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Definições da Epidemiologia
Conceitos a respeito do binômio
saúde-agravo em doenças
infecciosas
Aula 2
Profª. Elaine Cristina Faria
Doenças
 Classificação:
 Etiologia
• Infecciosas – resultantes de uma infecção
• Não Infecciosas
 Duração
• Agudas
• Crônicas
Definições
 Infecção: “Penetração e
desenvolvimento (ou multiplicação) de
um bioagente no organismo de uma
pessoa ou animal (OMS)
 Infestação: Alojamento,
desenvolvimento e reprodução de seres
macroscópicos na superfície do corpo,
vestes, nos homens e animais.
Infecção e Infestação
Infestação
Infecção Doença Infecciosa
Conceitos
 Doença contagiosa: Aquelas cujos agentes
etiológicos atingem os sadios através de
contato direto destes com indivíduos
infectados.
 Doença transmissível: Doença causada por
agente infeccioso específico ou seus
produtos tóxicos que se manifesta pela
transmissão deste agente ou seus produtos,
de uma pessoa ou animal infectado ou de um
reservatório a um hospedeiro suscetível,
direta ou indiretamente por meio de
hospedeiro intermediário de natureza animal
ou vegetal, de um vetor ou do meio ambiente
inanimado (OPAS).
Formas de apresentação das doenças
infecciosas
 ManifestaApresenta suas características
típicas
 Inaparente – ausência de sinais e sintomas
 formas subclínicas pode transmitir o
agente
 Forma latente Sem sinais ou sintomas; com
ou sem contágio.
 Período de incubação – período entre a exposição
e o surgimento dos sintoma
 Período de transmissibilidade – período que
se pode transferir, direta ou indiretamente, o
agente de um indivíduo infectado para outro
Classificação das DI do ponto de Vista
do controle sanitário
 Doenças de Isolamento - segregação do
indivíduo doente no período de
transmissibilidade da doença.
 Doenças quarentenáveis: Cerceamento total
ou parcial de suscetíveis sadios expostos ao
contato de doenças transmissíveis.
PrazoNão deve ultrapassar o período
máximo de incubação das doenças.
Relações do Bioagente com o
Hospedeiro
 Infectividade capacidade dos bioagentes
penetrar, desenvolver e multiplicar no
hospedeiro.
 Patogenicidade  capacidade do bioagente,
uma vez instalado, provocar doença em
maior ou menor proporção no hospedeiro.
 Virulência  capacidade do bioagente
provocar casos graves ou fatais, uma vez
instalado.
Relações do Bioagente com o
Hospedeiro
 Dose infectante  quantidade do agente
necessária à produção de infecção.
 Poder invasivo  capacidade do bioagente
se difundir através dos órgãos e tecidos
 Imunogenicidade  capacidade do bioagente
produzir imunidade no hospedeiro  Poder
Imunogênico.
Classificação de espécies quanto à
suscetibilidade a um bioagente
 Espécies
 Suscetível – Espécie é afetada pelo
bioagente que nela produz uma doença.
 Refratária – O bioagente não é capaz de
provocar a doença naquela espécie.
Exemplo: A espécie humana é suscetível
à raiva e refratário à cinomose.
Classificação da Suscetibilidade em
indivíduos de uma mesma espécie
 Suscetível  o que contrai ou pode
contrair uma DI
 Resistente  Aquele que através de
mecanismo natural ou artificial é capaz
de resistir à colonização de seu
organismo pelo bioagente.
 Natural  fatores intrínsecos do indivíduo
(anatômicos ou fisiológicos, genéticos ou
adquiridos, permanentes ou temporários)
 Artificial  obtida pela inoculação de
produtos que causam IMUNIDADE
IMUNIDADE
 DEFINIÇÃO: Estado de resistência
associado à presença de anticorpos
com ações específicas sobre
organismos responsáveis por doenças
ou suas toxinas.
