Gestão Saúde SC

20130828 PlanoGestãoSaude.pptx 1
Gestão: o melhor
remédio para a saúde
Florianópolis, 28 de agosto de 2013

O trabalho envolveu uma parte
representativa da Sociedade (não exaustivo)
Plano de Gestão da Saúde
Associações e
Sindicatos
Servidores dos
Hospitais
Sociedade/
pacientes
Servidores da
Saúde/ Fazenda/
Administração e
outros
Referências
nacionais e
internacionais
Órgãos de
Estado
> + 400 servidores diretamente
> Questionários online
> Visitas/Entrevistas/Pilotos
> + 200 envolvidos diretamente
> Reuniões de trabalho diárias
> Visitas/Entrevistas
> Comissão de Saúde da
ALESC
> + 3.420 minutos de
reportagens analisados
> Pacientes entrevistados
> + 30 especialistas envolvidos

Fundos alocados à Saúde em Santa
Catarina [R$ bilhões]
2,1
1,8 1,9
Fonte: SES-SC; IBGE
2,5 x
1,4 1,5
1,2
1,0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013E
0,8
2006

Evolução dos fundos alocados a Saúde
Repasse SUS aos 14 hospitais próprios vs. despesas operacionais [R$ milhões]
2011 2012
2008 2009 2010 2011 2012
Fonte: SES-SC; SEFAZ-SC; SIOPS/DATASUS
+440%
+358%
+364%
Despesas
operacionais
Repasses
SUS
Diferença paga pelo Estado
RECEITAS
DESPESAS
RESULTADO
138,6
-579,7
-441,2
134,3
-725,5
-591,2

Desempenho financeiro dos Hospitais do
Estado, 2011 [R$ milhões]
2,5
0,5
RECEITAS
DESPESAS1)
RESULTADO
MCK
HST
2,1
HMC
1,4
HFL
6,5
MCD
9,1
MDV
2,6
HNR
6,6
IPQ
15,7
HTR
22,3
ICA
18,9
HHS
16,0
HJG
15,2
HCR
19,2
HHG
-14,9 -14,2 -9,2 -11,5
-31,4 -28,0 -29,8 -28,7 -42,3
-65,2 -57,6 -81,1 -71,5
-94,4
-13,5 -12,1 -8,7 -8,9 -26,6 -24,8 -25,5 -20,7 -22,1 -35,3
-46,3
-55,5
-65,9
-75,2
Fonte: SES-SC
TOTAL
138,6
-579,7
-441,2
1) Despesas operacionais: Pessoal, Material, Serviços e Outros

Desempenho financeiro dos Hospitais do
Estado, 2012 [R$ milhões]
2,7
0,5
RECEITAS
DESPESAS1)
RESULTADO
19,1
15,2
17,6
18,4
1) Despesas operacionais: Pessoal, Material, Serviços e Outros
Fonte: SES-SC
MCK
HST
2,0
HMC
1,1
HFL
6,9
MCD
8,9
MDV
2,5
HNR
6,4
IPQ
11,9
HTR
21,2
ICA
HHS
HJG
HCR
HHG
-33,8 -23,6 -17,0 -11,8 -13,4 -55,6 -39,9 -32,6 -37,8 -82,6 -77,1 -74,0 -102,4
-124,0
-33,4 -30,1 -28,9 -26,9 -22,5 -15,0 -11,3 -10,6 -52,8 -43,7 -67,4 -58,1
-84,8
-105,6
TOTAL
134,3
-725,5
-591,2

Admissões de servidores na Saúde do
Estado [janeiro/2011- agosto/2013]
2.112
938
Técnicos em
Enfermagem
Médicos Enfermeiros Técnicos em
Administração
Outros Total
13%
179
23%
44%
486
266
243
9%
11%
Fonte: SES-SC
+ 20%

