1.
SOBREPESO, OBESIDADE E SUAS CONSEQUÊNCIAS
METABÓLICAS QUE GERAM SÉRIOS PROBLEMAS DE SAÚDE QUE
PODEM LEVAR AO ÓBITO
A obesidade tornou-se hoje uma condição comum e um problema
mundial de saúde pública de proporções epidêmicas. A Organização
Mundial de Saúde descreve a obesidade como um dos mais visíveis, ainda
mais negligenciado problema de saúde pública que ameaça tanto países
mais ou menos desenvolvidos. Os problemas de sobrepeso e obesidade
têm alcançado reconhecimento mundial só durante a última década, em
contraste com baixo peso, desnutrição e doenças infecciosas, que sempre
foram motivos de preocupação. A International Obesity Task Force estima
que, atualmente, 1,1 mil milhões de adultos têm excesso de peso,
incluindo 312 milhões que são obesos. Essas estimativas são
conservadoras, no entanto, como acontece com os novos critérios
asiáticos de excesso de peso em um corte menor de 23 kg / m 2 para o
índice de massa corporal (IMC), o número é ainda maior, chegando a 1,7
bilhão de pessoas. Pela primeira vez, o número de indivíduos com excesso
de peso em todo o mundo é o equivalente ao número de baixo peso. A
obesidade diminui a expectativa de vida de 7 anos, com a idade de 40
anos. Embora tenha havido uma tendência ao longo do último meio
século, mostrando um declínio geral nas taxas de doença cardíaca e
acidente vascular cerebral, tem ocorrido uma crescente epidemia de

2.
mortalidade ajustadas por idade da obesidade, seguidos de perto por
diabetes tipo II, provavelmente vai retardar o declínio e vai aumentar a
tendência. O aumento do risco de morte com cada aumento de uma
unidade no IMC aumenta progressivamente com a idade, mas continua a
ser substancial, até a faixa etária de 75 anos ou mais. A perda de peso
intencional em indivíduos obesos parece prolongar a vida e reduzir os
riscos: a mortalidade relacionada com a diabetes foi reduzida em 30-40%
com a perda moderada de peso (menos do que 10% do peso corporal
inicial), além disso, as pessoas com diabetes do tipo II, que perderam 10
kg no primeiro ano após o diagnóstico, ganharam mais 4 anos de vida.
Conseqüências metabólicas da obesidade Além de ser um fator de risco
independente para doenças cardiovasculares, a obesidade também
aumenta a incidência de outros fatores de risco, nomeadamente a
diabetes, a dislipidemia, a hipertensão arterial e o estado pró-trombótico.
Os riscos de diabetes, hipertensão arterial e dislipidemia com aumento do
IMC de cerca de 21 kg / m 2, reduzindo a expectativa de vida e
comprometendo a saúde e o peso econômico da sociedade, pois o
excesso de peso corporal é agora o sexto fator de risco mais importante

3.
que contribui para a carga global da doença em todo o mundo. O risco de
hipertensão arterial é até cinco vezes maiores entre as pessoas obesas do
que entre aquelas com peso normal. Deve-se considerar que mais de 85%
de hipertensão arterial surge em indivíduos com IMC acima de 25 kg / m
2. O aumento da
pressão
arterial
com o excesso de
peso
está
presumivelmente
ligado à liberação
de adipócitos de
angiotensinogênio,
o precursor da
conhecida molécula
hipertensiva
angiotensina, um
aumento do volume de sangue associado com o aumento de massa
corporal e um aumento da viscosidade do sangue. Dietas que aumentam o
peso ampliam independentemente a pressão arterial, como as gorduras
saturadas e a hipercolesterolemia induzem um aumento na pressão
arterial sistólica e diastólica. A dislipidemia desenvolve-se
progressivamente conforme o IMC aumenta de 21 kg / m 2,com um
aumento em proatheromatous, denso, com partículas de lipoproteína de
baixa densidade LDL de tamanho pequeno. Com baixas concentrações de
lipoproteína de alta densidade HDL, bem como altas concentrações de
triglicérides, aumenta o risco de doença coronariana. Esta dislipidemia
especial ocorrendo nas pessoas obesas, especialmente em associação com
a obesidade visceral e resistência à insulina, é também conhecida como
dislipidemia aterogênica. Sobrepeso, obesidade e ganho de peso são os
principais fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo II,
independentemente da idade e sexo. Num estudo de saúde, envolvendo
cerca de 85 000 mulheres norte-americanas livres de diabetes
diagnosticada no início do estudo, foi observada uma forte relação entre
obesidade geral e o risco de diabetes incidente durante os 16 anos de
acompanhamento. O risco relativo de diabetes foi ampliado por 7,6 vezes
com o excesso de peso, 20,1 vezes para obesos e 39 vezes para (IMC> 35

4.
severamente obesos kg / m 2 ), as mulheres em comparação com as
mulheres magras (IMC <23 kg / m 2 ). Resultados semelhantes foram
observados em homens.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. A obesidade tornou-se hoje uma condição comum e um problema
mundial de saúde pública de proporções epidêmicas. A Organização
Mundial de Saúde descreve a obesidade como um dos mais visíveis, ainda
mais negligenciado problema de saúde pública que ameaça tanto países
mais ou menos desenvolvidos...
http://obesidadecontrolada3.blogspot.com
2. Além de ser um fator de risco independente para doenças
cardiovasculares, a obesidade também aumenta a incidência de outros
fatores de risco, nomeadamente a diabetes, a dislipidemia, a hipertensão
arterial e o estado pró-trombótico...
http://metabolicasindrome.blogspot.com
3. Sobrepeso, obesidade e ganho de peso são os principais fatores de risco
para o desenvolvimento de diabetes tipo II, independentemente da idade
e sexo...
http://colesteroltriglicerides.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:

5.
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio,
Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Lobo HK, Tuomilehto J, K
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= h&z=17