O documento discute os conceitos e procedimentos fundamentais da semiologia pediátrica, incluindo a definição de diagnóstico clínico, a importância da anamnese e exame físico, e os procedimentos para avaliar sinais vitais e antropometria em diferentes faixas etárias.
3. DEFINIÇÃO
Analisar sinais e sintomas desenvolvendo o
raciocínio clínico, chegando a diagnósticos
sindrômicos.
Consulta medica periódica de uma criança
saudável.
Prevenção, promoção e reabilitação.
Vínculo familiar - BINÔMIO.
4. ANAMNESE
• Anamnese- anámnesis (origem grega): ANA: trazer de
novo / MNESIS: memória, recordação.
• Relato dos pacientes feito pelos pais, responsáveis ou
pelo próprio.
• Importante saber dirigir as perguntas em uma linguagem
acessível para facilitar as respostas.
5. FASES E FREQUÊNCIA DE CONSULTA
Lactante: 0 a 2 anos
Pré-escola: 2 a 10 anos
Escola: 6 a 10 anos
Adolescente: 10 a 19 anos (OMS)
Na 1° ou 2° semana de vida
Mensal até 6 meses
Trimestral até 2 anos
Semestral até 5 anos
Anual até 19 anos
7. SINAIS VITAIS (SSVV)
Temperatura (T);
Frequência Respiratória (FR);
Frequência Cardíaca (FC);
Pressão Arterial (PA);
Dor (5° SINAL VITAL EM ALGUMAS LITERARURAS);
8. SINAIS VITAIS (SSVV)
TEMPERATURA (T)
• Procedimento: posicionar o termômetro na região axilar e esperar até a temperatura
estabilizar ou alarme soar.
IDADE REFERÊNCIA
Neonato 36,5 – 37,5 °C
Até 3 meses 36,6 – 37,5 °C
3 meses a 2 anos 36,5 – 37,5 °C
2 -12 anos 36,5 – 37,5 °C
12 - Adulto 36,5 – 37,5 °C
9.
10. SINAIS VITAIS (SSVV)
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA (FR)
• Procedimento: é necessário um relógio com marcador de segundos, posicionando próximo
ao leito da criança e observe os movimentos respiratórios em um minuto; se a criança estiver
no colo ou braços dos pais, busque aferir sem retirá-lo.
IDADE REFERÊNCIA
Neonato 30 - 60
Até 3 meses 30 - 60
3 meses a 2 anos 30
2 -12 anos 19 – 25
12 - Adulto 19 - 25
11. SINAIS VITAIS (SSVV)
FREQUÊNCIA CARDÍACA (FC)
• Procedimento: é necessário um relógio com marcador de segundos e estetoscópio na
região precordial e ausculte os batimentos cardíacos 3° a 5° espaço intercostal ou pode-se
também verificar a FC no pulso radial (artéria radial);
IDADE REFERÊNCIA
Neonato 120 – 160
Até 3 meses 80 – 200
3 meses a 2 anos 80 – 200
2 -12 anos 60 – 110
12 - Adulto 50 - 90
12. SINAIS VITAIS (SSVV)
PRESSÃO ARTERIAL (PA)
• Procedimento: nas crianças maiores, usa-se o manguito, contudo, a verificação da PA não
deve ser pura e simplesmente uma rotina em pediatria, mas sim como uma indicação, por ex:
nefropata e cardiopata.
IDADE REFERÊNCIA
Neonato PAS 70 X PAD 44
Até 3 meses PAS 75 X PAD 50
3 meses a 2 anos PAS 90 X PAD 65
2 -12 anos PAS 91 - 105 X PAD 56 – 64
12 - Adulto PAS 112 – 121 X PAD 75 - 80
13. EXAME FÍSICO
Varia de acordo com a idade
Conversar com a criança antes e durante o
exame
Sinais vitais inicialmente
Iniciar no colo da mãe
Ouvido e garganta ao final
PECULIARIDADES