SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 18
Esterilização VHP
Palestrante: Eduardo Almeida Lopes
Esterilização VHP- Peroxido de
hidrogênio
1. Introdução
2. Princípio de ação (como atua nos microrganismos)
3. Principais aplicações
4. Principais vantagens do método
5. Principais limitações
6. Processos e Equipamentos
Ciclo esterilização VHP
Métodos de injeção VHP
Esterilização em um isolador
Equipamentos
7. Como validar e monitorar
Parâmetros críticos
Peroxido de hidrogênio
1-Introdução
• Descoberto pelo químico francês Louis-Jacques Thenard
(1777–1857)
• Efeitos microbiocidas conhecidos desde inicio anos 1800
• Efeitos bacteriostáticos desde 25 partes por milhão e
microbiocidas desde 0,1 mg/l.
• Usado em solução como antisséptico pele 3% dental e
lentes de contato 3-6%
• Usado ainda em solução como desinfetante de superfícies
3%
• Esterilizante em solução de 6-25%
• Como spray ou aerossol (visível)
• Usado em esterilização desde 1977
https://sfamjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jam.14412
https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/disinfection-methods/chemical.html#Hydrogen
2-Princípio de ação
• Produz radicais livres atacam os lipídios da
membrana, o DNA e outros componentes celulares
essenciais.
• A enzima catalase , produzida por organismos
aeróbios e anaeróbios facultativos pode proteger as
células do peróxido de hidrogênio degradando o
peróxido de hidrogênio em água e oxigênio. Essa
defesa é superada pelas concentrações usadas para
desinfecção
• H202 > 2H2O + 02
3-Principais aplicações
• Usado em isoladores
• Sistemas dupla porta de esterilização de materiais
de produção
• Esterilização de materiais médicos, dispositivos
descartáveis sensíveis ao calor.
• Desinfecção de áreas
4-Principais vantagens do método
• Eficaz em temperaturas baixas
• Largo espectro : vírus, leveduras, fungos bactérias e
esporos
• Resíduo é H2O e oxigénio
• Relativo baixo custo
• Tempo de contato razoável
• Maior penetração que líquidos ou spray quando no
estado gasoso
• Moderadamente irritante quando ativo
• Baixa toxicidade
• Validação + 25 em uso internacional ( ambiente FDA )
5-Principais limitações
• Oxidante para materiais e instalações
• Soluções concentradas relativamente instável
armazenada
• Irritante durante o ciclo
• Tempo de contato razoável
• Menor experiencia em validação no mercado nacional
6-Processos
• Processos a vácuo
• Esterilização de equipamentos médicos, endoscópios,
implantes, cateteres
• Menos usado que Oxido de etileno. VHP interage com
celulose, e tem a penetrabilidade questionada
• Menos toxico (que OE ) e não explosivo.
• Processos a pressão atmosférica
• Isoladores (descontaminação diretamente do micro
ambiente)
• Câmara de VHP. Descontaminação. Ex Câmara dupla porta
para entrada de matérias classes B e A
• Equipamentos portáveis ( conectados de fora) da câmera
ou de grandes ambientes
Ciclo esterilização VHP
https://www.comecer.com/decontamination-with-vphp-in-isolators-ideas-and-reflections-on-optimising-cycle-times/
Métodos de injeção de VHP
• Método seco
• Injeta-se a solução VHP sobre uma placa
aquecida sujeita a um fluxo de ar quente
• Método úmido
• O vapor introduzido na câmara passa sofre
micro condensação . Pode ser mais eficiente em
superfícies e demorar mais tempo para eliminar
resíduos
• Ionizado.
• Por meio de injetores ionizantes, o líquido é,
portanto, introduzido na forma de
microgotas ativadas diretamente na câmara.
Esterilização por VHP em um
isolador
6-Equipamentos -geradores
• Equipamentos portáveis ( conectados de
fora)
• Equipamentos para grandes ambientes
• Câmaras fixas dupla porta exe. classe C
para classe B ou A
Esterilizador VHP + condensado
https://patentimages.storage.googleapis.com/82/33/c9/b01bf65a8e9704/US4512951.pdf
Sistema fechado descontaminação VHP
https://patentimages.storage.googleapis.com/3a/98/be/ada925a0ad9035/US20070098592A1.pdf
7-Características para processos
VHP serem validados
• Processo reprodutivo e estável
• Custo benefício adequado
• Seguro de operar
• Rápido
• Instrumentação necessária qualificável ,
temperatura, pressão, umidade
• Sistema computadorizado capaz de atender
requisitos de processos validados
• Indicadores biológicos e químicos
• IQ, OQ e PQ
7-Parâmetros críticos (variam em cada
tipo de processo/equipamento)
• Peroxido hidrogênio solução desde 35 a 51%
• Temperatura aquecimento - 108 Graus
• Umidade – 30-50%
• Condensação é critica. A condensação pode ocorrer e faz
parte de processos específicos
• Pressão (vácuo)
• Temperatura – a frio (ambiente)
• Concentração -250-400 ppm
• Tempo- 30-90 ate 120min ( redução 6 log)
• Bioindicador - Geobacillus stearothermophilus
http://www.pharmtech.com/overcoming-limitations-vaporized-hydrogen-peroxide
Referencias
1. USP. usp31nf26s1_c1072, General Chapters: DISINFECTANTS AND ANTISEPTICS [Internet]. [cited 2019 Jun 16]. Available from:
http://www.uspbpep.com/usp31/v31261/usp31nf26s1_c1072.asp
2. Harris P. Vaporized Hydrogen Peroxide ( VHP ® ) Gaseous Decontamination : Agenda – Part 1 • VHP Technology and Equipment • Case Studies
Why Gaseous Decontamination ? VHP : Background and History [Internet]. 2010. Available from:
https://www.ispeboston.org/download/educational_presentations/2010/2010-02-23-Microbial-Control-PHarris-and-LZanko.pdf
4. CDC. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008 -Centers for Disease Control [Internet]. 2017 [cited 2018 Mar 27].
Available from: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/
5. Agalloco J. Overcoming Limitations of Vaporized Hydrogen Peroxide [Internet]. Pharmtech.com. 2018 [cited 2017 Mar 25]. p. 1–6. Available
from: http://www.pharmtech.com/overcoming-limitations-vaporized-hydrogen-peroxide
6. McEvoy B, Rowan NJ. Terminal sterilization of medical devices using vaporized hydrogen peroxide: a review of current methods and emerging
opportunities. J Appl Microbiol [Internet]. 2020 Nov 1 [cited 2020 Aug 21];127(5):1403–20. Available from:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jam.14412
7. COMECER. Decontamination with VPHP in isolators: ideas and reflections on optimising cycle times [Internet]. 2020. p. 1–9. Available from:
https://www.comecer.com/decontamination-with-vphp-in-isolators-ideas-and-reflections-on-optimising-cycle-times/
8. Peter J. Buczynski , Francis J. Zelina, Lake ALH. Patent Application Publication Pub . No .: US 2007 / 0218555 A1 [Internet]. Vol. 1. US
2007/0098592 A1, 2007. Available from: https://patentimages.storage.googleapis.com/3a/98/be/ada925a0ad9035/US20070098592A1.pdf
9. Koubek E. HYDROGEN PEROXIDE LIQUID FILM STERILIZATION METHOD [Internet]. 4512951, 1985. Available from:
https://patents.google.com/patent/EP1368068B1/en?q=~patent%2FUS4512951A
Eduardo Lopes
Ampola Consultoria
edu@ampola.in
www.ampola.in
https://www.linkedin.com/in/eduardo-almeida-lopes-87426357/
(11) 95771-0699

