,sondase drenos;
18. Auxiliar nocorretoposicionamentoparaoatocirúrgico;
19. Notificar oenfermeiroresponsável sobrepossíveisintercorrências;
20. Utilizar corretamente equipamentos, materiais permanentes, descartáveis e
roupas;
21. Auxiliar oanestesiologista naindução/reversão doprocedimentoanestésico;
22. Preencher corretamente todos os impressos pertinentes ao prontuário do
paciente e ainstituição;
23. Comunicar aoenfermeiro defeitosemequipamentose materiais;
24. Controlarmateriais,compressasegasescomofatordesegurançaparaopaciente;
25. Auxiliar naparamentaçãodaequipecirúrgica;
26. Abrir osmateriaisestéreisdentrodetécnicasassépticas;
27. Solicitar apresençadoenfermeirosempreque necessário;
28. Encaminhar peçasexameseoutrospedidosrealizadosnotranscorrerdacirurgia;
29. Auxiliar natransferência do paciente damesa cirúrgica para amaca,
certificando- se docorretoposicionamento de cateteres,sondase drenos;
30. Realizar adesmontagemdaSO.

Funçõesda Circulante
1. Garantir ahigiene;
2. Adequar atemperatura,aumidadee luminosidadedoambiente;
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3. Garantir o funcionamento dos equipamentos com segurança;
4. Disponibilizar os suprimentos e materiais;
5. Monitorizar as práticas assépticas para evitar falhas técnicas;
6. Monitorizaopaciente durante oprocedimento garantindosegurançae comodidade.
Finalizamos a nossa parte introdutória sobre o centro cirúrgico. Nas próximas aulas
aprenderemos sobre o Perioperatório que é o termo usado em Medicina para o período
de tempo que vai desde que o cirurgião decide indicar a operação e comunica ao paciente
até que este último retorne, depois da alta hospitalar, às atividades normais. Dessa forma,
estudaremos de forma organizada esses 3 períodos e suas subdivisões relacionando com
as questões de concursos.

1. (UNIRIO/UNIRIO/2012)Emrelaçãoàclassificaçãodascirurgiasquantoà
finalidade, é INCORRETA a seguinte definição:
a) Diagnósticaouexploratória–temcomoúnicafinalidadearealizaçãodebiópsias.
b) Curativa-quandose corrigemalteraçõesorgânicas(retiradadaamígdala).
c) Reparadora-quandoháreparaçãodemúltiplosferimentos(enxertode pele).
d) Reconstrutora ou cosmética - quando se processa uma reconstituição (plástica
para modelar onariz,por exemplo).
e) Paliativa - quando se necessita corrigir algum problema, aliviando os sintomas
da enfermidade, não havendo cura (abertura de orifício artificial paraa saída de
fezes (colostomia)semressecçãodotumor intestinal,por exemplo).
2. (KLC Prefeitura de Alto Piquiri - PR 2012) Em se tratando das classificações
cirúrgicas,associe ostermoscom suasrespectivasrespostas.
1. Curativa.
2. Paliativa.
3. Reconstrução.
4. Eletiva.
( ) Cirurgia realizada para melhorar as condições orgânicas, ou seja, para suprir alguma
necessidade que tenha sido afetada.
( ) Cirurgia planejada com antecedência, sendo realizados todos os exames pré-operatórios
durante o período de espera.
( ) Tem a finalidade de retirar algo que não está fazendo bem ao organismo.
( ) Trata-se da cirurgia plástica, geralmente realizada para reconstruir tecidos danificados
por incidentes ou simplesmente embelezamento estético.
a) 4–2 –3 –1
b) 2–4 –1 –3
c) 1– 4– 2–3

d) 2–1 –3 –4 e)1–3 –2 –4
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3. (AOCP EBSERH 2015) Deu entrada no hospital, paciente feminina, 30 anos, para
colocação deprótese mamária + lipoaspiração.Nomomentodefazer o relatório, o
técnico de enfermagem fica em dúvida. Qual seria o termo correto para definir a
cirurgia?
a) Paliativa.
b) Reparadora.
c) Reconstrutora.
d) Necessária.
e) Estética.
4. (AOCP EBSERH 2016) Assinale a alternativa que contemple acaracterização de
gastrosplastia,segundoa classificação deferidasequantoaoconteúdomicrobiano.
a) Contaminada
b) Potencialmente contaminada
c) Infectada
d) Limpa
e) Asséptica
5. (CESGRANRIO UNIRIO 2016) As cirurgias são classificadas segundo o seu potencial
de risco de contaminação. Associe o potencial de contaminação das cirurgias com
as respectivas características.
I - Cirurgia contaminada
II - Cirurgia potencialmente contaminada
III - Cirurgia infectada
P - Realizada em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo
infecioso e inflamatório local.
Q - Realizada em qualquer tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração
total), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja.
R - Realizada em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por flora
bacteriana abundante, de descontaminação difícil ou impossível.
S - Realizada em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou de tecido de
difícil descontaminação.

