O documento discute acne, suas causas, classificação e tratamentos médicos e estéticos. A acne é causada por fatores como hipertrofia de glândulas sebáceas, hipersecreção de sebo, obstrução dos poros e infecção bacteriana. Ela pode ser classificada de leve a severa e tratada com medicamentos tópicos, sistêmicos ou isotretinoína oral. Protocolos estéticos durante o tratamento médico devem acalmar a pele sem usar produtos abrasivos ou químicos.
2. Acne
Nome popular: Cravos e Espinhas
Doença de pele mais importante da dermatologia pela sua freqüência
Causa Multifatorial
Comprometimento Psicossocial
Deixa sequelas
Severidade Variada
3. Acne
PILARES DO APARECIMENTO DA ACNE
Hipertrofia das Glândulas Sebáceas
Hipersecreção Sebácea
Obstrução do orifício de saída do sebo por células que descamam da pele
Infecção pela bactéria Propionibacteriumacnes(P.acnes)
Ativação do Sistema Imunológico
4. Acne -Fisiopatologia
HIPERTROFIA DA GLÂNDULA SEBÁCEA
Aumento do tamanho da glândula que passa a produzir e acumular maior quantidade de Sebo
É determinada pela ação de alguns hormônios (androgênios)
Costuma ser característica definitiva
Pode ser tratada
Determina óstiosdilatados
5. Acne -Fisiopatologia
AUMENTO DA PRODUÇÃO DO SEBO
Determinado por alguns Hormônios (androgênios)
Promove o aparecimento da pele oleosa e com brilho
Facilita a formação de comedões
Aumenta a acidez da superfície da pele deixando- a mais susceptível à infecção pelo P. acnes
7. Acne -Fisiopatologia
OBSTRUÇÃO DO ORIFÍCIO DE SAÍDA DO SEBO
A descamação das células do canal, às vezes incompleta, favorece ao acúmulo de sebo no canal sebáceo
Esta obstrução é fator importante para o aparecimento de comedõese facilita a proliferação de bactérias no interior da glândula sebácea
8. Acne -Fisiopatologia
INFECÇÃO
A acidez da pele e a obstrução do canal facilitam a colonização desta pelo P. acnes
P. acnes Prolifera no interior da glândula
Leva a processo inflamatório ao redor da glândula
9. Acne -Fisiopatologia
INFLAMAÇÃO
A inflamação causada pelas bactérias em torno da glândula leva à ativação do Sistema Imunológico
Há Resposta de Defesa Imunológica
É objetivo do sistema imunológico conter o processo de infecção
10. Acne –Classificação
Acne Comedoniana
Acne Pápulo-Pustulosa
Leve, Moderada e Severa
Acne Nódulo-cística
Moderada e Severa
Formas Especiais
Conglobata(com fístulas e cicatrizes)
Fulminas (com febre e dores articulares)
13. Acne –TratamentoMédico
•Retinóidestópicos –Controla a oleosidade e reduz a obstrução dos óstios
•Ácido salicílico –Controla a inflamação e reduz a obstrução dos óstios
•Peróxido de Benzoíla–Bactericida e controla discretamente a oleosidade
•Antibióticos tópicos –Tratam a infecção e reduzem a inflamação
14. Acne –TratamentoMédico
•Ácido Azeláico–Inibe a lipasee controla a oleosidade
•Antibióticos sistêmicos –Tratam a infecção e reduzem a inflamação
•Isotretinoínaoral –Reduz a oleosidade e atrofia a glândula sebácea
•Hormonais –Controlam a produção de androgênios
•Outros
21. CARACTERÍSTICAS DA PELE ACNEICA
BIOTIPO CUTÂNEO
Pele Lipídica
ESTADO CUTÂNEO
Acneica
Espessa
Descamativa
22. CARACTERÍSTICAS DA PELE ACNEICA DURANTE O TRATAMENTO COM ROACUTAN®
Lesões papulo-pustulosas
Comedões
Nódulos
Eritema
“Alípica”
Descamação
Sensibilidade a frio, vento, calor e produtos cosméticos
Edema
Ardência
Prurido
Queilites
23. PROTOCOLO DE TRATAMENTO
Objetivo:
Acalmar a pele
Reduzir desconforto
Intervalo entre as Sessões:
Semanal
24. PROTOCOLO DE TRATAMENTO
Antes do Início do Tratamento:
Limpeza de pele minuciosa, com extração de pústulas, comedões abertos e fechados e milliuns
Durante o Tratamento:
Higienização
Gomage (*)
Tonificação
Microcorrentes
Máscara calmante
Serum/gel calmante ou hidratante
FPS
25. CONTRA INDICAÇÕES PARA PACIENTES EM TRATAMENTO ROACUTAN®
Máscaras de argila
Esfoliantes muito abrasivos
Peelings químicos
Peelings de cristal e diamante
Secativos
Cosméticos com ácidos
Luz pulsada
Laser de alta potência
Exposição solar