1. TRAUMA DE PELVE
ALBERT NILO DA COSTA
(INTERNATO DE CIRURGIA/MEDICINA UNIFENAS-BH)
HOSPITAL DE PRONTO SOCORRO JOÃO XXIII

2. TRAUMA DE PELVE

3. Representam 3 a 8% de
lesões esqueléticas no
paciente com trauma
grave.
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

4. Trauma de pelve sugere ação de
forças de grande intensidade.
As fraturas pélvicas associam-se a
lesões viscerais e vasculares.
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição, Elsevier 2009.

5. Doentes apresentam quatro fontes
potenciais de perda sanguínea:
1-Superfícies ósseas fraturadas
2-Plexos venosos pélvicos
3-Lesão arterial pélvica
4-Fontes extra pélvicas
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

6. Classificação do trauma de
pelve:
Classificação YOUNG e
BURGUESS que é baseada nos
vetores de força aplicada à
pelve para esclarecer a
sequência de prioridades
diagnósticas e terapêuticas .
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

7. Classificação de Young e Burguess
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25. Mecanismos do trauma
1-Compressão antero-posterior- 15 a 20%
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

26. Mecanismos do trauma
2-Compressão lateral- 60 a 70%- (colisão
automobilística- rotação interna da hemipelve
envolvida)
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

27. Mecanismos do trauma
3-Cisalhamento vertical -5 a 15%-( Queda de
grandes alturas)
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

28. Mecanismos do trauma
4-Padrões complexos
ATLS Manual de Suporte Avançado de Vida no Trauma.8a edição , Elsevier 2009.

29. Diagnóstico e tratamento

31. Fixação pélvica:
Talas imobilizadoras
Enfaixamento da pelve por um
lençol (causar uma rotação
interna dos MMII)

32. Hemorragia
Compressão externa

33. Hemorragia
Angioembolização

34. Lesões associadas
• Reto
• Bexiga
• Uretra
• Diafragma

35. Hemorragia
• Superfícies
ósseas
• Musculatura
• Vasos
• Líquido
intersticial

36. Mortalidade
•Hemorragia
• Sepse
Global: 5 %
Complexas: 30 a 40 %
Expostas: 40 a 60 %

37. OBRIGADO!
Albert Nilo da Costa