cuidados de longa duração para a população idosa

1. CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO PARA
A POPULAÇÃO IDOSA: UM NOVO
RISCO SOCIAL A SER ASSUMIDO?
Ana Amélia Camarano
IPEA
Outubro, 2011

2. O ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA TEM SIDOO ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA TEM SIDO
ACOMPANHADO POR:ACOMPANHADO POR:
ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA.......AUMENTO DAENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA.......AUMENTO DA
DEMANDA POR CUIDADOS.DEMANDA POR CUIDADOS.
E PELAE PELA
ENTRADA MACIÇA DA MULHER NO MERCADO DE TRABALHO.ENTRADA MACIÇA DA MULHER NO MERCADO DE TRABALHO.
MUDANÇAS NA NUPCIALIDADE E ARRANJOS FAMILIARES.MUDANÇAS NA NUPCIALIDADE E ARRANJOS FAMILIARES.
DECLÍNIO DA FECUNDIDADE E REDUÇÃO DO NÚMERO DEDECLÍNIO DA FECUNDIDADE E REDUÇÃO DO NÚMERO DE
CUIDADORES FAMILIARES DISPONÍVEIS (FILHOS).CUIDADORES FAMILIARES DISPONÍVEIS (FILHOS).
RESUMINDORESUMINDO: A DEMANDA POR CUIDADOS ESTÁ AUMENTANDO E A: A DEMANDA POR CUIDADOS ESTÁ AUMENTANDO E A
CAPACIDADE DA FAMÍLIA BRASILEIRA DE CUIDAR DE SEUSCAPACIDADE DA FAMÍLIA BRASILEIRA DE CUIDAR DE SEUS
MEMBROS IDOSOS ESTÁ SE REDUZINDO.MEMBROS IDOSOS ESTÁ SE REDUZINDO.
MOTIVAÇÕES

3. FAMÍLIA
PRINCIPAL
RESPONSÁVEL
CUIDADO
DO IDOSO
CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988
POLÍTICA NACIONAL DO IDOSO DE 1994
ESTATUTO DO IDOSO DE 2003
BAIXA OFERTA DE ILPIs
E
BAIXA UTILIZAÇÃO
O QUE DIZ A LEGISLAÇÃO?

4. FAMÍLIA É UMA INSTITUIÇÃO IDEALIZADA.FAMÍLIA É UMA INSTITUIÇÃO IDEALIZADA.
É UM ESPAÇO DE CONFLITO E DISPUTA DE PODER ENTREÉ UM ESPAÇO DE CONFLITO E DISPUTA DE PODER ENTRE
GÊNERO E GERAÇÕES.GÊNERO E GERAÇÕES.
TER FILHOS POR SI SÓ NÃO É GARANTIA DE CUIDADOS NATER FILHOS POR SI SÓ NÃO É GARANTIA DE CUIDADOS NA
VELHICE.VELHICE.
NO ENTANTO …

5. AS FAMÍLIAS BRASILERAS SERÃO CAPAZES DE MANTER O SEUAS FAMÍLIAS BRASILERAS SERÃO CAPAZES DE MANTER O SEU
PAPEL TRADICIONAL DE PRINCIPAL CUIDADORA DOS IDOSOSPAPEL TRADICIONAL DE PRINCIPAL CUIDADORA DOS IDOSOS
FRÁGEIS OU NOVAS FORMAS DE CUIDADO NÃO FAMILIARFRÁGEIS OU NOVAS FORMAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR
DEVERÃO SER OFERTADAS?DEVERÃO SER OFERTADAS?
QUAIS SÃO AS ALTERNATIVAS DE CUIDADO NÃO FAMILIARQUAIS SÃO AS ALTERNATIVAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR
DISPONÍVEIS NO BRASIL?DISPONÍVEIS NO BRASIL?
QUAL DEVERÁ SER A RESPONSABILIDADE DO ESTADO NA NESTAQUAL DEVERÁ SER A RESPONSABILIDADE DO ESTADO NA NESTA
PROVISÃO? EPROVISÃO? E
QUAIS OS SERVIÇOS A SEREM OFERECIDOS?QUAIS OS SERVIÇOS A SEREM OFERECIDOS?
ESTA NÃO É UMA QUESTÃO APENAS BRASILEIRA.ESTA NÃO É UMA QUESTÃO APENAS BRASILEIRA.
O ESTADO BRASILEIROO ESTADO BRASILEIRO AVANÇOU NO QUE DIZ RESPEITO ÀAVANÇOU NO QUE DIZ RESPEITO À
GARANTIA DE UMA RENDA MÍNIMA PARA A POPULAÇÃO IDOSA,GARANTIA DE UMA RENDA MÍNIMA PARA A POPULAÇÃO IDOSA,
MAS A PROVISÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE CUIDADOSMAS A PROVISÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE CUIDADOS
FORMAIS AINDA É UMA QUESTÃO NÃO EQUACIONADA.FORMAIS AINDA É UMA QUESTÃO NÃO EQUACIONADA.
QUESTÕES

