O documento discute as mudanças no Calendário Nacional de Vacinação para 2016, incluindo alterações nas vacinas contra hepatite B, poliomielite, pneumocócica 10v, hepatite A, meningocócica C e HPV. Também fornece detalhes revisados sobre os esquemas vacinais para crianças, adolescentes e adultos.

1. COORDENADORIA DE GESTÃO DO TRABALHO
E EDUCAÇÃO EM SAÚDE – COGTES/SMS
CURSO: PROCESSO DE ATUALIZAÇÃO PERMANENTE
NAS AÇÕES DE IMUNIZAÇÕES
MÓDULO II
DATA: 14 e 15 DE JANEIRO DE 2016

2. CALENDÁRIO
VACINAL

3. MUDANÇAS NOMUDANÇAS NO
CALENDÁRIO DECALENDÁRIO DE
VACINAÇÃO 2016VACINAÇÃO 2016Núcleo de Imunizações – NUIMU
Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde –
COPROM
Secretaria da Saúde do Estado do Ceará
Dezembro, 2015

4. Vacinação: Intervenção em saúde públicaVacinação: Intervenção em saúde pública
• A Política Nacional de Vacinação é da responsabilidade do PNI
• PNI:
• Adquire e distribui os imunobiológicos
•Institui o calendário nacional
• Define estratégias de vacinação

5. Porque as mudanças?Porque as mudanças?
• Situações epidemiológicas
• Mudanças nas indicações das vacinas
• Incorporação de novas vacinas

6. Quais são as mudanças?Quais são as mudanças?
• VACINAS:
• Hepatite B
•Poliomielite
•Pneumocócica 10 v
• Hepatite A
• Meningocócica C
• HPV

7. Calendário Básico de Vacinação 2016Calendário Básico de Vacinação 2016
Hepatite B
• Ofertada independente da faixa etária
• Esquema Vacinal
• Ao nascer: primeira dose
• 2, 4 e 6 meses: 2ª, 3ª e 4ª dose (Pentavalente)
• Intervalo: 2 meses entre as doses.

8. Calendário Básico de Vacinação 2016Calendário Básico de Vacinação 2016
Poliomielite
• Substituição da terceira dose por VIP (inativada)
• Plano de Erradicação da Poliomielite
• Esquema Vacinal:
• Aos 2, 4 e 6 meses com VIP
• Reforços aos 15 meses e 4 anos com VOP (Oral)

9. Calendário Básico de Vacinação 2016Calendário Básico de Vacinação 2016
Pneumocócica 10 v
• Mudança do esquema vacinal para duas doses
• Esquema Vacinal:
• Aos 2 e 4 meses
• Reforço aos 12 meses (podendo ser feita até 4 anos)
• Dose única: Crianças de 12 meses até 4 anos não
vacinadas

10. Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016
Hepatite A
• Alteração da faixa etária para os 15 meses
• Esquema Vacinal:
• Dose única

11. Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016
HPV
• Mudança do esquema vacinal para duas doses
• Duas doses apresenta resposta de anticorpos
• Esquema Vacinal:
• 0 e 6 meses
• Adolescentes de 9 anos
• Meninas de 9 a 13 terão o direito de receber a vacina

12. Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016Calendário Básico de Vacinação – Criança - 2016
Meningocócica C (conjugada)
• Alteração da faixa etária do reforço para os 12 meses
• Esquema Vacinal:
• Aos 3 e 5 meses
• Reforço aos 12 meses (podendo ser feita até 4 anos)
• Dose única: Crianças de 12 meses até 4 anos não
vacinadas

13. Calendário Básico de Vacinação da Criança,Calendário Básico de Vacinação da Criança,
20162016IDADE VACINA DOSE
Ao nascer
BCG-ID Dose única
Hepatite B 1ª dose
2 meses
Pentavalente (DTP+Hib+Hep. B)
1ª dose
Poliomielite Inativada (VIP)
Pneumocócica 10-valente (conjugada)
Oral contra Rotavírus Humano (VORH)
3 meses Meningocócica C 1ª dose
4 meses
Pentavalente (DTP+Hib+Hep. B)
2ª dose
Poliomielite Inativada (VIP)
Pneumocócica 10-valente (conjugada)
Oral contra Rotavírus Humano (VORH)
5 meses Meningocócica C 2ª dose
6 meses
Pentavalente (DTP+Hib+Hep. B)
3ª dose
Poliomielite Inativada (VIP)
9 meses Febre Amarela 1ª dose
12 meses
Tríplice Viral (SCR) 1ª dose
Meningocócica C Reforço
Pneumocócica 10 valente Reforço
15 meses
Tríplice Bacteriana (DTP) 1º reforço
Oral Poliomielite (VOP) 1º reforço
Hepatite A Dose única
Tetraviral (SCRV) Dose única
4 anos
Febre Amarela Reforço
Tríplice Bacteriana (DTP) 2º reforço
Oral Poliomielite (VOP) 2º reforço
9 anos Papilomavírus Humano (HPV)* Duas doses (0 e 6 meses)
Fonte: Nota Informativa Nº 149/2015. CGPNI/MS

