1) A hemorragia é a saída de sangue dos vasos sanguíneos para fora do corpo. 2) Existem hemorragias internas e externas, classificadas por localização e causa. 3) A hemorragia causa hipovolemia e má perfusão dos tecidos, comprometendo o transporte de oxigênio às células.

1. Hemorragia
Prof.Esp.:Axell Donelli

2. Conceito de Hemorragia
• Hemorragia é a saída de sangue
dos vasos sanguíneos ou do
coração para o exterior, para o
interstício ou para cavidades préformadas do organismo.

5. Histologia
Túnica Íntima
Túnica média
Túnica adventícia

6. Diferenças Histológicas entre
Artérias e Veias
Artéria
Veia

8. Classificação
Quanto aos vasos;
Quanto ao modo de extravasamento:
Quanto a área de extravasamento:

9. Classificação quanto ao modo de
extravasamento
Hemorragia Externa
Hemorragia Interna

10. Hemorragia Externa
• Hemorragia
digestiva (alta
e baixa)
Ângulo de Treitz

11. Hemorragia Externa
•
•
•
•
•
•
•
•
Hemoptise
Epistaxe
Hematúria
Otorragia
Menstruação
Metrorragia
Estomatorragia
Melena
Hemoftalmia
Menorragia
Enterorragia
Hemoptise
Hemobilia
Hematúria

12. Hemorragia Interna
Hemotórax

13. • Hemorragia intraventricular
Hemorragia Interna

14. Hemorragia Interna
• Hemopericárdio

15. Hemorragia Interna
• Hemoperitônio
Baço
Fígado

16. Hemorragia Interna
•
•
•
•
•
Petéquia
Equimose ou Sufusão Hemorrágica
Hematoma
Púrpura
Etc...

17. Com continuidade
1) Ruptura ou laceração (são as mais freqüentes).
a) Traumáticas
b) Espontâneas

18. Com continuidade
2) Erosão ou digestão da parede vascular.
a) Cavernas tuberculosas quando a necrose
atinge a parede dos vasos;
b) Erosão vascular por neoplasias malignas;
c)
Úlcera péptica em que o suco gástrico
digere a parede do vaso.

19. Sem continuidade
•
Esse tipo de hemorragia ocorre por
aumento da pressão no interior de
capilares e vênulas, como na
congestão pulmonar, e por distúrbios
da
hemostasia,
nas
diáteses
hemorrágicas.

21. Alterações Hemodinâmicas
• Perda de líquido extracelular (LEC =
intravascular + líquido intersticial) :
Hipovolemia
• Diminuição do retorno venoso
• Diminuição da pré-carga
- Conceito de pré carga: volume de
sangue presente nos ventrículos no final
da diástole.

22. Alterações Hemodinâmicas
• Diminuição do volume
diastólico final

23. Alterações Hemodinâmicas
PA sistólica
Fluxo sanguíneo
Má perfusão tissular
Déficit de O2 em nível
celular

24. Transporte de O2 pela
Hemoglobina
• Proteína presente nos eritrócitos
que leva O 2 dos pulmões para os
tecidos periféricos;
• Transporte de CO 2 e H + dos
tecidos periféricos para os
órgãos centrais.

25. Alterações Bioquímicas
• A má perfusão sanguínea
diminui as trocas gasosas.
• Conseqüentemente,
diminui a oferta de oxigênio
para as células, e assim
para as mitocôndrias.

26. Cadeia Respiratória
O2

27. Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• 1. Com um chumaço
de gaze, é feita
compressão sobre o
ferimento

28. Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
2. A bandagem
triangular é usada
para fixar as gazes
no local da ferida;

29. Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• 3. Um nó duplo,
feito sobre o
ferimento,
permite controlar
a pressão para
ajudar a estancar
a hemorragia

30. Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos

31. Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• Torniquete