SlideShare uma empresa Scribd logo

CA PULMÃO.pdf

Cancer de Pulmão

1 de 21
Baixar para ler offline
CÂNCER DE PULMÃO
Discentes: Isaac Antônio Duarte , Meyson Silva, Otávio Queiroz, Pedro Stermer.
Docente: Profª. Jaqueline Miranda
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA
GIESC 8
MARABÁ-PA
2022
EPIDEMIOLOGIA
■ Entre as neoplasias malignas
que mais mata no Brasil e no
mundo
■ Principal causa de morte
oncológica em homens, e a
segunda maior em mulheres
no nosso meio
■ Sobrevida baixa devido
diagnostico tardio
■ Queda nos últimos anos
(INCA, 2022)
ETIOLOGIAS
■ Principal causa: tabagismo
■ Outras: DPOC, radiação, pneumopatias
ocupacionais, genética
■ 90% dos casos, história clinica de tabagismo
■ Carga tabágica é um importante parâmetro
diretamente relacionado ao risco
■ Tabagismo passivo
■ CA de pulmão já foi considerado doença rara
(INCA, 2022)
CA PULMÃO.pdf
TIPOS HISTOLÓGICOS
■ CARCINOMA NÃO PEQUENAS CÉLULAS
1. Carcinoma epidermoide: mais comum em nosso meio, responsável
por até 2/3 dos casos, tem localização central ou proximal
2. Adenocarcinoma: mais comum em países desenvolvidos,
predominante no sexo feminino, nos jovens (< 45 anos) e nos não
fumantes. Geralmente de localização periférica. Pode ser mucinoso
e não mucinoso
3. Carcinoma de grandes células anaplásico: Apresenta o pior
prognóstico dentre os carcinomas não pequenas células! De
localização mais periférica, comumente cavita
(INCA, 2022)
TIPOS HISTOLÓGICOS
(INCA, 2022)

Recomendados

Coronariopatia No Idoso - Como indicar estudo hemodinâmico?
Coronariopatia No Idoso - Como indicar estudo hemodinâmico?Coronariopatia No Idoso - Como indicar estudo hemodinâmico?
Coronariopatia No Idoso - Como indicar estudo hemodinâmico?Márcio Borges
 
Clínica médica pneumologia - neoplasias pulmonares
Clínica médica   pneumologia - neoplasias pulmonaresClínica médica   pneumologia - neoplasias pulmonares
Clínica médica pneumologia - neoplasias pulmonaresLucas Nicola
 
Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014Relato de caso - 04.08.2014
Relato de caso - 04.08.2014Paulo Cardoso
 
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2009
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2009Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2009
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2009Urovideo.org
 
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2010
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2010Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2010
Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica - 2010Urovideo.org
 
derrame pleural + neoplasias.pdf
derrame pleural + neoplasias.pdfderrame pleural + neoplasias.pdf
derrame pleural + neoplasias.pdfBrenoSouto2
 

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a CA PULMÃO.pdf

Câncer de pulmão novembro 2011
Câncer de pulmão novembro 2011Câncer de pulmão novembro 2011
Câncer de pulmão novembro 2011upload718
 
Protocolo De Tumor De Esôfago
Protocolo De Tumor De EsôfagoProtocolo De Tumor De Esôfago
Protocolo De Tumor De EsôfagoVagner
 
Atendimento inicial ao politraumatizado
Atendimento inicial ao politraumatizadoAtendimento inicial ao politraumatizado
Atendimento inicial ao politraumatizadoFagner Athayde
 
1.tumores em cabeça e pescoço
1.tumores em cabeça e pescoço1.tumores em cabeça e pescoço
1.tumores em cabeça e pescoçoGlauson Chaves
 
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomia
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomiaBroncoscopia, mediastinoscopia e toracotomia
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomiaegfmed
 
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacional
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacionalAcompanhamento doenca trofoblastica_gestacional
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacionalYolanda Sampaio
 