6. A PERDA DE AUTONOMIA PARA O DESEMPENHO DAS AVDsA PERDA DE AUTONOMIA PARA O DESEMPENHO DAS AVDs
ACARRETADA PELA IDADE AVANÇADA DEVE-SE CONSTITUIRACARRETADA PELA IDADE AVANÇADA DEVE-SE CONSTITUIR
EM UM RISCO SOCIAL A SER ASSUMIDO PELO ESTADOEM UM RISCO SOCIAL A SER ASSUMIDO PELO ESTADO
BRASILEIRO?BRASILEIRO?
ESTE RECONHECEU A PERDA DA CAPACIDADE LABORATIVAESTE RECONHECEU A PERDA DA CAPACIDADE LABORATIVA
PELA IDADE AVANÇADA COMO UM RISCO SOCIAL.PELA IDADE AVANÇADA COMO UM RISCO SOCIAL.
ASSUME-SE A NECESSIDADE DE SE ESTABELECER POLÍTICASASSUME-SE A NECESSIDADE DE SE ESTABELECER POLÍTICAS
PÚBLICAS QUE POSSIBILITEM ALTERNATIVAS DE CUIDADOSPÚBLICAS QUE POSSIBILITEM ALTERNATIVAS DE CUIDADOS
NÃO FAMILIARES OU FORMAIS A DETERMINADOS IDOSOS,NÃO FAMILIARES OU FORMAIS A DETERMINADOS IDOSOS,
BEM COMO DE INCENTIVAR A PARTICIPAÇÃO DO MERCADOBEM COMO DE INCENTIVAR A PARTICIPAÇÃO DO MERCADO
PRIVADO NA OFERTA DE SERVIÇOS.PRIVADO NA OFERTA DE SERVIÇOS.
NOS PAÍSES DESENVOLVIDOS, A PREOCUPAÇÃO COM ESTASNOS PAÍSES DESENVOLVIDOS, A PREOCUPAÇÃO COM ESTAS
POLÍTICAS JÁ ESTÁ PRESENTE. EM MUITOS, ELAS SEPOLÍTICAS JÁ ESTÁ PRESENTE. EM MUITOS, ELAS SE
EXPRESSAM COMO UM NOVO PILAR DO SISTEMA DEEXPRESSAM COMO UM NOVO PILAR DO SISTEMA DE
SEGURIDADE SOCIAL.SEGURIDADE SOCIAL.
RESUMINDO…..

7. NÃO HÁ UMA DEFINIÇÃO CLARA DO QUE SEJAM CUIDADOS DENÃO HÁ UMA DEFINIÇÃO CLARA DO QUE SEJAM CUIDADOS DE
LONGA DURAÇÃO.LONGA DURAÇÃO.
TODO O TIPO DE ATENÇÃO PRESTADA À PESSOAS COMTODO O TIPO DE ATENÇÃO PRESTADA À PESSOAS COM
DOENÇA CRÔNICA OU DEFICIÊNCIA QUE NÃO PODEM CUIDARDOENÇA CRÔNICA OU DEFICIÊNCIA QUE NÃO PODEM CUIDAR
DE SI MESMAS POR LONGOS PERÍODOS DE TEMPO.DE SI MESMAS POR LONGOS PERÍODOS DE TEMPO.
A POPULAÇÃO IDOSA É A MAIOR DEMANDANTE.A POPULAÇÃO IDOSA É A MAIOR DEMANDANTE.
OCDE: NOS PROGRAMAS DE CUIDADOS DEVEM SEROCDE: NOS PROGRAMAS DE CUIDADOS DEVEM SER
INCLUÍDOS REABILITAÇÃO, SERVIÇOS MÉDICOSINCLUÍDOS REABILITAÇÃO, SERVIÇOS MÉDICOS BÁSICOS,BÁSICOS,
ABRIGAMENTO/RESIDÊNCIA E OUTROS SERVIÇOS, COMOABRIGAMENTO/RESIDÊNCIA E OUTROS SERVIÇOS, COMO
TRANSPORTE E ALIMENTAÇÃO, ALÉM DE AJUDA PARA ATRANSPORTE E ALIMENTAÇÃO, ALÉM DE AJUDA PARA A
REALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES BÁSICAS DA VIDA DIÁRIAREALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES BÁSICAS DA VIDA DIÁRIA
CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO:
O que significa?

