João Paulo Assem Bernardo; Cristian Gabriel Lemos; Gabriela Moraes; Leticia de Souza; Michelly Alves Manoel; Myller Antunes. TERAPÊUTICA - ANTI-IFLAMATÓRIOS E BENZODIAZEPÍNICOS USADOS EM ODONTOLOGIA.

1. Anti-inflamatórios &
Benzodiazepinicos
Cristian Gabriel Lemos
João Paulo Assem
Gabriela Moraes
Leticia de Souza
Michelly Alves Manoel
Myller Antunes

2. Mecanismo dos Anti-inflamatórios

3. O que são ?
Os AINES são uma das classes de medicamentos mais vendidas no mundo, sendo
especialmente eficazes no tratamento das dores de leve a moderada intensidade e
nas inflamações, principalmente a nível osteoarticular.
Todos os anti-inflamatórios apresentam três efeitos básicos:
• Antipirético (abaixa a febre).
• Analgésico (combate a dor).
• Anti-inflamatório (reduz a inflamação).
Anti-inflamatórios Não Esteroidais

4. Não Seletivos
É um fármaco do grupo dos anti-inflamatórios não
esteroidais (AINEs) que tem ação anti-inflamatória,
anti-térmica e analgésica.
• .
Ibuprofeno
Para quê serve ?
• Febre;
• Dor de cabeça;
• Dores musculares;
• Dor de dentes e garganta;
• Dores decorrentes de gripes e resfriados;
• Cólicas menstruais;
• Analgesia preventiva;
• Pós-operatório de cirurgias odontológicas.

5. Formas Farmacêuticas
& Apresentações
● Sólida: Comprimidos revestidos e cápsulas de 200mg,
400mg e 600mg.
● Líquida: Suspensão oral (gotas) de 50mg/mL e 100mg/mL.
Vias de Administração
• Via oral.

6. - Crianças a partir de 6 meses: 1 gota de Ibuprofeno 50 mg/mL ou 2 gotas de Ibuprofeno 100mg/mL por kg
de peso, 3 a 4 vezes ao dia, a cada 6 a 8 horas. Dose máxima - 20 ou 40 gotas por dose. A dose máxima
por dia - 80 ou 160 gotas (800mg).
- Adultos: 40 a 160 gotas de Ibuprofeno 50 mg/mL ou de 20 a 80 gotas de Ibuprofeno 100mg/mL, cada 6 a 8
horas. A dose máxima - 320 ou 640 gotas (3200mg).
Posologia e dose máxima
Suspensão oral (gotas):
- Dores leve e moderadas: 400 ou 600 mg, 3 vezes ao dia.
- Inflamações: 400 a 800 mg de até 6 em 6 horas.
- Febre: 200 mg a cada 4 horas.
Comprimidos:
(Dose máxima permitida por dia é de 3.200 mg)

7. Na Odontologia
- Analgesia preventiva: 1 dose administrada ao final do procedimento,
seguida das doses de manutenção por curto período de tempo.
- Controle da dor já instalada: Comprimidos de 400 – 600mg, com intervalo
de 8 – 12h.
- Efeitos Colaterais
- Tontura;
- Náuseas;
- Dispepsia;
- Vômito;
- Retenção de líquidos;
- Diarreia.

8. Etodolaco (Flancox)
É um medicamento anti-inflamatório não-esteroidal (AINEs), com
atividade analgésica e anti-inflamatória.
Para quê serve?
• Pós-operatório de cirurgias odontológicas e obstétricas;
• Enxaqueca;
• Artrose e Artrite reumatoide;
• Dismenorreia;
• Cólica menstrual.

9. Formas Farmacêuticas & Apresentações
Comprimidos revestidos de 300mg, 400mg e 500mg.
Vias de administração
(Não exceder 1200 mg por dia paciente com menos de 60
kg: não exceder 20 mg/kg por dia).
Posologia e dose máxima
● Uso como analgésico (Dor leve a moderada): 200-400
mg cada 6-8 horas, enquanto necessário.
● Artrose e Artrite reumatoide: 800-1200 mg por dia, em
doses divididas a cada 6-8 horas, podem ser de 300 mg,
3 ou 4 vezes ao dia; 400 mg, 2 a 3 vezes ao dia; ou 500
mg, 2 vezes ao dia.
Via oral.

