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Solicitação de Cadeiras no
Serviço de Medicina Física e
        Reabilitação –
Centro de Órteses e Próteses
       Montes Claros / MG
     Leonardo Valesi Valente
     Terapeuta Ocupacional
Descritivo de Cadeiras do SUS
• Tabela Descritiva do Sistema de Informações
  Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS:
   – 07.01.01.002-9 Cadeira de Rodas Adulto ou Infantil Tipo
     Padrão: cadeira de rodas tipo padrão (infantil/juvenil/adulto)
     confeccionada em tubos de alumínio/liga metálica/aço cromada
     ou com pintura eletrostática, dobrável braços removíveis
     encosto padrão em nylon ou couro resistente, assento em tecido
     de nylon ou couro sintético, com almofada em espuma de alta
     densidade com três centímetros de espessura, forrada com
     mesmo tecido e velcro para fixação, grandes rodas traseiras
     com aros de propulsão, pneus maciços ou infláveis, freio
     bilateral pequenas rodas dianteiras com pneus maciços ou
     infláveis com rolamentos blindados nos eixos, pedal elevável e
     giratórios ou removíveis, suporte para panturrilhas e/ou posterior
     ao calcanhar
Descritivo de Cadeiras do SUS
• Tabela Descritiva do Sistema de Informações
  Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde –
  SIA/SUS:
  – 07.01.01.003-7 Cadeiras de Rodas p/ Banho c/
    Assento Sanitário: cadeira de rodas para banho
    com assento sanitário, confeccionado em alumínio ou
    aço tubular, pintura eletrostática, estrutura a permitir
    o encaixe sobre vaso sanitário normal, braços fixos
    encosto padrão, providas de quatro rodas pequenas,
    com pneus maciços, sendo as traseiras fixas e
    dianteiras giratórias, freio bilateral com sistema
    esticador, apoio para pés.
Descritivo de Cadeiras do SUS
• Tabela Descritiva do Sistema de Informações
  Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS:
   – 07.01.01.004-5 Cadeira de Rodas p/ Tetraplégico Tipo
     Padrão: cadeira de rodas confeccionada em tubos alumínio/liga
     metálica/aço, cromada ou com pintura eletrostática, dobrável,
     braços removíveis, encosto alto e reclinável em nylon o couro
     resistente: faixa larga (12-15cm) adaptada ao encosto, assento
     em tecido de nylon ou couro sintético, almofada em espuma de
     alta densidade e 3 cm de espessura, forrada com mesmo tecido,
     e velcro para fixação; grandes rodas traseiras com aros de
     propulsão, e pino sobre os aros; freio bilateral; pneus maciços
     ou infláveis; rodas dianteiras com pneus maciços ou infláveis,
     com rolamentos blindados nos eixos; pedais ajustáveis (até
     extensão completa dos joelhos) e giratórios ou removíveis;
     suporte para panturrilhas e/ou posterior ao calcanhar.
Descritivo de Cadeiras do SUS
• Tabela Descritiva do Sistema de Informações
  Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde –
  SIA/SUS:
  – 07.01.01.010-0 Carrinho dobrável p/ Transporte
    de Criança c/ Deficiência: carrinho p/ transporte de
    crianças com deficiência, com armação em tubos de
    alumínio/aço pintado/cromado, dobrável, com três
    posições no conjunto assento-encosto anatômico
    intercambiáveis (sentar, reclinar e deitar). Tecido
    duplo de algodão no encosto e no assento.
