O documento apresenta as principais incidências radiográficas do punho, incluindo incidências de rotina como AP, perfil e oblíquas, e incidências específicas sob estresse. Detalha a anatomia do punho, patologias demonstradas e fatores técnicos para cada incidência. Inclui também incidências para avaliação pós-operatória e de estruturas específicas como o osso escafóide.

1. Rotinas Específicas nas incidências do Punho http://radiologiaraiosx.blogspot.com Reunião Científica

2. Estudo Radiológico do punho

7. Incidências de Rotina Simples de Punho

10. Punho em AP

11. Punho em AP

12. Punho em PA

13. AP X PA

14. Punho em Perfil

15. Punho em Perfil RC Perpendicular

16. Perfil Corrigido com apoio Sem o apoio, angular o RC 15º Cranial

17. Perfil Corrigido RC 15º

18. Sem Correção X Corrigido

19. Avaliação pós operatório

20. Um bom posicionamento em Perfil Téc. Adequada para medir ângulo do Escafóide

21. Punho em Oblíqua interna - PA

22. Punho em Oblíqua Interna - PA

23. Punho em Oblíqua Invertida

24. Oblíqua Interna PA X Invertida

25. Punho em Obliqua Externa AP

26. Punho em Obliqua Externa AP

27. Incidências Específicas de Punho sob stress

28. RADIOGRAFIAS DINÂMICAS Na presença de uma instabilidade dinâmica, as radiografias convencionais podem estar normais. Desse modo, as radiografias devem ser realizadas sob carga máxima. Podem ser utilizadas três outras incidências sob estresse: radiografias posteroanteriores (PA) de frente com desvio ulnar e radial do punho e com o punho cerrado . O desvio ulnar máximo sobrecarrega o LES e exacerba lesões preexistentes. A incidência com punho fechado aumenta a carga no capitato, forçando o intervalo escafosemilunar. Qualquer alteração deve ser comparada com o punho contralateral

30. Punho Desvio Radial

31. Punho Desvio Radial

33. Punho Desvio Ulnar Posicionamento

34. Punho Desvio Ulnar

35. Punho Desvio Ulnar

36. Punho PA com STRESS FIST

37. PA x FIST

38. Punho Perfil em Hiper-extensão

39. Punho Perfil em Hiper-flexão

40. Arco de Gilula

41. Rotina Específica para Escafóide

42. Fraturas do Escafóide

43. Osso Escafóide

45. Movimento do Escafóide no conjunto articular

47. Mecanismo de lesão

53. Pseudo-Artrose consolidada após tratamento cirúrgico

57. Incidências de Rotina para Escafóide Póstero Anterior – PA Perfil – P Desvio Ulnar - DU Oblíqua Interna Oblíqua Externa *PA Magnificada (Zoom) *O zoom é aplicado na estação

58. Punho em PA

59. Punho em Perfil Pós operatório Com Calcificações Normal

60. Punho Oblíqua Interna Normal Pós operatório

61. Punho Oblíqua Externa

62. Punho Desvio Ulnar

63. Método de Stecher Modificado RC Perpendicular

64. Pós operatório de Escafóide e luxações dos ossos do carpo

65. Túnel ou Canal do Carpo

67. Fatores da dor

68. Vista do Túnel do Carpo

70. Túnel ou Canal do Carpo Posicionamento

71. Radiografia do Túnel do Carpo

72. Radiografia do Canal ou Túnel do Carpo

73. Estruturas bem demonstradas O pisiforme e o processo hamular devem ser separados e visíveis em perfil sem sobreposição. Os aspectos palmares arredondados do capitato e escafóide devem ser visualizados em perfil, assim como o aspecto do trapézio que se articula com O primeiro metacarpo.

74. Túnel ou Canal do Carpo

75. Posicionamento para Estudo da Ponte do Carpo

77. Posicionamento da Ponte do Carpo

78. Radiografia da Ponte do Carpo

79. Estruturas bem demonstradas Demonstrar uma visão tangencial da face dorsal do escafóide, semilunar e pisiforme. Visualizar um contorno dos ossos capitato e trapézio sobrepostos. Observação: A face dorsal dos ossos do carpo deve ser Visualizada livre de sobreposição e centralizada com o receptor De imagem.

80. Ponte do Carpo

81. Imagens de Patologias do Punho

82. Artrose

83. Sub luxação do Escafóide e semilunar para o túnel do Carpo

84. Fratura de Punho

85. Fratura de Rádio e Ulna Distal

86. Luxação de Punho

89. Artrite

90. Referências Bibliográficas 5ª edição Tratado de Técnica Radiológica e Base Anatômica, Kenneth L. Bontrager, MA, RT, (R)

92. Obrigado!!!!!!! Deus é Fiel!!!