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![Sinalização dopaminérgica
Doentes com dor crónica facial[1]
↓ concentração de dopamina no LCR
Privação de sono
Desregulação das vias
dopaminérgicas?
↓ dopamina
↓ limiar da dor?](https://image.slidesharecdn.com/sleepandpain-180525114608/85/Sleep-and-pain-9-320.jpg)
Carregado porJoão Augusto Ribeiro
Sleep and pain
This document discusses the relationship between sleep and pain. It summarizes research showing that sleep deprivation can increase pain sensitivity in healthy individuals and exacerbate pain in people with chronic pain conditions. However, the direction of this relationship (whether pain also disrupts sleep) remains unclear. The document calls for improved study methodologies to better understand the mechanisms and causal relationships between sleep and pain.
Sleep and pain
- 1. The association ofsleep and pain: An update and a path forward Patrick H. Finan, Ph.D., Burel R. Goodin, Ph.D., and Michael T. Smith, Ph.D. UC Opcional: Dor Ano letivo 2017/2018 Mestrado Integrado em Medicina Eva Veiga nº2011330 | Helena Martins nº2013398 |João Augusto Ribeiro nº2013233 | Maria Eduarda Costa nº2011734
- 2. DOR Humor negativo Desatenção às tarefas diárias Enfraquecime ntomuscular Fadiga crónica Aumento de peso Aumento da procura de fármacos Stress Privação de sono Diminuição da esperança média de vida Aumento da procura dos serviços de saúde Diminuição da produtividade e aumento dos erros a nível profissional Estado inflamatório aumentado, com maior risco de doença Diminuição da capacidade de memorização e concentração Aumento do tempo de reação Contextualização
- 3.
- 4. Privação de sonoe Dor: relação unidirecional ou bidirecional? Contextualização
- 6. Revisão de literatura Privaçãototal do sono e dor Privação parcial do sono e dor Privação parcial do sono e dor População saudável População saudável vs população com doença crónica 2004 2014
- 7. Sem alterações daperceção de estímulos somatossensoriais Indivíduos saudáveis Privação de sono parcial (4h) Teste Sensorial Quantitativo ↑ sensibilidade termoálgica Sem alterações na sensibilidade ao toque Privação do sono e dor Aumento da atividade de vias nocicetivas
- 8. • Reportam maisdor subjetiva • ↑ sensibilidade termoálgica • ↓ atividade cortical das regiões insular e cingulada ao EEG Indivíduos com doença crónica Privação do sono e dor Indivíduos saudáveis Privação de sono parcial (4h) Teste Sensorial Quantitativo Indivíduos com doença crónica EEG Origem do efeito hiperálgico da privação de sono?
- 9. Sinalização dopaminérgica Doentes comdor crónica facial[1] ↓ concentração de dopamina no LCR Privação de sono Desregulação das vias dopaminérgicas? ↓ dopamina ↓ limiar da dor?
- 10. Privação de sono Desregulaçãodas vias descendentes opióides ↓ efeito analgésico ↓ limiar da dor Sinalização opióide Recetores opióides: • Núcleo supraquiasmático pré-ótico • Substância cinzenta periaquedutal
- 11.
- 12. Hipótese de relaçãocausal • Revisão limitada por incapacidade de gerar estatísticas quantitativas objetivas. • Estudos coorte pouco robustos, de amostras pequenas e sujeitos a avaliações subjetivas e vieses. Conclusão Privação de sono Desenvolvimento de dor em indivíduos saudáveis Privação de sono Agravamento da dor em indivíduos com dor crónica Dor Privação de sono???
- 13. Perspetivas Futuras Necessidade deotimização das metodologias usadas Privação do sono -> Dor (crónica) Dor -> privação do sono Mecanística Caraterização dos padrões de sono na prática clínica Racionalização do consumo de fármacos Tratar a etiologia, a par do sintoma
- 14. Eva Veiga nº2011330| Helena Martins nº2013398 |João Augusto Ribeiro nº2013233 | Maria Eduarda Costa nº2011734 The association of sleep and pain: An update and a path forward Patrick H. Finan, Ph.D., Burel R. Goodin, Ph.D., and Michael T. Smith, Ph.D.