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GINECOLOGIA E
OBSTETRÍCIA
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
Docente: Enf. CARLOS EDUARDO GONÇALVES
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
Exame de triagem genética utilizado para avaliar a
compatibilidade genética de casais, de modo que eles
conheçam a possibilidade de terem filhos com doenças raras.
O teste é uma tecnologia já existente que poderá ser
incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS).
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
O teste, denominado como ”exame pré-nupcial”, é uma
tecnologia já existente, porém não disponível no SUS,
utilizada para avaliar a compatibilidade genética de casais.
Por meio do teste pode-se verificar, previamente, a
possibilidade de um casal ter filhos com doenças raras.
TESTE DE COMPATIBILIDADE
GENÉTICA
O teste de
compatibilidade genética é
o exame por meio do qual
se obtém informação de
mutações que podem
resultar no
desenvolvimento de
doenças genéticas graves
e/ou raras.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), doença
rara é aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100 mil
indivíduos, sendo 80% delas de origem genética. De acordo o
Ministério da Saúde, atualmente existem no Brasil cerca de 240
serviços públicos que oferecem ações de assistência e diagnóstico
para doenças raras. Por se tratarem de condições raras, no
entanto, muitas vezes elas são diagnosticadas tardiamente e os
pacientes encontram dificuldades no acesso ao tratamento.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
Os exames pré-nupciais são muito importantes e têm como
finalidade avaliar as condições de saúde do homem e da mulher
antes do casamento, preparando-os para a constituição da
família e de seus futuros filhos.
Na consulta pré-nupcial o médico deverá colher a história
pessoal do casal:
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
 Para a mulher, deverá indagar a história de doenças anteriores,
a característica menstrual e indagar a sua história familiar, saber
se há casos de doenças na família da futura esposa que possam
aparecer nos seus futuros filhos.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
ASSISTÊNCIA PRÉ-NUPCIAL
Para o homem, deverá indagar a história de doenças
anteriores, e a sua história familiar, saber se há casos de
doenças na família do futuro esposo que possam aparecer nos
seus futuros filhos.
Os exames pré-nupciais não servem somente para
detectar doenças venéreas ou sexualmente transmissíveis: Também
podem contribuir para avaliar se a pessoa tem algum problema no
aparelho genital, se é fértil, se poderá ou não ter filhos, entre outros.
A ciência médica já demonstrou amplamente que as boas
condições de saúde dos cônjuges são indispensáveis à formação de
filhos sadios.
Na consulta, será realizado um exame clínico geral, com o
encaminhamento ao especialista se for o caso, além de exame
ginecológico completo.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
 Exames Pré-Nupciais solicitados para a mulher
 Papanicolau: para prevenção do câncer do colo do útero.
 Hemograma completo: pode revelar doenças como anemia,
entre outras.
 Tipagem sanguínea: para identificar o grupo sanguíneo e o
fator Rh (É importante saber nos casos de fator Rh negativo).
 Glicemia: permite descartar Diabetes.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
EAS (exame do sedimento urinário): para verificar a função
renal. Quando há infecção nos rins e nas vias urinárias, como
a cistite, deve ser tratada, porque se agrava com o
relacionamento conjugal. A avaliação da função renal é muito
importante. A doença renal crônica se agrava com a gravidez e
prejudica o desenrolar da gestação podendo causar o aborto.
Exame de fezes: pode revelar alterações comuns como as
verminoses, que são causas de anemias.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
Reação sorológica para a sífilis: permite evitar a sífilis
congênita ou transmitida da mãe para o bebê.
Reação sorológica para rubéola: contraída pela mulher nos
primeiros meses de gravidez, a doença provoca lesões graves
no filho. Pode-se fazer a vacina preventiva antes do
casamento ou de a mulher engravidar.
Sorologias para hepatite B e C: podem ser usadas vacinas
para a prevenção e avaliação por especialista e tratamento
nos casos de confirmação de doença.
•Sorologia para HIV (deverá ser solicitada
com o consentimento do casal):
importante para afastar ou fazer o
diagnóstico de AIDS. O diagnóstico antes
da gravidez, seja no homem ou na
mulher, é importante para que a pessoa
doente receba o tratamento adequado e
para que a mulher com o uso de
medicamentos apropriados, consiga
evitar a transmissão para o filho durante a
gravidez.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
 Exames Pré-Nupciais solicitados para o homem
 Espermograma completo: permite conhecer suas condições
de fertilidade e, indiretamente, fazer diagnóstico de doenças
do sistema reprodutor masculino.
 Hemograma completo: pode revelar doenças como anemia, e
outras.
 Tipagem sanguínea: para identificar o grupo sanguíneo e o
fator Rh (importante quando o homem tem o fator Rh positivo
e a esposa tem o fator Rh negativo)
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
 EAS (exame do sedimento urinário): importante para verificar
a função renal e afastar a infecção nos rins e nas vias
urinárias.
 Exame de fezes: pode revelar alterações comuns como as
verminoses, que são causas de anemias.
 Glicemia: permite descartar Diabetes.
 Reação sorológica para a sífilis: permite evitar a sífilis
congênita ou transmitida da mãe para o filho.
ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
 Sorologias para hepatite B e C:
podem ser usadas vacinas para
a prevenção e avaliação por
especialista e tratamento nos
casos de confirmação de
doença.
