Augusta encontrou um caroço no seio e consultou um médico. Tinha fatores de risco para cancro da mama como histórico familiar e estilo de vida pouco saudável. Foi submetida a exames que confirmaram ser necessária uma biopsia. Vários especialistas analisaram o caso e apresentaram propostas de intervenção.

1. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Caso clínico
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 2
| Tarefa: Apresentação do caso clínico perante uma equipa multidisciplinar que desenvolve
trabalho relacionado com o cancro da mama. A apresentação do caso deve ser encenada e
não poderá ultrapassar os 3 minutos. Para que essa apresentação seja clara devem:
- Assumir o papel descrito no caso clínico.
- Analisar a documentação fornecida sobre o cancro da mama;
- Apresentar o caso clínico.
Caso clínico (adaptado de Cancro da Mama)
| Descrição do caso:
Ao tomar banho de chuveiro, Augusta tacteou um caroço pequeno e firme na parte superior
externa do seio direito. Há já alguns anos que tinha por hábito fazer o exame mensal de ambos
os seios e estava familiarizada com a sua forma e palpação (Sugere-se que na apresentação do
caso clínico, indiquem como fazem esse auto-exame – podem recorrer à projeção de imagens
pesquisadas na Internet). No entanto, nunca tinha dado por aquele caroço, pelo que decidiu
consultar o médico de imediato.
| Dados pessoais:
Nome: Augusta Reis, 22 anos
Idade da menarca (1ª menstruação): 11 anos.
Profissão: Estudante.
Hábitos alimentares: Pouca fruta e vegetais, grande consumo de alimentos hipercalóricos.
Família: A mãe de Augusta morreu, recentemente, de cancro da mama com 54 anos (1ª
gravidez aos 31 anos).
| Passado Clínico:
Augusta não tem por hábito consultar regularmente o médico. .
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

2. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
Caso clínico (adaptado de Cancro da Mama)
| Descrição do caso:
Ao tomar banho de chuveiro, Augusta tacteou um caroço pequeno e firme na parte superior
externa do seio direito. Há já alguns anos que tinha por hábito fazer o exame mensal de ambos
os seios e estava familiarizada com a sua forma e palpação. No entanto, nunca tinha dado por
aquele caroço, pelo que decidiu consultar o médico de imediato.
| Dados pessoais:
Nome: Augusta Reis, 22 anos
Idade da menarca (1ª menstruação): 11 anos.
Profissão: Estudante.
Hábitos alimentares: Pouca fruta e vegetais, grande consumo de alimentos hipercalóricos.
Família: A mãe de Augusta morreu, recentemente, de cancro da mama com 54 anos (1ª
gravidez aos 31 anos).
| Passado Clínico:
Augusta não tem por hábito consultar regularmente o médico.
| Aspetos a considerar na análise do caso:
- O médico (clínica geral) examinou a Augusta e solicitou exames complementares;
- Os exames revelaram a necessidade de realização de uma biopsia (análise da biopsia –
Anatomia Patológica);
- Confirmou-se o diagnóstico de tumor e a necessidade de efetuar uma cirurgia (Oncologista);
- O relatório da análise patológica ao tumor operado indicou que o cirurgião o extirpara na
totalidade (Anatomia Patológica);
- A Augusta teve aconselhamento com diversas equipas, entre as quais, de natureza nuticional
(Nutricionista).
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

3. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Nutricionistas e cancro da mama
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 4
| Tarefa: A desenvolver em grupo de 4 elementos:
- Análise da documentação fornecida (pesquisa nos sites indicados abaixo);
- Recolha de dados que permitam responder às questões sugeridas;
- Analisar o caso clínico fornecido;
- Propor uma intervenção dos nutricionistas no caso clínico indicado (terão 2 minutos
para a apresentação à turma da referida proposta).
| Sites / Questões:
O que é o cancro da mama? – InfoCancro - Roche
Quais os fatores de risco para o cancro da mama? – Portal de Oncologia Português
Como fazer prevenção primária para o cancro da mama? – Ações de prevenção
primária e secundária no controlo do câncer (ler da pág. 159 à pág. 166)
A dieta tem influência no cancro da mama? – Dieta saudável anti-cancro da mama
Poder-se-á propor uma dieta que previna o cancro da mama? – Alimentos com efeito
protetor
Que tipo de alimentação fazer para prevenir o cancro da mama? – Dieta saudável
| Proposta de ação em grande grupo:
Ouvir na “1ª pessoa” o caso clínico.
Apresentar um parecer/solução em 2 minutos.
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

4. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Clínico geral e cancro da mama
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 4
| Tarefa: A desenvolver em grupo de 4 elementos:
- Análise da documentação fornecida (pesquisa nos sites indicados abaixo);
- Recolha de dados que permitam responder às questões sugeridas;
- Analisar o caso clínico fornecido;
- Propor uma intervenção na perspetiva do Médico de Clínica Geral no caso clínico
indicado (terão 2 minutos para a apresentação à turma da referida proposta).
| Sites / Questões:
O que é o cancro da mama? – Liga Portuguesa Contra o Cancro
Quais os fatores de risco para o cancro da mama? – Portal de Oncologia Português (1)
Qual a estrutura normal da mama? – Portal de Oncologia Português (2)
Quais os principais sinais e sintomas do cancro da mama? – Liga Portuguesa Contra o
Cancro (Sintomatologia)
Como fazer o diagnóstico clínico do cancro da mama? – Recomendações Nacionais
para o Diagnóstico e tratamento do Cancro da Mama (pág. 17 a 19).
Quais os exames de diagnóstico para o cancro da mama? – Portal de Oncologia
Português (3)
| Proposta de ação em grande grupo:
Ouvir na “1ª pessoa” o caso clínico.
Apresentar um parecer/solução em 2 minutos.
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

5. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Oncologista clínico e cancro da mama
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 4
| Tarefa: A desenvolver em grupo de 4 elementos:
- Análise da documentação fornecida (pesquisa nos sites indicados abaixo);
- Recolha de dados que permitam responder às questões sugeridas;
- Analisar o caso clínico fornecido;
- Propor uma intervenção na perspetiva do Médico de Oncologia no caso clínico
indicado (terão 2 minutos para a apresentação à turma da referida proposta).
| Sites / Questões:
O que é o cancro da mama? – HER2 - Roche (consultar a informação dos separadores
“cancro da mama”, “fatores de risco”, “sinais e sintomas” e “diagnóstico”).
Quais os tipos de diagnóstico imagiológico? – Recomendações Nacionais para o
Diagnóstico e tratamento do Cancro da Mama (pág. 21 a 27).
Que informações se obtêm do diagnóstico anátomopatológico? – Recomendações
Nacionais para o Diagnóstico e tratamento do Cancro da Mama (pág. 29 a 31).
Quais os tratamentos disponíveis para o cancro da mama? – Portal de Oncologia
Português
| Proposta de ação:
Ouvir na “1ª pessoa” o caso clínico.
Apresentar um parecer/solução em 2 minutos.
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

6. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Anatomopatologista e cancro da mama
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 4
| Tarefa: A desenvolver em grupo de 4 elementos:
- Análise da documentação fornecida (pesquisa nos sites indicados abaixo);
- Recolha de dados que permitam responder às questões sugeridas;
- Analisar o caso clínico fornecido;
- Propor uma intervenção na perspetiva do Médico de Anatomia Patológica no caso
clínico indicado (terão 2 minutos para a apresentação à turma da referida proposta).
| Sites / Questões:
O que é o cancro da mama? – Portal de Oncologia Português (1)
Quais os fatores de risco para o cancro da mama? – Portal de Oncologia Português (2)
Quais os exames de diagnóstico para o cancro da mama? – Portal de Oncologia
Português
O que é uma biopsia? – MedNet (ver também os separadores do fim da página)
Que informações se obtêm do diagnóstico anátomopatológico? – Recomendações
Nacionais para o Diagnóstico e tratamento do Cancro da Mama (pág. 29 a 31).
O que se vê ao microscópio? – Alguns exemplos de imagens na página seguinte.
| Proposta de ação:
Ouvir na “1ª pessoa” o caso clínico.
Apresentar os relatórios dos exames efetuados (biopsia e da peça retirada na cirurgia).
Estes relatórios destinam-se ao Oncologista – 2 minutos.
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

7. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Imagens: Nas Figuras seguintes observam-se lesões mamárias malignas.
Imagens in Carcinoma metaplásico de mama
Imagens in Seminário de Patologia da Mama
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP

8. MAMA HELP – Cancro da Mama: Conhecer para Prevenir
| Título da Atividade: Observadores
| Duração: 30 minutos
| Nº de alunos envolvidos: 4 (ficará 1 observador em cada grupo: nutricionistas, clínico geral,
oncologista e anatomopatologista)
| Tarefa: Observar e registar os principais aspetos relacionados com a dinâmica da atividade.
Para isso, devem orientar-se pelas seguintes questões:
- Como se organizaram os elementos do grupo para realizar a tarefa?
- Qual o tipo de informação que consideraram mais interessante?
- Qual a estratégia adotada para a elaboração do parecer/solução?
- A apresentação do caso clínico foi clara?
- A apresentação dos pareceres/soluções foi clara?
- O que ficaram a saber sobre cancro da mama?
NO FIM de toda a atividade: Cada observador tem 1 minuto para sistematizar as
observações realizadas.
Teresa Lacerda (teresalacerda@hotmail.com), Fevereiro de 2012 – Ação de formação “Cancro: educar para prevenir”, IPATIMUP