TRAUMA DE PELVE

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TRAUMA DE PELVE

  1. 1. TRAUMA DE PELVE ALBERT NILO DA COSTA (INTERNATO DE CIRURGIA/MEDICINA UNIFENAS-BH) HOSPITAL DE PRONTO SOCORRO JOÃO XXIII
  2. 2. TRAUMA DE PELVE
  3. 3. Representam 3 a 8% de lesões esqueléticas no paciente com trauma grave. ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  4. 4. Trauma de pelve sugere ação de forças de grande intensidade. As fraturas pélvicas associam-se a lesões viscerais e vasculares. ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição, Elsevier 2009.
  5. 5. Doentes apresentam quatro fontes potenciais de perda sanguínea: 1-Superfícies ósseas fraturadas 2-Plexos venosos pélvicos 3-Lesão arterial pélvica 4-Fontes extra pélvicas ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  6. 6. Classificação do trauma de pelve: Classificação YOUNG e BURGUESS que é baseada nos vetores de força aplicada à pelve para esclarecer a sequência de prioridades diagnósticas e terapêuticas . ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  7. 7. Classificação de Young e Burguess http://
  8. 8. Mecanismos do trauma 1-Compressão antero-posterior- 15 a 20% ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  9. 9. Mecanismos do trauma 2-Compressão lateral- 60 a 70%- (colisão automobilística- rotação interna da hemipelve envolvida) ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  10. 10. Mecanismos do trauma 3-Cisalhamento vertical -5 a 15%-( Queda de grandes alturas) ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  11. 11. Mecanismos do trauma 4-Padrões complexos ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.
  12. 12. Diagnóstico e tratamento
  13. 13. Fixação pélvica: Talas imobilizadoras Enfaixamento da pelve por um lençol (causar uma rotação interna dos MMII)
  14. 14. Hemorragia Compressão externa
  15. 15. Hemorragia Angioembolização
  16. 16. Lesões associadas • Reto • Bexiga • Uretra • Diafragma
  17. 17. Hemorragia • Superfícies ósseas • Musculatura • Vasos • Líquido intersticial
  18. 18. Mortalidade •Hemorragia • Sepse Global: 5 % Complexas: 30 a 40 % Expostas: 40 a 60 %
  19. 19. OBRIGADO! Albert Nilo da Costa

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