Produtividade dos hospitais próprios
+151%
453 581 559 223 374
-37%
172 178 146 118 109
Custos
com
pessoal 1)
[R$ m]
Número de
atendimen-tos
por
servidor1)
2004
Fim do sistema de
credenciamento
Eventos
2006 2008 2010 2012
Oficialização da
redução da carga
semanal de 40
para 30 horas2)
Fim do sistema
Pró-labore
Fonte: SES-SC 1) Apenas referente aos hospitais 2) Médicos permaneceram com 20 horas por semana
> Aumento dos
custos com
pessoal
> Perda de
produtividade

Novo Modelo de Gestão na Saúde
Indicadores e metas
O Plano de Gestão da Saúde
Recursos Humanos Estruturais
Compras
Faturamento
Regulação e redes
Gestão
Contrato de gestão
Produtividade
Processos &
Sistemas
Valorização
Capacitação
Comunicação
Gestores
Infra-estrutura
MP
MP
MP
MP
MP
MP
MP
Em curso

Gestão eficiente Centrais reguladoras Repasse aos Municípios
As Medidas Provisórias
Criação de 8 Centrais
Reguladoras
Aumento do repasse
para reforço dos
atendimentos nos
Municípios
Programa de estímulo à
produtividade: Pró-Atividade
Programa permanente de
mutirões: Pró-Mutirão
Programa de
profissionalização da gestão:
Pró-Gestão
Reorganização de Compras
e Logística

Pró-Atividade
Gestão eficiente
> Parceria com os médicos
Antes Meta
> Reduzir o tempo de espera por
atendimento
> Comitê de Gerenciamento do Plano
Gestão da Saúde (SES; SEF; SEA; SPG; PGE)
Programa de profissionalização
da gestão: Pró-Gestão
Reorganização de Compras e
Logística
37% 50%

Pró-Mutirão
Gestão eficiente
>Ampliação do acesso aos procedimentos
clínicos e cirúrgicos eletivos nos
hospitais de administração direta
>Redução de filas de espera
>Atendimento aos sábados, domingos,
feriados e dias de ponto facultativo
Logística

Pró-Gestão
Gestão eficiente
> Dedicação exclusiva dos gestores nos
hospitais
> Perfil exigido: comprovada qualificação
técnica em gestão (capacidade de liderança e
analítica, gestão pessoas, comunicação e
conhecimento em saúde)
> Remuneração por metas: satisfação do
paciente, gestão da infra-estrutura, recursos
humanos, resultados técnicos e financeiros
Programa de
profissionalização da gestão:
Pró-Gestão
Logística

Compras e Logística
Gestão eficiente
>Centralização de todos os processos de
compras numa única Superintendência
(planejamento, aquisição e logística)
>Eficiência no abastecimento dos
hospitais
>Otimização dos preços pagos
Reorganização de Compras
e Logística

Centrais reguladoras
Centrais reguladoras
Criação de 8
Centrais
Reguladoras
>Coordenar os esforços do Estado e Municípios,
na gestão regional das demandas
>Garantir agilidade e qualidade no acesso à
saúde pública de forma descentralizada
>Reduzir a "ambulâncioterapia"
>Organizar o acesso dos usuários ao melhor e
mais rápido atendimento disponível

Repasse aos municípios
Repasse aos municípios
Aumento do
repasse
em R$ 24 milhões
por ano para
reforço dos
atendimentos
>Pacto entre Estado e Municípios (CIB1))
>Ampliar a oferta em 200.000 consultas e
70.000 exames por ano nos Municípios
1) Comissão Intergestores Bipartite
2) Médicos permaneceram com 20 horas por semana

Execução do Plano de
Evolução da Gestão da Saúde
– R$ 500 milhões investimento (infra-estrutura
e equipamentos):
Preparação Tempo
das Bases
HOJE Gestão da Saúde
• 985 (+46%) novos leitos
• 10 novas policlínicas
• Equipar 21 policlínicas
– 2.112 (+20%) novos servidores
– 40.000 cirurgias em mutirões (190 hospitais)
>Planejamento e acompanhamento
>Indicadores e metas
>Meritocracia e responsabilização
>Desenvolvimento de RH e carreira
Fonte: SES-SC

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