Cadeira AVD Adulto

• Numeração: pares de 36 a 50 de largura (assento)
• Medição: quadril; altura de 35 a 50cm (encosto); peso
  até 120kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010029 CADEIRA DE
  RODAS ADULTO, especificar a numeração referida
• Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de
  AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; suporte de
  soro; conjunto de assentos e encostos anatômicos (até
  #44)
• Orientações de seating: condição de propulsionar a
  cadeira; altura de apoio para braços; posicionamento
  dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente;
  proteção / fixação para MMII flácidos; sistemas de freio
  e apoios para push-ups e transferências
Cadeira AVD Infantil “Gazela”


• Numeração: 35, 38, 40, 42, 45, 48, 50, 55 e 60 largura
  (assento)
• Medição: quadril; altura de 35 a 50cm (encosto); peso
  até 70kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010029 CADEIRA DE
  RODAS INFANTIL, especificar a numeração referida
• Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de
  AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; suporte de
  soro; conjunto de assentos e encostos anatômicos
• Orientações de seating: condição de propulsionar a
  cadeira; posicionamento dos pés e ajustes para suporte
  dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII
  flácidos; sistemas de freio e apoios para push-ups e
  transferências
Cadeira Tetra Adulto
• Numeração: pares de 36 a 50 de largura (assento)
• Medição: quadril; altura de 35 a 60cm (encosto); peso até 120kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/
  TETRAPLEGICO, especificar a numeração referida com a menção
  ADULTO
• Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s);
  cintos pélvico, torácico ou em Y; conjunto de assentos e encostos
  anatômicos (até #44)
• Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 180° indicar
                                                          ,
  uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés;
  altura de apoio para braços; altura / remoção de posicionamento
  dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção /
  fixação para MMII flácidos; uso do cavalo abdutor (separador de
  coxas) para padrão espástico nos MMII, recomenda-se acima de
  grau III da escala de Ashworth***; uso de adaptações artesanais
  para recosto e proteção articular de apoio para os MMSS; ajuste de
  suporte cervical adequado; transferências periódicas; treino do
  cuidador
Cadeira Tetra Infantil “Tilt Jr”
     (Conforma Tilt Reclinável)
• Numeração: 30, 35, 38, 40, 42 e 44 de largura (assento)
• Medição: quadril; altura de 30 a 45cm (encosto) #30 e #35 e demais
  números encosto de 30 a 55cm; peso até 70kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/
  TETRA INFANTIL, especificar a numeração referida com o nome
  TILT Jr
• Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s);
  cintos pélvico, torácico ou em Y; apoio de braço com regulagem de
  altura e removível; contenções laterais de tronco
• Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 130° indicar
                                                           ,
  uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés;
  altura de apoio para braços; altura de posicionamento dos pés e
  ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação
  para MMII flácidos; uso de adaptações artesanais para recosto
  lombar e/ou pélvico; ajuste de suporte cervical (apoio de cabeça)
  adequado; transferências periódicas; treino do cuidador
Cadeira Tetra Infantil
              “Conforma Tilt”
• Numeração: 25, 30, 35, 38, 40, 42 e 44 de largura (assento)
• Medição: quadril; altura de 25 a 45cm (encosto) #25, #30 e #35 e
  demais números encosto de 30 a 55cm; peso até 70kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/
  TETRA INFANTIL, especificar a numeração referida com o nome
  CONFORMA TILT
• Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s);
  cintos pélvico, torácico ou em Y; apoio de braço com regulagem de
  altura e removível; contenções laterais de tronco
• Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 130° indicar
                                                           ,
  uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés;
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  para MMII flácidos; uso de adaptações artesanais para recosto
  lombar e/ou pélvico; ajuste de suporte cervical (apoio de cabeça)
  adequado; transferências periódicas; treino do cuidador
Cadeira para Banho
• Tipo padrão
• Solicitação de APAC’s: 0701010037 CADEIRA P/
  BANHO C/ ASSENTO SANITÁRIO; para pacientes
  obesos mencionar CADEIRA LARGA E REFORÇADA
• Adaptações disponíveis: orientar aquisição de
  adaptação infantil para assento sanitário
• Orientações de seating: avaliar condição de equilíbrio de
  tronco; garantir proteção de cabeça durante a atividade;
  garantir boa adesão ao assento no caso de crianças e
  idosos
Carrinho Dobrável para
        Transporte Infantil “Zeus”
• Numeração: P, M, G, até 48cm largura (assento) e L para
  60cm
• Medição: altura de 71cm (encosto); profundidade do assento
  de 32cm; peso até 70kg
• Solicitação de APAC’s: 0701010100 CARRINHO
  DOBRÁVEL P/ TRANSPORTE DE CRIANÇA C/
  DEFICIÊNCIA, especificar o tamanho solicitado e solicitar
  reclinável quando for o caso
• Adaptações disponíveis: encosto com laterais protetoras;
  protetores acolchoados para cabeça; peitoral com cinto de
  segurança; abdutor de pernas
• Orientações de seating: deitado até 96° proteção / fixação
                                         ;
  para MMSS e MMII flácidos; treino do cuidador; mudanças de
  decúbito e/ou mobiliário; proteção da cabeça
Futuras Mudanças na Tabela
              SUS
• Cadeiras de rodas para banho em concha
  infantil
• Cadeira de rodas para banho com encosto
  reclinável
• Cadeira de rodas para banho com aro de
  propulsão
          » Fonte: Ministério da Saúde / Departamento de Gestão e
            Incorporação de Tecnologias em Saúde da Secretaria de
            Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos – GITS/SCTIE
            / Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no
            SUS (CONITEC) – Relatório nº 53
Escala de Ashworth Modificada***

• Grau X Descrição:
  – 0 Tônus normal
  – 1 Leve aumento do tônus muscular com mínima
    resistência no fim do movimento
  – 1+ Leve aumento do tônus muscular com mínima
    resistência em menos da metade do movimento
  – 2 Aumento mais marcado do tônus muscular na
    maior parte do movimento, mas a mobilização
    passiva é efetuada com facilidade
  – 3 Considerável aumento do tônus muscular, mas a
    movimentação passiva é efetuada com dificuldade
  – 4 Segmento afetado rígido em flexão ou extensão
Muito obrigado!