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19Bruno Otilio
 
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptx
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptxDEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptx
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptxNatCordeiroAmorim
 
16 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
16   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...16   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
16 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...ONCOcare
 
48 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
48   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...48   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
48 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...ONCOcare
 
Protocolo De Câncer Gástrico NCCN
Protocolo De  Câncer  Gástrico  NCCNProtocolo De  Câncer  Gástrico  NCCN
Protocolo De Câncer Gástrico NCCNVagner
 
Aula de Câncer de Tireoide
Aula de Câncer de Tireoide Aula de Câncer de Tireoide
Aula de Câncer de Tireoide Mateus Cornélio
 

Semelhante a CA PULMÃO.pdf (20)

Câncer de pulmão novembro 2011
Câncer de pulmão novembro 2011Câncer de pulmão novembro 2011
Câncer de pulmão novembro 2011
 
Neoplasia gástrica, o papel do oncologista clinico
Neoplasia gástrica,   o papel do oncologista clinicoNeoplasia gástrica,   o papel do oncologista clinico
Neoplasia gástrica, o papel do oncologista clinico
 
Protocolo De Tumor De Esôfago
Protocolo De Tumor De EsôfagoProtocolo De Tumor De Esôfago
Protocolo De Tumor De Esôfago
 
Atendimento inicial ao politraumatizado
Atendimento inicial ao politraumatizadoAtendimento inicial ao politraumatizado
Atendimento inicial ao politraumatizado
 
1.tumores em cabeça e pescoço
1.tumores em cabeça e pescoço1.tumores em cabeça e pescoço
1.tumores em cabeça e pescoço
 
Carcinoma Urotelial da bexiga
Carcinoma Urotelial da bexigaCarcinoma Urotelial da bexiga
Carcinoma Urotelial da bexiga
 
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomia
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomiaBroncoscopia, mediastinoscopia e toracotomia
Broncoscopia, mediastinoscopia e toracotomia
 
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacional
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacionalAcompanhamento doenca trofoblastica_gestacional
Acompanhamento doenca trofoblastica_gestacional
 
Cancer_de_endometrio.pptx
Cancer_de_endometrio.pptxCancer_de_endometrio.pptx
Cancer_de_endometrio.pptx
 
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19
Avanços em Health-Care pré e durante a pandemia da COVID-19
 
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptx
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptxDEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptx
DEZ QUESTÕES SOBRE O HEMATOMA EPIDURAL INTRACRANIANO. LIÇÕES APRENDIDAS.pptx
 
Quimioterapia neoadjuvante versus cirurgia inicial em CA de ovário
Quimioterapia neoadjuvante versus cirurgia inicial em CA de ovárioQuimioterapia neoadjuvante versus cirurgia inicial em CA de ovário
Quimioterapia neoadjuvante versus cirurgia inicial em CA de ovário
 
16 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
16   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...16   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
16 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
 
48 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
48   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...48   cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
48 cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no t...
 
00 aneurisma de la aorta
00 aneurisma de la aorta00 aneurisma de la aorta
00 aneurisma de la aorta
 
Tu snc bruna
Tu snc  brunaTu snc  bruna
Tu snc bruna
 
Hans graf
Hans grafHans graf
Hans graf
 
Hans Graf
Hans GrafHans Graf
Hans Graf
 
Protocolo De Câncer Gástrico NCCN
Protocolo De  Câncer  Gástrico  NCCNProtocolo De  Câncer  Gástrico  NCCN
Protocolo De Câncer Gástrico NCCN
 
Aula de Câncer de Tireoide
Aula de Câncer de Tireoide Aula de Câncer de Tireoide
Aula de Câncer de Tireoide
 

Último

Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...
Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...
Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...macedoytam
 
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...VictorRodriguesFonse
 
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!Irapoan Dantas
 
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdf
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdfAlcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdf
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdfRafaelSantos459300
 
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...MelissaArlinda
 
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu Corpo
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu CorpoChef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu Corpo
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu CorpoDiogoFerrazSantana
 