8. EM GERAL, CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO SÃO PARTE DOSEM GERAL, CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO SÃO PARTE DOS
SISTEMAS DE SAÚDE OU DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DOSSISTEMAS DE SAÚDE OU DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DOS
PAÍSES. OS LIMITES ENTRE OS SERVIÇOS OFERTADOS PELOSPAÍSES. OS LIMITES ENTRE OS SERVIÇOS OFERTADOS PELOS
DOIS SISTEMAS NÃO SÃO MUITO CLAROS.DOIS SISTEMAS NÃO SÃO MUITO CLAROS.
PODEM SER FORNECIDOS NOS DOMICÍLIOS, NA COMUNIDADE,PODEM SER FORNECIDOS NOS DOMICÍLIOS, NA COMUNIDADE,
NOS CENTROS DIA, NAS INSTITUIÇÕES DE LONGANOS CENTROS DIA, NAS INSTITUIÇÕES DE LONGA
PERMANÊNCIA ETC.PERMANÊNCIA ETC.
CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO:
Quem oferece?

9. CUIDADO INFORMAL PREDOMINA EM TODO O MUNDO. EM GERAL, ÉCUIDADO INFORMAL PREDOMINA EM TODO O MUNDO. EM GERAL, É
PRESTADO POR CÔNJUGES E/OU FILHAS.PRESTADO POR CÔNJUGES E/OU FILHAS.
ESPERA-SE QUE AS MULHERES ADULTAS CUIDEM DE SEUS FILHOS EESPERA-SE QUE AS MULHERES ADULTAS CUIDEM DE SEUS FILHOS E
MARIDOS DOENTES, PAIS E SOGROS FRÁGEIS (Néri, 2004).MARIDOS DOENTES, PAIS E SOGROS FRÁGEIS (Néri, 2004).
JUSTIFICATIVAJUSTIFICATIVA
A MAIORIA DOS ESPECIALISTAS ACREDITA QUE É MELHOR PARA OSA MAIORIA DOS ESPECIALISTAS ACREDITA QUE É MELHOR PARA OS
IDOSOS FRAGÉIS SEREM CUIDADOS POR SUAS FAMÍLIAS.IDOSOS FRAGÉIS SEREM CUIDADOS POR SUAS FAMÍLIAS.
O CUIDADO FORMAL TEM UM CUSTOO CUIDADO FORMAL TEM UM CUSTO ELEVADOELEVADO..
ASSUME-SE QUE OS CUIDADORES, ESPECIALMENTE AS MULHERES, NÃOASSUME-SE QUE OS CUIDADORES, ESPECIALMENTE AS MULHERES, NÃO
INCORREM EM CUSTOS FINANCEIROS OU EMOCIONAIS NA PRESTAÇÃOINCORREM EM CUSTOS FINANCEIROS OU EMOCIONAIS NA PRESTAÇÃO
DE CUIDADOS (GOLDANI, 2004).DE CUIDADOS (GOLDANI, 2004).
CUIDADO INFORMAL

10. PODEM SER OFERECIDOS PELO ESTADO OU SETOR PRIVADO.PODEM SER OFERECIDOS PELO ESTADO OU SETOR PRIVADO.
DOIS TIPOS:DOIS TIPOS:
DOMICILIAR:DOMICILIAR: INCLUI AGUM TIPO DE ASSISTÊNCIAINCLUI AGUM TIPO DE ASSISTÊNCIA
DOMICILIAR, BENEFÍCIO MONETÁRIO PARA OS CUIDADORES,DOMICILIAR, BENEFÍCIO MONETÁRIO PARA OS CUIDADORES,
FOLGA, CAPACITAÇÃO, GRUPOS DE APOIO PARA OSFOLGA, CAPACITAÇÃO, GRUPOS DE APOIO PARA OS
CUIDADORES OU OUTROS TIPOS DE AJUDA PARA OS IDOSOS,CUIDADORES OU OUTROS TIPOS DE AJUDA PARA OS IDOSOS,
QUE VARIEM DE ACORDO COM AS SUAS NECESSIDADES.QUE VARIEM DE ACORDO COM AS SUAS NECESSIDADES.
O IMPORTANTE É LEVAR ALGUM ALÍVIO PARA AS FAMÍLIAS,O IMPORTANTE É LEVAR ALGUM ALÍVIO PARA AS FAMÍLIAS,
CUJA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PODE OCORRER EMCUJA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PODE OCORRER EM
CONDIÇÕES PRECÁRIAS E/OU EM CONFLITO.CONDIÇÕES PRECÁRIAS E/OU EM CONFLITO.
INSTITUCIONAL:INSTITUCIONAL: ENVOLVE ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOASENVOLVE ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS
IDOSAS EM INSTITUIÇÕES RESIDENCIAIS, CENTROS DIA OUIDOSAS EM INSTITUIÇÕES RESIDENCIAIS, CENTROS DIA OU
HOSPITAIS DIA.HOSPITAIS DIA.
CUIDADO FORMAL