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Promoção da biossegurança nas ações de saúde
Promoção da biossegurança nas ações de saúde Promoção da biossegurança nas ações de saúde
Promoção da biossegurança nas ações de saúde Wilker Santana
 
Precauções e isolamentos
Precauções e isolamentosPrecauções e isolamentos
Precauções e isolamentosAmandaSilvestre9
 
Métodos Cotraceptivos.PPT
Métodos Cotraceptivos.PPTMétodos Cotraceptivos.PPT
Métodos Cotraceptivos.PPTclara.abegao
 
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)Patricia de Rossi
 
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1Gustavo Henrique
 
Alcoolismo (1)
Alcoolismo (1)Alcoolismo (1)
Alcoolismo (1)ibcm12
 
Medidas de saúde coletiva
Medidas de saúde coletivaMedidas de saúde coletiva
Medidas de saúde coletivaligiatonuci
 
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)RodrigoBrando36
 
Planejamento Familiar
Planejamento FamiliarPlanejamento Familiar
Planejamento Familiarbubuzinhapj
 
Slide João Rodrigues pronto 111
Slide João Rodrigues pronto 111Slide João Rodrigues pronto 111
Slide João Rodrigues pronto 111joao rodrigo
 
Sistema Único de Saúde
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Sistema Único de Saúdeferaps
 

Mais procurados (20)