As associações corretas são:
a) I - P ; II - Q ; III - R
b) I - P ; II - R ; III - S
c) I - Q ; II - P ; III - S
d) I - R ; II - S ; III - Q
e) I - S ; II - Q ; III – R
6. (AOCP 2015) Quanto ao seu potencial de contaminação, as cirurgias podem ser
classificada em:
a) contaminadas, parcialmente contaminadas e infectadas.
b) limpas,contaminadas,potencialmente contaminadase infectadas.
c) possivelmente contaminadas, limpas e infectadas.
d) limpas, contaminadas e infectadas.
e) limpas, infectadas e provavelmente contaminadas.
7. (IBFC 2015) Assinale aalternativa que completa corretamente alacuna.
_________________ é realizada em quaisquer tecidos ou órgãos quando há a presença de
secreção purulenta, área necrótica ou corpo estranho, perfuração de víscera ou
contaminação fecal.
a) Cirurgia contaminada .
c) Cirurgia limpa.
d) Cirurgia de emergência.
8. (FCC/ TRT 3ª REGIÃO/ 2015) Deacordocom aclassificação dostiposdecirurgia,
segundo opotencial decontaminação,écorretoafirmarque ascirurgias:

a) contaminadas são realizadas em tecidos quando hápresença de secreção purulenta,
áreanecróticaoucorpoestranho,perfuraçãodevísceraoucontaminaçãofecal.
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ausência de processo infeccioso, sem penetração nos tratos respiratório, digestório e
geniturinário.
c) potencialmente contaminadas são realizadas em tecidos colonizados por flora
bacteriana abundante de difícil descontaminação, decorrente trauma penetrante há
menos de quatro horas e feridas crônicas abertas.
d) infectadas são as realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente
pouconumerosaouemtecidode difícil descontaminação.
e) limpas são aquelas realizadas em tecidos colonizados por flora residente, em local com
objeto encravado.
9. (IDECAN/CNEN/ 2014) Infecções pós-operatórias acometem a ferida cirúrgica e/ou
a cavidade e órgãos operados e se apresentam clinicamente como processo
inflamatório supurativo nestes locais.
Os agentes etiológicos mais frequentes são E. aureus, Estafilococos coagulase-
negativa e Estreptococos. Os de menor incidência são E. coli, P. aeruginosa,
Enterococos e anaeróbios. De acordo com a classificação das feridas, analise.
I. Limpas: operações eletivas, primariamente fechadas, e sem drenos. São feridas não-
traumáticas e não infectadas, onde nenhum sinal inflamatório é encontrado.
II. Potencialmente contaminadas: operações em que há abordagem do trato digestivo,
respiratório, geniturinário e orofaringe em situações controladas e sem contaminação não
usual.
III. Contaminadas: feridas traumáticas recentes, abertas, contaminação grosseira durante
cirurgia de trato digestivo, manipulação de via biliar ou geniturinária na presença de bile ou
de urina infectadas, procedimentos em que ocorreram quebras maiores da técnica e é achada
a inflamação, mas não secreção purulenta.
IV. Infectadas: operações infectadas nas quais se encontra, durante a operação, secreção
purulenta, tecidos desvitalizados, corpos estranhos, contaminação fecal ou trauma com
atraso de tratamento.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) IV, apenas.
b) I, II, III e IV.
c) I e II, apenas.
d) III e IV, apenas.
e) I, II e III, apenas.
10. (AOCH EBSERH 2016) Foi atendido no pronto atendimento um paciente de 25 anos,
sexo masculino, com ferimento por arma branca na região abdominal, que
apresenta sangramento intenso, sendo encaminhado para laparotomia exploradora.
Essa cirurgia pode ser classificada como:
a) eletiva.
b) paliativa.
c) de urgência.
d) de emergência.
e) requerida.
11. (IBFC EBSERH 2016) A__________________ é uma situação que não pode seradiada,
deveserresolvidarapidamente,poissehouverdemora,corre-seatémesmooriscode
morte. Assinale aalternativa que completacorretamente alacuna.
a) Emergência
b) Cirurgia eletiva
c) Internação eletiva
d) Urgência
e) Cirurgia reparativa
12. (IBFCEBSERH2016)Ascirurgiassãoclassificadasemcirurgiasdeemergência,de