11. PARA MUITOS IDOSOS E SUAS FAMÍLIAS, A RESIDENCIAPARA MUITOS IDOSOS E SUAS FAMÍLIAS, A RESIDENCIA
INSTITUCIONAL É FREQUENTEMENTE O ÚLTIMO RECURSOINSTITUCIONAL É FREQUENTEMENTE O ÚLTIMO RECURSO
UTILIZADO QUANDO OCORRE A PERDA DE CAPACIDADEUTILIZADO QUANDO OCORRE A PERDA DE CAPACIDADE
MENTAL E FUNCIONAL. EM GERAL, NÃO É CONSIDERADOMENTAL E FUNCIONAL. EM GERAL, NÃO É CONSIDERADO
UM ARRANJO DOMICILIAR “POPULAR”.UM ARRANJO DOMICILIAR “POPULAR”.
HÁ EHÁ EVIDÊNCIAS DE QUE NA ÍNDIA, JAPÃO E BRASIL ESTAVIDÊNCIAS DE QUE NA ÍNDIA, JAPÃO E BRASIL ESTA
FORMA DE ARRANJO ESTÁ SENDO CRESCENTEMENTEFORMA DE ARRANJO ESTÁ SENDO CRESCENTEMENTE
CONSIDERADA COMO UMA ALTERNATIVA PARA OCONSIDERADA COMO UMA ALTERNATIVA PARA O
CUIDADO DO IDOSO.CUIDADO DO IDOSO.
TEM SE ENCONTRADO, TAMBÉM, EVIDÊNCIAS DE UMTEM SE ENCONTRADO, TAMBÉM, EVIDÊNCIAS DE UM
CRESCIMENTO NO SETOR PRIVADO NO ATENDIMENTOCRESCIMENTO NO SETOR PRIVADO NO ATENDIMENTO
DESTA DEMANDA. REGULAMENTADO?DESTA DEMANDA. REGULAMENTADO?
CUIDADO INSTITUCIONAL

13. MORAR EM UMA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA PRÁTICA COMUM ENTRE OSMORAR EM UMA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA PRÁTICA COMUM ENTRE OS
IDOSOS BRASILEIROS. APROXIMADAMENTE 1% DOS IDOSOS AÍIDOSOS BRASILEIROS. APROXIMADAMENTE 1% DOS IDOSOS AÍ
RESIDEM.RESIDEM.
CUIDADO FAMILIAR ESTÁ ACONTECENDO COM MUITO POUCO APOIOCUIDADO FAMILIAR ESTÁ ACONTECENDO COM MUITO POUCO APOIO
DO ESTADO.DO ESTADO.
SÃO POUCOS OS PROGRAMAS GOVERNAMENTAIS DE AUXILIOSÃO POUCOS OS PROGRAMAS GOVERNAMENTAIS DE AUXILIO
DOMICILADOMICILARR. Experiência da prefeitura de Belo Horizontee e São Paulo. Experiência da prefeitura de Belo Horizontee e São Paulo
AS POUCAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS ESTÃO CONCENTRADAS NASAS POUCAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS ESTÃO CONCENTRADAS NAS
INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA: ABRIGAMENTO DE IDOSOSINSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA: ABRIGAMENTO DE IDOSOS
POBRES.POBRES.
EMBORA O ESTADO SEJA TEORICAMENTE RESPONSÁVEL POREMBORA O ESTADO SEJA TEORICAMENTE RESPONSÁVEL POR
FORNECER CUIDADOS PARA OS IDOSOS POBRES, REGULAR EFORNECER CUIDADOS PARA OS IDOSOS POBRES, REGULAR E
FISCALIZAR INSTITUIÇÕES PRIVADAS, AS PRINCIPAIS AÇÕES TÊMFISCALIZAR INSTITUIÇÕES PRIVADAS, AS PRINCIPAIS AÇÕES TÊM
SIDO NO CAMPO DA REGULAMENTAÇÃO.SIDO NO CAMPO DA REGULAMENTAÇÃO.
QUEM CUIDA DOS IDOSOS
BRASILEIROS FRÁGEIS?

14. OO MINISTÉRIO DE DESENVOLVIMENTO SOCIALMINISTÉRIO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL É O RESPONSÁVELÉ O RESPONSÁVEL
PELAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS NESTA ÁREA.PELAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS NESTA ÁREA.
O GOVERNO FEDERAL TRANSFERE RECURSOS PARA ASO GOVERNO FEDERAL TRANSFERE RECURSOS PARA AS
MUNICIPALIDADES, AS QUAIS POR SUA VEZ, OS TRANSFERE PARA ASMUNICIPALIDADES, AS QUAIS POR SUA VEZ, OS TRANSFERE PARA AS
INSTITUIÇÕES QUE OFERECEM ESTES SERVIÇOS.INSTITUIÇÕES QUE OFERECEM ESTES SERVIÇOS.
INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA RECEBEM UM VALORINSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA RECEBEM UM VALOR PERPER
CAPITACAPITA MENSAL DIFERENCIADO DE ACORDO COM A NECESSIDADEMENSAL DIFERENCIADO DE ACORDO COM A NECESSIDADE
DOS IDOSOS.DOS IDOSOS.
MINISTÉRIO DA SAÚDEMINISTÉRIO DA SAÚDE: PSF: PSF
- DESTINADO A VISITAR FAMÍLIAS E INSTITUIÇÕES: MENOS DE 50%- DESTINADO A VISITAR FAMÍLIAS E INSTITUIÇÕES: MENOS DE 50%
DAS INSTITUIÇÕES RECEBE VISITAS. MESMO NAS PÚBLICAS, ESTADAS INSTITUIÇÕES RECEBE VISITAS. MESMO NAS PÚBLICAS, ESTA
PROPORÇÃO FOI DE 67,4%.PROPORÇÃO FOI DE 67,4%.
- DOS DOMICÍLIOS COM IDOSOS FRAGÉIS, 52,6% RECEBEM VISITAS.- DOS DOMICÍLIOS COM IDOSOS FRAGÉIS, 52,6% RECEBEM VISITAS.
AÇÕES DO GOVERNO FEDERAL

