O documento discute a tecnologia de grupos como estratégia de cuidados em enfermagem. Apresenta as origens e definições de grupos, fatores que contribuem para seu sucesso, como planejar atividades grupais e aspectos da condução e finalização de grupos. Destaca a importância da abordagem baseada nos princípios de Paulo Freire e a necessidade de capacitação dos enfermeiros nesta estratégia.

1. TECNOLOGIA DE GRUPO
COMO ESTRATÉGIA DE
CUIDADOS EM
ENFERMAGEM
Profa. Dra. Aliny Lima

2. CONDUÇÃO DE GRUPOS:
experiências pessoais
• Grupo de gestantes  dificuldades + imaturidade =
fracasso;
• Grupo de pessoas obesas  atividades realizadas,
discussões, motivação, grupo multiprofissional,
disposição, dinâmica = sucesso;
• Grupo de pessoas com DM2  Abordagem baseada
no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire  Círculos de
Cultura, dificuldades, aprendizado pessoal, construção
de novos conhecimentos = sucesso mútuo.

3. De onde surgiram os grupos?
• Natureza gregária do homem;
• Surgiram na Grécia antiga  serviam para que
os comandantes e grandes lideres discutissem
táticas de guerra;
• Reduzida consciência conceitual e reduzida
utilização como um recurso e saúde.

4. O que é um grupo?
• Zimerman (1993) indica algumas condições básicas
para caracterizarmos um grupo, quer sejam de
natureza operativa ou terapêutica:
“Um grupo não é meramente um somatório de pessoas;
pelo contrário, ele se constitui como uma nova
entidade, com leis, mecanismos próprios, específicos e
pactuados, onde todos os integrantes estão reunidos
em nome de uma tarefa ou motivo em comum. Seu
tamanho não pode exceder o limite que ponha em risco
seu funcionamento e sua comunicação, seja ela visual,
auditiva ou conceitual.”

5. Quando começaram a ser
considerados recurso
terapêutico?
• Pratt no Hospital Geral de Massachusserts, nos EUA
em 1950  primeiras experiências de grupo enquanto
tecnologia terapêutica;
• Iniciaram com pacientes tuberculosos  reuniões para
explicar sobre a doença, cuidados e medidas de
higiene necessárias para contenção dela ;
• Mais tarde, foi utilizada junto a pessoas com diabetes
e cardíacos;

6. Quando começaram a ser
considerados recurso
terapêutico?
• Partia do pressuposto de que os resultados do
tratamento dependiam, entre outros fatores, da
influencia benéfica de uma pessoa sobre a outra;
• A solidão, o pessimismo, a depressão e demais efeitos
psicológicos advindos da doença poderiam ser aliviados
pelo suporte emocional oferecido por pessoas que
vivenciam situações semelhantes.
• Psicoterapia de grupo  segunda guerra  soldados
feridos em combate;
• Década de 30  Kurt e Lewin  instituem o termo
“dinâmica de grupo” e o torna também um campo de
estudos.

7. Quando começaram a ser
considerados recurso
terapêutico?
• Mediante diversos estudos desenvolvidos, o grupo foi e é
considerada uma ferramenta de grande valia para auxílio
às pessoas que convivem com patologias de longo curso,
sendo uma tecnologia leve, barata, de fácil aplicação e
que é geralmente, muito bem aceita pelos participantes;
• A partir da década de 60 técnicas grupais tem sido
amplamente divulgadas e utilizadas, indicadas para o
desenvolvimento da sensibilidade, experiência, empatia,
crescimento pessoal, expansão mental e encontro de
pessoas  estar junto!

8. Enfermagem como
coordenadora de grupos
• Necessita de algumas especificidades do
coordenador/moderador, de modo a favorecer o
desenvolvimento do grupo.
• Nota-se que os trabalhos publicados pela enfermagem
brasileira, versando sobre grupos, evidenciam a reduzida
capacitação que o enfermeiro possui para o
desenvolvimento desta tarefa;
• O profissional enfermeiro tem poucas oportunidades e
formação de conhecer e aplicar os aspectos teóricos-
vivenciais do trabalho grupal, seus tipos, abordagens e
métodos.

9. Caracterizando aspectos
estruturais do grupo
• Quanto aos seus objetivos:
 Oferecer suporte  ajustamento às mudanças,
enfrentamento de crises, superação e adaptação;
 Realizar tarefas  capacitação em altas, uso de
terapias ocupacionais, adoção de novas práticas;
 Socializar  pessoas com episódio de perda ou sem
vínculos sociais;
 Aprender mudanças de comportamentos  alteração
de rotinas, adoção de novos hábitos;
 Treinar relações humanas  grupos de trabalho;
 Oferecer psicoterapia  mais específico do terapeuta,
com foco na mudança de comportamento e pensamento

10. Caracterizando aspectos
estruturais do grupo
• Quanto a sua estrutura:
 Tipo de participantes  grupo participativo, passivo,
homogêneo e heterogêneo;
 Nível de prevenção ligada ao tipo de participantes e
as causas/doenças que suscitaram a busca;
 Grau de estrutura  agenda fechada ou aberta,
entrada ou saída de participantes;
 Variáveis físicas  adequação das condições físicas e
funcionais: local, recursos, tempo, duração, número de
pessoas, coordenadores, atividades realizadas;
 Atividades realizadas  palestras, discussões, grupos
focais, recursos manuais, oficinas, discussões,
reflexões, depoimentos, orações, entre outros.