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  • 1. GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL Docente: Enf. CARLOS EDUARDO GONÇALVES
  • 2. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL Exame de triagem genética utilizado para avaliar a compatibilidade genética de casais, de modo que eles conheçam a possibilidade de terem filhos com doenças raras. O teste é uma tecnologia já existente que poderá ser incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS).
  • 3. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL O teste, denominado como ”exame pré-nupcial”, é uma tecnologia já existente, porém não disponível no SUS, utilizada para avaliar a compatibilidade genética de casais. Por meio do teste pode-se verificar, previamente, a possibilidade de um casal ter filhos com doenças raras.
  • 4. TESTE DE COMPATIBILIDADE GENÉTICA O teste de compatibilidade genética é o exame por meio do qual se obtém informação de mutações que podem resultar no desenvolvimento de doenças genéticas graves e/ou raras.
  • 5. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), doença rara é aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100 mil indivíduos, sendo 80% delas de origem genética. De acordo o Ministério da Saúde, atualmente existem no Brasil cerca de 240 serviços públicos que oferecem ações de assistência e diagnóstico para doenças raras. Por se tratarem de condições raras, no entanto, muitas vezes elas são diagnosticadas tardiamente e os pacientes encontram dificuldades no acesso ao tratamento. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 6. Os exames pré-nupciais são muito importantes e têm como finalidade avaliar as condições de saúde do homem e da mulher antes do casamento, preparando-os para a constituição da família e de seus futuros filhos. Na consulta pré-nupcial o médico deverá colher a história pessoal do casal: ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 7.  Para a mulher, deverá indagar a história de doenças anteriores, a característica menstrual e indagar a sua história familiar, saber se há casos de doenças na família da futura esposa que possam aparecer nos seus futuros filhos. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 8. ASSISTÊNCIA PRÉ-NUPCIAL Para o homem, deverá indagar a história de doenças anteriores, e a sua história familiar, saber se há casos de doenças na família do futuro esposo que possam aparecer nos seus futuros filhos.
  • 9. Os exames pré-nupciais não servem somente para detectar doenças venéreas ou sexualmente transmissíveis: Também podem contribuir para avaliar se a pessoa tem algum problema no aparelho genital, se é fértil, se poderá ou não ter filhos, entre outros. A ciência médica já demonstrou amplamente que as boas condições de saúde dos cônjuges são indispensáveis à formação de filhos sadios. Na consulta, será realizado um exame clínico geral, com o encaminhamento ao especialista se for o caso, além de exame ginecológico completo. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 10.  Exames Pré-Nupciais solicitados para a mulher  Papanicolau: para prevenção do câncer do colo do útero.  Hemograma completo: pode revelar doenças como anemia, entre outras.  Tipagem sanguínea: para identificar o grupo sanguíneo e o fator Rh (É importante saber nos casos de fator Rh negativo).  Glicemia: permite descartar Diabetes. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 11. EAS (exame do sedimento urinário): para verificar a função renal. Quando há infecção nos rins e nas vias urinárias, como a cistite, deve ser tratada, porque se agrava com o relacionamento conjugal. A avaliação da função renal é muito importante. A doença renal crônica se agrava com a gravidez e prejudica o desenrolar da gestação podendo causar o aborto. Exame de fezes: pode revelar alterações comuns como as verminoses, que são causas de anemias. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 12. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL Reação sorológica para a sífilis: permite evitar a sífilis congênita ou transmitida da mãe para o bebê. Reação sorológica para rubéola: contraída pela mulher nos primeiros meses de gravidez, a doença provoca lesões graves no filho. Pode-se fazer a vacina preventiva antes do casamento ou de a mulher engravidar. Sorologias para hepatite B e C: podem ser usadas vacinas para a prevenção e avaliação por especialista e tratamento nos casos de confirmação de doença.
  • 13. •Sorologia para HIV (deverá ser solicitada com o consentimento do casal): importante para afastar ou fazer o diagnóstico de AIDS. O diagnóstico antes da gravidez, seja no homem ou na mulher, é importante para que a pessoa doente receba o tratamento adequado e para que a mulher com o uso de medicamentos apropriados, consiga evitar a transmissão para o filho durante a gravidez. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 14.  Exames Pré-Nupciais solicitados para o homem  Espermograma completo: permite conhecer suas condições de fertilidade e, indiretamente, fazer diagnóstico de doenças do sistema reprodutor masculino.  Hemograma completo: pode revelar doenças como anemia, e outras.  Tipagem sanguínea: para identificar o grupo sanguíneo e o fator Rh (importante quando o homem tem o fator Rh positivo e a esposa tem o fator Rh negativo) ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 15.  EAS (exame do sedimento urinário): importante para verificar a função renal e afastar a infecção nos rins e nas vias urinárias.  Exame de fezes: pode revelar alterações comuns como as verminoses, que são causas de anemias.  Glicemia: permite descartar Diabetes.  Reação sorológica para a sífilis: permite evitar a sífilis congênita ou transmitida da mãe para o filho. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 16.  Sorologias para hepatite B e C: podem ser usadas vacinas para a prevenção e avaliação por especialista e tratamento nos casos de confirmação de doença. ASSISTÊNCIA PRÉ – NUPCIAL
  • 17. PRA ONDE SÊ PENSA QUE VAI;