A puberdade e suas alterações hormonais relacionadas representam uma fase crítica para o crescimento estatural longitudinal no ganho de altura final longitudinal particularmente em pacientes com DM1. O prejuízo no crescimento estatural longitudinal relatado em pacientes diabéticos depende de anomalias no crescimento longitudinal ósseo fisiológico e corresponde a anormalidades do hormônio de crescimento-GH e do hormônio de crescimento semelhante à insulina-I -IGF-I, eixo de crescimento

1. BAIXA ESTATURA INFANTO JUVENIL; ESTUDOS “IN VIVO”
DEMONSTRARAM ALTERAÇÕES NAS CONCENTRAÇÕES DE
PROTEÍNA DE LIGAÇÃO DE GH NO SORO, QUE SÃO
CONSIDERADAS UM ÍNDICE DE NÚMERO PUTATIVO RECEPTOR
DE GH
O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e outras doenças crônicas em crianças e
infanto-juvenis são bem conhecidas por afetar o crescimento estatural
longitudinal e o desenvolvimento puberal de forma negativa. Nos anos
imediatamente após a introdução de insulinoterapia, a baixa estatura
longitudinal foi consistentemente relatada em crianças com DM1. No
entanto, ao longo dos últimos 50 anos a melhora significativa em relação
ao passado no prognóstico para o crescimento e a estatura longitudinal
final em crianças foi conseguida com diabetes. Embora o crescimento
longitudinal pré-puberal e o crescimento longitudinal pós-puberal são
importantes fases de crescimento, a puberdade e suas alterações
hormonais relacionadas representam uma fase crítica para o crescimento
estatural longitudinal no ganho de altura final longitudinal
particularmente em pacientes com DM1. O prejuízo no crescimento

2. estatural longitudinal relatado em pacientes diabéticos depende de
anomalias no crescimento longitudinal ósseo fisiológico e corresponde a
anormalidades do hormônio de crescimento-GH e do hormônio de
crescimento semelhante à insulina-I -IGF-I, eixo de crescimento. Estas
alterações parecem relacionadas com os níveis de insulina e, assim,
adequadas para o controle glicêmico, tal como avaliado pelos níveis de
hemoglobina glicada. Cuidados modernos com o diabetes, regimes de
insulina particularmente intensificados, poderiam melhorar o
metabolismo e controlar pacientes com DM1, prevenindo anomalias do
eixo GH-IGF-I e levando ao crescimento estatural longitudinal normal e à
altura final longitudinal semelhante ao dos seus pares que não
apresentam DM1.
Hormônio de Crescimento-GH, fatores de crescimento semelhante à
insulina-1-IGF-1 e DM1.
O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e outras doenças crônicas são bem
conhecidas por afetar de forma adversa o crescimento linear longitudinal
e o desenvolvimento puberal.
Embora a Síndrome de Mauriac (Síndrome de Mauriac é uma complicação
rara em crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1,
caracterizada por hepatomegalia , retardo de crescimento, e sintomas
cushingóides). Ela pode ocorrer como uma consequência de níveis
anormais de açúcar no sangue e os sintomas tendem a corrigir com
obtenção de euglicemia (os níveis normais de açúcar no sangue) seja a
expressão mais importante do crescimento estatural longitudinal alterado
devido à deficiência severa de insulina em pacientes diabéticos, agora é

3. raro, o comprometimento do crescimento estatural longitudinal em
crianças com DM1, embora ainda seja relatado. Isto é particularmente
verdade em pacientes com mau controle metabólico. No entanto, com os
mais recentes esquemas de tratamento de insulina com base em múltiplas
injeções diárias e ajuste das doses de insulina de acordo com os níveis de
glicose no sangue, o crescimento estatural longitudinal tem melhorado
substancialmente e a altura longitudinal em crianças com DM1, hoje, é
semelhante em todas as idades para a altura longitudinal de seus pares
não afetados por DM1. Aqui analisaremos o crescimento e
desenvolvimento em crianças com DM1 e os recentes avanços alcançados
no crescimento linear longitudinal pela melhoria do controle metabólico.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Trata-se de um período de elevada demanda nutricional, e, por este
motivo, a nutrição desempenha um papel importante no desenvolvimento
do adolescente, uma vez que o consumo de uma dieta inadequada pode
influenciar de forma desfavorável o crescimento...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. As necessidades energéticas aumentam com o rápido crescimento, com
a maior proporção de massa corporal magra, com a menor proporção de
gordura no organismo, com o aumento da atividade física, com o
desenvolvimento muscular e com a maturação esquelética...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. As recomendações para esse grupo são calculadas individualmente, de
acordo com o peso corporal, com a atividade física e a velocidade de
crescimento...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET

4. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio,
Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Salardi S, S Tonioli,
Tassoni P, Tellarini M, L & Mazzanti Cacciari E. Crescimento e fatores de crescimento Diabetes mellitus.
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www.vanderhaagenbrazil.com.br
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Joao Santos Caio Jr
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&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t
= h&z=17