15. PESQUISA IPEA: 3.548 INSTITUIÇÕES FORAM IDENTIFICADAS.PESQUISA IPEA: 3.548 INSTITUIÇÕES FORAM IDENTIFICADAS.
CERCA DE 71% DOS MUNICÍPIOS BRASILEIROS NÃO TÊM NENHUMACERCA DE 71% DOS MUNICÍPIOS BRASILEIROS NÃO TÊM NENHUMA
ILPI.ILPI.
NA REGIÃO NORTE ESTE PERCENTUAL ALCANÇOU 91%.NA REGIÃO NORTE ESTE PERCENTUAL ALCANÇOU 91%.
A MAIOR PARTE DAS INSTITUIÇÕES BRASILEIRAS SÃOA MAIOR PARTE DAS INSTITUIÇÕES BRASILEIRAS SÃO
FILANTRÓPICAS (65,2%), 28,2% SÃO PRIVADAS E APENAS 6,6% SÃOFILANTRÓPICAS (65,2%), 28,2% SÃO PRIVADAS E APENAS 6,6% SÃO
PÚBLICAS. A MAIORIA PERTECE A ESFERA MUNICIPAL.PÚBLICAS. A MAIORIA PERTECE A ESFERA MUNICIPAL.
O GOVERNO FEDERAL É RESPONSÁVEL POR APENAS UMAO GOVERNO FEDERAL É RESPONSÁVEL POR APENAS UMA
INSTITUIÇÃO: ABRIGO CRISTO REDENTOR NO RIO DE JANEIRO, ONDEINSTITUIÇÃO: ABRIGO CRISTO REDENTOR NO RIO DE JANEIRO, ONDE
RESIDEM 298 IDOSOS POBRES.RESIDEM 298 IDOSOS POBRES.
A SOCIEDADE SÃO VICENTE DE PAULA TEM APROXIMADAMENTE 700A SOCIEDADE SÃO VICENTE DE PAULA TEM APROXIMADAMENTE 700
INSTITUIÇÕES. O ESTADO BRASILEIRO NAS SUAS TRÊS ESFERAS TEMINSTITUIÇÕES. O ESTADO BRASILEIRO NAS SUAS TRÊS ESFERAS TEM
218 INSTUTUIÇÕES.218 INSTUTUIÇÕES.
INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA

16. A VELHICE TEM UM FORTE COMPONENTE DE GÊNERO.A VELHICE TEM UM FORTE COMPONENTE DE GÊNERO.
NÃO SÓ PORQUE AS MULHERES PREDOMINAM ENTRE OS IDOSOS, MASNÃO SÓ PORQUE AS MULHERES PREDOMINAM ENTRE OS IDOSOS, MAS
PORQUE ELAS SÃO AS PRINCIPAIS CUIDADORAS E TAMBÉM AS QUE MAISPORQUE ELAS SÃO AS PRINCIPAIS CUIDADORAS E TAMBÉM AS QUE MAIS
DEMANDAM CUIDADO (Llyod-Sherlock, 2004).DEMANDAM CUIDADO (Llyod-Sherlock, 2004).
CONFIGURAÇÃO FAMILIAR DIFERENCIADACONFIGURAÇÃO FAMILIAR DIFERENCIADA: ENTRE OS HOMENS, 76,9%: ENTRE OS HOMENS, 76,9%
TINHAM CÔNJUGE. ENTRE AS MULHERES, 43,7%.TINHAM CÔNJUGE. ENTRE AS MULHERES, 43,7%.
APROXIMADAMENTE 46% DOS HOMENS E MULHERES VIVIAM COM FILHOS;APROXIMADAMENTE 46% DOS HOMENS E MULHERES VIVIAM COM FILHOS;
POR OUTRO LADO, ENQUANTOPOR OUTRO LADO, ENQUANTO 28,8%28,8% DAS IDOSAS RESIDIAM NOSDAS IDOSAS RESIDIAM NOS
DOMICÍLIOS DE FILHOS, GENROS, NORAS OU OUTROS PARENTES, ADOMICÍLIOS DE FILHOS, GENROS, NORAS OU OUTROS PARENTES, A
PROPORÇÃO COMPARÁVEL PARA HOMENS FOI DEPROPORÇÃO COMPARÁVEL PARA HOMENS FOI DE 14,3%.14,3%.
ESTES SÃO OS GRUPOS MAIS EXPOSTOS À VIOLÊNCIA FAMILIAR E/OU AESTES SÃO OS GRUPOS MAIS EXPOSTOS À VIOLÊNCIA FAMILIAR E/OU A
VIVER EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA, BEM COMO AQUELESVIVER EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA, BEM COMO AQUELES
QUE VIVEM SOZINHOS.QUE VIVEM SOZINHOS.
SUPORTE FAMILIAR