IMUNIDADE
 Imunidade Passiva
 Natural – transferida da mãe para o filho
 Artificial  inoculação de anticorpos
obtidos de doentes em convalescença ou
animais inoculados (soros,
imunoglobulinas)  imunidade transferida
IMUNIDADE
 Imunidade Ativa desenvolvida pelo
próprio suscetível
 Natural  desenvolvimento de anticorpos
a partir do contato direto com o agente
 Artificial  através de vacinas obtidas de
microrganismos vivos, mortos, atenuados,
toxóides, material genético.
Suscetibilidade das espécies
Seres vivos
ESPÉCIES ESPÉCIES ESPÉCIES
SUSCETÍVEL RESISTENTE
SUSCETÍVEL
Suscetibilidade dos indivíduos
Espécie
Indivíduo Indivíduo Indivíduo
Suscetível Resistente Suscetível
Adquirida Natural
Natural Artificial
ativa
passiva
ativa
passiva
Classificação de bioagente que passa por fases
sucessivas em hospedeiros alternados de várias
espécies
 Hospedeiro primário ou definitivo 
aquele em que o bioagente vive sua
fase sexuada ou de maturidade
 Hospedeiro secundário ou intermediário
 aquele em que o bioagente vive sua
fase assexuada ou larvária.
Tipos de suscetível em relação a infecção
 Infectado  possui a infecção
 Infectante  transmite a infecção
 Suspeito  aquele cuja história e sintomas
indicam estar acometido pela doença ou tê-la
em incubação.
 Portador  Indivíduo infectado não-doente 
É fonte potencial de infecção Importante
para a saúde pública
 Infecção inaparente
 Incubação
 convalescente
Definição de Reservatório de Doenças
Infecciosas
 RESERVATÓRIO ”É o ser vivo, solo
ou matéria inanimada (ou a combinação
destes) em que um bioagente vive e se
multiplica, em condições de
dependência primordial para a
sobrevivência e no qual se reproduz de
modo a poder ser transmitido a um
hospedeiro suscetível” (OPAS)
Relação de Agente e Suscetível com o
AMBIENTE
 Fonte de infecção  pessoa, animal,
objeto ou substância da qual um agente
infeccioso passa diretamente ao
suscetível.
 ANTROPONOSE  doenças que o ser
humano é o único reservatório,
hospedeiro e suscetível. Exemplo: DST,
sarampo, coqueluche, febre tifóide.
Relação de Agente e Suscetível com o
AMBIENTE
 ZOONOSES: Infecções comuns aos homens e
animais.
 Antropozoonose – Doença primária dos animais que pode
ser transmitida aos homens arboviroses silvestres,
leishmanioses tegumentares, brucelose.
 Zooantroponose – Doença primária do homem que pode
ser transmitida aos animais  tuberculose transmitida
pelo homem ao gado;
 Anfixenose – Doença que a fonte de infecção e os
suscetíveis podem ser ou os homens ou os animais:
Doença de Chagas, leishmaniose visceral
 FITONOSES  Vegetais como reservatório e
homem suscetível  Blastomicose sul-americana.
Classificação do reservatório humano
 O ser humano é reservatório nas
antroponoses e nas zooantroponoses.
 Podem ser casos clínicos ( com doença) e
 Portadores com infecção porém com
ausência de doença.
 Portadores ativos – Não apresentam quadro
clínico mas já o apresentaram ou apresentarão
(incubados ou convalescentes)
 Portadores passivos - Nunca apresentaram ou
apresentarão quadro clínico  podem transmitir a
doença  importância epidemiológica
Veiculação do agente do reservatório ao
hospedeiro
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agente desde o reservatório até o hospedeiro
 Vetores mecânicos  apenas transportam o
agente. Não existe multiplicação ou qualquer fase
da vida do bioagente nele.
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obrigatoriamente uma fase de seu ciclo vital.
