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DOPING
Curitiba
12 de setembro de 2017
Definição
Comitê Olímpico Internacional
• ‘’ uso de qualquer substancia endógena ou exógena em
quantidade ou vias anormais com a intenção de aumentar
o desempenho do atleta em uma competição’’
Doping
• Aumento do consumo por pessoas comuns que esperam
resultados rápidos e com pouco esforço
• Sociedade competitiva e que valoriza a estética
• Necessidade de aceitação por algum grupo
Principais formas de doping
Esteroides Anabolizantes
• Compreendem a testosterona e seus derivados
( sintéticos ou não )
• Utilizados para aumento de força e massa muscular
• Efeitos colaterais comuns-psicopatologias, câncer de
próstata, doença coronariana e esterilidade
• Brasil –poucas publicações
Histórico
• 1935-testosterona é sintetizada ( Ruzicae Weltstein)
• Década de 40-fisiculturistas dos EUA
• Copa do Mundo de 1954 ?
• 1954-Mundial de Fisiculturismo
• 1972-Mister América ( 99% de uso )
• 1985-Brasil regulamenta leis
Resultados
Estudos recentes apontam para ativação da síntese
proteica e retenção de nitrogênio
• Aumento da tolerância ao treinamento
• Aumento da agressividade e motivação
• Associado com treinamento e alimentação, aumentaram
o numero de fibras musculares
• Não aumenta o potencial aeróbico
Efeitos colaterais
• Imediatos-mudança de humor e euforia, maior confiança,
insônia e consegue treinar com dor
• Perda da inibição e alterações abruptas de humor
• Comportamentos violentos, ataques de fúria, suicídios e
assassinatos
Efeitos colaterais
• Esquizofrenia aguda
• Paranoia
• Confusão mental
• Depressão
• Causam dependência
• Narcisismo patológico
Efeitos colaterais femininos
Alterações masculinizantes
• Amenorreia, acne, pele oleosa, pelos na face,
modificação da voz
• Desenvolvimento de musculatura e calvície masculina
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• Uso em jovens-fechamento precoce dos discos de
crescimento
Hipertrofia clitoriana
Hipertrofia clitoriana
Cardiovascular / Hematologico
• * Aumento do colesterol total
• * Diminuição do colesterol HDL
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• * Hipertensão (retenção de sódio e água)
• * Anormalidades hematológicas, como aumento da
agregação plaquetária, com aumento das proteínas de
coagulação facilitando a possibilidade de trombose e IAM
* Infarto miocárdico
• * Hipertrofia de ventrículo esquerdo
• * Acidente cerebrovascular
Efeitos colaterais
• Falência renal aguda ( necrose tubular )
• Hemorragia intra-abdominal
• Adenocarcinomade figado
• Hipercoagulabilidade
• Espessamento do septo interventricular
Quem fornece?
• Atletas de competição
• 38%-prescrição medica
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Quem fornece
• Atletas de musculação –24,% usam
• 34% vontade própria
• 34% outro atleta
• 19% um amigo
• 9% dos professores
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Esteroides mais comuns
• Orais
• Anadrol–oximetolona
• Oxandrin-oxandrolona
• Dianabol-matandrostenolona
• Winstrol-estanozolol
Esteróides mais comuns
• Injetáveis
• Deca-durabolin-decanoatode nandrolona
• Durabolin-fenilpropionadode nandrolona
• Depo-testosterone-cipionatode testosterona
• Equipoise-undecilenato de boldenona
Riscos na
aplicação
• Compartilhar agulhas
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Doping de sangue e eritropoitina
• Objetivo de aumentar a resistência
• Retirada de 1 unidade de sangue e reinfusãoapós 6-8
semanas
• Aplicação similar na anemia grave ( 12,5 unidades / Kg
• Risco de infarto por hemoaglutinação
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• Metabolismo de proteínas, lipídios, carboidratos e massa
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• Acromegalia
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• Aumentam a atividade motora e retardam a sensação de
fadiga
• Cafeína e guaraná
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• Anfetaminas, pseudoefedrinas
Depressores
• Diminuem a sensação de dor
• Retiram o atleta da situação de stress
• Analgésicos
• Álcool
• Maconha
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• Fuga da realidade, sem benefícios reais na pratica
esportiva ( perda de peso ? )
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• Sexual
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• Hemoglobina e hematócrito ( Sangue e EPO )
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Doping

  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. Definição Comitê Olímpico Internacional • ‘’ uso de qualquer substancia endógena ou exógena em quantidade ou vias anormais com a intenção de aumentar o desempenho do atleta em uma competição’’
  • 6. Doping • Aumento do consumo por pessoas comuns que esperam resultados rápidos e com pouco esforço • Sociedade competitiva e que valoriza a estética • Necessidade de aceitação por algum grupo
