O acidente vascular cerebral (AVC), também conhecido como derrame cerebral, ocorre devido ao entupimento ou rompimento dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro, levando a déficits neurológicos e podendo ser fatal. Existem dois tipos principais de AVC: isquêmico, causado por obstruções que impedem a passagem de oxigênio, e hemorrágico, resultante da ruptura de vasos sanguíneos. A prevenção e tratamento incluem monitoramento da pressão arterial, controle de doenças crônicas e intervenções médicas rápidas.

1. AVC
(ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)

2. O que é um AVC ???
O Acidente Vascular Cerebral, que é
popularmente conhecido como derrame cerebral,
ocorre quando há um entupimento ou o
rompimento dos vasos que levam sangue ao
cérebro provocando a paralisia da área cerebral
que ficou sem circulação sanguínea adequada,
ocasionando déficit da função neurológica. O AVC
também é chamado de Acidente Vascular
Encefálico (AVE).

3. Fique informado !!!
Trata-se de uma emergência médica
que pode evoluir com sequelas ou morte, sendo a
rápida chegada no hospital importante para a decisão
terapêutica. No Brasil, a principal causa de morte são
as doenças cardiovasculares (cerca de 1 a cada 3
casos), com o AVC representando cerca de 1/3 das
mortes por doenças vasculares, principalmente em
camadas sociais mais pobres e entre os mais idosos. É
o problema neurológico mais comum em algumas
partes do mundo gerando um dos mais elevados
custos para as previdências sociais dos países.

4. AVC

5. O AVC pode ser dividido em dois tipos:
Isquêmico Hemorrágico

6. AVC Isquêmico
Ocorre quando há uma obstrução da
artéria, impedindo a passagem de oxigênio
para as células cerebrais que por sua vez
morrem. A obstrução da artéria pode
acontecer por um trombo ou por um êmbolo.

7. AVC Isquêmico
O trombo é um coágulo de
sangue que se junta à parede
do vaso sanguíneo.

8. AVC Isquêmico
... Já o Êmbolo é um trombo que se desloca pela
corrente sanguínea até ficar preso em um vaso sanguíneo
menor que sua extensão. As artérias que mais entopem são
a carótida interna do pescoço ou a artéria cerebral média
dentro do cérebro.

9. AVC Isquêmico
São dois tipos:
 AVC isquêmico aterotrombótico: esse tipo de AVC
isquêmico ocorre por fatores de risco não modificáveis,
como a idade ou doenças crônicas. A principal causa de
AVC isquêmico aterotrombótico é a aterosclerose, doença
que causa a formação de placas nos vasos sanguíneos,
levando à oclusão.
 AVC isquêmico cardioembólico: esse tipo de AVC
isquêmico ocorre quando o êmbolo causador do derrame
parte do coração, no geral decorrente de doenças
cardiovasculares, como arritmias cardíacas ou doenças da
válvula cardíaca.

10. AVC Isquêmico
Causas:
 Endurecimento das artérias (aterosclerose);
 Arritmias cardíacas;
 Doenças das válvulas cardíaca, como prolapso da válvula
mitral ou estenose de uma válvula cardíaca;
 Endocardite, que é a infecção das válvulas do coração;
 Forame oval patente, que é um defeito cardíaco congênito;
 Distúrbios de coagulação do sangue;
 Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos);
 Insuficiência cardíaca;
 Infarto agudo do miocárdio.

11. Pressão arterial baixa (hipotensão) também
pode causar um AVC isquêmico, embora com menor
frequência. Resultados baixos de pressão arterial
podem reduzir o fluxo sanguíneo para o cérebro e
causar estreitamento das artérias.
Fique informado !!!

12. AVC Isquêmico
Fatores de Risco:
 Hipertensão;
 Doenças cardiovasculares;
 Colesterol alto;
 Obesidade;
 Diabetes tipo 2;
 Uso de drogas ilícitas, como cocaína;
 Tabagismo;
 Uso excessivo de álcool;
 Idade avançada.
 AIT (Ataque Isquêmico Transitório)

13. AVC Isquêmico
sintomas:
 Dores de cabeça muito fortes, beirando o insuportável;
 Perda de força em um dos lados do corpo;
 Paralisia súbita de um dos lados do corpo, geralmente no braço ou
perna, de grau pequeno ou acentuado;
 Dificuldade para falar, seja por não conseguir articular a palavra (não
fazer a boca se mexer) ou por não conseguir elaborar as palavras;
 Alterações visuais, como perder uma parte ou totalmente o campo
visual;
 Sintomas motores ou sensitivos, como dormência no rosto, mãos e
pernas;
 Em alguns casos, podem acontecer episódios de sonolência ou coma.

14. AVC Isquêmico
Tratamento:
É possível usar um medicamento chamado alteplase,
que deve ser aplicado em até quatro horas e meia após o início
dos sintomas. Esse medicamento diminui em 30% o risco de
sequelas do AVC isquêmico e reduz em 18% a mortalidade.
 Cirurgia:
Se você tiver obstrução significativa das artérias
carótidas no pescoço, você pode precisar de uma
endarterectomia de carótida. Durante esta operação, o
cirurgião remove formação de placas nas artérias carótidas para
reduzir o risco de ataque isquêmico transitório (TIA) ou AVC.