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pele
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da PeleDesvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pele
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pelerljss12
 
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...Janaina Master
 
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 Lusani
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 LusaniCATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 Lusani
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 LusaniVITRINESMAGAZINE
 
Desvendando os mitos e verdades da dieta low carb
Desvendando os mitos e verdades  da dieta low carbDesvendando os mitos e verdades  da dieta low carb
Desvendando os mitos e verdades da dieta low carbgviviane619
 
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultados
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultadosEmagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultados
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultadosAna Clara
 
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...viviane30gsa
 
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...joacirdasilvafernand
 
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugas
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugasMitos e Verdades Revelados sobre as rugas
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugaslucasoliveiraa2247
 
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradouros
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados DuradourosEmagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradouros
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradourosjhelyelup3
 
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptx
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptxAula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptx
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptxchrislannebmc
 
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdf
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdfCONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdf
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdffcris0021
 
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveis
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveisemagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveis
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveisjacianejudite
 

Último (18)

Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...
Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...
Transforme seu Corpo em 24 Horas: Rotina de Exercícios de Alta Intensidade Re...
 
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...
“Procrastinação: O Obstáculo Silencioso no Caminho do Seu Sucesso - Descubra ...
 
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!
Emagrecimento com Sabor: Descomplicando sua jornada!
 
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdf
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdfAlcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdf
Alcançando o Sucesso no Emagrecimento A Importância de Metas Realistas.pdf
 
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...
Equilibrando Carreira e Emagrecimento: um guia prático para profissionais ata...
 
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu Corpo
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu CorpoChef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu Corpo
Chef do Emagrecimento: Receitas Simples que Moldam seu Corpo
 
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pele
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da PeleDesvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pele
Desvendando os Mistérios das Rugas. Uma jornada para revelar a beleza da Pele
 
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...
Emagrecimento Saudável: Transformando sua Vida através da Alimentação Equilib...
 
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 Lusani
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 LusaniCATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 Lusani
CATALOGO PRODUTOS OZONTECK ENCOMENDAS WhatsApp 44 99957 9694 Lusani
 
Desvendando os mitos e verdades da dieta low carb
Desvendando os mitos e verdades  da dieta low carbDesvendando os mitos e verdades  da dieta low carb
Desvendando os mitos e verdades da dieta low carb
 
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultados
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultadosEmagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultados
Emagrecimento saudável com suplementação. Pontecialize seus resultados
 
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...
Encontrando o equilíbrio: um guia para mulheres acima dos 40 na busca por um ...
 
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...
Emagrecimento Saudável uma jornada gastronômica para alcançar seus objetivos ...
 
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugas
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugasMitos e Verdades Revelados sobre as rugas
Mitos e Verdades Revelados sobre as rugas
 
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradouros
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados DuradourosEmagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradouros
Emagrecimento saudável : Supere os Desafios e Alcance Resultados Duradouros
 
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptx
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptxAula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptx
Aula 1. Introdução a Epidemiologia Veterinária.pptx
 
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdf
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdfCONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdf
CONHEÇA O SEGREDO DA FÓRMULA DO LIFT DETOX BLACK.pdf
 
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveis
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveisemagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveis
emagrecimento saudável ; refeições rápidas e saudáveis
 