  • 8. Esteroides Anabolizantes • Compreendem a testosterona e seus derivados ( sintéticos ou não ) • Utilizados para aumento de força e massa muscular • Efeitos colaterais comuns-psicopatologias, câncer de próstata, doença coronariana e esterilidade • Brasil –poucas publicações
  • 9. Histórico • 1935-testosterona é sintetizada ( Ruzicae Weltstein) • Década de 40-fisiculturistas dos EUA • Copa do Mundo de 1954 ? • 1954-Mundial de Fisiculturismo • 1972-Mister América ( 99% de uso ) • 1985-Brasil regulamenta leis
  • 10. Resultados Estudos recentes apontam para ativação da síntese proteica e retenção de nitrogênio • Aumento da tolerância ao treinamento • Aumento da agressividade e motivação • Associado com treinamento e alimentação, aumentaram o numero de fibras musculares • Não aumenta o potencial aeróbico
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Efeitos colaterais • Imediatos-mudança de humor e euforia, maior confiança, insônia e consegue treinar com dor • Perda da inibição e alterações abruptas de humor • Comportamentos violentos, ataques de fúria, suicídios e assassinatos
  • 16. Efeitos colaterais • Esquizofrenia aguda • Paranoia • Confusão mental • Depressão • Causam dependência • Narcisismo patológico
  • 17. Efeitos colaterais femininos Alterações masculinizantes • Amenorreia, acne, pele oleosa, pelos na face, modificação da voz • Desenvolvimento de musculatura e calvície masculina • Podem ser irreversíveis • Uso em jovens-fechamento precoce dos discos de crescimento
  • 20. Cardiovascular / Hematologico • * Aumento do colesterol total • * Diminuição do colesterol HDL • * Aumento do colesterol LDL • * Hipertensão (retenção de sódio e água) • * Anormalidades hematológicas, como aumento da agregação plaquetária, com aumento das proteínas de coagulação facilitando a possibilidade de trombose e IAM * Infarto miocárdico • * Hipertrofia de ventrículo esquerdo • * Acidente cerebrovascular
  • 21. Efeitos colaterais • Falência renal aguda ( necrose tubular ) • Hemorragia intra-abdominal • Adenocarcinomade figado • Hipercoagulabilidade • Espessamento do septo interventricular
  • 22. Quem fornece? • Atletas de competição • 38%-prescrição medica • 20,8 %-colega de equipe • 17%-amigo ou parente • 9,4% -empresário • 3,8%-treinador
  • 23. Quem fornece • Atletas de musculação –24,% usam • 34% vontade própria • 34% outro atleta • 19% um amigo • 9% dos professores • 4% prescrição medica
  • 24. Esteroides mais comuns • Orais • Anadrol–oximetolona • Oxandrin-oxandrolona • Dianabol-matandrostenolona • Winstrol-estanozolol
  • 25. Esteróides mais comuns • Injetáveis • Deca-durabolin-decanoatode nandrolona • Durabolin-fenilpropionadode nandrolona • Depo-testosterone-cipionatode testosterona • Equipoise-undecilenato de boldenona
  • 26. Riscos na aplicação • Compartilhar agulhas • Abscessos no deltóide
  • 27. Doping de sangue e eritropoitina • Objetivo de aumentar a resistência • Retirada de 1 unidade de sangue e reinfusãoapós 6-8 semanas • Aplicação similar na anemia grave ( 12,5 unidades / Kg • Risco de infarto por hemoaglutinação
  • 28. Hormônio de crescimento • Metabolismo de proteínas, lipídios, carboidratos e massa de hemácias • Acromegalia • Caro
  • 29.
  • 30.
  • 31. Estimulantes • Aumentam a atividade motora e retardam a sensação de fadiga • Cafeína e guaraná • Cocaína • Anfetaminas, pseudoefedrinas
  • 32. Depressores • Diminuem a sensação de dor • Retiram o atleta da situação de stress • Analgésicos • Álcool • Maconha
  • 33. Alucinógenos • Fuga da realidade, sem benefícios reais na pratica esportiva ( perda de peso ? ) • Facilidade de acesso • Inicio com drogas menores
  • 34. Outros tipos de doping • Sexual
  • 35. Outras formas de idade • Alteração da idade.
  • 36. Métodos de detecção • Melhor forma de avaliação é clinica • Conversa sobre o tema • Exame clinico-Hipertensão, edema , inchaço facial, acne, hepatomegalia • Altura e peso • Homens-atrofia testicular , ginecomastia, hipertrofia prostática, calvície temporária • Mulheres-sinais de masculinização
  • 37. Laboratório • Hemoglobina e hematócrito ( Sangue e EPO ) • Glicemia (HCH ) • Creatinina e nitrogênio plasmático ( EAA e diuréticos ) • HDL e LDL ( EAA e HCH ) • Urianalise( metabolitos de EAA )
  • 38. Laboratório • Radioimunoensaio seguida de cromatografia gasosa e espectometriada massa • CAROS -$1000 • Relação normal de testosterona e epitestosterona é inferior a 6
  • 39.
  • 40. WADA • Agência mundial antidrogas • Regula todas as medicações usadas por atletas • Preenchimento de protocolos para uso de medicações proibidas mas de uso clinico • Reuniões anuais e em situações especiais • www.wada-ama.org
  • 41. Aumento do Consumo • Masculino • Acima de 40 anos • Financeiramente estável • Cuidado- o medico pode ser indiciado se a prescrição for contestável
  • 42. Problemas • Exame urinário ultrapassado • O medico do doping e o medico do contra doping • Pressão da mídia, patrocinadores e marcas de materiais esportivos • TRT???