O documento discute o processo de tomada de decisão em gestão e administração de saúde. Ele define tomada de decisão como um processo complexo que envolve escolher entre alternativas para alcançar um resultado desejado, e descreve as etapas deste processo como percepção do problema, definição do problema, coleta de dados, análise dos dados, procura de soluções alternativas, escolha de uma solução e implementação e avaliação. O documento também compara este processo decisório aos processos de enfermagem e administração.

1. Tomada de Decisão
Profª Shirley da Rocha Afonso

2. OBJETIVOS DA APRENDIZAGEM
Reconhecer a importância da gestão na
organização dos serviços e na valorização do
trabalhador de saúde.
Analisar o processo de gestão em saúde com base
em teorias administrativas.

3. O que é Tomada de Decisão?

4. Elementos da tomada de decisão
1. Critério = o que eu quero
 Ordenação de preferências = prioridade
 Avaliação dos resultados possíveis de cada ação = avaliação
das consequências
 Limites da racionalidade
 Indiferença às opções de escolha (impossível ordenar as preferências)
 Evidências insuficiente = julgamento das consequências prejudicado
1. Conjunto oportunidades = o que eu posso
2. Ação = melhor reflete
3. Decisão racional = escolho a que melhor atenda meus
critérios

5. Segundo Marquis e Huston (2005)
“É um processo cognitivo complexo, frequentemente definido
como a escolha de determinada linha de ação”
Mas, o quê significa isto?

6. Para Ciampone (Kurcgant, 1991)
“Decidir significa necessariamente escolher entre
uma ou mais alternativas ou opções, com vistas a
alcançar um resultado desejado”.
Mas, o quê escolher?
Como saber que a escolha é certa?

7. Aprender a tomar decisões
É fundamental no gerenciamento.
É utilizar uma metodologia para entender e analisar uma
situação  conseguir boas respostas e resultados = no final do
processo.
QUAL PROCESSO?

8. Etapas do Processo Gerencial
P LANEJAR Definir objetivos e caminhos para alcançá-los
O RGANIZAR Estabelecer meios e recursos necessários para alcançar objetivos
D IRIGIR Orientar as atividades
C ONTROLAR Acompanhar e avaliar o desempenho

9. Tomada de Decisão
Toda ação pressupõe uma ação
Toda ação tem consequências
DECISÃO AÇÃO CONSEQUÊNCIAS

10. Etapas do processo decisório
PERCEPÇÃO DO PROBLEMA = perceber algo fora da
normalidade que pode estar ocorrendo, descrever a situação-
problema para poder analisá-la racionalmente.
DEFINIÇÃO DO PROBLEMA = diferenciar o que é causa
e o que é sintoma; fase de poucas informações, delimitar o
problema apenas nas informações descritas.

11. Continuação
 COLETA DE DADOS = obter todas as informações sobre a
origem da situação e ouvir todas as pessoas envolvidas.
As informações colhidas de forma detalhada devem ser
registradas para posterior análise.
 ANÁLISE DOS DADOS = destacar as informações relevantes ao
problema, tentando “chegar às causas e aos fatores
envolvidos na situação-problema”.
Pode ser necessária a redefinição do problema segundo as
novas informações.

12. Continuação – etapas do processo decisório
 PROCURA DE SOLUÇÕES ALTERNATIVAS = deve-se
elaborar quais seriam as várias propostas de solução disponíveis e
quais as possíveis consequências de cada uma delas.
São aspectos importantes que devem ser considerados
nessa fase:
 Experiências passadas
 Hábitos
 Rotinas já existentes
 Levantamento bibliográfico
 Consulta à especialistas
 Dinâmicas de grupo com os envolvidos no problema

13. Continuação
ESCOLHA OU DECISÃO = é a escolha da alternativa e
precede a implementação da decisão propriamente dita.
IMPLEMENTAÇÃO E AVALIAÇÃO = colocar a decisão
em prática e avaliá-la.

14. Complementando
Algumas ações auxiliam e facilitam decisões acertadas:
Ter objetivo claramente definido
Realizar cuidadosa coleta de dados
Gerar muitas alternativas
Pensar logicamente em busca de resolução
Após conhecer essas etapas do processo decisório, é possível
fazer uma comparação com os PROCESSOS DE
ENFERMAGEM E ADMINISTRAÇÃO.

15. Tabela: comparação do Processo de Tomada de
Decisão com os processo de Administração e de
Enfermagem
PROCESSO DE PROCESSO
PROCESSO DECISÓRIO
ENFERMAGEM ADMINISTRATIVO
Identificação e definição do
problema
Coleta de dados Planejamento
Coleta de dados
Análise dos dados
Procura de soluções
Planejamento Organização
Implementação Direção
Escolha da solução
Implementação
Avaliação Avaliação Controle

16. Administrar as Dimensões do cuidar
1. Objeto de trabalho  missão, visão e valor
2. Meios de trabalho  observação, levantamento de dados,
planejamento, evolução, avaliação, sistema de assistência,
procedimentos técnicos, comunicação e interação = força de
trabalho, material e métodos de administração
3. Finalidade  prevenção, promoção e recuperação da saúde
 Imediata (organizar o trabalho)
 Mediata (desenvolver condições de realizar as dimensões do
cuidar)

17. Objetivos da Administração
Eficiência  fazer as coisas corretamente
Eficiente  preocupação com os afins
Você será eficiente a medida que souber dirigir, executar
comandos necessários sem cometer barbeiragens ou
excessos.
Você será eficaz quando souber chegar ao seu destino pelo
melhor percurso possível.