O documento discute intoxicações e envenenamentos, definindo-os como emergências médicas causadas pela absorção de substâncias tóxicas. Ele enumera os principais sinais e sintomas de intoxicações por ingestão, inalação ou contato, além de descrever o tratamento pré-hospitalar para cada caso e para intoxicações por abuso de drogas.

1. ENVENENAMENTO
Luiz Claudino
Biólogo e Bombeiro Militar

2. INTOXICAÇÕES
►Objetivo:
 Enumerar os principais sinais e sintomas
das intoxicações por ingestão, inalação ou
por contato e descrever seu tratamento
pré-hospitalar.
 Enumerar os sinais e sintomas e
descrever o tratamento pré-hospitalar das
intoxicações agudas por abuso de drogas.

3. ENVENENAMENTO E INTOXICAÇÃO
►Definimos envenenamento ou intoxicação
como uma emergência médica causada pela
absorção de agentes, que por suas
características e quantidade, produzem
danos ao organismo ou risco de vida às
pessoas.
►Um grande número de substâncias pode ser
considerado veneno ou tóxico.

4. ENVENENAMENTO E INTOXICAÇÃO
►Em uma intoxicação ou envenenamento
existem sinais e sintomas que indicam que a
pessoas está enfrentando uma emergência
clínica.
►Algumas pessoas têm a capacidade de
tolerar bem um veneno, já outras, a mesma
quantidade de veneno pode ser fatal.

5. ENVENENAMENTO E
INTOXICAÇÃO
►Uma substância tóxica pode entrar no
organismo por quatro diferentes formas:
►Ingestão;
►Inalação;
►Absorção através da pele;
►Injeção.

6. INTOXICAÇÃO POR INGESTÃO
►Obter o máximo de informações o mais
rápido possível;
►Verificar no local se existem recipientes,
líquidos derramados, cápsulas,
comprimidos, substâncias venenosas ou
qualquer indicio que permita identificar a
substância ingerida.
►Ter o telefone do CIATOX.

7. SINAIS E SINTOMAS
► Queimaduras ou manchas ao redor da boca;
► Odor inusitado no ambiente, no corpo ou nas vestes do
paciente;
► Respiração anormal;
► Pulso anormal;
► Sudorese;
► Alteração do diâmetro das pupilas;
► Sialorréia ou espuma na boca
► Dor abdominal;
► Náuseas
► Vômitos
► Diarréia
► Convulsões
► Alteração no estado de consciência.

8. Casos específicos
►Abuso de álcool:
 Uso abusivo
 Crise de abstinência
►Crises suicidas:
 Ingestão de medicação
 Produtos corrosivos
 Produtos tóxicos
 Venenos líquidos e sólidos
 Plantas

10. Tratamento pré-hospitalar
► Manter via VA permeáveis;
► Pedir orientação do CIATOX se existir;
► Se disponível oferecer carvão ativado;
► Induza vômito (contra indicado em intoxicações
por ingestão de substância corrosivas ou
irritantes, derivados de petróleo, pacientes
inconscientes ou em convulsão);
► Guarde em saco plástico toda substância
eliminada através de vômito pelo paciente;
► Transporte com monitoramento constante;
► Frente aos venenos limitação ao uso de
antídotos, portanto transportar rápido.

11. INTOXICAÇÃO POR INALAÇÃO
► São aquelas provocadas por gases ou vapores
tóxicos
 Ex: gases produzidos por motores a gasolina,
solventes, gases industriais, aerossóis.
► Auxilie somente quando o local estiver seguro;
► Obtenha informações da vítima ou de
testemunhas se possível;
► Identifique o gás venenoso inalado;
► Utilize EPIs necessário;
► Acione o socorro especializado.

13. SINAIS E SINTOMAS
►Respiração superficial e rápida;
►Pulso rápido ou lento
►Dificuldade visual;
►Tosse;
►Secreção nas VA.

14. Tratamento pré-hospitalar
►Remova o paciente para um local seguro;
►Se necessário remova as roupas;
►Mantenha as VA permeáveis;
►Avalie e, se necessário realize as
manobras de RCP
 Obs. não faça boca a boca utilize o
Ambu ou máscara de proteção oral
pocketmask.

15. INTOXICAÇÃO POR CONTATO
►São causadas por substâncias tóxicas que
penetram através da pele e das mucosas,
por meio de absorção.
►Algumas vezes estas intoxicações
provocam lesões importantes na superfície
da pele;
►Outros venenos é absorvido sem dano
algum;
►A maioria dos tóxicos são substâncias
químicas de uso comum e plantas.

16. Plantas venenosas

17. SINAIS E SINTOMAS
►Reações na pele, desde irritação até
enrijecimento e queimaduras químicas;
►Inflamação
►Coceiras(pruridos) e ardência na pele;
►Aumento da temperatura da pele.

18. Tratamento pré-hospitalar
► Proteção para a roupa dos Emergencista, além dos
EPIs básicos.
► Remover o paciente para um local seguro;
► Remova as roupas e os calçados contaminados e
lave a área de contato com muita água corrente
ou SF 0,9%( mínimo 15 mim);
► Guarde os materiais e roupas em sacos plásticos
próprios;
► Transportar com monitoramento constante;

19. INTOXICAÇÕES POR INJEÇÕES
►É a injeção de substâncias tóxicas no
organismo através de agulhas
hipodérmicas com medicamentos,
drogas contaminadas com substâncias
tóxicas ou overdose de drogas.

20. Abuso de drogas
► Um Emergencista deve reconhecer os sinais e
sintomas característicos para poder identificar
um possível caso de abuso ou overdose de
drogas.
► As drogas de uso freqüente são de cinco
diferentes tipos:
 Estimulantes;
 Depressores;
 Analgésicos Narcóticos( derivado do ópio)
 Alucinógenos;
 Químicos voláteis.

21. Estimulantes
►Estimulam o sistema nervoso central,
excitando quem o usa incluem as:
 Anfetaminas
 Cafeína
 Cocaína
 Drogas antiasmáticas
 Drogas vasoconstrictoras etc.

22. Depressores
►Deprimem o sistema nervoso central
incluem os :
 Sedativos – diazepam, lorax, fenobarbital
 Barbitúricos e os anticonvulsivantes;
►Essas medicações diminuem o pulso e a
respiração;
►Provocam sonolência;
►Reflexos lentos.

23. Analgésicos Narcóticos
►Pertencem ao grupo morfina, heroína,
demerol;
►Uso abusivo produz estado de relaxamento;
►Podem diminuir a temperatura, o pulso e a
respiração;
►Relaxar músculos;
►Provocar miose;
►Adormecimento.

24. Alucinógenos
►Alteram a personalidade e causam distorção
da percepção, incluem o:
►LSD;
►Maconha tem propriedades alucinógenas;
►As vítimas imaginam
 Ver sons e
 ouvir cores.

25. Químicos Voláteis
► Os solventes, substâncias de limpeza, colas de
sapateiro e gasolina:
► Os vapores destas substâncias causam
excitação, euforia e sensação de estar voando;
► Seus efeitos são a perda do tempo e da
realidade
► Perda do olfato; visão e ou audição;
► Pulso e respiração acelerados e podem chegar
ao coma.

26. Tratamento pré-hospitalar
► Tenha muito cuidado e tato para lidar com estes
pacientes;
► RCP se necessário;
► Induza o vômito se a droga foi ministrada por via
oral e nos últimos 30 mim;
► Proteja os pacientes hiperativos;
► Converse para ganhar a confiança do paciente e
mantê-lo consciente;
► Transporte com monitorizarão constante;
► Previna o choque;

27. Dúvidas?