2. A máquina molecular entra em ação se iniciando através
da junção neuromuscular, uma sinapse excitatória em que
o neurotransmissor principal é a acetilcolina.
3. A despolarização da placa motora faz com
que ocorra a abertura de canais de cálcio que
entram na célula muscular, além disso, um
estoque intracelular de cálcio é
liberado, aumentando muito a quantidade de
cálcio no interior da fibra muscular.
4. O mecanismo de contração muscular ocorre através
excitação-contração, um termo que descreve os fenômenos
eletroquímicos que relacionam potencial de ação muscular e
encurtamento de microfibrilas.
5. Fibras vermelhas ou lentas:
Fibras brancas ou rápidas
Fibras intermediárias
6. •Constituintes - anel ósseo:
•A pelve constitui a parte inferior do
quadril, sacro e cóccix
•Abriga- órgãos sistema reprodutor,
urinário e canal alimentar(reto e canal
anal)*
7.
8. Na fase inicial ou pré-trabalho de parto o
útero começa a se contrair em intervalos
regulares;
9. É feito exame obstétrico pelo médico ou obstetras, os quais utilizam na
ocasião o seguinte material:
* Fita métrica (medir a altura do útero);
* Estetoscópio de Pinard (escutar o foco fetal);
* Luva esterilizada ( para toque vaginal);
* Antisséptico (antissepsia da vulva);
*Termômetro e esfigmomanômetro;
* Mesa de exame;
* Lençol.
10. Pedir a gestante para esvaziar a bexiga, indicando a localização do banheiro;
Verificar a temperatura axilar;
Ajudar a gestante a subir e descer da mesa de exame, colocá-la em decúbito dorsal sem roupa da
cintura para baixa, cobri-la com lençol dando apoio física para evitar que caia;
Auxiliar o médico durante o exame – o toque vaginal é realizado para fornecer dados que
indiquem a posição do feto e a dimensão da dilatação do colo uterino;
Posição ginecológica;
Sendo comprovado, pelos exames e a história, que a cliente está em trabalho de parto ou sendo
uma situação especial, a parturiente será admitida no hospital.
Impressos: ficha obstétrica (médico), prescrição médica e de enfermagem, termo
responsabilidade.
11. Verificar se a parturiente deverá permanecer em jejum;
As batidas do coração do feto (foco fetal – deverão ser ouvidos e contados a cada 15 minutos. Esse
controle é feito pelo médico ou obstetra utilizando o estetoscópio de Pinard (ritmo e intensidade));
A cliente poderá ser medicada no transcorrer desses períodos. Ao fazê-lo, empregar habilmente os
conhecimentos adquiridos;
Controle da dinâmica uterina – controle das contrações: frequência, intensidade e duração, durante 10
minutos;
Observar perdas vaginais e avisar o médico;
Controle dos sinais de período expulsivo: aumento da frequência das contrações uterinas, abalamento
do períneo e vontade de fazer força;
Encaminhamento de maca à sala de parto;
Durante todo o atendimento que prestamos, devemosTer atitude amistosa, paciente e compreensiva.
No decorrer de todo o parto, é necessário a cooperação da futura mãe; para tanto devemos tentar
diminuir o “medo” que sente, confortando-se e dando apoio emocional. Promover ambiente repousante
e bem-estar .
12. Trabalho de parto ativo quando seu colo do útero tiver dilatado de 3 a 4
centímetros.As contrações vão ficando mais fortes e mais
frequentes, e talvez mais longas. Elas podem chegar a intervalos de
três a quatro minutos, e durar de 60 a 90 segundo
13. O colo do útero chega a 10 centímetros de
dilatação.As contrações podem durar até um
minuto e meio cada, vindo em intervalos de
dois em dois ou de três em três minutos.
14. É nesse estágio que seu útero empurra o
bebê pela vagina, ou pelo canal de parto.
Muitas vezes há um certo intervalo nas
contrações entre o fim do primeiro estágio e
o começo do segundo.
15. Os últimos períodos do parto, expulsão e dequitação, transcorrem na sala de parto, onde é
empregada a técnica de sala de operação.
Material esterilizado usado:
* Campos;
* Luvas e aventais;
* Caixa de instrumental para parto;
* Seringa de 10 cm e agulhas hipodérmicas 40x7 e 25x8;
* Gaze;
* Fio de sutura.
* Medicamentos:
*Anestésico local;
* Ocitócico (ampolas).
16. As ocorrências normais e os cuidados nesse período
são:
Transportar a paciente em maca para a sala de parto;
Deitá-la na mesa de parto em posição ginecológica;
Atendê-la atenciosamente, sendo solicita e
carinhosa;
Atuar como circulante na sala de parto empregando
técnica asséptica;
17. Alguns minutos após a expulsão do
feto, dá-se a saída dos anexos fetais
representados pela placenta, saco
amniótico e cordão umbilical.
Para ajudar na expulsão da placenta, o
médico procede a delicada pressão
sobre a parede uterina, comprimida o
abdome;
A mãe é solicitada a fazer força para
baixo;
Ao serem expulsos, receber os anexos
em cuba rim ou bandeja;
Após a saída dos anexos é feita sutura
da episiotomia pelo obstetra;
Pesar a placenta e colher sangue do
cordão para tiragem sanguínea de
bebê;
18. Verificar pressão arterial e dizê-la ao
obstetra;
Após a dequitação, não estando a
cliente com pressão arterial alta, o
médico solicitará a aplicação de
injeção do ocitócio por via IM.
O ocitócio (Ergotrat Syntocinon) é um
medicamento que provoca a
contração uterina evitando
hemorragia. É contra indicado para
hipertensas.
Transportar a mãe em maca para a
enfermaria.Após o parto, a puérpera
deseja dormir e descansar. Propiciar
condições, ambientes para que a mãe
logre seu intento.