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Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Curso: Enfermagem/Fisioterapia 3º ANO - ISPT
Tema da Sessão :
Reanimação Cardio – Respiratória, (RCR), - Adultos
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Objectivos Específicos:
01
Descrever o conceito da Reanimação Cardio-Respiratória e sua associação,
Indicar a quem se aplica a Reanimação Cardio-Respiratoria,
Indicar quais as atitudes que podem mudar o socorro à vítima em causa,
Identificar a forma de libertação das Vias Respiratórias,
Descrever a forma de analisar os Sinais Vitais,
Indicar o procedimento correcto para a Reanimação Cardio-Respiratória,
Identificar os erros mais frequentes durante as manobras da RCR.
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
A Reanimação Cardio-Pulmomar, (RCP), ou a Reanimação Cardio-Respiratória
– (RCR) é um conjunto de manobras destinadas a assegurar a oxigenação dos
órgãos quando a circulação autónoma de uma pessoa parou.
A R.C.R. é associada de:
Alertar
Ventilação Artificial
Compressões Torácicas
Descrição:
O facto de oxigenar artificialmente o sangue e de o fazer circular, vai evitar/atrasar
a morte cerebral, resultando dai uma hipótese de sobrevivência para a vítima.
02
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
A sua aplicabilidade:
Aplica-se a uma vitima em estado de morte aparente, ou seja,
em vitima:
Inconsciente:
Que não respira:
Que não reaja às insuflações iniciais,
se reagir colocar em posição lateral de segurança PLS
- vê
- ouve
- sente ar a sair do nariz nem da boca
03
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Existem duas atitudes que podem mudar o Socorro às vitimas em situação de
Paragem Cardio-Respiratória que são:
1- Activar o Sistema de
Imergência Médico…
2- Aplicar o Suporte Básico de Vida
Atitudes a ter em conta:
113 (INEMA)
04
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
- Verificar se existem condições de segurança
para si e para a vitima.
Verificar o estado de consciência da vitima:
- Abanado suavemente os ombros;
- chamar;
- se não responde chame-me por alguém.
Como actuar na Paragem Cardio - Respiratória?
Da seguinte forma:
05
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
- Desaperte a roupa.
- Abra a boca da vitima procurando dentes
partidos ou algo que possa obstruir a
passagem do ar.
-Coloque uma mão sobre a testa da vitima, com a outra
usando, dois dedos sobre a mandíbula faça extensão da
cabeça, ( inclinando-a suavemente para traz).
Suspeita de lesão cervical
Libertar as Vias Respiratórias:
06
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Analisar sinais Vitais (V.O.S.):
Seja rápido e objectivo.
Ver
Ouvir,
Sentir,
112. Está Lá…
Paragem Cardio-Respiratória
Durante 10 segundos
07
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
30 Compressões :
-Coloque as duas mãos, ( uma sobre a outra, com os
dedos entrelaçados no centro do tórax da vitima),
-Mantenha os braços esticados,
- Efectue 30 compressões = e 1, e 2, e 3, e 4... 30
08
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
2 Insuflações:
- Coloque uma mão sobre a testa da vitima, (com
a outra usando dois dedos sobre a mandíbula)
faça extensão da cabeça, inclinando-a para traz,
( suavemente)
-Aperte o nariz,
-Efectue 2 insuflações.
Repita as 30 compressões e 2 insuflações até que seja substituído
09
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Erros frequentes durante as manobras:
 Extensão da cabeça (muito brusca ou incorrecta);
 Não apertar o nariz;
Não soprar com pressão suficiente;
 Não contar durante a manobra;
 Comprimir o peito no local incorrecto;
 Flexionar os braços durante as compressões.
10
Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória
PRIMEIROS SOCORROS
Sinopse:
11
Avaliação Inicial
ABCD PRIMÁRIO
A – Airway – Vias aéreas
B – Breathing – Respiração
C – Circulation – Circulação
D – Desfibrilation – Desfibrilação
CORRENTE DE SOBREVIVÊNCIA
Acesso Precoce RCP Precoce Desfibrilação
Precoce
Cuidados Avançados
Precoce
AVALIAÇÃO
INICIAL Você
está
bem?