Hiv
HivHiv
Hiv
 
Promoção da biossegurança nas ações de saúde
Promoção da biossegurança nas ações de saúde Promoção da biossegurança nas ações de saúde
Promoção da biossegurança nas ações de saúde
 
Precauções e isolamentos
Precauções e isolamentosPrecauções e isolamentos
Precauções e isolamentos
 
Métodos Cotraceptivos.PPT
Métodos Cotraceptivos.PPTMétodos Cotraceptivos.PPT
Métodos Cotraceptivos.PPT
 
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)
Anticoncepção hormonal (métodos contraceptivos hormonais)
 
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1
SAÚDE DO IDOSO ENFERMAGEM 1
 
Alcoolismo (1)
Alcoolismo (1)Alcoolismo (1)
Alcoolismo (1)
 
Medidas de saúde coletiva
Medidas de saúde coletivaMedidas de saúde coletiva
Medidas de saúde coletiva
 
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)
Seminário - PNI (Programa Nacional de Imunização)
 
Planejamento Familiar
Planejamento FamiliarPlanejamento Familiar
Planejamento Familiar
 
HIV / AIDS
HIV / AIDSHIV / AIDS
HIV / AIDS
 
Slide João Rodrigues pronto 111
Slide João Rodrigues pronto 111Slide João Rodrigues pronto 111
Slide João Rodrigues pronto 111
 
Sistema Único de Saúde
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Sistema Único de Saúde
 
Infectologia tetano neo e acidental
Infectologia tetano neo e acidentalInfectologia tetano neo e acidental
Infectologia tetano neo e acidental
 
Varicela
VaricelaVaricela
Varicela
 
Sistema único de saúde
Sistema único de saúdeSistema único de saúde
Sistema único de saúde
 
Varíola, rubéola, sarampo e caxumba
Varíola, rubéola, sarampo e caxumbaVaríola, rubéola, sarampo e caxumba
Varíola, rubéola, sarampo e caxumba
 
SAÚDE DA MULHER
SAÚDE DA MULHER SAÚDE DA MULHER
SAÚDE DA MULHER
 
Apostila 1o ano leishmaniose
Apostila 1o ano   leishmanioseApostila 1o ano   leishmaniose
Apostila 1o ano leishmaniose
 
Varíola
VaríolaVaríola
Varíola
 

Semelhante a Esterilização VHP

Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...Conceicao Cavalcante
 
Aula 1 esterilização preparatorio aprova
Aula 1   esterilização preparatorio aprovaAula 1   esterilização preparatorio aprova
Aula 1 esterilização preparatorio aprovaMarlon Vaughan
 
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptx
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptxAula 24 - CC e CME II (Slide).pptx
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptxFelipe Ribeiro
 
Desinfecção e Esterilização
Desinfecção e EsterilizaçãoDesinfecção e Esterilização
Desinfecção e EsterilizaçãoFlavia Carmo
 
Aplicações de pulverização na indústria farmacêutica
Aplicações de pulverização na indústria farmacêuticaAplicações de pulverização na indústria farmacêutica
Aplicações de pulverização na indústria farmacêuticaSpraying Systems do Brasil
 
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓNCENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓNNilda
 
Pop manipulação de horm, citostáticos e antib
Pop   manipulação de horm, citostáticos e antibPop   manipulação de horm, citostáticos e antib
Pop manipulação de horm, citostáticos e antibJuciê Vasconcelos
 
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptxFormação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptxHerminioMendes3
 
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptxFormação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptxHerminioMendes3
 
Anuário de Patentes USP 2016
Anuário de Patentes USP 2016Anuário de Patentes USP 2016
Anuário de Patentes USP 2016USP
 
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptx
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptxAula 25 - CC e CME III (Slide).pptx
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptxFelipe Ribeiro
 
Biossegurança desinfecção
Biossegurança desinfecçãoBiossegurança desinfecção
Biossegurança desinfecçãoluanamelo18
 

Semelhante a Esterilização VHP (20)

Aula6 esteriliza
Aula6 esterilizaAula6 esteriliza
Aula6 esteriliza
 
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...
Limpeza, desinfecção e esterilização de artigos como medidas de prevenção e c...
 