10. Efeitos Colaterais
● Tontura;
● Diarreia;
● Náuseas;
● Vômitos;
● Febre.

11. Seletivos
Remédio anti-inflamatório, analgésico e antipirético,
que age inibindo uma enzima responsável por
produzir substâncias inflamatórias no corpo.
Nimesulida
Para quê serve?
• Dor de ouvido;
• Dor de garganta;
• Dor de dente;
• Cólica menstrual;
• Dor após cirurgia dentária;
• Osteoartrite;
• Febre;
• Dor de cabeça.

12. Contraindicações:
• crianças com menos de 12 anos;
• mulheres grávidas ou em amamentação;
• pessoas que tenham úlcera no estômago;
• hemorragia ou sangramento no trato gastrintestinal;
• problemas de coagulação sanguínea;
• insuficiência cardíaca, renal ou hepática grave;
• pessoas que têm asma, rinite, pólipos nasais ou urticária causados
ou exacerbados pelo uso de ácido acetilsalicílico.
Formas Farmacêuticas:
Comprimido Dispersível / Comprimido / Gotas / Supositório

13. Efeitos Colaterais
Uso para adultos e crianças acima de 12 anos
● Comprimido dispersível: Um comprimido a ser tomado duas vezes ao dia.
Dissolver o comprimido em meio copo de água (100 mL)
● Comprimido: 50 - 100 mg, ou seja, meio a um comprimido que deve ser
ingerido via oral junto a meio copo de água duas vezes ao dia.
● Gotas: Pingar uma gota (2,5 mg) por kg de peso, duas vezes ao dia,
diretamente na boca ou se preferir dilua em um pouco de água.
● Supositório: Aplicação de um supositório de 100 mg por via retal, duas
vezes ao dia.
Posologia
Mais comuns: diarreias, náuseas, vomito, coceira, erupção
cutânea e sudorese.
Reações mais graves : hemorragia e retenção urinária.

14. Seletivos
É indicado para o tratamento sintomático da artrite
reumatoide e osteoartrites dolorosas (artroses, doenças
degenerativas das articulações).
.
Meloxican
Para quê serve?
O meloxicam apresenta propriedades anti-
inflamatórias contra dor e febre. Age inibindo
funcionamento da enzima responsável pela inflamação,
COX-2, e da COX-1 em menor extensão.

15. Efeitos colaterais
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este
medicamento):
• Cefaleia;
• Dor abdominal;
• Dispepsia (indigestão);
• Diarreia;
• Náuseas;
• E vômitos.
Contraindicações
• Pessoas com a alergia a algum dos componentes da fórmula;
• Úlcera gástrica;
• Doença inflamatória intestinal
• Sangramento gastrointestinal
• Problemas no fígado e coração.
• Pessoas com hipersensibilidade à lactose

16. Formas Farmacêuticas
Posologia
• Comprimidos, 7,5 mg ou 15 mg.
• Suspensão Oral 7,5 mg/5 ml.
• Uso oral
Meloxican 7,5 mg 06 comprimidos.
Tomar 1 comprimido de 12/12 horas por 3 dias.

17. Específicos
Agente analgésico e anti-inflamatório não esteroidal da classe
dos inibidores específicos da enzima ciclooxigenase 2.
Celecoxibe
Para quê serve?
• Tratamento dos sinais e sintomas da osteoartrite (OA);
• Artrite reumatoide (AR);
• Espondilite anquilosante (EA);
• Dor aguda;
• Dismenorreia primária;
• Lombalgia.

18. Formas Farmacêuticas & Apresentações
Celebra® 100 mg em embalagem contendo 20 cápsulas.
Celebra® 200 mg em embalagens contendo 4, 10 ou 30 cápsulas.
Vias de administração
Posologia
Celecoxibe 200mg 1 caixa
Tomar 1 comprimido 2x ao dia por 03 dias
Analgesia aguda : No primeiro dia é recomendado uma dose de 400 mg, seguidos de uma dose de
200 mg por via oral, após 12 horas se necessário. Nos dias subseqüentes, administrar 200 mg duas
vezes ao dia, conforme necessário.
Via oral.