urgência e eletivas. Considerando os conceitos, assinale a alternativa que
apresenta cirurgias deurgência:
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a) Hemorragiase perfuraçãode vísceraspor trauma
b) Ferimentopor armabrancaouarmade fogo
c) Cirurgiasde abdome agudoinflamatório eretiradade tumores
d) Cirurgiasde varizesde membrosinferioresede adenoide
e) Hemorragiase ferimentopor armabranca
13. (KLCPrefeituradeAltoPiquiri-PR2016)Considereasafirmaçõessobreostiposde
cirurgias descritasabaixo:
I. Emergência: é aquela que deveser realizada dentro de 24 horas.
II. Urgência: é realizada imediatamente para salvar uma vida, um órgão ou um membro.
III. Eletiva: érealizada de acordo com a conveniência do paciente ou do cirurgião.
Das afirmações descritas acima, pode-se considerar que:
a) ApenasIestácorreta.
b) ApenasIIestácorreta.
c) ApenasI e III estãocorretas.
d) ApenasIIe IIIestãocorretas.
e) ApenasIIIestácorreta.
14. (FUNRIO UFRB 2015)Para o correto entendimento do ato cirúrgico, cabe ao
profissionalinstrumentadoroconhecimentodaterminologiaanatômicaecirúrgica.
Considere as afirmativas abaixo, marque a opção correta:
I) O prefixo orqui érelativo ao testículo eo sufixo colpo é relativo à vagina.
II) Na colecistectomia ocirurgião faz a retirada parcial dos cólons do intestino grosso.
III) Na colecistectomia ocorrea retirada total dos cólons do intestino grosso.
IV) Para a alteração da forma do rim, durante cirurgias de transplante renal, dizemos que
ocorre a rinoplastia.
V) O prefixo entero é relativoapenas ao intestino delgado.

a) As afirmativas I e IV estão corretas.
b) As afirmativas I, III e V estão corretas.
c) As afirmativas III e IV estão corretas.
d) As afirmativas II e IV estão corretas.
e) As afirmativas I e V estão corretas.
15. (IBFCEBSERH2016) OtécnicodeEnfermagem que atua nocentrocirúrgicodeve
terconhecimento especifico econhecerostermosformadosporprefixosutilizados
no dia-a-dia cirúrgico,indicando oórgãoeoatocirúrgico aserrealizado.
Assinale a alternativa correta.
a) Colostomiaé aaberturadocólonintestinal atravésdaparede abdominal
b) Apendicectomia é aaberturadoapêndice atravésdaparede abdominal
c) Histeropexia é a retirada do útero
d) Gastrorrafia é aaberturadoestomagoatravésdaparede abdominal
e) Mastectomia é a redução da mama esteticamente
16. (FCC TRT 9ª REGIÃO) A colostomia éumprocedimento cirúrgico que objetiva
promovera:
a) diminuição da hipertensão portal.
b) reinserção dos órgãos abdominais.
c) nutrição enteral diretamente no jejuno.
d) correção do colédoco.
e) drenagem fecal proveniente do intestino grosso.
17. (FUNRIO UFRB 2015) O centro cirúrgico constitui uma área do hospital que requer
todos os cuidados possíveis de organização e limpeza. Após fazer a leitura das
afirmativasabaixo,responda a opçãocorreta.

I) No ato operatório o cirurgião titular é o responsável pela execução e planejamento do ato
cirúrgico, bem como de toda a organização administrativa do centro cirúrgico, enquanto ele
permanecer no ambiente do centro cirúrgico.
II) As salas de recepção de pacientes e guarda de materiais estão incluídas na classificação de
área restrita.
III) No ato operatório o cirurgião titular é o responsável pela prescrição da medicação pré-
anestésica e pela condução, planejamento e execução da anestesia.
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d) Todas as afirmativas estão corretas.
18. (SARAH 2012) Emrelaçãoàlimpeza dasala cirúrgica,indique V (verdadeiro) ou
F(falso)e,emseguida,assinale a alternativa que apresenta asequência correta.
( ) Considerada área crítica, recomenda-se realizar limpeza preparatória, limpeza operatória,
limpeza concorrente e limpezaterminal.
( ) A limpeza terminal reduz a contaminação ambiental, após a retirada do material sujo,
requer uso de equipamento de proteção individual (EPI) para superfícies horizontais e
verticais, é utilizado álcool a 70%.
( ) Limpeza preparatória é realizada como uso de luva de procedimentos, campo estéril
embebido com álcool a 70%, sempre que a sala estiver sem uso por mais de doze horas.
( ) Quando há contaminação do chão com matéria orgânica, resíduo ou queda de material,
recomenda-se a limpeza somente após o término do procedimento cirúrgico.
( ) Recomenda-se na limpeza terminal após cirurgia de pacientes com doenças transmissíveis
por aerossóis, é imprescindível o uso da máscara N95.
a) V,V, F,F,V
b) F,F,V,V,F
c) V, F,F, F, V
d) F, V, V, F,V

