O documento discute lesões do aparelho locomotor, incluindo lesões por esforço repetitivo, torções, luxações, distensões, fraturas e contusões. Provê sinais e sintomas de cada lesão e condutas a serem tomadas no primeiro socorro.
2. LESÕES DO ESFORÇO REPETITIVO
Lesões por uso excessivo são geralmente
causadas por excesso de causa repetitivas,
resultando em lesões microscópicas no sistema
músculoesquelético.
É um conjunto de doenças inflamatórias dos tendões
músculos e nervos.
3. Fatores Intrínsecos: Desalinhamento da perna,
desigualdade muscular e outros problemas
anatômicos.
Fatores extrínsecos: Erros no treinamento, falha
técnica, equipamentos e superfícies inapropriados e
falta de estrutura.
4. A idade de ocorrência é variável:
São mais comum em atletas de alto nível, entre 20 e
29 anos.
Atletas amadores 30 – 49 anos
5. Esportes de maior risco:
80 % das lesões por uso excessivo são relatados
nos esportes de resistência:
Corrida de longa distância
Esportes individuais que exigem técnica
habilidosa e movimentos repetitivos
Tênis, ginástica, levantamento de peso,
basquete...
6. Dor
Fadiga
Incapacidade Temporária
Pode evoluir para uma síndrome dolorosa crônica
Sensação de peso e desconforto do segmento
afetado, diminuição da sensibilidade tátil ou dolorosa,
formigamento
Edema aparente
Variação de calor
Sinais e Sintomas
7. Conduta
• Um período de afastamento da atividade que causou a
LER poderá ser considerado pelo seu médico.
• Fisioterapia local, anti-inflamatórios, dispositivos de apoio
para músculos e estruturas articulares tais como
cotoveleiras ou tipóais, são medidas que podem ser
adotadas pelo seu ortopedista assistente.
8. TORÇÕES E OU ENTORSES
È a separação momentânea das superfícies ósseas ao
nível da articulação.
É a torção forçada de uma articulação, que estira , ou
rompe, seus ligamentos mas não desloca os ossos. Os
ligamentos são estendidos além de suas capacidades.
Comuns nos membros inferiores (principalmente nos
joelhos e tornozelos)
Tortora, Gerard J. 2002. Articulações
9. Sinais e Sintomas
• Dor intensa à movimentação
• Considerável inchação – decorrente da ruptura dos vasos
sangüíneos
• Equimose no local – Extravasamento de líquidos (sangue)
levando aos hematomas.
• Dor local imediata
• Aumento da temperatura
• Dificuldade para movimentar ou apoiar o membro
acometido
10. Conduta
• Evite movimentar a região atingida
• Aplique compressas geladas ou saco de gelo nas
primeiras 48 horas.
• Imobilize a região, como no caso da fratura
fechada.
• Coloque o acidentado em repouso
11. O que não fazer:
• Não friccione nem estique a região afetada
• Não coloque compressas quentes nas primeiras 24
horas.
12. OBS:
Quando ocorrer um entorse no tornozelo onde não
houver socorro disponível:
Não se deve retirar o calçado para examinar a
lesão, especialmente no inverno, pois será
impossível calçar o calçado novamente
Botas de cano alto são um apoio excelente para
articulação do tornozelo.
13. LUXAÇÃO OU DESLOCAMENTO
Chama-se luxação ao fato de 2 ossos se
desarticularem.
Popularmente diz-se que eles "saíram do lugar".
É o deslocamento da extremidade de um osso ao
nível de sua articulação
14. Sinais e Sintomas
• Dor mesmo imobilizado e em repouso.
• Deformação local
• Impossibilidade de movimentação
• Inchaço no local
• Equimose
OBS:
A dor só irá melhorar quando esta articulação for
colocada em sua posição natural, ato que só deve
ser realizado por médicos, sob pena de piorar a
lesão
15. • Imobilize a articulação luxada
• Encaminhe a vítima ao pronto socorro o mais breve
possível.
• Evite movimentar a articulação atingida
• Imobilize a região
• Coloque o acidentado em repouso
• Procure um médico
Conduta
O que NÃO fazer :
Não tente colocar a articulação no lugar !
16. DISTENSÕES
Ocorrem em esportes que exigem esforço
muscular explosivo por um curto período de tempo,
como basquete, corrida de velocidade,salto,
futebol.
Corridas de velocidade(esquerda) e saltos
(direita) exigem esforço explosivo.(Cortesia de All
Sport: fotógrafos Todd Warshaw e Dan Smith).
17. Costumam ocorrer nos músculos que movimentam
duas articulações, como os :
Músculos posteriores da coxa que flexionam os
joelho e estendem a articulação dos quadris
Quadríceps, na face anterior da coxa
Gastrocnêmio, na panturilha
Bíceps, no braço.
18. Sinais e Sintomas
Dor aguda ou pontada momento da lesão
Sensibilidade e Inchaço
Equimose após 24 horas
19. FRATURAS
Tipo de lesão onde ocorre a quebra de um osso.
A fratura pode ser fechada ou aberta
Fraturas fechadas
Fratura aberta
20. Sinais e Sintomas
Dor intensa
Deformação do local afetado
Incapacidade ou limitação do movimento
edema
cor arroxeada (hematoma)
Crepitação, sensação de ruído provocado pelo
atrito entre as parte fraturadas do osso, quando se
toca o local afetado.
21. Conduta
Se a fratura for aberta:
•Proteja o ferimento com gaze ou pano limpo
antes de qualquer procedimento.
• Procure socorro médico
22. •Imobilização
• Não tente colocar o osso “no lugar”. Movimente-o
menos possível e mantenha-o.
• Se encontrar resistência no membro fraturado,
imobilize-o na posição em que se encontra.
23. •O comprimento das talas deve ultrapassar as
articulações acima e abaixo do locar da fratura e
sustentar o membro atingido.
• Improvise talas (revista, caixa de papelão, madeira,
galhos de árvores...
24. • Envolva as talas com panos ou qualquer outro
material macio a fim de não ferir a pele.
• Não amarre o local da fratura.
25. • Para imobilizar uma perna, é necessário utilizar duas
talas longas, que devem atingir o joelho e o tornozelo,
de modo a impedir qualquer movimento dessas
articulações.
• vítima com perna fraturada não deve caminhar
26. • Se for necessário transportá-la, improvise uma maca
e solicite a ajuda de alguém para carregá-la
27. • Ao imobilizar braços e pernas, deixe os dedos visíveis, de
modo a verificar qualquer alteração.
• Se estiverem inchados, roxos ou dormentes, as tiras
que amarram as talas devem ser afrouxadas.
28. Na fratura de antebraço, deve-se providenciar uma
tipóia.
Como fazer uma tipóia:
• Dobre um lenço em triângulo
• Envolva o antebraço da vítima no lenço, prendendo
as pontas atrás do pescoço.
Imobilização de
fratura fechada
de clavícula
29. • É causada por uma batida em partes moles, sem
fratura. Geralmente as partes lesadas constituem
músculos, fáscias e ligamentos.
CONTUSÕES
Sinais e Sintomas
• Na região surge uma hiperemia (vermelhidão)
• Se houver rompimento de algum vaso (veia), ficará um
hematoma (roxo).
30. Conduta
• Coloque alguma coisa bem fria sobre o local afetado
(gelo, lata de bebida gelada, etc.)
• Após sair da trilha, se a dor persistir e/ou aumentar o
hematoma, procure um serviço médico.