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"Se você não sabe para
onde ir, qualquer
caminho serve”"
O que é um plano de tratamento?
• O plano de tratamento serve como roteiro, um caminho, a ser
percorrido pelo paciente, capaz de facilitar as mudanças necessárias
(internas e externas) para que ele possa estabelecer a sua
recuperação em bases mais sólidas.
• O plano de tratamento visa oferecer ao paciente um instrumento de
autopercepção e ao Terapeuta uma fonte de informações sobre o seu
cliente.
Tipos de Planos de Tratamento:
Geral
Planejamento
de cada
sessão
Geral
- Começa nas primeiras sessões
- Considera a avaliação do paciente:
Sintomas e transtornos, problemas enfrentados e
objetivos paciente
Cada Sessão
- Trabalhar áreas específicas do plano geral
- Revisar o plano geral ao longo do tratamento
Diagrama de Conceituação Cognitiva
Nome do Paciente: ___________________ Data: ______________
Diagnóstico: Eixo I: ____________________ Eixo II: _____________
Dados Relevantes da História:
Pai crítico, nada era suficientemente bom. Mãe ameaçava com abandono. Amigos criticavam e ridicularizavam.
Crença Central:
Perdedor, sozinho, indigno de amor, as pessoas vão me criticar, rejeitar e abandonar.
Creca Intermediária: “Se eu for muito agradável e submisso, as pessoas gostarão de mim.” “Se você contar com as
pessoas, elas o abandonarão.”
Estratégia (s) Compensatória (s):
Evito me aproximar dos outros. Submeto-me aos outros. Não afirmo minhas necessidades. Se isola
Situação 1
Amigo viaja e pede para tomar
conta do cachorro.
Pensamento Automático
Não tenho condições de olhar o
cachorro, mas se eu disser não,
vai ficar chateado comigo.
Significado do PA
Não sou capaz de dizer o que
realmente sinto
Emoção
Tristeza
Comportamento
Toma conta do cachorro do
amigo.
Situação 2
Mandou uma mensagem para a
namorada e ela não respondeu
Pensamento Automático
Ela não me responde mais. O que
aconteceu?
Significado do PA
Será que ela não me ama mais?
Emoção
Tristeza
Comportamento
Vai na casa da namora para ver se ela está lá e
tenta conversar pessoalmente com ela
Situação 2
Namorada rir dele
Pensamento Automático
Ela não me ama mais. Sempre fui
zombado na minha vida.
Significado do PA
Ela não gosta mais de mim
Emoção
Tristeza e irritabilidade
Comportamento
Se isola, se distancia e não se coloca mais
disponível no relacionamento
Exemplo de plano de tratamento geral
Quando O que trabalhar? Por quê trabalhar? Como trabalhar?
Fase inicial • Psicoeducação do transtorno
• Psicoeducão do modelo cognitivo
• Psicoeducação dos pensamentos
automáticos
• Psicoeducar sobre as distorções
cognitivas
• Ativação comportamental
• Para ampliar o autoconhecimento
do transtorno e não se culpar
indevidadmente.
• Compreender o papel das
cognições sobre emoções e
comportamentos
• Para saber identificar seus
pensamentos automáticos
• Para identificar as próprias
distorções
• Para se reconectar com atividades
que geram prazer
• Aulas sobre depressão
• Folhas explicativas sobre o que é
o transtorno.
• Ilustrar no quadro como os
pensamentos interferem em
nossos sentimentos e
comportamentos.
• Explicação oral na sessão e
utilização do RPD
• Apresentar lista de distorções e
ler na sessão
• Lista de taferas
Fase Intermediária • Restruturação cognitiva
• Regulação emocional
• Para identificar suas crenças mal
formuladas sobre si, pessoas e
mundo.
• Para saber manejar e tolerar as
emoções desagradaveis
• Questionamento socrático na
sessão
• Exame das evidencias com
tarefas de analise de EPI.
• Definição de termos.
