Apresentação de informações generalizadas e pontuais sobre as vacinas contra Covid-19.

1. COVID-19
Vacinas: Tipos, Segurança e Eficácia
Luanda, Março de 2021
Erivaldo Fontes
(M.d, pós-graduado em Agregação Pedagógica)
Contactos: 912745228
erivaldoalexandrefontes@gmail.com
HOSPITAL DE CAMPANHA DE VIANA
Direcção Pedagógica e Científica

2. SUMÁRIO
1. Apresentação do Formador;
2. Objectivos e Metas;
3. Introdução;
4. Imunização;
5. Vacinas (Generalidades);
6. Covid-19 (Morfologia Viral);
7. Vacinas contra a Covid-19;
8. Considerações Finais.

3. APRESENTAÇÃO (FORMADOR)
• Erivaldo Alexandre de Almeida Fontes;
• Licenciado em Medicina (02/20; ISTM);
• Pós-graduado em Agregação Pedagógica;
• Curso de Informática (2012; CEFOJOR);
• Redação de Documentos Administrativos;
• Participações e apresentações de trabalhos
em Simpósios, Colóquios, Congressos,
Jornadas, Posters;
• Monitor em Medicina;
• Formador de Cursos;
• Pesquisador independente

4. OBJECTIVOS
• Geral:
1. Apresentar aos formandos informações relacionadas com
as vacinas contra a Covid-19, para actualização dos
conhecimentos relacionados com esta;
• Específicos:
1. Caracterizar as vacinas desde a generalidade até a
aplicação na prevenção da propagação da Covid-19;
2. Descrever os tipos ou modalidade empregues nas vacinas
contra a Covid-19;
3. Apresentar a eficácia e a segurança das vacinas contra a
Covid-19, de acordo com as informações publicadas.

5. METAS
“Que os formandos no final da
apresentação conheçam os tipos de vacinas
utilizadas contra o SARS-COV-2, a
segurança e eficácia destas”

6. INTRODUÇÃO

7. DIAGNÓSTICO

9. INTRODUÇÃO
Vacina
Covid-19

10. IMUNIDADE
Imunidade
Adquirida Inata
Imunidade activa Imunidade Passiva
Natural Induzida Natural Induzida
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.ongoma.news%2Fartigo%
2Flancado-aplicativo-para-auto-diagnostico-da-covid-19-e-luta-contra-as-fake-news-em-
angola&psig=AOvVaw0Jtdyhsfi7eq5tTlPBJSYR&ust=1614900969499000&source=image
s&cd=vfe&ved=0CAMQjB1qFwoTCJjOvZmlle8CFQAAAAAdAAAAABAD

11. IMUNIZAÇÃO
• Conjunto de métodos
terapêuticos;
• Apresenta como finalidade:
– Promover a imunidade
no organismo, contra
doenças infecciosas;
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fvestibular.brasilescola.u
ol.com.br%2Fenem%2Fimunizacao-no-
enem.htm&psig=AOvVaw0WDtWYrg3VcyTZgNkkCojS&ust=161471817778400
0&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTCLjB8Kr8j-
8CFQAAAAAdAAAAABAD

12. IMUNIZAÇÃO
1. Passiva: Soro; Ig Humana
– Défice de síntese de
anticorpos;
– Imunodeprimidos;
– Sem imunização prévia;
– Susceptibilidade a doença
+ contraindicação;
– Soro:
• Emergência;
• Temporária;
• Sem memória. https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fvestibular.brasilescola.u
ol.com.br%2Fenem%2Fimunizacao-no-
enem.htm&psig=AOvVaw0WDtWYrg3VcyTZgNkkCojS&ust=161471817778400
0&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTCLjB8Kr8j-
8CFQAAAAAdAAAAABAD

13. IMUNIZAÇÃO
2. Activa: Vacinas
– Partículas micro-orgánica;
– Micro-organismos mortos,
vivos atenuados
(enfraquecidos);
– Inactivos;
– Proteínas do Micro-
organismos.
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fpfarma.com.br%2Fco
ronavirus%2F6283-bula-vacina-oxford-fiocruz.html&psig=AOvVaw2BSvLi-
cZq1J4JScVD3SUG&ust=1615326841155000&source=images&cd=vfe&ved=0
CA0QjhxqFwoTCIjqgoLaoe8CFQAAAAAdAAAAABAD
Memória:
• Presente, podendo ser para sempre, ou necessitar de reforços.