• A – Airway
– Vias aéreas
• Alerta
– Avaliar segurança do
ambiente
– Consciente
• Manter em segurança
• Avaliar causas
• Chamar socorro
• Reavaliar
POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA
Valécula
Epiglote
Cordas vocais
Traquéia
Esôfago
Glote
Cornetos nasais
Língua
VIAS AÉREAS
SUPERIORES
AVALIAÇÃO
INICIAL
A – Airway
Vias aéreas
Alerta
Abrir via aérea
MANOBRA DE CHIFT LIFT:
INCLINAÇÃO DA CABEÇA +
ELEVAÇÃO DO QUEIXO
AVALIAÇÃO INICIAL
B – Breathing
Respiração
- Ver, ouvir e sentir
INCONSCIENTE E
SEM RESPIRAÇÃO
PEÇA
AJUDA!!!
112( outro)
VENTILAÇÕES
ABRIR
VIAS
AÉREAS
2 VENTILAÇÕES
Boca - Máscara
Bolsa – Válvula – Máscara
VENTILAÇÃO
BOLSA-VÁLVULA-MÁSCARA
AVALIAÇÃO INICIAL
C – Circulation - Circulação
Checar pulso carotídeo (enfermeira/médico – 5s
a 10s)
INICIAR COMPRESSÕES TORÁCICAS
INICIAR COMPRESSÕES TORÁCICAS
Colocar a região hipotenar de uma das
mãos no meio do tórax, entre os mamilos da
vítima e colocar a outra mão sobre a primeira,
entrelaçando os dedos.
COMPRESSÃO TORÁCICA
COMPRESSÃO TORÁCICA
COMPRESSÃO
TORÁCICA
COMPRESSÃO
TORÁCICA
COMPRESSÕES TORÁCICAS
• Travar os cotovelos mantendo
os membros superiores retos e
comprimir o tórax para baixo,
deprimindo de 4 a 5 cm.
• Fazer as compressões numa
frequência de 100 vezes por
minuto e numa relação de
30:2.
COMPRESSÃO
EM CRIANÇAS
Em crianças abaixo de 8 anos usa-se
apenas 1 mão e os movimentos seguem
a frequência de 100 bpm.
A relação é de 30:2 para apenas 01
socorrista. No caso de mais de 01
socorrista = 15:2
COMPRESSÃO EM NEONATOS
• Em neonatos usa-se
apenas 2 dedos ou
envolve-se o tórax da
vítima com as mãos e a
relação é de 5:1
COMPRESSÃO TORÁCICA
Com 2 socorristas
Com 1 socorrista
DESFIBRILADOR EXTERNO
AUTOMÁTICO
Aparelho capaz de aplicar uma corrente elétrica
determinada no coração, com o objetivo de cessar
o ritmo anormal e reestabelecer as funções
normais (elétricas e mecânicas).
REANIMAÇÃO CÁRDIO-
RESPIRATÓRIA
SUCESSO COM DEA
50 - 80%
SUCESSO SEM DEA
2 - 5%
DEA Disponíveis
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO
• D – Desfibrilação
Aplicação de uma
corrente elétrica no
músculo cardíaco
através da parede
torácica.
REANIMAÇÃO CÁRDIO-
RESPIRATÓRIA
QUANDO PARAR?
REANIMAÇÃO CÁRDIO-
RESPIRATÓRIA
REANIMA COM SUCESSO
SUPORTE AVANÇADO
EXAUSTÃO DO SOCORRISTA
AMBIENTE DE RISCO
REANIMAÇÃO CÁRDIO-
RESPIRATÓRIA
QUANDO NÃO COMEÇAR?
REANIMAÇÃO CÁRDIO- RESPIRATÓRIA
Paciente Degolado
Carbonização
Rigor mortis
Decomposição
Perda extensa de massa encefálica ou
músculo cardíaco
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Posição de Resgate
Chamar Ajuda - 192
2 ventilações
de Resgate
Pulso
30 : 2
5 ciclos, checa resposta
e troca funções
DEA Chegou?