19. (UFMA 2016) Sobre os tipos de limpeza de sala de operação (SO), julgue as
sentençasabaixocom (V)para sentençasverdadeirase(F)para sentençasfalsas.
( ) Limpeza preparatória é feita pelo circulante de sala e profissional do serviço de
higienização, cerca de uma hora antes do início da primeira cirurgia do dia.
( ) Limpeza concorrente é realizada pelo circulante de sala e profissional do serviço de
higienização, ao término da cirurgia, entre dois procedimentos na mesma SO.
( ) Limpeza operatória é realizada exclusivamente pelo circulante de sala durante o
procedimento cirúrgico, para remover a matéria orgânica dos locais onde houve
contaminação.
( ) Limpeza terminal é feita pelo circulante de sala e pelo instrumentador, envolvendo
lavagem completa de toda unidade do centro cirúrgico e das SO, incluindo tetos e paredes.
Esse tipo de limpeza é feita mensalmente.
Asequênciacorretaé:
a) V; V; V; V
b) V; V; F; F
c) V; F;F; V
d) V; V; V; F
e) V; V; F;V
20. (AOCPEBSERH2015)Emrelaçãoàsequipesatuantesemumaunidadedecentro
cirúrgico,podemosdenominá-lascomo:
a) equipe de nutrição, cirúrgica e enfermagem.
b) equipe de psicologia, cirúrgica e enfermagem.
c) equipe cirúrgica, enfermagem e capelânia.
d) equipe de fisioterapia, anestesia e enfermagem.
21. (IBFC EBSERH 2016) O Centro Cirúrgico é o conjunto de áreas e instalações que
permitem efetuara cirurgia nasmelhorescondiçõesdesegurança paraopaciente,e
de conforto para a equipe desaúde.Assinale a alternativa incorreta.

a) Material cirúrgico é todo o conjunto de objetos, instrumentos e equipamentos que
entram em contato direto ou indireto com a região operatória, utilizados para a execução
de determinado procedimento cirúrgico.
b) A classificação dos materiais cirúrgicos é de acordo com a sua função ou uso principal,
visto que muitos equipamentos têm mais de uma utilidade. Basicamente, um
procedimentocirúrgicosegue3etapasprincipais:diérese,hemostasiaesíntese.
anestesista e seus medicamentos; aparelhos de anestesia e respiradores, foco de luz,
bisturi elétrico e aparelho de ultrassom.
d) Historicamente, sobre a paramentação cirúrgica, o objetivo primário das barreiras de
proteção em sala operatória sempre se dirigiu para a proteção dos pacientes à exposição
de microrganismospresentese liberadospelostrabalhadores.
e) A sala de cirurgia deve ter estruturalmente, dentre outros, pisos de superfície lisa;
paredes anti-acústicas e teto de material lavável.
22. (CESPE2010INCA)Acercadarecepçãoedasmedidasdesegurançadopacienteno
ambiente cirúrgico,julgue os itensseguintes.
O enfermeiro e sua equipe são os responsáveis pela segurança e pelo conforto do paciente em
todos os momentos de sua presença no centro cirúrgico.
23. (CESPE 2010 INCA) Encaminhar peças e materiaispara análise notranscorrerda
cirurgia éatribuição exclusiva doauxiliardeenfermagem docentrocirúrgico.

24. (AOCP EBSERH 2015) A equipe de enfermagem é composta de enfermeiros,
técnicos e auxiliares de enfermagem. Ao enfermeiro chefe da unidade do centro
cirúrgico compete:
54

1 A
2 B
3 E
4 B
5 D
6 B
7 B
8 B
9 B
10 D
11 D
12 C
13 E
14 E
15 A
16 E
17 E
18 A
19 D
20 E
21 C
22 CERTO
23 ERRADO
24 E
a) prover àunidade reuniões todos dias para repassar tarefas assim manter o ambiente
emboascondiçõesde funcionamento.
b) organizar a equipe de forma que todos se entendam, sem problemas, transmitindo
harmoniaentre aequipedeenfermagem.
c) não se deixar levar pela equipe e manter perfil autoritário, assim, repassará para sua
equipe maior confiança.
d) designar tarefas paraos auxiliares etécnicos, tais como formulação de escalas, manuais
e rotinasdaunidade docentrocirúrgico.
e) organizar,planejar,executar,avaliar eprover aunidadede recursosmateriaise
humanos,e manter oambienteemboascondiçõesdefuncionamento.

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