• Relaxamento e respiração
Fase Final • Revisão das reflexões aprendidas na
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• Para constar que de fato o paciente
conseguiu aprender o que foi treinado na
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  • 1. "Se você não sabe para onde ir, qualquer caminho serve”"
  • 2. O que é um plano de tratamento? • O plano de tratamento serve como roteiro, um caminho, a ser percorrido pelo paciente, capaz de facilitar as mudanças necessárias (internas e externas) para que ele possa estabelecer a sua recuperação em bases mais sólidas. • O plano de tratamento visa oferecer ao paciente um instrumento de autopercepção e ao Terapeuta uma fonte de informações sobre o seu cliente.
  • 3. Tipos de Planos de Tratamento: Geral Planejamento de cada sessão
  • 4. Geral - Começa nas primeiras sessões - Considera a avaliação do paciente: Sintomas e transtornos, problemas enfrentados e objetivos paciente
  • 5. Cada Sessão - Trabalhar áreas específicas do plano geral - Revisar o plano geral ao longo do tratamento
  • 6. Diagrama de Conceituação Cognitiva Nome do Paciente: ___________________ Data: ______________ Diagnóstico: Eixo I: ____________________ Eixo II: _____________ Dados Relevantes da História: Pai crítico, nada era suficientemente bom. Mãe ameaçava com abandono. Amigos criticavam e ridicularizavam. Crença Central: Perdedor, sozinho, indigno de amor, as pessoas vão me criticar, rejeitar e abandonar. Creca Intermediária: “Se eu for muito agradável e submisso, as pessoas gostarão de mim.” “Se você contar com as pessoas, elas o abandonarão.” Estratégia (s) Compensatória (s): Evito me aproximar dos outros. Submeto-me aos outros. Não afirmo minhas necessidades. Se isola
  • 7. Situação 1 Amigo viaja e pede para tomar conta do cachorro. Pensamento Automático Não tenho condições de olhar o cachorro, mas se eu disser não, vai ficar chateado comigo. Significado do PA Não sou capaz de dizer o que realmente sinto Emoção Tristeza Comportamento Toma conta do cachorro do amigo. Situação 2 Mandou uma mensagem para a namorada e ela não respondeu Pensamento Automático Ela não me responde mais. O que aconteceu? Significado do PA Será que ela não me ama mais? Emoção Tristeza Comportamento Vai na casa da namora para ver se ela está lá e tenta conversar pessoalmente com ela Situação 2 Namorada rir dele Pensamento Automático Ela não me ama mais. Sempre fui zombado na minha vida. Significado do PA Ela não gosta mais de mim Emoção Tristeza e irritabilidade Comportamento Se isola, se distancia e não se coloca mais disponível no relacionamento
  • 8. Exemplo de plano de tratamento geral Quando O que trabalhar? Por quê trabalhar? Como trabalhar? Fase inicial • Psicoeducação do transtorno • Psicoeducão do modelo cognitivo • Psicoeducação dos pensamentos automáticos • Psicoeducar sobre as distorções cognitivas • Ativação comportamental • Para ampliar o autoconhecimento do transtorno e não se culpar indevidadmente. • Compreender o papel das cognições sobre emoções e comportamentos • Para saber identificar seus pensamentos automáticos • Para identificar as próprias distorções • Para se reconectar com atividades que geram prazer • Aulas sobre depressão • Folhas explicativas sobre o que é o transtorno. • Ilustrar no quadro como os pensamentos interferem em nossos sentimentos e comportamentos. • Explicação oral na sessão e utilização do RPD • Apresentar lista de distorções e ler na sessão • Lista de taferas Fase Intermediária • Restruturação cognitiva • Regulação emocional • Para identificar suas crenças mal formuladas sobre si, pessoas e mundo. • Para saber manejar e tolerar as emoções desagradaveis • Questionamento socrático na sessão • Exame das evidencias com tarefas de analise de EPI. • Definição de termos. • Relaxamento e respiração Fase Final • Revisão das reflexões aprendidas na terapia • Para constar que de fato o paciente conseguiu aprender o que foi treinado na terapia • Pedir autorrelato para o paciente • Escrever texto
  • 9. Exemplo Plano para Cada Sessão