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Anatomia e fisiologia do sistema respiratório
- 1. ANATOMIA E FISIOLOGIA ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO RESPIRATÓRIO Prof. Danilo Oliveira Gonçalves
- 2. Objetivos Objetivos • Mostrar uma visão geral do sistema respiratório; • Relacionar as estruturas e funções envolvidas na respiração.
- 3. Relevância do tema Relevância do tema • Compreensão do processo fisiológico; • Tema para pesquisa em diversas áreas.
- 4. Funções do Sistema Funções do Sistema Respiratório Respiratório Fornecimento de oxigênio aos tecidos e remoção do dióxido de carbono.
- 5. Fisiologia da Respiração Fisiologia da Respiração 1- a ventilação pulmonar, que é a renovação cíclica do gás alveolar pelo ar atmosférico; 2- a difusão (troca gasosa) do oxigênio (O2) e do dióxido de carbono (CO2) entre os alvéolos e o sangue; 3- o transporte, no sangue e nos líquidos corporais, do O2 (dos pulmões para as células) e do CO2 (das células para os pulmões); 4- a regulação da ventilação e de outros aspectos da respiração.
- 6. Revisão do Aparelho Respiratório Revisão do Aparelho Respiratório
- 7. Sistema Respiratório Sistema Respiratório • Trato Respiratório Superior → Nariz, boca, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe e laringe • Trato Respiratório Inferior → Traquéia, brônquios e pulmões
- 8. Sistema Respiratório Sistema Respiratório • Zonas de Condução • Zonas Respiratórias (Não há troca gasosa) (Há troca gasosa) Bronquíolos respiratórios
- 9. Vias Aéreas Vias Aéreas Zona de condução Zona respiratória bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e sacos alveolares
- 10. Vias Condutoras Vias Condutoras • Traquéia – Principal órgão de condução – Divide-se em dois brônquios, cada um dividindo-se em brônquios menores, etc. • 23 ramificações, 16 condutoras, e 7 de transição e trocadoras.
- 11. Vias Condutoras Vias Condutoras • Revestidas de células ciliadas e secretoras de muco • Revestidas por músculo liso – Controle simpático e parassimpático
- 12. Músculo Liso Músculo Liso • Ativado pelo Sistema Nervoso Autônomo e por hormônios
- 13. Alvéolos Alvéolos • Evaginações em forma de bolsa • Cada pulmão: 300 milhões de alvéolos com 200 µm de diâmetro • Revestidos por pneumócitos Tipo I e Tipo II (produz surfactante)
- 14. Ácino Ácino Bronquíolo respiratório • Unidade respiratória principal da troca gasosa • Bronquíolo respiratório, alvéolos e sacos alveolares
- 15. Sacos Alveolares Sacos Alveolares • Alvéolos envolvidos por capilares
- 16. Pulmões Pulmões Pulmão direito – responsável por 55 % das trocas gasosas
- 18. Pleura e Cavidades Pleurais Pleura e Cavidades Pleurais • Pleura visceral - verde • Pleura Parietal- azul
- 20. Líquido Pleural Líquido Pleural • Funções: • Lubrifica as superfícies pleurais para que deslizem uma contra a outra à medida que o pulmão se expande ou contrai • Cria ligação entre as duas camadas que faz os pulmões se movimentarem com a parede torácica durante a respiração
- 21. Caixa Torácica Caixa Torácica • Sustenta e protege os pulmões
- 22. Propriedades Físicas dos Propriedades Físicas dos Pulmões Pulmões • COMPLACÊNCIA: alteração do volume pulmonar decorrente de mudanças na pressão transpulmonar. • ELASTICIDADE: tendência de um órgão retornar ao seu tamanho original após distensão.
- 23. Propriedades Físicas dos Propriedades Físicas dos Pulmões Pulmões • LEI DE BOYLE: relaciona pressão com volume. • LEI DE LAPLACE: relaciona pressão, tensão superficial e raio do alvéolo. • LEI DE DALTON: a pressão total de uma mistura de gases é a somatória das pressões parciais. • LEI DE HENRY: relaciona solubilidade, temperatura e pressão parcial de um gás dissolvido em um líquido.
