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TDAH em ADULTOS
Módulo 6 : Quadro Clínico
Histórico do TDAH Adulto
◼ George Still, 1902 : Cronicidade desde a infância
◼ Primeiros artigos : 1960
◼ Persistência dos sintomas da infância até a fase
adulta (Menkes, 1967; Mendelson, 1971)
◼ Pais de crianças com TDAH relatavam os mesmos
sintomas na infância e tinham histórico de sociopatia
e alcoolismo ( Cantwell, 1975; Morrisson & Stewart,
1973)
Histórico do TDAH Adulto
◼ Pais biológicos de crianças com TDAH tinham
siginificativos problemas de atenção, controle
inibitório e inquietude excessiva (Alberts-Corush e
cols., 1986)
◼ Perfis neuropsicológicos identificados em adultos
avaliados com sintomas de TDAH e que tinham
histórico desde a infância ( Harticollis, 1968 )
◼ Avaliação no EEG e déficits cognitivos específicos e
baixa funcionalidade para as atividades comuns
(Quitkin & Klein, 1969)
Histórico do TDAH Adulto
◼ Muitos pesquisadores perceberam que o TDAH não
parava na adolescência e tinham causa orgânica
(Shelley & Reister, 1972)
◼ Dificuldades intensas com habilidades motoras,
tempo de resposta lento, dificuldade com o
cumprimento de tarefas e pouco equilíbrio para as
atividades de controle emocional visto em testes
militares (18-23 anos) : 75% tinham sinais de
hiperatividade na infância (Barkley, 2006)
Histórico do TDAH Adulto
◼ Vários estudos dos anos 70 até 90 começaram a
avaliar a possibilidade de TDAH no adulto :
especialmente em indivíduos psiquiátricos com
sintomas-alvo de TDAH
(Barkley, 1981; Huessy, 1974; Wender, 1976; Gomez e cols.,
1981; Mann & Greenspan, 1976; Packer, 1978; Rybak, 1997;
Barkley, 1998)
◼ Muitos tinham diagnóstico de transtorno de caráter e
1:5 destes tinham sintomas de TDAH (Gomez e cols.,
1981)
Dados estatísticos
◼ Estudos apontam que 60% das crianças TDAH
continuam com sintomas na fase adulta
◼ 15% persistem todos os sintomas; 40-60% tem
remissão parcial com prejuízos funcionais
◼ Adolescente TDAH : risco de 50% de persistir na fase
adulta
(Polanczyk & Rohde, 2007)
Risco de Persistência
◼ TDAH-C
◼ Gravidade dos sintomas e dos prejuízos
◼ Tratamento iniciado tardio
◼ Sinais de TOD
◼ Fobia social
(Schmidt e cols., 2009)
Quadro Clínico
◼ Sinais e sintomas do DSM-5
◼ Problemas de memorização e gerenciamento de
informações nas atividades do cotidiano
◼ Desorganização e dificuldades para manter e reaver
processos de organização
◼ Dificuldades em administrar o processamento do
tempo/espaço/prazos/estimativas
◼ Adaptação `as dificuldades procurando ambientes
onde as demandas sejam menores
Quadro Clínico
◼ Perfil de comportamento workhaolic
◼ Modo de operação radical para decisões e opiniões
◼ Auto-crítica mínima
◼ Dificuldade em se reavaliar, reanalisar possibilidades,
esperar a opinião alheia, repetir os mesmos erros nas
atividades conjugais e laborais
◼ Irritabilidade e temperamento explosivo
Quadro Clínico
◼ Problemas recorrentes no trabalho devido aos
sintomas do TDAH
◼ Dificuldades na vida conjugal
◼ Problemas de gerenciamento financeiro
◼ Acidentes recorrentes de trânsito
◼ Mudanças recorrentes de emprego
◼ Prejuízos sentidos como insuportáveis que justificam
procura por ajuda profissional
Muito Obrigado !!!!