Continua RCP
Instala,
checa ritmo
Sim
Sim Não
Chocável?
Continua RCP
Choca, observa
resposta
Sim
Não
Ritmo Sinusal
Comunica e Aguarda
Orientação da Central
Não
Não
Sim
2 minutos RCP
PROTOCOLO PEDIÁTRICO
criança
inconsciente
abrir vias aéreas
não respira
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2 ventilações de resgate
sem sinais de circulação
15:2 se 02 socorristas
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  • 2. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS Objectivos Específicos: 01 Descrever o conceito da Reanimação Cardio-Respiratória e sua associação, Indicar a quem se aplica a Reanimação Cardio-Respiratoria, Indicar quais as atitudes que podem mudar o socorro à vítima em causa, Identificar a forma de libertação das Vias Respiratórias, Descrever a forma de analisar os Sinais Vitais, Indicar o procedimento correcto para a Reanimação Cardio-Respiratória, Identificar os erros mais frequentes durante as manobras da RCR.
  • 3. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS A Reanimação Cardio-Pulmomar, (RCP), ou a Reanimação Cardio-Respiratória – (RCR) é um conjunto de manobras destinadas a assegurar a oxigenação dos órgãos quando a circulação autónoma de uma pessoa parou. A R.C.R. é associada de: Alertar Ventilação Artificial Compressões Torácicas Descrição: O facto de oxigenar artificialmente o sangue e de o fazer circular, vai evitar/atrasar a morte cerebral, resultando dai uma hipótese de sobrevivência para a vítima. 02
  • 4. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS A sua aplicabilidade: Aplica-se a uma vitima em estado de morte aparente, ou seja, em vitima: Inconsciente: Que não respira: Que não reaja às insuflações iniciais, se reagir colocar em posição lateral de segurança PLS - vê - ouve - sente ar a sair do nariz nem da boca 03
  • 5. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS Existem duas atitudes que podem mudar o Socorro às vitimas em situação de Paragem Cardio-Respiratória que são: 1- Activar o Sistema de Imergência Médico… 2- Aplicar o Suporte Básico de Vida Atitudes a ter em conta: 113 (INEMA) 04
  • 6. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS - Verificar se existem condições de segurança para si e para a vitima. Verificar o estado de consciência da vitima: - Abanado suavemente os ombros; - chamar; - se não responde chame-me por alguém. Como actuar na Paragem Cardio - Respiratória? Da seguinte forma: 05
  • 7. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS - Desaperte a roupa. - Abra a boca da vitima procurando dentes partidos ou algo que possa obstruir a passagem do ar. -Coloque uma mão sobre a testa da vitima, com a outra usando, dois dedos sobre a mandíbula faça extensão da cabeça, ( inclinando-a suavemente para traz). Suspeita de lesão cervical Libertar as Vias Respiratórias: 06
  • 8. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS Analisar sinais Vitais (V.O.S.): Seja rápido e objectivo. Ver Ouvir, Sentir, 112. Está Lá… Paragem Cardio-Respiratória Durante 10 segundos 07
  • 9. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS 30 Compressões : -Coloque as duas mãos, ( uma sobre a outra, com os dedos entrelaçados no centro do tórax da vitima), -Mantenha os braços esticados, - Efectue 30 compressões = e 1, e 2, e 3, e 4... 30 08
  • 10. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS 2 Insuflações: - Coloque uma mão sobre a testa da vitima, (com a outra usando dois dedos sobre a mandíbula) faça extensão da cabeça, inclinando-a para traz, ( suavemente) -Aperte o nariz, -Efectue 2 insuflações. Repita as 30 compressões e 2 insuflações até que seja substituído 09
  • 11. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS Erros frequentes durante as manobras:  Extensão da cabeça (muito brusca ou incorrecta);  Não apertar o nariz; Não soprar com pressão suficiente;  Não contar durante a manobra;  Comprimir o peito no local incorrecto;  Flexionar os braços durante as compressões. 10
  • 12. Suporte Básico de Vida / Reanimação Cardio-Respiratória PRIMEIROS SOCORROS Sinopse: 11
  • 13.