19. Contraindicações
Não deve ser usado por pacientes que:
• Tenham tido crise de asma
• Urticária (alergia de pele) ou reações alérgicas após uso de ácido acetilsalicílico;
• Com doença hepática grave
• Com insuficiência renal grave;
• tenham dor relacionada à cirurgia de revascularização do miocárdio.
Efeitos Colaterais
Comuns: inflamação dos brônquios e seios da face, infecção do trato respiratório, infecção
urinária, insônia, tontura, hipertensão e piora da hipertensão, tosse, vômito, dor
abdominal, dispepsia, flatulência e prurido
Raras: trombocitopenia, confusão mental, insuficiência cardíaca congestiva, arritmia, taquicardia.
Muito raras: perfuração do intestino, pancreatite, dermatite bolhosa

20. Específicos
Agente analgésico e anti-inflamatório não esteroidal da classe dos
inibidores específicos da enzima ciclooxigenase 2.
Etoricoxibe
Para quê serve?
• Tratamento dos sinais e sintomas da osteoartrite (OA);
• Artrite reumatoide (AR);
• Espondilite anquilosante (EA);
• Dor aguda;
• Lombalgia.

21. Formas Farmacêuticas & Apresentações
● Arcoxia® 60 mg: comprimido
● Arcoxia® 90 mg: comprimido
.
Vias de administração
Posologia
Arcoxia 60mg 1 caixa
Tomar 1 comprimido 1x ao dia por 03 dias no máximo.
● Para alívio da dor crônica: a dose recomendada é de 60 mg uma vez ao dia.
● Condições de dor aguda: a dose recomendada é de 90 mg uma vez ao dia.
● Para alívio da dor após cirurgia dentária: a dose recomendada é de 90 mg uma vez ao dia,
limitada ao máximo de 3 dias de tratamento.
Via oral.

22. Contraindicações
• For alérgico a qualquer um de seus componentes;
• Tiver histórico de insuficiência cardíaca;
• Ataque cardíaco;
• Cirurgia de revascularização
• Dor no peito (angina)
• Estreitamento ou bloqueio de artérias das extremidades do corpo.
Efeitos Colaterais
Muito Comum: Alveolite (inflamação e dor após extração dentária).
Comum: Fraqueza e fadiga, tontura, dor de cabeça, doença semelhante à gripe, diarreia.
Raro: Baixos níveis sanguíneos de sódio, vermelhidão na pele.
Muito raro: Reações alérgicas inchaço da face, lábios, língua e/ou garganta, broncoespasmo, reações graves
na pele, inflamação da parede do estômago.

23. Anti-inflamatórios
Esteroidais (Aies).

24. Anti-inflamatórios Esteroidais
• Corticosteroides que possuem ação inibitória da enzima fosfolipase A2;
• Reduzem a disponibilidade de ácido araquidônico;
• Diminuem ação da COX e da Lipoxigenase, reprimindo a produção de
prostaglandinas e leucotrienos.
• Tem alto poder anti-inflamatório e imunossupressor, e é uma versão
sintética dos hormônios produzidos pelas glândulas suprarrenais
(adrenais), localizadas na parte superior dos seus rins.

26. Indicações
• Doenças reumatológicas
• Distúrbios da pele
• Problemas oculares, glandulares,
pulmonares, gastrointestinais,
neurológicos e sanguíneos
• Alergias
• Transplantes
• Tumores.
Na Odontologia:
• É utilizado na analgesia preventiva e
controle do edema inflamatório antes
de procedimentos eletivos
odontológicos;

27. Formas farmacêuticas
Medicamento genérico: Dexametasona.
Medicação com nome comercial: Decadron, Duo decadron, Cortitop,
Dexason, Maxidex.
Formas farmacêuticas:
● Comprimidos - 0,5 mg, 0,75 mg e 4 mg;
● Elixir - 0,5 mg;
● Creme dermatológico - 1,0 mg;
● Solução nasal - 0,5 mg;
● Colírio - 1,0 mg;
● Injetável (intramuscular, intra-articular ou intravenosa) - 2 mg,
4mg.
Dose máxima: 15 mg por dia.