14. Calendário Básico de Vacinação do Adolescente, 2016Calendário Básico de Vacinação do Adolescente, 2016
Idade Vacinas Dose Doenças Evitadas
11 a 19 anos
Hepatite B (recombinante) Três doses Hepatite B
Dupla bacteriana adulto
(dT)
Uma dose a cada
dez anos
Difteria e tétano
Febre amarela (atenuada) Duas doses Febre amarela
Tríplice Viral (SCR) Duas doses
Sarampo, caxumba
e rubéola
Fonte: Nota Informativa Nº 149/2015. CGPNI/MS

15. Calendário Básico de Vacinação do Adulto e Idoso, 2016Calendário Básico de Vacinação do Adulto e Idoso, 2016
Idade Vacinas Dose Doenças Evitadas
20 a 59 anos
Hepatite B (recombinante) Três doses Hepatite B
Dupla bacteriana adulto (dT)
Uma dose a
cada dez
anos
Difteria e tétano
Febre amarela (atenuada) Duas doses Febre amarela
Tríplice Viral (SCR) Dose única
Sarampo,
caxumba e
rubéola
60 anos e mais
Hepatite B (recombinante) Três doses Hepatite B
Febre amarela (atenuada) Duas doses Febre amarela
Influenza (fracionada, inativada) Dose anual
Influenza Sazonal
ou gripe
Dupla bacteriana adulto (dT)
Uma dose a
cada dez
anos
Difteria e tétano
Fonte: Nota Informativa Nº 149/2015. CGPNI/MS

16. CALENDÁRIO VACINAL
IDADE VACINA DOSE DOENÇAS EVITADAS VIA DOSE AGULHA

17. CALENDÁRIO NACIONAL 2016

18. SITUAÇÃO PROBLEMA
1. Criança com 6 meses e 5 dias. Quais as vacinas que deverão ser administradas?
( )Hepatite B ( )VOP ( )VIP ( )BCG ( )Pentavalente ( )VORH
( )Pneumocócica ( )Meningocócica ( )Febre Amarela ( )Tríplice Viral
( )DTP ( )Tetravalente ( )Tetraviral
2. Criança com 8 meses. No cartão estão registradas as vacinas BCG e Hepatite B.
Quais vacinas deverão ser administradas para esta criança?
( )VOP ( )VIP ( )Pentavalente ( )VORH ( )Pneumocócica ( )Tetraviral
( )dT ( )Meningocócica ( )Febre Amarela ( )Tríplice Viral ( )DTP
( )Tetravalente
3. Quais vacinas devem ser administradas por via subcutânea?
( )Hepatite B ( )VOP ( )VIP ( )BCG ( )Pentavalente ( )Pneumocócica
( )antirrábica ( )Meningocócica ( )Febre Amarela ( )Tríplice Viral ( )DTP
( )Tetravalente ( )Tetraviral

19. SITUAÇÃO PROBLEMA
4. Quais vacinas devem ser administradas por via intramuscular?
( )antirrábica ( )VIP ( )BCG ( )Pentavalente ( )DTP ( )Pneumocócica
( )Hepatite B ( )Febre Amarela ( )VORH ( )Tríplice Viral ( )Meningocócica
( )Tetraviral
5. Criança com 2 anos e 29 dias, está em atraso com a vacina DTP. Em qual local
deverá ser administrada, e com qual agulha?
( ) glúteo / 13X4,5 ( )vasto lateral da coxa / 20X5,5 ( ) deltóide / 20X5,5
( )deltóide / 25X7 ( )vasto lateral da coxa / 25X7
( ) vasto lateral da coxa / 13X4,5 ( )deltóide / 25X6 ( ) deltóide / 13X4,5
( )vasto lateral da coxa / 25X6 ( )deltóide / 13X3,8 ( ) glúteo / 25X7

