1. Assistência de Enfermagem aos
pacientes/clientes com problemas respiratórios
Prof. Tathiane Souza
2019
2.
3.
4. O correto funcionamento do organismo e a manutenção do
metabolismo celular só são possíveis porque um suprimento de
oxigênio é disponibilizado às células e aos tecidos por meio de um
processo de oxigenação;
A efetividade da oxigenação está relacionada à eficiência de três processos
principais que ocorrem continuamente em nosso organismo:
a ventilação, a difusão e a perfusão
INTRODUÇÃO
5. Composto por tratos respiratórios superior e inferior
Os dois tratos são responsáveis pela ventilação
Nariz
Seios Paranasais
Faringe, Tonsilas e Adenoides
Laringe
Traqueia
10. A ventilação representa o processo de entrada e saída de ar, que
carreia o oxigênio e o dióxido de carbono para dentro e para fora
dos pulmões
A difusão ocorre na membrana alveolocapilar e inclui tanto a
movimentação das moléculas de oxigênio (provenientes do ar
inspirado) em direção aos capilares pulmonares quanto o
movimento oposto das moléculas de dióxido de carbono
(provenientes da circulação sistêmica) que passam dos capilares
pulmonares em direção ao ar contido nos pulmões, o qual será,
em seguida, exalado do organismo
11. a perfusão diz respeito à irrigação sanguínea que alcança os
capilares pulmonares, carreando o oxigênio para a circulação
sistêmica e trazendo desta o excesso de dióxido de carbono
resultante do metabolismo celular
!
a análise da ventilação é fundamental para a avaliação do
padrão respiratório, ao passo que os processos de difusão e
perfusão possibilitam a avaliação da troca de gases.
É importante relembrar que é a interação conjunta entre a
ventilação, a perfusão e a difusão que permite ao enfermeiro
avaliar, de modo geral, a oxigenação do paciente
!
12. Pode-se definir a ventilação como a movimentação involuntária e
inconsciente de volumes de gás, decorrente de mudanças de
pressão intratorácicas, que, por sua vez, dependem da atividade
muscular, da movimentação da parede torácica e dos comandos
neurais
Assim, quando se pensa em ventilação, deve-se ter em mente
alguns mecanismos-chave que constituem pressupostos básicos
para que tal processo ocorra. São eles:
movimentação de um volume de gás;
mudanças de pressão;
contração e atividade muscular;
movimentação da parede torácica;
estimulação neural.
13. A ventilação está relacionada, principalmente, à
movimentação de ar para dentro e para fora
dos pulmões. Isto é, a cada respiração
(inspiração e expiração), uma determinada
quantidade de ar é movida para ventilar os
pulmões;
17. Estruturas Respiratórias Inferiores
e Respiração
Configuração do tórax
Padrões de respiração e FR.
Excursão respiratória
Frêmito toracovocal
Inspeção do tórax
Palpação torácica
22. Ventilação: Movimento do ar para dentro e para
fora dos pulmões: 1º Fornecimento de oxigênio;
Remoção de CO²,
Respiração: Troca gasosa pelo qual o oxigênio da
atmosfera;
23.
24.
25. Na asma ou na bronquite, por exemplo, as vias aéreas sofrem um
fechamento prematuro durante a fase expiratória, limitando o volume
de ar que deveria deixar os pulmões.
Assim, parte do ar que deveria ser exalado também permanece
aprisionado nos pulmões, comprometendo a ventilação.
26. Doença inflamatória crônica das vias respiratórias
Provoca: Hiper-responsividade das vias respiratórias
Produção de Muco
Tosse Dispneia Sibilância
29. Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Componente pulmonar é caracterizado por uma limitação
do fluxo do ar;
Não é totalmente reversível
A limitação do fluxo do ar é geralmente progressiva
Está associada a uma resposta inflamatória do pulmão
Doença passível de prevenção e tratamento
30. Bronquite
Doenças das vias
respiratórias
Presença de tosse e
produção de escarro pelo
menos meses
A cada 2 anos
consecutivos
Enfisema
Distensão anormal dos
espaços aéreos além dos
bronquíolos terminais
Com destruição das
paredes dos alvéolos
E
N
F
I
S
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A
B
R
O
N
Q
U
I
T
E
31.
32. Tosse crônica
Produção de
escarro
Dispneia aos
esforços
TRATAMENTO
Redução dos escarros
Cessação do tabagismo
Ambiente
Terapia farmacológica
Broncodilatadores
Corticosteroides
36. No pneumotórax, por exemplo, parte do ar que adentra os pulmões
tende a permanecer retida entre as pleuras viscerais e parietais, de
modo que apenas uma parcela do ar inspirado é exalada a cada ciclo
respiratório.