11. FATORES CURATIVOS DO
GRUPO
• 11 (Irving Yalom, 1975)
 1. Instilação de Esperança  Esperança de cura, de que
as coisas podem ser diferentes, compreender que não
está sozinho;
 2. Universalidade A exposição e troca das situações
vivenciadas alimentam a esperança;
 3. Oferta de informações  Informações oferecidas
no grupo, por quaisquer que seja o participantes;
Perguntas, dúvidas e anseios; cuidado com a
monopolização de perguntas;
 4. Altruísmo Experiência de compartilhar um pouco de
si com os outros  setting grupal  quanto mais existir,
mais os laços serão estreitados.

12. FATORES CURATIVOS DO
GRUPO
 5. Reedição corretiva do grupo primário familiar 
convivência e enfrentamento de condições associadas ao
seu ambiente familiar  figuras parentais;
 6. Desenvolvimento de técnicas de socialização 
mesmo não sendo o foco central do grupo, acaba
ocorrendo devido estreitamento de laços e sala de
espelhos;
 7. Imitação de comportamentos  os membros do
grupo tornam-se modelos ou passam a adotar práticas
semelhantes às dos demais participantes;
 8. Aprendizado pessoal  o participante vivencia novas
experiências dentro e fora do grupo. Quando ocorre o
feed-back aumenta o aprendizado.

13. FATORES CURATIVOS DO
GRUPO
 9. Coesão Grupal  Vínculo dos participantes com o
coordenador, com os demais membros entre si e do grupo
como um todo;
 10. Catarse  soma de espontaneidades, avanços e
superações, em que se multiplicam as manifestações,
criatividade e reciprocidades do grupo  está
intimamente ligada à coesão grupal;
 11. Fatores existenciais  elementos do processo
grupal que ajudam seus membros a lidarem com
sentimentos; ajudam as pessoas a pensarem como e se
conseguiram modificar-se a partir do grupo.
 Não se pode garantir que todos estes fatores estarão
presentes ao mesmo tempo na vida do grupo 
observáveis em diferentes estágios.

14. Planejando e desenvolvendo
atividades grupais
 Seleção dos participantes como etapa básica;
 Participantes com diagnósticos comuns ou mesma
finalidade;
 Estabelecimento de objetivos e metas conjuntas;
 Observação do poder cognitivo, disposição, interesse dos
participantes para trabalhar em grupos;
 Contrato de trabalho  pactuação de dia, duração,
horário de início e fim, tamanho do grupo (que possibilite
a efetividade, interação e participação de todos) e
horários para intervalo;
 Cuidar do ambiente e recursos a serem utilizados;
 Cautela no período de “aproximação”;

15. Planejando e desenvolvendo
atividades grupais
 Momentos de silencio são comuns; porém deve-se insistir
para que todos se manifestem e evitar a monopolização;
 Cuidar para não falar e ditar regras;
 Oferecer diferentes formas de se comunicar e se
expressar;
 Quando da coesão grupal, manter-se em silencio,
avaliando e observando as manifestações, expressões,
posicionamentos e repudias;
 Deixar sempre claro os objetivos do grupo, somados às
necessidades dos participantes;
 Delimitar se trata-se de grupo aberto ou fechado;
 Prevenir a formação de subgrupos;
 Contar com a colaboração de um auxiliar.

16. Finalizando o grupo
 A finalização do grupo é tão importante quanto seu início;
 Uma pessoa poderá sair do grupo porque já atingiu seu
objetivo, o que pode influenciar outros participantes 
grupo recebendo seu atestado de alta;
 Perdas excessivas também podem sinalizar o momento de
finalizar um grupo ou de promover grandes mudanças;
 É importante preparar o grupo para sua finalização, por
meio de discussões sobre o alcance de metas de cada
participante;
 A avaliação do progresso dos membros de modo individual
e no grupo como um todo, deve ser utilizada para que
eles possam visualizar os avanços obtidos mediante seus
próprios esforços.

17. Vá até as pessoas. Aprenda com elas. Viva com
elas. Ame-as... Comece com aquilo que elas
sabem, e de posse disso, construa com aquilo
que elas têm. Pois o melhor líder é aquele que,
quando o trabalho estiver pronto, quando a
tarefa estiver cumprida, as pessoas dirão: Não
fizemos isto sozinhas.
(Lao Tzu)