CA PULMÃO.pdf

  • 1. CÂNCER DE PULMÃO Discentes: Isaac Antônio Duarte , Meyson Silva, Otávio Queiroz, Pedro Stermer. Docente: Profª. Jaqueline Miranda UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA GIESC 8 MARABÁ-PA 2022
  • 2. EPIDEMIOLOGIA ■ Entre as neoplasias malignas que mais mata no Brasil e no mundo ■ Principal causa de morte oncológica em homens, e a segunda maior em mulheres no nosso meio ■ Sobrevida baixa devido diagnostico tardio ■ Queda nos últimos anos (INCA, 2022)
  • 3. ETIOLOGIAS ■ Principal causa: tabagismo ■ Outras: DPOC, radiação, pneumopatias ocupacionais, genética ■ 90% dos casos, história clinica de tabagismo ■ Carga tabágica é um importante parâmetro diretamente relacionado ao risco ■ Tabagismo passivo ■ CA de pulmão já foi considerado doença rara (INCA, 2022)
  • 5. TIPOS HISTOLÓGICOS ■ CARCINOMA NÃO PEQUENAS CÉLULAS 1. Carcinoma epidermoide: mais comum em nosso meio, responsável por até 2/3 dos casos, tem localização central ou proximal 2. Adenocarcinoma: mais comum em países desenvolvidos, predominante no sexo feminino, nos jovens (< 45 anos) e nos não fumantes. Geralmente de localização periférica. Pode ser mucinoso e não mucinoso 3. Carcinoma de grandes células anaplásico: Apresenta o pior prognóstico dentre os carcinomas não pequenas células! De localização mais periférica, comumente cavita (INCA, 2022)
  • 7. TIPOS HISTOLÓGICOS ■ Carcinoma pequenas células / Avenocelular (oat cell) – 15-20% dos casos – pior prognóstico e maior agressividade – localização central – possui 70% de chance de metástase à distância (INCA, 2022)
  • 8. APRESENTAÇÃO CLÍNICA Assintomáticos ■ nódulo na Rx de tórax (15%) Sintomas de lesão de VA ■ tosse (75%) ■ dispneia (40%) ■ hemoptise (35%) ■ chiado localizado (5%) Invasão intratorácica ■ dor torácica (30%) ■ rouquidão (15%) ■ sd. da veia cava superior (5%) Metástase à distância (30%) ■ dor óssea ■ cefaleia, náuseas e vômitos, déficit neurológico focal Sd’s paraneoplásicas (10%)
  • 9. SÍNDROME PANCOAST-TOBIAS ■ carcinoma epidermoide (52%) carcinoma de grandes células (23%) ■ O envolvimento das raízes C8 e T1 (ápice do pulmão) ■ dor no ombro e/ou escápula ipsilateral ■ dor na distribuição do nervo ulnar (com atrofia muscular e paresia distal) ■ A destruição radiológica da primeira e segunda costelas é comumente observada
  • 10. SÍNDROME CLAUDE-BERNARD-HORNER ■ Miose, ptose, enoftalmia e anidrose facial ipsilateral ■ Comprometimento da cadeia simpática cervical e do gânglio estrelado ■ Geralmente coexiste com Sd de Pancoast ■ Síndrome de Pourfour du Petit – midríase – retração palpebral – exoftalmia – hiperidrose facial ipsilateral
  • 11. SÍNDROME DA VEIA CAVA SUPERIOR ■ edema e congestão da face e extremidades superiores, circulação colateral proeminente, visível na região superior do tórax, e turgência jugular. – tosse, síncope, cefaleia e ortopneia. ■ O RX: mediastino alargado, massa pulmonar, ~ derrame pleural ipsilateral ■ Causas: – carcinoma broncogênico – linfomas não Hodgkin – mediastinite fibrosante (benigna)
  • 12. SÍNDROMES PARANEOPLÁSICAS ■ Hipercalcemia – produção de PTH (hiperparatireoidismo primário) ■ Síndrome da antidiurese inapropriada (SIADH) – produção de ADH ■ Síndrome de Cushing – produção ACTH ou CRH ■ Osteoartropatia Pulmonar Hipertrófica (OPH) – aumento dos tecidos moles nas extremidades ósseas – sinovite de grandes articulações periférica
