1. Ascaridíase
Thiara Cerqueira
Lívia Suenny
Maria Lucia
2. Introdução
A doença é conhecida como ascaridíase, ascaridose ou
ascaridiose
O nematóide parasita do homem é o Ascaris lumbricoides
conhecido como lombriga ou bicha
Existem outras espécies, como a Ascaris suum encontrados em
porcos e em outros animais
3. Classificação
Reino – Animalia
Filo – Nematoda
Classe – Secernentea
Ordem – Ascaridida
Família – Ascarididae
Subfamília – Ascaridinae (A. lumbricoides)
Gênero – Ascaris
Espécies – A. lumbricoides
4. Morfologia
Cilíndrico
Extremidades afiladas
Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetros
de diâmetro.
É recoberto por uma cutícula brilhante
Cor amarelo-rosada.
Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de um
esôfago musculoso e um intestino retilíneo.
Aparelho genital é desenvolvido
5. Morfologia
FÊMEA
25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro.
Apresenta 2 ovários,úteros, vagina e vulva
O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cada
fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.
MACHO
Um pouco menor e menos espesso,
Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro.
O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamento
ventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-
se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexos
contráteis durante a cópula.
6. Reprodução
A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes
Os espermatozóides acumulam-se nos uteros ou começo
dos ovidutos
Embrionamento
no meio
exterior
Temperatura
adequada,umid
ade e oxigênio
Larva de L3
Em uma semana
primeiro estadio filarióide,forma
muda para L2
L1 rabditoide infectante
Embrionados
em 15 dias
7. Formas evolutivas
1- Macho
2-Fêmea
3-Ovo normal recém-eliminado nas fezes
4-Ovo larvado
5- Ovo infértil
8. Habitat
Infecções moderadas intestino delgado
(jejuno e íleo)
Infecções intensas toda extensão do
intestino delgado
Podem ficar presos à mucosa
12. Patologia e sintomatologia
Baixa intensidade- normalmente não se observa alterações
Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares
Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e de
necrose
Pulmões pontos hemorrágicos
Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loeffler febre, tosse,
eosinofilia sanguínea. Há sinais de bronquite.
Em casos graves há broncopneumonia ou pneumonia difusa
bilateral. O desfecho pode ser fatal.
13. Patologia e sintomatologia
Infecções médias ou maciças podemos encontrar:
Ação tóxica causando edema,urticária...
Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental
Ação mecânica Obstrução intestinal
Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias,ou uso
imprópio de medicamentos.Ascaris errático.
Apendicite aguda
Obstrução do canal colédoco
Pancreatite aguda
Eliminação dos vermes pela boca
e narinas
14. Infectividade e resistência
Defesa inespecífica
Reações inflamatórias contra
larvas Estimulam
anticorpos
não
Pouco pronunciada no funcionais
fígado,mas intensa nos
pulmões
Elabora anticorpos Larvas 4º e
SI contra larva p/ antígenos vermes adultos
de 3º estádio excretados ou de menos
muda antigênicos
15. Epidemiologia
É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais
Incide mais intensamente em locais com condições higiênicas
precárias
Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos
1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões com
patogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos)
A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásia
ocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente da
poliomielite,leishmaníases e doença do sono
17. Epidemiologia
Hospedeiro Grande produção de ovos pela
Parasito fêmea
Viabilidade do ovo infectante
Meio
ambiente
por meses ou anos
Grande concentrações de
indivíduos em condições
precárias
Infecção humana Hábito de defecarem no chão
próximo a domicílios
Temperatura média anual
elevada
Umidade ambiental elevada
Dispersão dos ovos através de
chuva,vento,poeira e insetos
18. Profilaxia
Controle da transmissão dos ovos do parasita
Medidas de higiene pessoal
Educação sanitária
Melhorias das condições de saneamento
Tratamento adequados dos doentes.
19. Tratamento
Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma
lenta
Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes)
Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular)
Mebendazol
Albendazol
Pamoato de pirantel
O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de
resposta ao tratamento medicamentoso.
20. Diagnóstico
Realizado quando há presença de ovos do parasita nas
fezes do indivíduo
As técnicas mais indicadas para a realização do exame
parasitológico de fezes são os de sedimentação como
Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de
áscaris serem pesados
A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüente
na fase de invasão larvária
Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido
elevado número de reações cruzadas com outros
nematelmintos