• leovalentebh@yahoo.com.br

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  • 1. Solicitação de Cadeiras no Serviço de Medicina Física e Reabilitação – Centro de Órteses e Próteses Montes Claros / MG Leonardo Valesi Valente Terapeuta Ocupacional
  • 2. Descritivo de Cadeiras do SUS • Tabela Descritiva do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS: – 07.01.01.002-9 Cadeira de Rodas Adulto ou Infantil Tipo Padrão: cadeira de rodas tipo padrão (infantil/juvenil/adulto) confeccionada em tubos de alumínio/liga metálica/aço cromada ou com pintura eletrostática, dobrável braços removíveis encosto padrão em nylon ou couro resistente, assento em tecido de nylon ou couro sintético, com almofada em espuma de alta densidade com três centímetros de espessura, forrada com mesmo tecido e velcro para fixação, grandes rodas traseiras com aros de propulsão, pneus maciços ou infláveis, freio bilateral pequenas rodas dianteiras com pneus maciços ou infláveis com rolamentos blindados nos eixos, pedal elevável e giratórios ou removíveis, suporte para panturrilhas e/ou posterior ao calcanhar
  • 3. Descritivo de Cadeiras do SUS • Tabela Descritiva do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS: – 07.01.01.003-7 Cadeiras de Rodas p/ Banho c/ Assento Sanitário: cadeira de rodas para banho com assento sanitário, confeccionado em alumínio ou aço tubular, pintura eletrostática, estrutura a permitir o encaixe sobre vaso sanitário normal, braços fixos encosto padrão, providas de quatro rodas pequenas, com pneus maciços, sendo as traseiras fixas e dianteiras giratórias, freio bilateral com sistema esticador, apoio para pés.
  • 4. Descritivo de Cadeiras do SUS • Tabela Descritiva do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS: – 07.01.01.004-5 Cadeira de Rodas p/ Tetraplégico Tipo Padrão: cadeira de rodas confeccionada em tubos alumínio/liga metálica/aço, cromada ou com pintura eletrostática, dobrável, braços removíveis, encosto alto e reclinável em nylon o couro resistente: faixa larga (12-15cm) adaptada ao encosto, assento em tecido de nylon ou couro sintético, almofada em espuma de alta densidade e 3 cm de espessura, forrada com mesmo tecido, e velcro para fixação; grandes rodas traseiras com aros de propulsão, e pino sobre os aros; freio bilateral; pneus maciços ou infláveis; rodas dianteiras com pneus maciços ou infláveis, com rolamentos blindados nos eixos; pedais ajustáveis (até extensão completa dos joelhos) e giratórios ou removíveis; suporte para panturrilhas e/ou posterior ao calcanhar.
  • 5. Descritivo de Cadeiras do SUS • Tabela Descritiva do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde – SIA/SUS: – 07.01.01.010-0 Carrinho dobrável p/ Transporte de Criança c/ Deficiência: carrinho p/ transporte de crianças com deficiência, com armação em tubos de alumínio/aço pintado/cromado, dobrável, com três posições no conjunto assento-encosto anatômico intercambiáveis (sentar, reclinar e deitar). Tecido duplo de algodão no encosto e no assento.