Esterilizacao desinfeccao veterinaria
Esterilizacao desinfeccao veterinariaEsterilizacao desinfeccao veterinaria
Esterilizacao desinfeccao veterinaria
 
Aula 1 esterilização preparatorio aprova
Aula 1   esterilização preparatorio aprovaAula 1   esterilização preparatorio aprova
Aula 1 esterilização preparatorio aprova
 
Estudo dirigido
Estudo dirigidoEstudo dirigido
Estudo dirigido
 
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptx
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptxAula 24 - CC e CME II (Slide).pptx
Aula 24 - CC e CME II (Slide).pptx
 
Desinfecção e Esterilização
Desinfecção e EsterilizaçãoDesinfecção e Esterilização
Desinfecção e Esterilização
 
Aplicações de pulverização na indústria farmacêutica
Aplicações de pulverização na indústria farmacêuticaAplicações de pulverização na indústria farmacêutica
Aplicações de pulverização na indústria farmacêutica
 
Treinamento de CME
Treinamento de CMETreinamento de CME
Treinamento de CME
 
CME.pdf
CME.pdfCME.pdf
CME.pdf
 
Stockosorb 500 po
Stockosorb 500 poStockosorb 500 po
Stockosorb 500 po
 
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓNCENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
 
Pop manipulação de horm, citostáticos e antib
Pop   manipulação de horm, citostáticos e antibPop   manipulação de horm, citostáticos e antib
Pop manipulação de horm, citostáticos e antib
 
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptxFormação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais - Copia.pptx
 
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptxFormação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptx
Formação em Biossegurança e Boas Práticas Laboratoriais 2.pptx
 
Anuário de Patentes USP 2016
Anuário de Patentes USP 2016Anuário de Patentes USP 2016
Anuário de Patentes USP 2016
 
Apostila pratica
Apostila praticaApostila pratica
Apostila pratica
 
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptx
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptxAula 25 - CC e CME III (Slide).pptx
Aula 25 - CC e CME III (Slide).pptx
 
Biossegurança desinfecção
Biossegurança desinfecçãoBiossegurança desinfecção
Biossegurança desinfecção
 
(Fonte md) treinamento em biosseguranca site
(Fonte md) treinamento em biosseguranca site(Fonte md) treinamento em biosseguranca site
(Fonte md) treinamento em biosseguranca site
 