14. VACINAS
• Substância produzida artificial-
mente e inoculada no organismo,
para que este gere resposta de
defesa frente a um agente
patogénico (agressor);
• São produzidas a partir de um
vírus ou bactéria e/ou seus
derivados;
• Usadas para prevenção de
doenças.
https://www.pfizer.com.br/sites/default/files/inline-images/faq-
vacina-pfizer-biontech.jpg
(https://www.unicef.org/angola/duvidas-sobre-vacinas;
Recuperado em Março de 2021)

15. VACINAS | PRODUÇÃO
1. Identificação do antígeno;
– SARS COV-2: SPIKE
2. Formulação vacinal;
3. Testagem:
– Pré-clínicos de imunogenici-
dade; eficácia e segurança.
4. Testes clínicos: I; II; III.
(https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/37190-vacina
Recuperado em Março de 2021)

16. VACINAS | TIPOS
1. I geração
– Inactivado (tradicional, segura,
resposta de curta duração:
raiva, poliomielite, influenza);
– Atenuado (resposta de longa
duração, dose única: TB,
F.Amarela, caxumba, sarampo,
poliomielite).
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.a
bcdoabc.com.br%2Fbrasil-mundo%2Fnoticia%2Fcoronavac-83-5-
eficaz-contra-covid-19-diz-universidade-turca-
118918&psig=AOvVaw3oLiiHyByF_Z12yIgHR9V9&ust=16153
27873699000&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTC
KjT17zboe8CFQAAAAAdAAAAABAD
(https://www.drakeillafreitas.com.br/tipos-de-vacinas/
Recuperado em Março de 2021)
SARS-COV-2
Coronavac; Sinopharm

17. VACINAS | TIPOS
2. II geração
– Fragmentos do patógeno
(processos bioquímico;
tecnologia recombinate).
Meningite; tétano; papiloma;
hepatite.
– Vectores virais (sem capacida-
de de replicação). Adenovírus;
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.aa.com.tr%
2Fen%2Flatest-on-coronavirus-outbreak%2Frussian-sputnik-v-vaccine-95-
efficient-developer%2F2054535&psig=AOvVaw19M8e2fl-
kZkXo6_cknEOU&ust=1615328156227000&source=images&cd=vfe&ved=
0CA0QjhxqFwoTCLDw7MHcoe8CFQAAAAAdAAAAABAD
(https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/37190-vacina
Recuperado em Março de 2021)
SARS-COV-2
CanSino; Sputinik V

18. VACINAS | TIPOS
3. III geração
– RNAm:
• Inovadoras;
• Baixo custo;
(https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/37190-vacina
Recuperado em Março de 2021)
SARS-COV-2
Moderna; Pfizer/Biotech

19. VACINAS | REAÇÕES
• Farmacocinética;
• Farmacodinâmica;
• Sintomatologia frequente:
– Febre;
– dor local;
– reacções alérgicas;
– desmaios (durante a aplicação
V-V).
(https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/37190-vacina
Recuperado em Março de 2021)
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fsuper.abril.
com.br%2Fsaude%2Fos-riscos-reais-da-
vacina%2F&psig=AOvVaw0MXs6IQoafn0n8-
OOicVWm&ust=1615328510332000&source=images&cd=vfe&ved=
0CA0QjhxqFwoTCPitmuzdoe8CFQAAAAAdAAAAABAF

20. VACINAS | CONTRAINDICAÇÃO
• Dependendo especificamente da
formula;
• Atendendo a situação fisiológica
do individuo;
• Ex: Vacinas atenuadas (grávidas)
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fsuper.abril.
com.br%2Fsaude%2Fos-riscos-reais-da-
vacina%2F&psig=AOvVaw0MXs6IQoafn0n8-
OOicVWm&ust=1615328510332000&source=images&cd=vfe&ved=
0CA0QjhxqFwoTCPitmuzdoe8CFQAAAAAdAAAAABAF
(https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-sobre/37190-vacina
Recuperado em Março de 2021)

21. VACINAS | RESPOSTA VACINAL
• Produção específica de
anticorpos, após estimulação
vacinal;
• # pessoas/pessoas;
• Imunização de “Rebanho”
(https://www.drakeillafreitas.com.br/tipos-de-vacinas/
Recuperado em Março de 2021) Adaptado de Freitas. K, (2017)
Quando vacinar pacientes com imunidade baixa (V.atenuado) ?