18. AUMENTOAUMENTO::
MESMO SE A PROPORÇÃO DE IDOSOSMESMO SE A PROPORÇÃO DE IDOSOS
FRÁGEIS DECRESCER COMO RESULTADO DEFRÁGEIS DECRESCER COMO RESULTADO DE
MELHORIAS NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE EMELHORIAS NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE E
DE VIDA EM GERAL, PODE-SE ESPERAR UMDE VIDA EM GERAL, PODE-SE ESPERAR UM
AUMENTO NA DEMANDA POR CUIDADOSAUMENTO NA DEMANDA POR CUIDADOS
FORMAIS COMO RESULTADO DASFORMAIS COMO RESULTADO DAS
MUDANÇAS NA FAMÍLIA E NOMUDANÇAS NA FAMÍLIA E NO
ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSAENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA..
O QUE SE PODE PENSAR SOBRE A
DEMANDA FUTURA POR CUIDADOS DE
LONGA DURAÇÃO?

19. ALGUNS CENÁRIOS PARA A POPULAÇÃO IDOSA E A IDOSA COM DIFICULDADES
Em 1000 habs
BRASIL
2010 2020 2010 2020 2010 2020
População 8.753 12.683 10.992 16.169 19.745 28.852
Com dificuldades 1 1.139 1.675 1.883 2.817 3.021 4.492
Com dificuldades 2 1.091 1.287 1.842 2.466 2.934 3.753
Fonte: Elaboração das Autoras
Mulheres TotalHomens

20. NÚMERO ESPERADO DE IDOSOS DEMANDANTES DE CUIDADOS POR TIPO DE ARRANJO
Em 1000 habs
BRASIL, 2020
Cenários Com Familia Sem Familia Total ??????
1 3.391 1.101 4.492 574
2 3.384 369 3.753 -62
3 1.837 2.655 4.492 2.128
4 1.833 1.919 3.753 1.392
2008 2.741 528 3.269
Morando em Instituições, 2009
Vivendo Sós, 2008
Fonte: Elaboração das autoras
431
97

21. RESULTADOS APONTAM PARA O SURGIMENTO DE UMRESULTADOS APONTAM PARA O SURGIMENTO DE UM
NOVO RISCO SOCIAL: CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃONOVO RISCO SOCIAL: CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO
PARA A POPULAÇÃO IDOSA.PARA A POPULAÇÃO IDOSA.
PERGUNTA-SE: EM QUE MEDIDA O ESTADO VAIPERGUNTA-SE: EM QUE MEDIDA O ESTADO VAI
ASSUMIR ESTA RESPONSABILIDADE?ASSUMIR ESTA RESPONSABILIDADE?
EMBORA A PROVISÃO DE CUIDADOS PELA FAMÍLIAEMBORA A PROVISÃO DE CUIDADOS PELA FAMÍLIA
CONTINUE DECRESCENDO, ISTO NÃO SIGNIFICACONTINUE DECRESCENDO, ISTO NÃO SIGNIFICA
REDUZIR A SUA IMPORTÂNCIA COMO CUIDADORA DOSREDUZIR A SUA IMPORTÂNCIA COMO CUIDADORA DOS
IDOSOS DEPENDENTES.IDOSOS DEPENDENTES.
SIGNIFICA UMA NOVA DIVISÃO DE TRABALHO ESIGNIFICA UMA NOVA DIVISÃO DE TRABALHO E
RESPONSABILIDADE ENTRE A FAMÍLIA, O ESTADO E ORESPONSABILIDADE ENTRE A FAMÍLIA, O ESTADO E O
MERCADO PRIVADO.MERCADO PRIVADO.
CONCLUINDO…