  • 14. Avaliação Inicial ABCD PRIMÁRIO A – Airway – Vias aéreas B – Breathing – Respiração C – Circulation – Circulação D – Desfibrilation – Desfibrilação
  • 15. CORRENTE DE SOBREVIVÊNCIA Acesso Precoce RCP Precoce Desfibrilação Precoce Cuidados Avançados Precoce
  • 16. AVALIAÇÃO INICIAL Você está bem? • A – Airway – Vias aéreas • Alerta – Avaliar segurança do ambiente – Consciente • Manter em segurança • Avaliar causas • Chamar socorro • Reavaliar
  • 17. POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA
  • 19. AVALIAÇÃO INICIAL A – Airway Vias aéreas Alerta Abrir via aérea MANOBRA DE CHIFT LIFT: INCLINAÇÃO DA CABEÇA + ELEVAÇÃO DO QUEIXO
  • 20. AVALIAÇÃO INICIAL B – Breathing Respiração - Ver, ouvir e sentir
  • 24. Bolsa – Válvula – Máscara
  • 26. AVALIAÇÃO INICIAL C – Circulation - Circulação Checar pulso carotídeo (enfermeira/médico – 5s a 10s) INICIAR COMPRESSÕES TORÁCICAS
  • 27. INICIAR COMPRESSÕES TORÁCICAS Colocar a região hipotenar de uma das mãos no meio do tórax, entre os mamilos da vítima e colocar a outra mão sobre a primeira, entrelaçando os dedos.
  • 32. COMPRESSÕES TORÁCICAS • Travar os cotovelos mantendo os membros superiores retos e comprimir o tórax para baixo, deprimindo de 4 a 5 cm. • Fazer as compressões numa frequência de 100 vezes por minuto e numa relação de 30:2.
  • 33. COMPRESSÃO EM CRIANÇAS Em crianças abaixo de 8 anos usa-se apenas 1 mão e os movimentos seguem a frequência de 100 bpm. A relação é de 30:2 para apenas 01 socorrista. No caso de mais de 01 socorrista = 15:2
  • 34. COMPRESSÃO EM NEONATOS • Em neonatos usa-se apenas 2 dedos ou envolve-se o tórax da vítima com as mãos e a relação é de 5:1
  • 35. COMPRESSÃO TORÁCICA Com 2 socorristas Com 1 socorrista
  • 36. DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Aparelho capaz de aplicar uma corrente elétrica determinada no coração, com o objetivo de cessar o ritmo anormal e reestabelecer as funções normais (elétricas e mecânicas).
  • 37. REANIMAÇÃO CÁRDIO- RESPIRATÓRIA SUCESSO COM DEA 50 - 80% SUCESSO SEM DEA 2 - 5%
  • 39. DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO • D – Desfibrilação Aplicação de uma corrente elétrica no músculo cardíaco através da parede torácica.
  • 41. REANIMAÇÃO CÁRDIO- RESPIRATÓRIA REANIMA COM SUCESSO SUPORTE AVANÇADO EXAUSTÃO DO SOCORRISTA AMBIENTE DE RISCO
  • 43.
  • 44.
  • 45. REANIMAÇÃO CÁRDIO- RESPIRATÓRIA Paciente Degolado Carbonização Rigor mortis Decomposição Perda extensa de massa encefálica ou músculo cardíaco
  • 46. Não Responde? Abrir VA e Checar Respiração Respira? Posição de Resgate Chamar Ajuda - 192 2 ventilações de Resgate Pulso 30 : 2 5 ciclos, checa resposta e troca funções DEA Chegou? Continua RCP Instala, checa ritmo Sim Sim Não Chocável? Continua RCP Choca, observa resposta Sim Não Ritmo Sinusal Comunica e Aguarda Orientação da Central Não Não Sim 2 minutos RCP
  • 47. PROTOCOLO PEDIÁTRICO criança inconsciente abrir vias aéreas não respira chamar ajuda 2 ventilações de resgate sem sinais de circulação 15:2 se 02 socorristas 30:2 se 01 socorrista atestar consciência verificar respiração: ver, ouvir, sentir avaliar sinais de circulação