22. COVID-19
Morfologia Viral

24. COVID-19 | MORFOLOGIA
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.ongoma.news%2Fartigo%2Flancado-aplicativo-para-auto-
diagnostico-da-covid-19-e-luta-contra-as-fake-news-em-
angola&psig=AOvVaw0Jtdyhsfi7eq5tTlPBJSYR&ust=1614900969499000&source=images&cd=vfe&ved=0CAMQjB1qFwoT
CJjOvZmlle8CFQAAAAAdAAAAABAD
(Uzunian, 2020)
• Coronaviridae
• Vírus RNA;
• 30.000 nucleotídeos;
• 29 proteínas identificadas
(aproximadamente):
– S;
– N.
• Replicase (RNA polimerase);
https://www.youtube.com/watch?v=hwVl_-lnoys

25. COVID-19 | VACINAS
• OMS, 02/2020 “não viabilidade da disponibilidade da vacina
contra o SARS-COV-2, num período inferior a 18 meses” ;
• 06/2020: Aprovação para uso não experimental da vacina
Cansino Biotech;
• 11-12/2020: 59 candidatas em fase clínica(42:I-II; 17:II-III);
– Pfizer; Moderna; Oxford: resultados (+) III;
«Candidata a vacina contra Covid-19 da CanSino é aprovada para uso militar na China» (https://g1.globo.com/bemestar/vaci na/noticia/2020/06/29/candidata-a-
vacina-contra-covid-19-da-c ansino-e-aprovada-para-uso-militar-na-china.ghtml). G1. Consultado em 1 de julho de 2020 ;
Le, et al.., (2020)
Vacina contra a COVID-19; https://pt.wikipedia.org/wiki/Vacina_contra_a_COVID-19

26. COVID-19 | VACINAS
(https://covid19.trackvaccines.org/vaccines/, recuperado em 04/03/2021)
90
12
243
0 50 100 150 200 250 300
Vacinas Candidatas
Vacinas Aprovadas
Ensaios Realizados
Rastreador da Vacina contra COVID-19
28 (I); 40 (II); 22 (III)
Até 01/03/2021

27. COVID-19 | VACINAS
«Candidata a vacina contra Covid-19 da CanSino é aprovada para uso militar na China» (https://g1.globo.com/bemestar/vaci na/noticia/2020/06/29/candidata-a-
vacina-contra-covid-19-da-c ansino-e-aprovada-para-uso-militar-na-china.ghtml). G1. Consultado em 1 de julho de 2020 ;
0 1 2 3 4 5 6
EpiVacCorona
Moderna
Pfizer / BioNTech
CanSino
Gamaleya Sputnik V
Janssen (Johnson & Johnson)
Oxford / AstraZeneca
Covishield
Covaxin
Sinopharm (Pequim)
Sinopharm (Wuhan)
Sinovac CoronaVac
Rastreador da Vacina contra COVID-19
Inactivado Vector Viral sem Replicação RNA Subunidade Protéica

28. 1. Pfizer (Alemanha,USA)
– 95%
– 43.548 (III)
– 2 doses (21d)
– Armazenamento (-70º)
– Eficácia p/ algumas mutações;
– Prevenção da gravidade;
– 4.5M doses Pt
– Ef.Adv: Fadiga, cefealeia
(raros- reação alérgica).
COVID-19 | VACINAS
(Polack et al., 2020)

29. 2. Moderna (EUA)
– 94.1%
– 30.420 (III)
– 2 doses (intervalo de 28 dias);
– Armazenamento (-70º);
– Eficaz nos doentes de risco
(91%);
– 160M / EU (Pt:19.200)
– Ef.Adv: dor local(raros-
reação alérgica, vermelhidão).
COVID-19 | VACINAS
(Baden et al., 2021)