22. NA ESFERA INTERNACIONAL, TEM HAVIDO UM CONSENSONA ESFERA INTERNACIONAL, TEM HAVIDO UM CONSENSO
CRESCENTE DE QUE OS ESTADOS TÊM A OBRIGAÇÃO DECRESCENTE DE QUE OS ESTADOS TÊM A OBRIGAÇÃO DE
FORNECER CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO E APOIO SOCIALFORNECER CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO E APOIO SOCIAL
PARA AS PESSOAS PORTADORAS DE DEFICIÊNCIAS. ISTOPARA AS PESSOAS PORTADORAS DE DEFICIÊNCIAS. ISTO
TEM SIDO CONSIDERADO UM DIREITO HUMANO BÁSICO ETEM SIDO CONSIDERADO UM DIREITO HUMANO BÁSICO E
TEM SIDO FORMALIZADO EM ACORDOS INTERNACIONAISTEM SIDO FORMALIZADO EM ACORDOS INTERNACIONAIS
(Muiser and Carrin, 2007).(Muiser and Carrin, 2007).
POLÍTICAS DE CUIDADO DEVEM SER UM DIREITO SOCIAL.POLÍTICAS DE CUIDADO DEVEM SER UM DIREITO SOCIAL.
NÃO UMA AÇÃO DA CARIDADE CRISTÃ.NÃO UMA AÇÃO DA CARIDADE CRISTÃ.
OECD: INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE HOME CARE EOECD: INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE HOME CARE E
COMUNITÁRIOS COM UMA BOA RELAÇÃO CUSTO-COMUNITÁRIOS COM UMA BOA RELAÇÃO CUSTO-
BENEFICIO.BENEFICIO.
POLÍTICAS DE CUIDADOS

23. A CRIAÇÃO DE UMA REDE FORMADA POR ILPIs, CENTROS-A CRIAÇÃO DE UMA REDE FORMADA POR ILPIs, CENTROS-
DIA, HOSPITAL DIA, CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CUIDADODIA, HOSPITAL DIA, CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CUIDADO
DOMICILAR FORMAL.DOMICILAR FORMAL.
EMBORA A PROVISÃO DE RESIDÊNCIA INSTITUCIONALEMBORA A PROVISÃO DE RESIDÊNCIA INSTITUCIONAL
PARA TODOS OS IDOSOS FRAGÉIS NÃO SEJAPARA TODOS OS IDOSOS FRAGÉIS NÃO SEJA
FINANCEIRAMENTE FACTÍVEL PARA NENHUM PAÍS, HÁ QUEFINANCEIRAMENTE FACTÍVEL PARA NENHUM PAÍS, HÁ QUE
SE RECONHECER QUE AS OPÇÕES LISTADAS ACIMASE RECONHECER QUE AS OPÇÕES LISTADAS ACIMA
ATENDEM NECESSIDADES DIFERENCIADAS.ATENDEM NECESSIDADES DIFERENCIADAS.
OU SEJA, SEMPRE EXISTIRÃO IDOSOS TOTALMENTEOU SEJA, SEMPRE EXISTIRÃO IDOSOS TOTALMENTE
DEPENDENTES, SEM RENDA, SEM FAMÍLIA OU QUE VIVEMDEPENDENTES, SEM RENDA, SEM FAMÍLIA OU QUE VIVEM
EM SITUAÇÃO DE CONFLITO FAMILIAR. PRECISAM DEEM SITUAÇÃO DE CONFLITO FAMILIAR. PRECISAM DE
ABRIGO E/OU CUIDADO INSTITUCIONAL.ABRIGO E/OU CUIDADO INSTITUCIONAL.
POLÍTICAS DE CUIDADOS

24. NÃO SE PODE ASSUMIR QUE O CUIDADO FAMILIARNÃO SE PODE ASSUMIR QUE O CUIDADO FAMILIAR
ESTÁ GARANTIDO.ESTÁ GARANTIDO.
DEVE-SE RECONHECER A IMPORTÂNCIA DA FAMÍLIADEVE-SE RECONHECER A IMPORTÂNCIA DA FAMÍLIA
CUIDADORA, APOIÁ-LA E COMPENSÁ-LA.CUIDADORA, APOIÁ-LA E COMPENSÁ-LA.
MEDIDAS PARA O CUIDADOR FAMILIAR:MEDIDAS PARA O CUIDADOR FAMILIAR:
CAPACITAÇÃO, FOLGAS/RESPIRO, BENEFÍCIOCAPACITAÇÃO, FOLGAS/RESPIRO, BENEFÍCIO
MONETÁRIO, INCLUSÃO NO SISTEMA DEMONETÁRIO, INCLUSÃO NO SISTEMA DE
SEGURIDADE SOCIAL, GRUPOS DE APOIO ETC.SEGURIDADE SOCIAL, GRUPOS DE APOIO ETC.
APOIO ÀS FAMILIAS
CUIDADORAS DE IDOSOS