15. AVC Hemorrágico
É o acidente vascular cerebral menos
comum presente em cerca de 20% dos casos,
mas não menos grave. Ocorre pela ruptura de
uma artéria ou vaso sanguíneo intracraniano. O
sangue em contato com o parênquima nervoso
tem ação irritativa. Além disso, a inflamação e o
efeito de massa ou pressão exercida pelo
coágulo de sangue no tecido nervoso prejudica e
degenera o cérebro e a função cerebral.

16. AVC Hemorrágico
São dois tipos:
 Hemorragia Intraparenquimatosa: ocorre por ruptura
dos aneurismas de Charcot-Bouchard, pequenas formações
saculares das artérias cerebrais na transição da substância
branca com o córtex cerebral que se formam pela hipertensão
arterial descontrolada ou não tratada.
 Hemorragia Subaracnoide: ocorre por sangramento de
aneurismas cerebrais (defeito ou formações saculares das
artérias) no espaço licórico ou subaracnóideo. Eles tem
provavelmente origem congênita.

17. AVC Hemorrágico

18. AVC Hemorrágico
causas:
 Pressão alta crônica ou hipertensão descontrolada;
 Ruptura de um aneurisma;
 Distúrbios de coagulação do sangue, como a hemofilia;
 Ferimentos na cabeça ou no pescoço que resultam em danos aos
vasos sanguíneos na cabeça ou no pescoço;
 Angiopatia amiloide cerebral (uma doença degenerativa dos vasos
sanguíneos);
 Aterosclerose;
 Distúrbios de coagulação do sangue;
 Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos);
 Insuficiência e arritmias cardíacas;
 Infarto agudo do miocárdio.

19. AVC Hemorrágico
Fatores de Risco:
 Hipertensão;
 Fibrilação atrial;
 Diabetes;
 Tabagismo;
 Colesterol alto;
 Uso pesado de álcool
 Sobrepeso e obesidade;
 Sedentarismo.

20. AVC Hemorrágico
Sintomas:
 Dores de cabeça muito fortes, beirando o insuportável;
 Perda de força em um dos lados do corpo;
 Paralisia súbita de um dos lados do corpo, geralmente no braço ou
perna, de grau pequeno ou acentuado;
 Dificuldade para falar, seja por não conseguir articular a palavra (não
fazer a boca se mexer) ou por não conseguir elaborar as palavras;
 Alterações visuais, como perder uma parte ou totalmente o campo
visual;
 Sintomas motores ou sensitivos, como dormência no rosto, mãos e
pernas;
 Em alguns casos, podem acontecer episódios de sonolência ou coma.

21. AVC Hemorrágico
Tratamento Cirúrgico:
O tratamento cirúrgico visa a retirar o sangue de
dentro do cérebro. Em alguns casos, coloca-se um cateter
para avaliar a pressão dentro do crânio, que aumenta por
conta do inchaço do cérebro após o sangramento.
Infelizmente, células cerebrais não se regeneram
nem há tratamento que possa recuperá-las. No entanto,
existem recursos terapêuticos capazes de ajudar a restaurar
funções, movimentos e fala. Quanto antes forem aplicados,
melhores serão os resultados.

22. AVC Isquêmico e Hemorrágico
Diagnostico:
Alguns exames podem ser feitos para ajudar no
diagnóstico do AVC, bem como o seu tipo:
 Ressonância magnética;
 Tomografia computadorizada;
 Angiografia;
 Ultrassonografia;
 Ecocardiograma.

25. AVC Isquêmico e Hemorrágico
Diagnostico:
A tomografia computadorizada identifica as
áreas Isquêmicas e Hemorrágicas.

26. AVC Isquêmico e Hemorrágico
Sequelas:
 Paralisias;
 Déficit sensitivo;
 Afasia;
 Apraxias;
 Negligência;
 Agnosia visual;
 Déficit de memória;
 Lesões no tronco cerebral;
 Alterações comportamentais.
 Depressão;
 Transtorno de estresse
pós-traumático (TEPT);

27. AVC
(ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)
Recomendações:
 Controle a pressão arterial e o nível de açúcar no sangue. Hipertensos
e diabéticos exigem tratamento e precisam de acompanhamento
médico permanente. Pessoas com pressão e glicemia normais
raramente têm derrames;
 Procure manter abaixo de 200 o índice do colesterol total. Às vezes, só
se consegue esse equilíbrio com medicamentos. Não os tome nem
deixe de tomá-los por conta própria. Ouça sempre a orientação de um
médico;
 Adote uma dieta equilibrada, reduzindo a quantidade de açúcar,
gordura, sal e bebidas alcoólicas;

28. AVC
(ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)
Recomendações:
 Não fume. Está provado que o cigarro é um fator de alto risco
para acidentes vasculares;
 Estabeleça um programa regular de exercícios físicos. Faça
caminhadas de 30 minutos diariamente;
 Informe seu médico se em sua família houver casos doenças
cardíacas e neurológicas como o AVC;
 Procure distrair-se para reduzir o nível de estresse.