Esterilização VHP

  • 2. Esterilização VHP- Peroxido de hidrogênio 1. Introdução 2. Princípio de ação (como atua nos microrganismos) 3. Principais aplicações 4. Principais vantagens do método 5. Principais limitações 6. Processos e Equipamentos Ciclo esterilização VHP Métodos de injeção VHP Esterilização em um isolador Equipamentos 7. Como validar e monitorar Parâmetros críticos
  • 3. Peroxido de hidrogênio 1-Introdução • Descoberto pelo químico francês Louis-Jacques Thenard (1777–1857) • Efeitos microbiocidas conhecidos desde inicio anos 1800 • Efeitos bacteriostáticos desde 25 partes por milhão e microbiocidas desde 0,1 mg/l. • Usado em solução como antisséptico pele 3% dental e lentes de contato 3-6% • Usado ainda em solução como desinfetante de superfícies 3% • Esterilizante em solução de 6-25% • Como spray ou aerossol (visível) • Usado em esterilização desde 1977 https://sfamjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jam.14412 https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/disinfection-methods/chemical.html#Hydrogen
  • 4. 2-Princípio de ação • Produz radicais livres atacam os lipídios da membrana, o DNA e outros componentes celulares essenciais. • A enzima catalase , produzida por organismos aeróbios e anaeróbios facultativos pode proteger as células do peróxido de hidrogênio degradando o peróxido de hidrogênio em água e oxigênio. Essa defesa é superada pelas concentrações usadas para desinfecção • H202 > 2H2O + 02
  • 5. 3-Principais aplicações • Usado em isoladores • Sistemas dupla porta de esterilização de materiais de produção • Esterilização de materiais médicos, dispositivos descartáveis sensíveis ao calor. • Desinfecção de áreas
  • 6. 4-Principais vantagens do método • Eficaz em temperaturas baixas • Largo espectro : vírus, leveduras, fungos bactérias e esporos • Resíduo é H2O e oxigénio • Relativo baixo custo • Tempo de contato razoável • Maior penetração que líquidos ou spray quando no estado gasoso • Moderadamente irritante quando ativo • Baixa toxicidade • Validação + 25 em uso internacional ( ambiente FDA )
  • 7. 5-Principais limitações • Oxidante para materiais e instalações • Soluções concentradas relativamente instável armazenada • Irritante durante o ciclo • Tempo de contato razoável • Menor experiencia em validação no mercado nacional
  • 8. 6-Processos • Processos a vácuo • Esterilização de equipamentos médicos, endoscópios, implantes, cateteres • Menos usado que Oxido de etileno. VHP interage com celulose, e tem a penetrabilidade questionada • Menos toxico (que OE ) e não explosivo. • Processos a pressão atmosférica • Isoladores (descontaminação diretamente do micro ambiente) • Câmara de VHP. Descontaminação. Ex Câmara dupla porta para entrada de matérias classes B e A • Equipamentos portáveis ( conectados de fora) da câmera ou de grandes ambientes
  • 10. Métodos de injeção de VHP • Método seco • Injeta-se a solução VHP sobre uma placa aquecida sujeita a um fluxo de ar quente • Método úmido • O vapor introduzido na câmara passa sofre micro condensação . Pode ser mais eficiente em superfícies e demorar mais tempo para eliminar resíduos • Ionizado. • Por meio de injetores ionizantes, o líquido é, portanto, introduzido na forma de microgotas ativadas diretamente na câmara.
  • 11. Esterilização por VHP em um isolador
  • 12. 6-Equipamentos -geradores • Equipamentos portáveis ( conectados de fora) • Equipamentos para grandes ambientes • Câmaras fixas dupla porta exe. classe C para classe B ou A
  • 13. Esterilizador VHP + condensado https://patentimages.storage.googleapis.com/82/33/c9/b01bf65a8e9704/US4512951.pdf
  • 14. Sistema fechado descontaminação VHP https://patentimages.storage.googleapis.com/3a/98/be/ada925a0ad9035/US20070098592A1.pdf
  • 15. 7-Características para processos VHP serem validados • Processo reprodutivo e estável • Custo benefício adequado • Seguro de operar • Rápido • Instrumentação necessária qualificável , temperatura, pressão, umidade • Sistema computadorizado capaz de atender requisitos de processos validados • Indicadores biológicos e químicos • IQ, OQ e PQ
  • 16. 7-Parâmetros críticos (variam em cada tipo de processo/equipamento) • Peroxido hidrogênio solução desde 35 a 51% • Temperatura aquecimento - 108 Graus • Umidade – 30-50% • Condensação é critica. A condensação pode ocorrer e faz parte de processos específicos • Pressão (vácuo) • Temperatura – a frio (ambiente) • Concentração -250-400 ppm • Tempo- 30-90 ate 120min ( redução 6 log) • Bioindicador - Geobacillus stearothermophilus http://www.pharmtech.com/overcoming-limitations-vaporized-hydrogen-peroxide
  • 17. Referencias 1. USP. usp31nf26s1_c1072, General Chapters: DISINFECTANTS AND ANTISEPTICS [Internet]. [cited 2019 Jun 16]. Available from: http://www.uspbpep.com/usp31/v31261/usp31nf26s1_c1072.asp 2. Harris P. Vaporized Hydrogen Peroxide ( VHP ® ) Gaseous Decontamination : Agenda – Part 1 • VHP Technology and Equipment • Case Studies Why Gaseous Decontamination ? VHP : Background and History [Internet]. 2010. Available from: https://www.ispeboston.org/download/educational_presentations/2010/2010-02-23-Microbial-Control-PHarris-and-LZanko.pdf 4. CDC. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008 -Centers for Disease Control [Internet]. 2017 [cited 2018 Mar 27]. Available from: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/ 5. Agalloco J. Overcoming Limitations of Vaporized Hydrogen Peroxide [Internet]. Pharmtech.com. 2018 [cited 2017 Mar 25]. p. 1–6. Available from: http://www.pharmtech.com/overcoming-limitations-vaporized-hydrogen-peroxide 6. McEvoy B, Rowan NJ. Terminal sterilization of medical devices using vaporized hydrogen peroxide: a review of current methods and emerging opportunities. J Appl Microbiol [Internet]. 2020 Nov 1 [cited 2020 Aug 21];127(5):1403–20. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jam.14412 7. COMECER. Decontamination with VPHP in isolators: ideas and reflections on optimising cycle times [Internet]. 2020. p. 1–9. Available from: https://www.comecer.com/decontamination-with-vphp-in-isolators-ideas-and-reflections-on-optimising-cycle-times/ 8. Peter J. Buczynski , Francis J. Zelina, Lake ALH. Patent Application Publication Pub . No .: US 2007 / 0218555 A1 [Internet]. Vol. 1. US 2007/0098592 A1, 2007. Available from: https://patentimages.storage.googleapis.com/3a/98/be/ada925a0ad9035/US20070098592A1.pdf 9. Koubek E. HYDROGEN PEROXIDE LIQUID FILM STERILIZATION METHOD [Internet]. 4512951, 1985. Available from: https://patents.google.com/patent/EP1368068B1/en?q=~patent%2FUS4512951A