28. ● Acne;
● Indigestão;
● Aumento de peso;
● Aumento de apetite;
● Náusea;
● Vômito.
Efeitos colaterais comuns

29. Formas farmacêuticas
Medicamento genérico: Betametasona.
Medicação com nome comercial: Betnovate, Betaderm, Diprosone,
Dispropan.
Formas farmacêuticas:
● Comprimidos - 0,5 mg, 2mg;
● Elixir - 0,5 mg;
● Solução oral - 0,5 mg;
● Injetável - 4mg.
Dose máxima: 7,5 mg por dia.

30. ● Indigestão
● Insônia
● Ansiedade
● Aumento de apetite
● Aumento na incidência de
infecções
Efeitos colaterais comuns

31. Forma de ministração na odontologia
Ministrada apenas em consultório para prevenção de
edema e realização de analgesia preventiva.
Betametasona 2mg ——————————- 01 caixa
Tomar 01 comprimido de 12/12 horas
• em caso de terapêutica anti inflamatória ministrar 02
comprimidos 30 minutos antes do procedimento.
Dexametasona 4mg —————————— 01 caixa
Tomar 01 comprimido uma vez ao dia
• em caso de terapêutica anti inflamatória ministrar 02
comprimidos 30 minutos antes do procedimento.

32. • Demora de cicatrização;
• Aumento de glicemia;
• Alcalose Metabólica;
• Imunossupressão;
• Hipervolemia;
• Hipertensão;
• Hipocalemia
Uso indiscriminado

33. Benzodiazepínicos

34. Benzodiazepínicos
• Sonolência excessiva
• Piora da coordenação motora
• Quedas e fraturas
• Tonturas
• Zumbidos
Para que serve?
O que é?
Uso como sedativos, ansiolíticos, hipnóticos e
anticonvulsivos.
• Ação anestésica
• Relaxante muscular
• TOC
• Estresse
• Abstinência de álcool
Efeitos Colaterais

36. Formas Farmacêuticas:
Alprazolam/Comprimidos
0,25 mg, 0,5 mg e 1 mg: embalagens com 20 e 30 comprimidos.
2 mg: embalagens com 30 comprimidos.

37. Formas Farmacêuticas:
Clonazepam
Solução Oral - 2,5 mg/Ml;
Comprimido - 0,5 mg e 2,0 mg.

38. Posologia
Alprazolam
-0,25mg a 0,5mg -> 3 vezes ao dia (ansiedade)
-0,5mg -> 3 vezes ao dia (Síndrome do Pânico).
Clonazepam
-0,5 a 1,5 mg/dia-> 3 vezes ao dia (como ansiolítico
geral)
Dosagem Máxima
Alprazolam
10mg por dia (em casos mais graves)
OBS: Em média 3mg por dia em doses divididas.
Clonazepam
A dose diária máxima recomendada é de 20 mg.

39. Midazolam
• Droga indutora de sono (curta duração);
• Adulto e pediátrico;
• Transtorno submete o indivíduo a extremo desconforto;
• Sedação e antes e durante o procedimento;
• Prescrição - Receita B1 azul.

40. FORMAS DE ADMINISTRAÇÃO / FARMACÊUTICAS
● Oral, Intravenoso e intramuscular.
● Apresentação / (30) comprimidos: 7,5 mg e 15mg.
● Inicio de ação: 30 – 60 minutos.
● Meia-Vida: 1 – 3 horas.

41. POSOLOGIA
• Adulto: 7,5 ou 15mg;
• Idoso: 7,5 mg
• Criança: 0,5mg / kg.
• 30 Min. antes do procedimento.
• Flumazenil (antagonista).

42. Diazepam
• Alívio sintomático da ansiedade e tensão;
• Agitação associada a desordens psiquiátricas;
• Alivio de espasmo muscular reflexo;
• Indicado para desordens intensas e dores
extremas (adulto).

43. FORMAS DE ADMINISTRAÇÃO /
FARMACÊUTICAS
Oral, Intravenoso e intramuscular.
Apresentação / (30) Comprimidos: 5mg e 10mg.
Inicio de ação: 45 – 60 minutos.
Meia-Vida: 20 – 50 horas (atestado).

44. Adulto: 5mg ou 10mg;
Idoso: 5mg;
Criança: 0,2 – 0,5mg / kg. (Menos indicado);
45 – 60 min. antes do procedimento.
POSOLOGIA

45. Cristian Gabriel Lemos João Paulo Assem Gabriela Moraes
Leticia de Souza Michelly Alves Manoel Myller Antunes
Obrigado!