O documento discute a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP), que guia as ações de enfermagem para pacientes cirúrgicos. A SAEP inclui consultas pré e pós-operatórias, planejamento, implementação e avaliação dos cuidados de enfermagem durante o pré-operatório, transoperatório, pós-operatório imediato e mediato.
2. INTRODUÇÃO
Segundo a Resolução do Conselho Federal
de Enfermagem, toda instituição de saúde
deve utilizar a Sistematização da assistência de
enfermagem – SAE, que constitui um sistema
composto de uma série de passos integrados
que guiam as ações de enfermagem.
È importante ressaltar que essa atividade é
exclusiva da equipe de enfermagem, o que é
claro na Resolução acima citada.
3. Objetivos da SAE
Assegurar ao profissional de enfermagem
o desenvolvimento de sua atividade de forma
organizada, padronizada e sistematizada, bem
como oferecer ao paciente assistência mais
segura e que o atenda de forma holística.
o SAE tem como base o atendimento das
necessidades humanas básicas e o Processo
de Enfermagem (PE), estruturado por Wanda
Horta.
4. Passos da SAE
• Consulta de enfermagem;
• Prescrição de enfermagem;
• Implementação de cuidados;
• Evolução;
• Avaliação dos resultados.
5. SAEP
• A SAEP constitui na sistematização da
assistência de enfermagem ao paciente
cirúrgico durante todo o período de
permanência do mesmo no centro cirúrgico,
bem como nos períodos posteriores e que
antecedem o procedimento operatório.
6. Assistência de enfermagem
Perioperatória
• A assistência perioperatória divide-se em
alguns períodos, sendo eles:
– Pré operatório mediato (considerada apenas por
alguns autores);
– Pré operatório imediato – corresponde as 24
horas que antecedem imediatamente a cirurgia.
7. Assistência de enfermagem
Perioperatória
– Transoperatório;
• Recepção do paciente no CC – identificação do paciente
e confrontação dos dados mais relevantes do
prontuário (nome, endereço, tipo de cirurgia e membro
a ser operado, por exemplo) para confirmação do
procedimento a ser realizado;
• Permanência do paciente na SO;
8. Assistência de enfermagem
Perioperatória
– Pós operatório imediato – corresponde ao período
de alta do paciente da SO para Sala de
Recuperação Pós Anestésica, compreendido nas
primeiras 24 horas;
– Pós operatório mediato – começa após as
primeiras 24 horas após o procedimento cirúrgico
até a alta hospitalar;
9. Assistência de enfermagem
Perioperatória
• Cada fase da SAE está compreendida em um
dos períodos da assistência de enfermagem
perioperatória. Dividem- se em:
– Visita pré – operatória de enfermagem;
– Planejamento da assistência de enfermagem;
– Implementação da assistência;
– Avaliação da assistência – visita pós operatória de
enfermagem;
– Reformulação da assistência a ser planejada.