  • 6. Cadeira AVD Adulto • Numeração: pares de 36 a 50 de largura (assento) • Medição: quadril; altura de 35 a 50cm (encosto); peso até 120kg • Solicitação de APAC’s: 0701010029 CADEIRA DE RODAS ADULTO, especificar a numeração referida • Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; suporte de soro; conjunto de assentos e encostos anatômicos (até #44) • Orientações de seating: condição de propulsionar a cadeira; altura de apoio para braços; posicionamento dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII flácidos; sistemas de freio e apoios para push-ups e transferências
  • 7. Cadeira AVD Infantil “Gazela” • Numeração: 35, 38, 40, 42, 45, 48, 50, 55 e 60 largura (assento) • Medição: quadril; altura de 35 a 50cm (encosto); peso até 70kg • Solicitação de APAC’s: 0701010029 CADEIRA DE RODAS INFANTIL, especificar a numeração referida • Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; suporte de soro; conjunto de assentos e encostos anatômicos • Orientações de seating: condição de propulsionar a cadeira; posicionamento dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII flácidos; sistemas de freio e apoios para push-ups e transferências
  • 8. Cadeira Tetra Adulto • Numeração: pares de 36 a 50 de largura (assento) • Medição: quadril; altura de 35 a 60cm (encosto); peso até 120kg • Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/ TETRAPLEGICO, especificar a numeração referida com a menção ADULTO • Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; conjunto de assentos e encostos anatômicos (até #44) • Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 180° indicar , uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés; altura de apoio para braços; altura / remoção de posicionamento dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII flácidos; uso do cavalo abdutor (separador de coxas) para padrão espástico nos MMII, recomenda-se acima de grau III da escala de Ashworth***; uso de adaptações artesanais para recosto e proteção articular de apoio para os MMSS; ajuste de suporte cervical adequado; transferências periódicas; treino do cuidador
  • 9. Cadeira Tetra Infantil “Tilt Jr” (Conforma Tilt Reclinável) • Numeração: 30, 35, 38, 40, 42 e 44 de largura (assento) • Medição: quadril; altura de 30 a 45cm (encosto) #30 e #35 e demais números encosto de 30 a 55cm; peso até 70kg • Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/ TETRA INFANTIL, especificar a numeração referida com o nome TILT Jr • Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; apoio de braço com regulagem de altura e removível; contenções laterais de tronco • Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 130° indicar , uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés; altura de apoio para braços; altura de posicionamento dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII flácidos; uso de adaptações artesanais para recosto lombar e/ou pélvico; ajuste de suporte cervical (apoio de cabeça) adequado; transferências periódicas; treino do cuidador
  • 10. Cadeira Tetra Infantil “Conforma Tilt” • Numeração: 25, 30, 35, 38, 40, 42 e 44 de largura (assento) • Medição: quadril; altura de 25 a 45cm (encosto) #25, #30 e #35 e demais números encosto de 30 a 55cm; peso até 70kg • Solicitação de APAC’s: 0701010045 CADEIRA DE RODAS P/ TETRA INFANTIL, especificar a numeração referida com o nome CONFORMA TILT • Adaptações disponíveis: mesa de atividades (tábua de AVD’s); cintos pélvico, torácico ou em Y; apoio de braço com regulagem de altura e removível; contenções laterais de tronco • Orientações de seating: encosto reclinável de 90°a 130° indicar , uso e atividades; ajuste sincronizado encosto e apoio para os pés; altura de apoio para braços; altura de posicionamento dos pés e ajustes para suporte dos pés mecanicamente; proteção / fixação para MMII flácidos; uso de adaptações artesanais para recosto lombar e/ou pélvico; ajuste de suporte cervical (apoio de cabeça) adequado; transferências periódicas; treino do cuidador
  • 11. Cadeira para Banho • Tipo padrão • Solicitação de APAC’s: 0701010037 CADEIRA P/ BANHO C/ ASSENTO SANITÁRIO; para pacientes obesos mencionar CADEIRA LARGA E REFORÇADA • Adaptações disponíveis: orientar aquisição de adaptação infantil para assento sanitário • Orientações de seating: avaliar condição de equilíbrio de tronco; garantir proteção de cabeça durante a atividade; garantir boa adesão ao assento no caso de crianças e idosos
  • 12. Carrinho Dobrável para Transporte Infantil “Zeus” • Numeração: P, M, G, até 48cm largura (assento) e L para 60cm • Medição: altura de 71cm (encosto); profundidade do assento de 32cm; peso até 70kg • Solicitação de APAC’s: 0701010100 CARRINHO DOBRÁVEL P/ TRANSPORTE DE CRIANÇA C/ DEFICIÊNCIA, especificar o tamanho solicitado e solicitar reclinável quando for o caso • Adaptações disponíveis: encosto com laterais protetoras; protetores acolchoados para cabeça; peitoral com cinto de segurança; abdutor de pernas • Orientações de seating: deitado até 96° proteção / fixação ; para MMSS e MMII flácidos; treino do cuidador; mudanças de decúbito e/ou mobiliário; proteção da cabeça
  • 13. Futuras Mudanças na Tabela SUS • Cadeiras de rodas para banho em concha infantil • Cadeira de rodas para banho com encosto reclinável • Cadeira de rodas para banho com aro de propulsão » Fonte: Ministério da Saúde / Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos – GITS/SCTIE / Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) – Relatório nº 53
  • 14. Escala de Ashworth Modificada*** • Grau X Descrição: – 0 Tônus normal – 1 Leve aumento do tônus muscular com mínima resistência no fim do movimento – 1+ Leve aumento do tônus muscular com mínima resistência em menos da metade do movimento – 2 Aumento mais marcado do tônus muscular na maior parte do movimento, mas a mobilização passiva é efetuada com facilidade – 3 Considerável aumento do tônus muscular, mas a movimentação passiva é efetuada com dificuldade – 4 Segmento afetado rígido em flexão ou extensão