◼ drclayneuroped@yahoo.com.br
◼ www.neurosaber.com.br

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TDAH em ADULTOS Módulo 6 Q

  • 1. TDAH em ADULTOS Módulo 6 : Quadro Clínico
  • 2. Histórico do TDAH Adulto ◼ George Still, 1902 : Cronicidade desde a infância ◼ Primeiros artigos : 1960 ◼ Persistência dos sintomas da infância até a fase adulta (Menkes, 1967; Mendelson, 1971) ◼ Pais de crianças com TDAH relatavam os mesmos sintomas na infância e tinham histórico de sociopatia e alcoolismo ( Cantwell, 1975; Morrisson & Stewart, 1973)
  • 3. Histórico do TDAH Adulto ◼ Pais biológicos de crianças com TDAH tinham siginificativos problemas de atenção, controle inibitório e inquietude excessiva (Alberts-Corush e cols., 1986) ◼ Perfis neuropsicológicos identificados em adultos avaliados com sintomas de TDAH e que tinham histórico desde a infância ( Harticollis, 1968 ) ◼ Avaliação no EEG e déficits cognitivos específicos e baixa funcionalidade para as atividades comuns (Quitkin & Klein, 1969)
  • 4. Histórico do TDAH Adulto ◼ Muitos pesquisadores perceberam que o TDAH não parava na adolescência e tinham causa orgânica (Shelley & Reister, 1972) ◼ Dificuldades intensas com habilidades motoras, tempo de resposta lento, dificuldade com o cumprimento de tarefas e pouco equilíbrio para as atividades de controle emocional visto em testes militares (18-23 anos) : 75% tinham sinais de hiperatividade na infância (Barkley, 2006)
  • 5. Histórico do TDAH Adulto ◼ Vários estudos dos anos 70 até 90 começaram a avaliar a possibilidade de TDAH no adulto : especialmente em indivíduos psiquiátricos com sintomas-alvo de TDAH (Barkley, 1981; Huessy, 1974; Wender, 1976; Gomez e cols., 1981; Mann & Greenspan, 1976; Packer, 1978; Rybak, 1997; Barkley, 1998) ◼ Muitos tinham diagnóstico de transtorno de caráter e 1:5 destes tinham sintomas de TDAH (Gomez e cols., 1981)
  • 6. Dados estatísticos ◼ Estudos apontam que 60% das crianças TDAH continuam com sintomas na fase adulta ◼ 15% persistem todos os sintomas; 40-60% tem remissão parcial com prejuízos funcionais ◼ Adolescente TDAH : risco de 50% de persistir na fase adulta (Polanczyk & Rohde, 2007)
  • 7. Risco de Persistência ◼ TDAH-C ◼ Gravidade dos sintomas e dos prejuízos ◼ Tratamento iniciado tardio ◼ Sinais de TOD ◼ Fobia social (Schmidt e cols., 2009)
  • 8. Quadro Clínico ◼ Sinais e sintomas do DSM-5 ◼ Problemas de memorização e gerenciamento de informações nas atividades do cotidiano ◼ Desorganização e dificuldades para manter e reaver processos de organização ◼ Dificuldades em administrar o processamento do tempo/espaço/prazos/estimativas ◼ Adaptação `as dificuldades procurando ambientes onde as demandas sejam menores
  • 9. Quadro Clínico ◼ Perfil de comportamento workhaolic ◼ Modo de operação radical para decisões e opiniões ◼ Auto-crítica mínima ◼ Dificuldade em se reavaliar, reanalisar possibilidades, esperar a opinião alheia, repetir os mesmos erros nas atividades conjugais e laborais ◼ Irritabilidade e temperamento explosivo
  • 10. Quadro Clínico ◼ Problemas recorrentes no trabalho devido aos sintomas do TDAH ◼ Dificuldades na vida conjugal ◼ Problemas de gerenciamento financeiro ◼ Acidentes recorrentes de trânsito ◼ Mudanças recorrentes de emprego ◼ Prejuízos sentidos como insuportáveis que justificam procura por ajuda profissional
  • 11. Muito Obrigado !!!! ◼ drclayneuroped@yahoo.com.br ◼ www.neurosaber.com.br