20. 6. Em um Município com surto de sarampo, está ocorrendo campanha
indiscriminada para crianças de 6 meses a menores de 5 anos:
a) Uma criança com 1 ano e 3 meses com uma dose da TV: qual vacina deverá
receber?
( )Tríplice Viral ( ) Tetraviral ( )Dupla Viral ( ) Não vacinar
b) Uma criança com 4 anos e 8 meses, com 4 doses da vacina TV: o que fazer?
( )Não vacinar ( )Uma dose da Tetraviral ( )Uma dose da Tetraviral e
aprazar a Tríplice para 30 dias ( )Uma dose da Tríplice Viral e aprazar a 2ª
dose para 30 dias ( )Uma dose da Tríplice Viral
c) Uma criança com 9 meses, com uma dose da TV: o que fazer?
( )Não vacinar ( )Uma dose da Tetraviral ( )Uma dose da Tetraviral e
aprazar a Tríplice para 30 dias ( )Uma dose da Tríplice Viral e aprazar a 2ª
dose para 30 dias ( )Uma dose da Tríplice Viral ( ) Não vacinar e checar o
aprazamento para 12 meses ou aprazar
SITUAÇÃO PROBLEMA

21. 7. Criança com 7 anos, muito magra. Foi agredida por um cachorro da rua.
Está em atraso com as vacinas de 4 anos de idade. Quais vacinas deverão
ser administradas e quais as vias e locais de administração de cada uma?
a) VOP ( ) Intramuscular / deltóide
b) VIP ( ) Oral
c) Pentavalente ( ) Subcutânea / vasto lateral da coxa
d) Antirrábica ( ) Intradémica / deltóide
e) Pneumocócica ( ) Oral
f ) dT ( ) Intramuscular / vasto lateral da coxa
g) Meningocócica ( ) Subcutânea / deltóide
h) Febre Amarela ( ) Intradémica / vasto lateral da coxa
i ) Tríplice Viral ( ) Intramuscular / glúteo
j) DTP ( ) Subcutânea / glúteo
l) Tetraviral ( ) Intramuscular / deltóide
SITUAÇÃO PROBLEMA

22. SITUAÇÃO PROBLEMA
8. M.S.F.A. 24 anos, com 4 semanas de gestação, na primeira consulta recebeu
orientação médica para atualizar o esquema vacinal. Ela não lembra quais vacinas
recebeu na infância, mas tem certeza que fez todas da infância. Quais vacinas
deverá receber?
( ) DTP ( ) Influenza ( ) dT ( ) TV ( ) Hepatite B ( ) dTpa ( ) Hepatite A
( ) Antirrábica
9. Grávida de 2 meses, 32 anos, foi mordida por um cachorro de rua no pé direito.
Tem cartão de vacinas com as seguintes doses: Hepatite B – 1 dose há 2 anos;
TV em 2008; dT – 2 doses, sendo a última há 5 anos e 8 meses. Qual vacina
deverá receber?
( ) TV – reforço ( ) Hepatite B – 1ª dose ( ) Influenza ( ) dTpa ( ) dT – 2ª
dose ( ) dT – 3ª dose ( ) Hepatite B – 2ª dose ( ) Antirrábica ( ) DTP
( ) Hepatita A ( ) Dupla Viral ( ) Nenhuma

23. ATIVIDADE DE CAMPO
MÓDULO II
Os participantes deverão realizar avaliação do cartão de vacinas,
dentro das suas Unidades de Saúde, de 05 (cinco) crianças de 0 < de 5
anos de idade.
O profissional, participante do curso deverá preencher o cartão de
vacinas conforme esquema encontrado no cartão, atualizar as vacinas em
atraso e aprazar as subsequentes.
Essas crianças deverão ter o seu esquema atualizado e o cartão
de vacina inserido no prontuário eletrônico. Ao final dessa atividade, nos
dias 21 e 22 de janeiro de 2016 deverão entregar os cartões preenchidos à
Assessora Técnica de Imunizações da CORES.
Essa atividade corresponderá à 8h de curso, sendo 4 horas de
atividade de campo e 4 horas de apresentação dos cartões nas CORES.
Ao final do 2º módulo cada participante deverá ter cumprido 12
horas de curso.

24. SMS / CEACC / IMUNIZAÇÕES
3452-6973 / 3452-6980
imunizacao.sms@hotmail.com