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TRANSTORNOS DA
PERSONALIDADE
REVISÃO CONCEITUAL
Dr. JoãoVictor Gonçalves
fevereiro de 2023
Transtornos da Personalidade: Definição
• “Trata-se de padrão persistente de experiência interna e
comportamento que se desvia acentuadamente das
expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível,
começa na adolescência ou início da fase adulta, é estável
conforme o tempo e leva a sofrimento ou prejuízo.”
Transtornos da Personalidade: Definição
• O padrão manifesta-se em duas (ou mais) das seguintes áreas:
1. Cognição (formas de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e
eventos);
2. Afetividade (variação, intensidade, labilidade e adequação da resposta
emocional);
3. Funcionamento interpessoal
4. Controle dos impulsos
Transtornos da Personalidade: GRUPO A
Os Excêntricos
1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE PARANÓIDE: Padrão de desconfiança e de
suspeita tamanhas que as motivações dos outros são interpretadas como malévolas.
2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE: Padrão de distanciamento das
relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional.
3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA: Padrão de desconforto
agudo nas relações íntimas, distorções cognitivas ou perceptivas e excentricidade do
comportamento.
Transtornos da Personalidade: GRUPO B
“Os dramático, emotivos e erráticos”
1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ANTISSOCIAL: Padrão de violação e desrespeito dos direitos dos
outros.
2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE BORDERLINE: Padrão de instabilidade nas relações interpessoais, na
autoimagem e nos afetos, com impulsividade acentuada.
3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA: Padrão de emocionalidade e busca de atenção em
excesso.
4. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE NARCISISTA: Padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e
falta de empatia.
Transtornos da Personalidade: GRUPO C
“Os ansiosos e medrosos”
1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE EVITATIVA: Padrão de inibição social,
sentimentos de inadequação e hipersensibilidade à avaliação negativa.
2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE DEPENDENTE: Padrão de comportamento
submisso e apegado relacionado a necessidade excessiva de ser cuidado.
3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA: Padrão de
preocupação com ordem, perfeccionismo e controle.
Transtornos da Personalidade:
Epidemiologia
• Prevalência estimada sugerem 5.7% para os transtornos do grupo A, 1,5% para os
transtornos do grupo B e 6% para o grupo C, com 9,1% para qualquer transtorno
da personalidade indicando concomitância entre diferentes grupos (DSM-5);
• Estimativa em 2002-2002 que cerca de 15% dos adultos dos Estados Unidos
apresentem pelo menos um transtorno de personalidade (DSM-5);
• Prevalência geral de 6,1%, Grupo A 3,6%, Grupo C 2,7% e Grupo B 1,5% (World
Mental Health Survey Initiative – OMS e Harvard);
• Prevalência de 6,7% da população geral, Grupo C 4,6%, Grupo A 4,3% e grupo B
2,7% (São Paulo Megacity).
Transtornos da Personalidade: Revisando
Conceitos
• Aula 1:Transtornos da personalidade dos Grupos A e C
• Aula 2: Transtornos da personalidade do Grupo B + Revisão e prática de casos
clínicos
• Discussão pautada fundamentalmente nas informações do DSM-5 (recorte do
tema)
GRUPO A:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
PARANÓIDE
GRUPO A:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
ESQUIZÓIDE
GRUPO A:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
ESQUIZOTÍPICA
GRUPO C:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
EVITATIVA
TRANSTORNO DA PERSONALIDADE EVITATIVA
Indivíduos fragilizados, quietos, tímidos, inseguros, invisíveis, silenciosos,
julgam-se inferiorizados, desinteressantes, socialmente incapazes;
Grande limitação pessoal, profissional e sentimental;
Manifesta-se desde a infância, apresenta-se efetivamente à partir da
adolescência e tende provavelmente a melhorar com o envelhecimento.
Prevalência de 2,4% (National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related
Conditions 2002-2002);
Comorbidade frequentes:TAG,T. de ansiedade social,TDM,TAB, outros
transtornos de personalidade, sobretudoT. da personalidade dependente
GRUPO C:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
DEPENDENTE
TRANSTORNO DA PERSONALIDADE DEPENDENTE
Sentem-se incapazes de funcionar adequadamente sem a ajuda de outros,
apresentam-se submissos, apegados, temerosos e dependentes;
Grande limitação pessoal, profissional e nos relacionamentos
Prevalência de 0,49% (NESARC 2002-2002)
Comorbidades frequentes:TDM,TAG,Transtorno de adaptação, outros transtornos
da personalidade, principalmente borderline, evitativa e histriônica.
TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA
Indivíduos perfeccionistas, teimosos, inflexíveis,
detalhistas, sérios, superficiais, tensos e intolerantes;
Prevalência estimada entre 2,1 e 7,9%, parece acometer
duas vezes mais os indivíduos do sexo masculino;
Prejuízo no âmbito pessoal, profissional e nas relações
interpessoais;
Comorbidades:TAG, Fobia social,TOC.
GRUPO C:
TRANSTORNO DA
PERSONALIDADE
OBSESSIVO-
COMPULSIVA
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  • 1. TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE REVISÃO CONCEITUAL Dr. JoãoVictor Gonçalves fevereiro de 2023
  • 2. Transtornos da Personalidade: Definição • “Trata-se de padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na adolescência ou início da fase adulta, é estável conforme o tempo e leva a sofrimento ou prejuízo.”
  • 3. Transtornos da Personalidade: Definição • O padrão manifesta-se em duas (ou mais) das seguintes áreas: 1. Cognição (formas de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e eventos); 2. Afetividade (variação, intensidade, labilidade e adequação da resposta emocional); 3. Funcionamento interpessoal 4. Controle dos impulsos
  • 4. Transtornos da Personalidade: GRUPO A Os Excêntricos 1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE PARANÓIDE: Padrão de desconfiança e de suspeita tamanhas que as motivações dos outros são interpretadas como malévolas. 2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE: Padrão de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional. 3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA: Padrão de desconforto agudo nas relações íntimas, distorções cognitivas ou perceptivas e excentricidade do comportamento.
  • 5. Transtornos da Personalidade: GRUPO B “Os dramático, emotivos e erráticos” 1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE ANTISSOCIAL: Padrão de violação e desrespeito dos direitos dos outros. 2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE BORDERLINE: Padrão de instabilidade nas relações interpessoais, na autoimagem e nos afetos, com impulsividade acentuada. 3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA: Padrão de emocionalidade e busca de atenção em excesso. 4. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE NARCISISTA: Padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.
  • 6. Transtornos da Personalidade: GRUPO C “Os ansiosos e medrosos” 1. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE EVITATIVA: Padrão de inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade à avaliação negativa. 2. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE DEPENDENTE: Padrão de comportamento submisso e apegado relacionado a necessidade excessiva de ser cuidado. 3. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA: Padrão de preocupação com ordem, perfeccionismo e controle.
  • 7. Transtornos da Personalidade: Epidemiologia • Prevalência estimada sugerem 5.7% para os transtornos do grupo A, 1,5% para os transtornos do grupo B e 6% para o grupo C, com 9,1% para qualquer transtorno da personalidade indicando concomitância entre diferentes grupos (DSM-5); • Estimativa em 2002-2002 que cerca de 15% dos adultos dos Estados Unidos apresentem pelo menos um transtorno de personalidade (DSM-5); • Prevalência geral de 6,1%, Grupo A 3,6%, Grupo C 2,7% e Grupo B 1,5% (World Mental Health Survey Initiative – OMS e Harvard); • Prevalência de 6,7% da população geral, Grupo C 4,6%, Grupo A 4,3% e grupo B 2,7% (São Paulo Megacity).
  • 8. Transtornos da Personalidade: Revisando Conceitos • Aula 1:Transtornos da personalidade dos Grupos A e C • Aula 2: Transtornos da personalidade do Grupo B + Revisão e prática de casos clínicos • Discussão pautada fundamentalmente nas informações do DSM-5 (recorte do tema)
  • 13. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE EVITATIVA Indivíduos fragilizados, quietos, tímidos, inseguros, invisíveis, silenciosos, julgam-se inferiorizados, desinteressantes, socialmente incapazes; Grande limitação pessoal, profissional e sentimental; Manifesta-se desde a infância, apresenta-se efetivamente à partir da adolescência e tende provavelmente a melhorar com o envelhecimento. Prevalência de 2,4% (National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions 2002-2002); Comorbidade frequentes:TAG,T. de ansiedade social,TDM,TAB, outros transtornos de personalidade, sobretudoT. da personalidade dependente
  • 15. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE DEPENDENTE Sentem-se incapazes de funcionar adequadamente sem a ajuda de outros, apresentam-se submissos, apegados, temerosos e dependentes; Grande limitação pessoal, profissional e nos relacionamentos Prevalência de 0,49% (NESARC 2002-2002) Comorbidades frequentes:TDM,TAG,Transtorno de adaptação, outros transtornos da personalidade, principalmente borderline, evitativa e histriônica.
  • 16. TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA Indivíduos perfeccionistas, teimosos, inflexíveis, detalhistas, sérios, superficiais, tensos e intolerantes; Prevalência estimada entre 2,1 e 7,9%, parece acometer duas vezes mais os indivíduos do sexo masculino; Prejuízo no âmbito pessoal, profissional e nas relações interpessoais; Comorbidades:TAG, Fobia social,TOC.