  • 13. DIAGNÓSTICO ■ Screning (anual) → 20% redução de morbimortalidade ■ Idade entre 55-80 anos; ■ Carga tabágica ≥ 30 maços/ano; ■ Tabagismo atual ou interrupção nos últimos 15 anos; ■ Boa saúde geral ■ TC helicoidal com baixa dose de radiação como método;
  • 14. DIAGNÓSTICO ■ Citologia do escarro - 60-70% para tumores de localização central ■ Biópsia brônquica ou transbrônquica através de broncofibroscopia (sensibilidade de 70-80% para nódulo central > 2 cm); ■ Biópsia transtorácica por agulha guiada por TC (sensibilidade de 95% para nódulo periférico > 2 cm); ■ Biópsia guiada por Videotoracoscopia (VATS); ■ Biópsia a céu aberto. ■ Citologia do líquido pleural (50 a 100 ml) → 50 a 60%
  • 15. ESTADIAMENTO ■ Estadiamento anatômico – determina a ressecabilidade do tumor, isto é, o tumor pode ao não ser totalmente removido por uma cirurgia? ■ Estadiamento fisiológico – determina a operabilidade do paciente, isto é, o paciente suporta ou não um procedimento cirúrgico? ■ Método não invasivo - PET-scan (tomografia por emissão de pósitrons) ■ Método invasivo - análise histopatológica
  • 16. TRATAMENTO ■ Vai depender do tipo celular do câncer e do estadiamento: ■ CARCINOMA DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS – Estágio 1: ■ Não há metástase linfonodal ou à distância, porém varia de tamanho; ■ Cirúrgico: lobectomia ou pneumectomia + resseceção linfonodal do mediastino; ■ Não é necessário quimio/radio ■ Sobrevida de 73% no IA e 58% no IB ■ Se risco cirúrgico: ressecções menores, como segmentectomia (risco de recidiva maior); ■ Se nenhum: ablação por radiofrequência ou radioterapia curativa (MARTINS et al., 2016)
  • 17. TRATAMENTO ■ CARCINOMA DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS – Estágio 2: ■ Acometimento linfonodal; ■ Semelhante ao estágio 1 + quimioterapia adjuvante pós lobectomia ou pneumectomia e ressecção linfonodal mediastinal; ■ Radioterapia adjuvante se contraindicação p/ quimio; ■ Se tumor de Pancoast (T3N0M0), com invasão de parede torácica: quimiorradioterapia neoadjuvante (pré-operatória) + ressecção “em bloco” da lesão. (MARTINS et al., 2016)
  • 18. TRATAMENTO ■ CARCINOMA DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS – Estágio 3A: pacientes heterogêneos, tratamento varia; ■ T3N1M0: cirurgia + quimioterapia adjuvante; ■ N2: quimiorradioterapia isolada (se constatada somente durante a cirurgia, recomenda-se ressecção e posterior terapia adjuvante); ■ T4N0-1M0: quimiorradioterapia neoadjuvante + cirurgia. Se envolvimento for restrito à carina, é possível a ressecção da carina com ou sem pneumectomia. – Estágio 3B: ■ Quimiorradioterapia isolada (se constatada somente durante a cirurgia, recomenda-se ressecção e posterior terapia adjuvante); (MARTINS et al., 2016)
  • 19. TRATAMENTO ■ CARCINOMA DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS – Estágio 4: ■ Quimioterapia isolada a base de cisplatina ou carboplatina; ■ Sobrevida em 5 anos quase zero; ■ Radioterapia pode ser adicionada em cuidados paliativos; ■ Bevacizumab* (MARTINS et al., 2016)
  • 20. TRATAMENTO ■ CARCINOMA DE PEQUENAS CÉLULAS – Doença limitada: ■ 4-6 ciclos de quimiorradioterapia com cisplatina e etoposídeo – Doença avançada: ■ Quimioterapia com cisplatina e etoposídeo; ■ 2ª linha: topotecan (MARTINS et al., 2016)
  • 21. REFERÊNCIAS ■ MARTINS, M. DE A. et al. Clínica médica, volume 3: doenças hematológicas, oncologia e doenças renais. 2. ed. Barueri: Malone, 2016. ■ INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Cancer de Pulmão. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-pulmao