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Hemorragia
Prof.Esp.:Axell Donelli
Conceito de Hemorragia
• Hemorragia é a saída de sangue

dos vasos sanguíneos ou do
coração para o exterior, para o
interstício ou para cavidades préformadas do organismo.
Histologia
Túnica Íntima
Túnica média
Túnica adventícia
Diferenças Histológicas entre
Artérias e Veias

Artéria

Veia
Classificação
Quanto aos vasos;
Quanto ao modo de extravasamento:
Quanto a área de extravasamento:
Classificação quanto ao modo de
extravasamento

Hemorragia Externa

Hemorragia Interna
Hemorragia Externa
• Hemorragia

digestiva (alta
e baixa)

Ângulo de Treitz
Hemorragia Externa
•
•
•
•
•
•
•
•

Hemoptise
Epistaxe
Hematúria
Otorragia
Menstruação
Metrorragia
Estomatorragia
Melena

Hemoftalmia
Menorragia
Enterorragia
Hemoptise
Hemobilia
Hematúria
Hemorragia Interna
Hemotórax
• Hemorragia intraventricular

Hemorragia Interna
Hemorragia Interna

• Hemopericárdio
Hemorragia Interna
• Hemoperitônio

Baço

Fígado
Hemorragia Interna
•
•
•
•
•

Petéquia
Equimose ou Sufusão Hemorrágica
Hematoma
Púrpura
Etc...
Com continuidade
1) Ruptura ou laceração (são as mais freqüentes).
a) Traumáticas
b) Espontâneas
Com continuidade
2) Erosão ou digestão da parede vascular.

a) Cavernas tuberculosas quando a necrose
atinge a parede dos vasos;

b) Erosão vascular por neoplasias malignas;
c)

Úlcera péptica em que o suco gástrico
digere a parede do vaso.
Sem continuidade
•

Esse tipo de hemorragia ocorre por
aumento da pressão no interior de
capilares e vênulas, como na
congestão pulmonar, e por distúrbios
da
hemostasia,
nas
diáteses
hemorrágicas.
Alterações Hemodinâmicas
• Perda de líquido extracelular (LEC =
intravascular + líquido intersticial) :
Hipovolemia
• Diminuição do retorno venoso
• Diminuição da pré-carga
- Conceito de pré carga: volume de
sangue presente nos ventrículos no final
da diástole.
Alterações Hemodinâmicas

• Diminuição do volume
diastólico final
Alterações Hemodinâmicas
PA sistólica
Fluxo sanguíneo

Má perfusão tissular

Déficit de O2 em nível
celular
Transporte de O2 pela
Hemoglobina
• Proteína presente nos eritrócitos
que leva O 2 dos pulmões para os
tecidos periféricos;

• Transporte de CO 2 e H + dos
tecidos periféricos para os
órgãos centrais.
Alterações Bioquímicas
• A má perfusão sanguínea
diminui as trocas gasosas.
• Conseqüentemente,
diminui a oferta de oxigênio
para as células, e assim
para as mitocôndrias.
Cadeia Respiratória

O2
Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• 1. Com um chumaço
de gaze, é feita
compressão sobre o
ferimento
Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
2. A bandagem
triangular é usada
para fixar as gazes
no local da ferida;
Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• 3. Um nó duplo,
feito sobre o
ferimento,
permite controlar
a pressão para
ajudar a estancar
a hemorragia
Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
Primeiros Socorros em
Ferimentos Externos
• Torniquete

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