25. SAÚDESAÚDE: DEVEM LEVAR EM CONTA TODO O CICLO DE VIDA:: DEVEM LEVAR EM CONTA TODO O CICLO DE VIDA:
PROMOÇÃO DA SAÚDE E ACESSO UNIVERSAL AOS SERVIÇOSPROMOÇÃO DA SAÚDE E ACESSO UNIVERSAL AOS SERVIÇOS
DE SAÚDE DURANTE TODA A VIDA…..POSTERGAR EDE SAÚDE DURANTE TODA A VIDA…..POSTERGAR E
REDUZIR O TEMPO PASSADO COM INCAPACIDADES.REDUZIR O TEMPO PASSADO COM INCAPACIDADES.
ORGANIZAÇÃO DO PSF:ORGANIZAÇÃO DO PSF:
AMPLIAÇÃO DA COBERTURA E DA EQUIPE, ESPECIALMENTEAMPLIAÇÃO DA COBERTURA E DA EQUIPE, ESPECIALMENTE
NO QUE DIZ RESPEITO A PESSOAL QUALIFICADO PARANO QUE DIZ RESPEITO A PESSOAL QUALIFICADO PARA
ATIVIDADES DE REABILITAÇÃO.ATIVIDADES DE REABILITAÇÃO.
RENDARENDA: GARANTIR O ACESSO DOS IDOSOS AOS: GARANTIR O ACESSO DOS IDOSOS AOS
BENEFÍCIOS DA SEGURIDADE SOCIAL. O BENEFÍCIO SOCIALBENEFÍCIOS DA SEGURIDADE SOCIAL. O BENEFÍCIO SOCIAL
É IMPORTANTE PARA GARANTIR A PROVISÃO DE CUIDADOÉ IMPORTANTE PARA GARANTIR A PROVISÃO DE CUIDADO
SEJA PELA FAMÍLIA OU POR INSTITUIÇÕES.SEJA PELA FAMÍLIA OU POR INSTITUIÇÕES.
POLÍTICAS DE RENDA E SAÚDE

26. A SOCIEDADE DO FUTURO DEVERÁ SER MAIS AMIGÁVEL,A SOCIEDADE DO FUTURO DEVERÁ SER MAIS AMIGÁVEL,
DOTADA DE TECNOLOGIAS ASSISTIVAS MODERNAS, DE UMDOTADA DE TECNOLOGIAS ASSISTIVAS MODERNAS, DE UM
AMPLO SISTEMA DE TELECOMUNICAÇÕES, DE RESIDÊNCIASAMPLO SISTEMA DE TELECOMUNICAÇÕES, DE RESIDÊNCIAS
ADAPTADAS ETC.ADAPTADAS ETC.
ESPERA-SE QUE O CRESCIMENTO ACENTUADO DOESPERA-SE QUE O CRESCIMENTO ACENTUADO DO
SEGMENTO DEMANDANTE DE CUIDADOS ESTIMULE OSEGMENTO DEMANDANTE DE CUIDADOS ESTIMULE O
DESENVOLVIMENTO DE NOVAS TECNOLOGIAS ASSISTIVAS,DESENVOLVIMENTO DE NOVAS TECNOLOGIAS ASSISTIVAS,
TAIS COMO ROBÔS, CASAS INTELIGENTES, TELEALARMES ETAIS COMO ROBÔS, CASAS INTELIGENTES, TELEALARMES E
OUTRAS.OUTRAS.
TECNOLOGIAS ASSISTIVAS

27. PODE-SE ESPERAR UMA PRESSÃO CRESCENTE PARA QUEPODE-SE ESPERAR UMA PRESSÃO CRESCENTE PARA QUE
OS GOVERNOS INCLUAM CUIDADOS NO PACOTE DEOS GOVERNOS INCLUAM CUIDADOS NO PACOTE DE
BENEFÍCIOS FINANCIADOS COM RECURSOS PÚBLICOSBENEFÍCIOS FINANCIADOS COM RECURSOS PÚBLICOS
COM A FINALIDADE DE AUMENTAR O ACESSO A ESTESCOM A FINALIDADE DE AUMENTAR O ACESSO A ESTES
DE UMA FORMA MAIS EQUITATIVA (Muiser and Carrin,DE UMA FORMA MAIS EQUITATIVA (Muiser and Carrin,
2007).2007).
COMO FAZER ISTO É UM DESAFIO PARA OSCOMO FAZER ISTO É UM DESAFIO PARA OS
FORMULADORES DE POLÍTICAS.FORMULADORES DE POLÍTICAS.
NÃO EXISTE UMA ÚNICA ALTERNATIVA QUE “FITS ALL”.NÃO EXISTE UMA ÚNICA ALTERNATIVA QUE “FITS ALL”.
ASSUMIR ESTE NOVO RISCO SOCIAL É UMA DECISÃOASSUMIR ESTE NOVO RISCO SOCIAL É UMA DECISÃO
POLÍTICA.POLÍTICA.
FINALIZANDO…

28. OBRIGADA!!!!!!!!!OBRIGADA!!!!!!!!!
ana.camarano@ipea.gov.brana.camarano@ipea.gov.br