3. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
CORAÇÃO: É um órgão muscular e oco, localizado
no centro do tórax (mediastino), onde ocupa espaço
entre os pulmões e repousa sobre o diafragma. Tem
aproximadamente 12,5cm de comprimento, 9 cm
diâmetro e pesa entre 250 e 300g.
4. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Camadas da parede
cardíaca:
Pericárdio: camada que reveste e
protege o coração. (Fibroso e
Seroso-epicardio)
Miocárdio: camada média, é a
mais espessa do coração.
Endocárdio: camada mais interna
do coração.
5. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Câmaras e paredes
cardíacas:
Átrio: câmaras que recebem o
sangue que chega das veias.
Ventrículo: câmaras que
ejetam o sangue para dentro
artérias.
Septos cardíacos: paredes
que separam as câmaras.
6. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Valvas Cardíacas:
Valvas Atrioventriculares:
valvas que separam os átrios
dos ventrículos.
Tricúspide: separa átrio
direito do ventrículo direito.
Mitral: separa átrio esquerdo
do ventrículo esquerdo.
7. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Valvas Cardíacas:
Semilunares:
Valva Pulmonar:
valva entre o
ventrículo direito e a
artéria pulmonar
Valva Aórtica: valva
entre o ventrículo
esquerdo e a artéria
aorta
8. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
ARTÉRIAS:
São vasos que transportam o sangue do coração para as diversas partes do
corpo.
9. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Artérias Pulmonares:
As artérias pulmonares carregam sangue pobre em
oxigênio (que retornou do corpo) para os pulmões,
onde o dióxido de carbono é trocado por oxigênio
(hematose).
10. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Artéria Aorta: é artéria raiz do sistema arterial. Ela
recebe sangue diretamente do ventrículo esquerdo
do coração através da valva aórtica. É a mais
calibrosa do corpo, se ramifica em outras artérias.
11. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Artérias Coronárias: São os vasos que suprem
sangue oxigenado ao músculo cardíaco.
12. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
VEIAS
As veias transportam o sangue de volta ao coração, rico em
CO2.
13. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Veia Cava Superior
Veia Cava Inferior
14. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Circulação Sanguínea:
A circulação sanguínea
humana pode ser dividida
em dois grandes circuitos:
um leva sangue aos
pulmões, para oxigená-lo, e
outro leva sangue oxigenado
a todas as células do corpo.
15. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Circulação Sanguínea:
Pequena circulação ou circulação pulmonar
Coração (ventrículo direito) Pulmões
Coração (átrio esquerdo)
16. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Circulação Sanguínea
Circulação Sistêmica ou Grande Circulação
Ventrículo esquerdo artéria aorta sistemas
corporais veias cavas átrio direito.
17. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
Ciclo Cardíaco: Descreve o período entre o início de
um batimento cardíaco e o início do próximo
batimento. Tem duas fases, a sístole e a diástole.
Sístole: contração ventricular
Diástole: relaxamento ventricular onde o coração
se enche de sangue.
19. REVISÃO: ANATOMIA E FISIOLOGIA CARDÍACA
A pressão arterial pode ser definida como a força que o
sangue, impulsionado pelo coração, exerce contra as paredes
das artérias por onde circula, uma pressão indispensável para
que este possa circular até aos capilares e alcançar todos os
tecidos periféricos
Pode-se considerar, por isso, que a pressão arterial depende
de dois fatores básicos:
• O débito cardíaco a quantidade de sangue bombeado
pelo ventrículo esquerdo, por minuto, para as artérias.
Depende do volume de sangue circulante, da frequência
cardíaca e da força contrátil.
• A resistência vascular periférica, ou seja, a oposição
dos vasos sanguíneos à circulação do sangue.
21. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
ESTRESSE: A aceleração dos batimentos
cardíacos (taquicardia).
22. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
OBESIDADE: A obesidade exige um maior esforço do
coração além de estar relacionada com doença das
coronárias, pressão arterial elevada, colesterol elevado e
diabetes. O excesso de peso tem uma maior probabilidade de
provocar um doença cardíaca.
23. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
TABAGISMO: faz o coração bater mais rapidamente,
aumenta a pressão sanguínea e aumenta o risco de
hipertensão e entupimento das artérias.
24. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
SEDENTARISMO: ou inatividade, é um dos fatores
de maior risco para doença cardiovascular, com
possibilidade de adquirir complicações como
hipertensão arterial, aumento de colesterol e
triglicerídeos e obesidade.
A formação das placas de gordura pode obstruir as
artérias coronárias
25. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
MÁ ALIMENTAÇÃO: É determinante para o
desenvolvimento da maioria das causas das doenças
cardiovasculares, causando: taxa alta de colesterol,
pressão alta, obesidade e diabetes.
26. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
HIPERTENSÃO: Aumenta a carga de trabalho do
coração causando doenças cardíacas.
27. FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS
CARDIOVASCULARES
COLESTEROL OU DISLIPIDEMIA: Forma placas de ateroma
nas artérias.
28. FATORES DE RISCO PARA
DOENÇAS CARDIOVASCULARES
DIABETES: Facilita o processo de aterosclerose.
41. ENTREVISTA
Antecedentes pessoais
Hábitos e preferências alimentares.