30. 3. Oxford /AstraZeneca
– 82 (+/-)%
– Baixa eficácia;
– Segura: 1/+23mil (ef.col.gráve);
– Eficaz nos doentes de risco
(91%);
– 160M / EU (Pt:19.200)
– 2 doses (12semanas);
– Ef.Adv: dor local, sens.calor.
Prurido, hematoma, mal-estar
geral, calafrio, febre, cefaleia,
náuseas, dor mio-articular...
COVID-19 | VACINAS
(https://www.precisionvaccinations.com/vaccines/astrazeneca-
covid-19-vaccine-azd1222; Recuperado em Março de 2021)

31. 4. Novavax
– 89.3% (EUA);
– 95.6%(UK)
– 85.6%(Var. UK)
– Baixa eficácia;
– Segura: 1/+23mil (ef.col.grave);
– Eficaz nos doentes de risco
(91%);
– 160M / EU (Pt:19.200)
COVID-19 | VACINAS
(https://www.cnnbrasil.com.br/saude/2021/01/28/vacina-da-
novavax-tem-89-3-de-eficacia-contra-a-covid-19; Recuperado em
Março de 2021)

32. 5. Janssen
– Dose única;
– 66% (geral)
– 85%(gráves)
– 72%(EUA) # 57%(Af.Sul;Var);
– Baixa eficácia;
– Segura: 1/+23mil (ef.col.grave);
– Eficaz nos doentes de risco
(91%);
– 160M / EU (Pt:19.200)
COVID-19 | VACINAS
(Vacina da J&J é 72% eficaz contra Covid-19 nos EUA e 66% em
teste mais amplo - Reuters» (https://br.reutersmedia.net/art
icle/topNews/idBRKBN29Y1RA-OBRTP). br.reutersmedia.net.
; Recuperado em Março de 2021)

33. 6. Sinopharm
– 79.34%(gráves)
– Iº na China a concluir a fase III;
– Usada desde Julho de 2020 nas
pessoas de risco;
COVID-19 | VACINAS
(https://www.cnnbrasil.com.br/saude/2020/12/31/china-aprova-
vacina-da-sinopharm-contra-a-covid-19-para-uso-geral;
Recuperado em Março de 2021)

34. 7. Sputnik V (Rússia)
– 91.6%(gráves)
– Rússia, Argélia, Argentina;
COVID-19 | VACINAS
(https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-
covid-19-candidate-vaccines; Recuperado em Março de 2021)

35. CONSIDERAÇÕES FINAIS
• A vacinação representa a principal forma de imunização no
combate (ou na prevenção) de doenças particularmente
infecciosas;
• Mais de 90 tipos diferentes de vacinas vêm sendo estudadas a
fim de promover a imunização activa contra a Covid-19, onde
destas, apenas 12 receberam a aprovação para utilização;

36. CONSIDERAÇÕES FINAIS
• Os as modalidades empregues nas formulas vacinais estão
intimamente ligadas com as características virais, onde destas,
contituem-se vacinas tendo como base fragmentos, ou a
informação genética do próprio virus;
• A segurança e eficácia das vacinas estão relacionadas com a
capacidade destas em gerar resposta imunológica efectiva em
pouco tempo, e de provocar menos ou nenhum efeito adverso.

37. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Baden, L. R., El Sahly, H. M., Essink, B., Kotloff, K., Frey, S.,
Novak, R., Diemert, D., Spector, S. A., Rouphael, N., Creech,
C. B., McGettigan, J., Khetan, S., Segall, N., Solis, J., Brosz,
A., Fierro, C., Schwartz, H., Neuzil, K., Corey, L., … Zaks, T.
(2021). Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2
Vaccine. New England Journal of Medicine, 384(5), 403–416.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2035389

38. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Polack, F. P., Thomas, S. J., Kitchin, N., Absalon, J., Gurtman,
A., Lockhart, S., Perez, J. L., Pérez Marc, G., Moreira, E. D.,
Zerbini, C., Bailey, R., Swanson, K. A., Roychoudhury, S.,
Koury, K., Li, P., Kalina, W. V., Cooper, D., Frenck, R. W.,
Hammitt, L. L., … Gruber, W. C. (2020). Safety and Efficacy
of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. New England
Journal of Medicine, 383(27), 2603–2615.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2034577;

39. MUITO
OBRIGADO