 Veículos  Objetos ou materiais
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  • 1. Definições da Epidemiologia Conceitos a respeito do binômio saúde-agravo em doenças infecciosas Aula 2 Profª. Elaine Cristina Faria
  • 2. Doenças  Classificação:  Etiologia • Infecciosas – resultantes de uma infecção • Não Infecciosas  Duração • Agudas • Crônicas
  • 3. Definições  Infecção: “Penetração e desenvolvimento (ou multiplicação) de um bioagente no organismo de uma pessoa ou animal (OMS)  Infestação: Alojamento, desenvolvimento e reprodução de seres macroscópicos na superfície do corpo, vestes, nos homens e animais.
  • 5. Conceitos  Doença contagiosa: Aquelas cujos agentes etiológicos atingem os sadios através de contato direto destes com indivíduos infectados.  Doença transmissível: Doença causada por agente infeccioso específico ou seus produtos tóxicos que se manifesta pela transmissão deste agente ou seus produtos, de uma pessoa ou animal infectado ou de um reservatório a um hospedeiro suscetível, direta ou indiretamente por meio de hospedeiro intermediário de natureza animal ou vegetal, de um vetor ou do meio ambiente inanimado (OPAS).
  • 6. Formas de apresentação das doenças infecciosas  ManifestaApresenta suas características típicas  Inaparente – ausência de sinais e sintomas  formas subclínicas pode transmitir o agente  Forma latente Sem sinais ou sintomas; com ou sem contágio.  Período de incubação – período entre a exposição e o surgimento dos sintoma  Período de transmissibilidade – período que se pode transferir, direta ou indiretamente, o agente de um indivíduo infectado para outro
  • 7. Classificação das DI do ponto de Vista do controle sanitário  Doenças de Isolamento - segregação do indivíduo doente no período de transmissibilidade da doença.  Doenças quarentenáveis: Cerceamento total ou parcial de suscetíveis sadios expostos ao contato de doenças transmissíveis. PrazoNão deve ultrapassar o período máximo de incubação das doenças.
  • 8. Relações do Bioagente com o Hospedeiro  Infectividade capacidade dos bioagentes penetrar, desenvolver e multiplicar no hospedeiro.  Patogenicidade  capacidade do bioagente, uma vez instalado, provocar doença em maior ou menor proporção no hospedeiro.  Virulência  capacidade do bioagente provocar casos graves ou fatais, uma vez instalado.
  • 9. Relações do Bioagente com o Hospedeiro  Dose infectante  quantidade do agente necessária à produção de infecção.  Poder invasivo  capacidade do bioagente se difundir através dos órgãos e tecidos  Imunogenicidade  capacidade do bioagente produzir imunidade no hospedeiro  Poder Imunogênico.
  • 10. Classificação de espécies quanto à suscetibilidade a um bioagente  Espécies  Suscetível – Espécie é afetada pelo bioagente que nela produz uma doença.  Refratária – O bioagente não é capaz de provocar a doença naquela espécie. Exemplo: A espécie humana é suscetível à raiva e refratário à cinomose.
  • 11. Classificação da Suscetibilidade em indivíduos de uma mesma espécie  Suscetível  o que contrai ou pode contrair uma DI  Resistente  Aquele que através de mecanismo natural ou artificial é capaz de resistir à colonização de seu organismo pelo bioagente.  Natural  fatores intrínsecos do indivíduo (anatômicos ou fisiológicos, genéticos ou adquiridos, permanentes ou temporários)  Artificial  obtida pela inoculação de produtos que causam IMUNIDADE
  • 12. IMUNIDADE  DEFINIÇÃO: Estado de resistência associado à presença de anticorpos com ações específicas sobre organismos responsáveis por doenças ou suas toxinas.