História familiar
Fatores de risco para doenças cardiovascular.
Cirurgia
Medicamentos
Moradia (região endêmica de para Doença de Chagas)
42. ENTREVISTA
Dor
Característica (em aperto, em pontada, compressão,
queimação, peso)
Intensidade
Localização
Irradiação
Duração (início e término, se é contínua ou intermitente)
Piora (pequeno, médio ou grandes esforços e emoções)
Melhora (repouso e/ou medicação)
Associada com sudorese, palpitação, náuseas, vômitos e etc.
46. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
Exame físico cardiovascular divide-
se em duas partes: o exame físico
geral e o específico.
TÉCNICAS UTILIZADAS:
Inspeção
Palpação
Ausculta
48. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
VEIA JUGULAR Sua distensão indica
alterações de pressão e
volume dentro do átrio
direito.
Conhecida como
ingurgitamento das veias do
pescoço “ ESTASE
JUGULAR”
TÉCNICAS UTILIZADAS:
Inspeção
Palpação s/n
49. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
Manobras na Inspeção e
Palpação
Colocar o paciente decúbito
de 45°
Cabeça ligeiramente voltada
para lado oposto e apoiada
sobre o travesseiro.
Palpar com polpa digital
quando normal raramente
palpável.
ACHADOS ANORMAIS
Insuficiência ventricular direita
Pericardite
51. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
ICTUS CORDIS OU
PONTO APICAL
Pulsação suave: movimento
do coração, o impacto da
ponta do coração a cada
sístole ventricular.
Poderá ser visualizada em
pessoa magra e criança.
Difícil visualização nas
mulheres.
52. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
Manobras na palpação:
Palpar com palpa da
mão ou as polpas digitais
dos dedos no quinto
espaço intercostal
esquerdo, na linha
hemiclavicular.
Técnica da inspeção:
Paciente em decúbito
dorsal com tórax
exposto.
56. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
ACHADOS ANORMAIS:
Deslocamento lateral para
esquerda: hipertrofia e
dilatação ventricular
esquerda.
Deslocamento fora da
linha hemiclavicular:
hipertrofia e dilatação
direita
57. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
TÓRAX: PRECÓRDIO PRECÓRDIO- PALPAÇÃO
Frêmitos: são vibrações finas
verificada à palpação
Manobras na palpação:
Deve ser feita com a
mão espalmada sobre o
precórdio, usando de
preferência a palma da
mão.
ACHADOS ANORMAIS:
Tradução sopro cardíaco
63. AUSCULTA: Bulhas cardíacas
B1: TUM B2: TÁ
B1: fechamento das valvas
mitral e tricúspide.
B2: fechamento das valvas
aórtica e pulmonar
64. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
AUSCULTA: Bulhas cardíacas
FOCO PULMONAR: segundo
espaço intercostal à Esquerda.
FOCO AORTICO: segundo
espaço intercostal à direita.
FOCO MITRAL: quinto espaço
intercostal esquerdo com linha
hemiclavicular.
FOCO TRICÚSPIDE: localiza na
base do apêndice xifoide.
65.
66. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
Manobras na ausculta:
Uso de estetoscópio
Precórdio descoberto
Posicionar o paciente:
poderá utilizar três
posições (dorsal, sentado
ou decúbito lateral
esquerdo).
67.
68. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
ACHADOS ANORMAIS
SOPROS
TERCEIRA BULHA CARDÍACA (galope
ventricular): O ritmo assemelha-se ao galope de
um cavalo. “ tum- tá-tá”
QUARTA BULHA CARDÍACA: galope atrial
“tum-tum-tá”
ATRITOS: som áspero, observado na
pericardite.
69. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
PULSO NA REGIÃO
EPIGÁSTRICA
Podem ser vistas e palpadas
em indivíduos normais.
TÉCNICAS UTILIZADAS:
Inspeção
Palpação
ACHADOS ANORMAIS
Pulsações epigástricas
intensas podem indicar
possível aneurisma aórtico.
78. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
MEMBROS
SUPERIORES E
INFERIORES
TÉCNICAS UTILIZADAS:
Inspeção
Palpação
Avaliar: simetria,
dilatação venosa, edema,
cor e textura, leitos
ungueais, perfusão
periférica
79. SEMIOTÉCNICA: CARDIOVASCULAR
MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
Manobras na palpação: verificar sinal de
Godet
Colocar a polpa digital do
dedo indicador sobre local
edemaciado do paciente,
exercendo compressão:
DÍGITO PRESSÃO.
80.
81. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. BARROS, A.L.B.L.Anamnese e exame físico.1 ed.Porto
Alegre,Artmed,2002.
2. POSSO,M.B.S. Semiologia e Semiotécnica de Enfermagem.1
ed. São Paulo,Atheneu, 2010.
3. Deborah A.Andris...et al. Semiologia: Bases para a prática
assistencial. 1 ed. Rio de Janeiro, Editoralab, 2006.
4. SMELTZER,S.C;BARE,B.G.Tratamento de enfermagem médico
cirúrgico, Guanabara,1990.
5. BICKLEY,L.S.Propedêutica Médica,7 ed-Rio de Janeiro:
Ed.Guanabara,1990.