- 24. Mecânica da ventilação Mecânica da ventilação • Músculos envolvidos nas expansão e contração: Diafragma, intercostais externos e internos, esternocleidomostóideos, serráteis, escalenos, abdominais. • Pressões que causam o movimento: Pressão pleural, pressão alveolar e pressão transpulmonar
- 25. Inspiração Inspiração Mudanças nas dimensões antero- Seqüência de eventos Mudanças nas dimensões laterais superio-posterior
- 26. Expiração (Processo passivo) Expiração (Processo passivo) Mudanças nas dimensões antero- Seqüência de eventos Mudanças nas dimensões laterais superio-posterior
- 27. Ar Ar inspirado Expirado Inspiração Expiração Diafragma contrai Diafragma relaxa (move-se para baixo) (move-se para cima)
- 28. Pulmões Pulmões • Semelhantes a um balão • Flutuam na caixa torácica presos apenas pelos hilos
- 29. Pressão Pleural Pressão Pleural • Pressão do líquido existente no espaço entre a pleura pulmonar e a pleura da cavidade torácica • Pressão pleural no início da inspiração = -5 cm de água • Durante a inspiração = -7,5 cm de água
- 30. Pressão Alveolar Pressão Alveolar • Pressão de ar no interior dos alvéolos • Inspiração cai para -1 cm de água • Expiração sobe para +1 cm de água Inspiração Expiração -1 +1 ↑
- 31. Pressão Transpulmonar Pressão Transpulmonar • Diferença entre a pressão alveolar e pressão pleural
- 32. Complacência dos Pulmões Complacência dos Pulmões • Grau de expansão dos pulmões que ocorre para cada unidade de aumento da pressão transpulmonar • Complacência - facilidade com que os pulmões acomodam volumes de ar. • Adulto normal – complacência total de ambos os pulmões = 200 ml de ar por cm de água
- 33. Mecânica da ventilação Mecânica da ventilação Volume pulmonar Pressão alveolar Pressão transpulmonar
- 34. Eventos durante a Inspiração Eventos durante a Inspiração Contração do diafragma Aumento do volume do tórax Pressão intrapleural torna-se mais negativa Expansão dos pulmões Pressão intrapulmonar negativa O ar flui para os pulmões
- 35. Eventos durante a Expiração Relaxamento do diafragma Redução do volume do tórax Pressão intrapleural torna-se menos negativa Retração dos pulmões Pressão intrapulmonar positiva O ar flui para fora dos pulmões
- 36. Mecânica da ventilação Mecânica da ventilação • Volumes e capacidades pulmonares: Volume corrente; Volume de reserva inspiratório; Volume de reserva expiratório; Volume residual. Capacidade inspiratória; Capacidade residual funcional; Capacidade vital; Capacidade pulmonar total.
- 37. Volumes e Capacidades Volumes e Capacidades Pulmonares Pulmonares
- 38. Medida da ventilação pulmonar Medida da ventilação pulmonar • Espirometria Campânula flutuante
- 39. ESPIRÔMETRO (medida das funções pulmonares) 1 e 2: Escala indicadora de volume 3: Campânula flutuante 4: Tanque de água 5: Bocal
- 40. Volumes e Capacidades Pulmonares Volumes e Capacidades Pulmonares
- 41. Volumes Volumes • Volume corrente: volume inspirado ou expirado após cada respiração normal = 500 ml • Volume de reserva inspiratório: volume máximo de ar que pode ser inspirado além do volume corrente norma = 3.000 ml
- 42. Volumes Volumes • Volume de reserva expiratório: volume máximo de ar que pode ser eliminado por expiração forçada = 1.100 ml • Volume residual : volume de ar que permanece nos pulmões após esforço expiratório máximo = 1.200 ml
- 43. Capacidades Pulmonares Capacidades Pulmonares • Consideração de dois volumes em conjunto
- 44. CAPACIDADES PULMONARES CAPACIDADE INSPIRATÓRIA (CI) VC + VRI = 3.500ml CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF) VRE + VR = 2.300ml
- 45. CAPACIDADES PULMONARES CAPACIDADE VITAL (CV) CI + VRE = 4.600ml CAPACIDADE PULMONAR TOTAL (CPT) CV + VR = 5.800ml
- 47. Temas a serem abordados Temas a serem abordados • Processo de ventilação; • Circulação pulmonar; • Difusão de O2 e CO2 através da membrana respiratória; • Transporte de O2 e CO2 no sangue e tecidos.
- 48. Resumo da aula Resumo da aula • Relevância do sistema respiratório; • Estruturas que formam o SR e suas funções; • Introdução aos mecanismos de ventilação.
- 49. Referências Referências • Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 11ª ed., Saunders Elsevier, 2006. • Dangelo e Fattini. Anatomia Humana Básica, 3ª ed., Atheneu, 2007.