  • 13. IMUNIDADE  Imunidade Passiva  Natural – transferida da mãe para o filho  Artificial  inoculação de anticorpos obtidos de doentes em convalescença ou animais inoculados (soros, imunoglobulinas)  imunidade transferida
  • 14. IMUNIDADE  Imunidade Ativa desenvolvida pelo próprio suscetível  Natural  desenvolvimento de anticorpos a partir do contato direto com o agente  Artificial  através de vacinas obtidas de microrganismos vivos, mortos, atenuados, toxóides, material genético.
  • 15. Suscetibilidade das espécies Seres vivos ESPÉCIES ESPÉCIES ESPÉCIES SUSCETÍVEL RESISTENTE SUSCETÍVEL
  • 16. Suscetibilidade dos indivíduos Espécie Indivíduo Indivíduo Indivíduo Suscetível Resistente Suscetível Adquirida Natural Natural Artificial ativa passiva ativa passiva
  • 17. Classificação de bioagente que passa por fases sucessivas em hospedeiros alternados de várias espécies  Hospedeiro primário ou definitivo  aquele em que o bioagente vive sua fase sexuada ou de maturidade  Hospedeiro secundário ou intermediário  aquele em que o bioagente vive sua fase assexuada ou larvária.
  • 18. Tipos de suscetível em relação a infecção  Infectado  possui a infecção  Infectante  transmite a infecção  Suspeito  aquele cuja história e sintomas indicam estar acometido pela doença ou tê-la em incubação.  Portador  Indivíduo infectado não-doente  É fonte potencial de infecção Importante para a saúde pública  Infecção inaparente  Incubação  convalescente
  • 19. Definição de Reservatório de Doenças Infecciosas  RESERVATÓRIO ”É o ser vivo, solo ou matéria inanimada (ou a combinação destes) em que um bioagente vive e se multiplica, em condições de dependência primordial para a sobrevivência e no qual se reproduz de modo a poder ser transmitido a um hospedeiro suscetível” (OPAS)
  • 20. Relação de Agente e Suscetível com o AMBIENTE  Fonte de infecção  pessoa, animal, objeto ou substância da qual um agente infeccioso passa diretamente ao suscetível.  ANTROPONOSE  doenças que o ser humano é o único reservatório, hospedeiro e suscetível. Exemplo: DST, sarampo, coqueluche, febre tifóide.
  • 21. Relação de Agente e Suscetível com o AMBIENTE  ZOONOSES: Infecções comuns aos homens e animais.  Antropozoonose – Doença primária dos animais que pode ser transmitida aos homens arboviroses silvestres, leishmanioses tegumentares, brucelose.  Zooantroponose – Doença primária do homem que pode ser transmitida aos animais  tuberculose transmitida pelo homem ao gado;  Anfixenose – Doença que a fonte de infecção e os suscetíveis podem ser ou os homens ou os animais: Doença de Chagas, leishmaniose visceral  FITONOSES  Vegetais como reservatório e homem suscetível  Blastomicose sul-americana.
  • 22. Classificação do reservatório humano  O ser humano é reservatório nas antroponoses e nas zooantroponoses.  Podem ser casos clínicos ( com doença) e  Portadores com infecção porém com ausência de doença.  Portadores ativos – Não apresentam quadro clínico mas já o apresentaram ou apresentarão (incubados ou convalescentes)  Portadores passivos - Nunca apresentaram ou apresentarão quadro clínico  podem transmitir a doença  importância epidemiológica
  • 23. Veiculação do agente do reservatório ao hospedeiro  Vetores  Seres vivos que veiculam o agente desde o reservatório até o hospedeiro  Vetores mecânicos  apenas transportam o agente. Não existe multiplicação ou qualquer fase da vida do bioagente nele.  Vetor biológico  Bioagente desenvolve neles obrigatoriamente uma fase de seu ciclo vital.  Veículos  Objetos ou materiais contaminados que servem de meio mecânico para o transporte e introdução do agente no hospedeiro  água, leite, alimentos, objetos contaminados, agulhas, bisturis, seringas.