O documento discute o botulismo, uma doença rara causada pela bactéria Clostridium botulinum e sua toxina. Pode ser transmitida por alimentos contaminados e levar à paralisia e morte se não tratada. Detalha os sintomas, formas de transmissão e prevenção, enfatizando a importância de procurar ajuda médica imediata ao apresentar sinais da doença.
2. O QUE É BOTULISMO?
• O botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não
contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum.
• É uma doença bacteriana rara, que entra no organismo por
meio de machucados ou pela ingestão de alimentos
contaminados, principalmente os enlatados e os que não têm
preservação adequada.
3. O QUE É BOTULISMO?
• A doença pode levar à morte por paralisia da
musculatura respiratória.
4. •Embora existam três formas de o
botulismo ser diagnosticado, em todas
elas as manifestações são neurológicas
e/ou gastrointestinais.
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6. •IMPORTANTE: Todas as formas de botulismo podem
matar, se não tratadas adequadamente, e são
consideradas emergências médicas. Por isso, com a
presença de qualquer sintoma é essencial procurar
ajuda médica imediata.
•No Brasil, o botulismo está diretamente relacionado à
contaminação alimentar.
7. COMO O BOTULISMO É TRANSMITIDO?
•A bactéria causadora do botulismo produz esporos
que sobrevivem até em ambientes com pouco
oxigênio, como em alimentos em conserva ou
enlatados.
•Ele produz uma toxina que, mesmo se ingerida em
pouquíssima quantidade, pode causar
envenenamento grave em questão de horas.
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10. •Além disso, os esporos desta bactéria são
amplamente distribuídos na natureza, como em
solos e sedimentos de lagos e mares.
•Também estão presentes na água não tratada e em
produtos agrícolas, como legumes, vegetal e mel, e
em intestinos de mamíferos, peixes e vísceras de
crustáceos.
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12. PRINCIPAIS FORMAS DE
TRANSMISSÃO DO BOTULISMO
• Botulismo alimentar -
Ocorre por ingestão de
toxinas em alimentos
contaminados e que
foram produzidos ou
conservados de
maneira inadequada.
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14. OS ALIMENTOS MAIS COMUMENTE ENVOLVIDOS
SÃO:
• conservas vegetais, principalmente as
artesanais (palmito, picles, pequi); produtos
cárneos cozidos, curados e defumados de
forma artesanal (salsicha, presunto, carne frita
conservada em gordura – “carne de lata”);
pescados defumados, salgados e
fermentados; queijos e pasta de queijos e,
raramente, em alimentos enlatados
industrializados.
15. O PERÍODO DE INCUBAÇÃO
• O período de incubação (entre a
contaminação e o início dos
sintomas) pode variar de 2 horas a
10 dias, com média de 12 a 36
horas. Quanto maior a
concentração de toxina no
alimento ingerido, menor o
período de incubação.
16. BOTULISMO POR FERIMENTOS
Uma das formas mais
raras, o botulismo por
ferimentos é causado pela
contaminação de
ferimentos com C.
botulinum.
17. • As principais portas de entrada para os esporos são úlceras
crônicas com tecido necrótico, fissuras, esmagamento de
membros, ferimentos em áreas profundas mal vascularizadas
ou, ainda, aqueles produzidos por agulhas em usuários de
drogas injetáveis e lesões nasais ou sinusais, em usuários de
drogas inalatórias.
• O período de incubação pode variar de 4 a 21 dias, com
20. BOTULISMO INTESTINAL
• Neste tipo de botulismo, os esporos contidos em alimentos
contaminados se fixam e multiplicam no intestino, onde ocorre
a produção e absorção de toxina.
• Em adultos, são descritos alguns fatores de risco, como cirurgias
intestinais, Doença de Crohn e/ou uso de antibióticos por
tempo prolongado, que levaria à alteração da flora intestinal.
• Não se sabe o período de incubação deste tipo da doença
porque é impossível saber o momento da ingestão dos
esporos.
21. BOTULISMO INFANTIL
• Este tipo de botulismo é na verdade do tipo intestinal.
• Mais frequente em crianças com idade entre 3 e 26 semanas,
uma das principais causas são a ingestão de mel de abelha nas
primeiras semanas de vida.
• Os casos de botulismo infantil têm sido notificados na Ásia,
Austrália, Europa, América do Norte e América do Sul.
22. BOTULISMO INFANTIL
•A incidência e a distribuição real não são
precisas porque os profissionais de saúde, em
poucas ocasiões, suspeitam de botulismo.
•Esta doença pode ser responsável por 5% dos
casos de morte súbita em lactentes.
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28. AS PRINCIPAIS FORMAS DE PREVENIR O
BOTULISMO SÃO:
• Evitar a ingestão de alimentos em conserva que estiverem em
latas estufadas, vidros embaçados, embalagens danificadas ou
com alterações no cheiro e no aspecto.
• Produtos industrializados e conservas caseiras que não
ofereçam segurança devem ser fervidos ou cozidos por pelo
menos 15 minutos antes de serem consumidos. Altas
temperaturas podem eliminar as toxinas do botulismo.
29. AS PRINCIPAIS FORMAS DE PREVENIR O
BOTULISMO SÃO:
•Não conserve alimentos a uma temperatura acima de
15ºC.
•O preparo de conservas caseiras deve obedecer
rigorosamente aos cuidados de higiene.
•Certifique-se que essas medidas foram adotadas pelo
estabelecimento/vendedor que preparou o alimento.
•Lave sempre as mãos.
31. COMPLICAÇÕES DO BOTULISMO
• A toxina botulínica afeta o
controle motor e, por essa
razão, pode levar a diversas
complicações. Ela pode levar à
insuficiência respiratória, que,
no geral, é a forma mais
comum de morte causada por
botulismo.
32. OUTRAS COMPLICAÇÕES
• Dificuldade para falar.
• Dificuldade para engolir.
• Fraqueza de longa duração.
• Fadiga.
• Pneumonia por aspiração e infecção.
• Problemas no sistema nervoso em geral.
33. TRATAMENTO DO BOTULISMO
• O tratamento deve ser
realizado em unidade
hospitalar que disponha de
terapia intensiva (UTI), tendo
em vista que diminuem as
chances de óbito nesse tipo
de unidade.
34. TRATAMENTO DO BOTULISMO
• Basicamente, o tratamento da doença apoia-se em dois conjuntos de
ações: tratamento de suporte e tratamento específico.
• a) Tratamento de suporte: as medidas gerais de suporte e
monitorização cardiorrespiratória são as condutas mais importantes no
tratamento do botulismo.
• b) Tratamento específico: visa eliminar a toxina circulante e a sua fonte
de produção, o C. botulinum, pelo uso do soro antibotulínico (SAB) e
de antibióticos