Este documento descreve um projeto de saúde bucal para pacientes especiais na Casa do Excepcional Santa Rita de Cássia em Porto Alegre. O projeto visa fornecer cuidados odontológicos adequados para 42 crianças e adultos com necessidades especiais, melhorar sua saúde bucal geral e motivar os cuidadores. Ele detalha os objetivos, equipe, materiais, equipamentos, procedimentos e desafios do atendimento destes pacientes.

1. UNIODONTO
PORTO ALEGRE
Drª Sandra Delgado Pagnoncelli
Especialista e Mestre em Odontopediatria
Especialista em Pacientes com Necessidades Especiais
Regente da Clínica Integrada Infantil e Adolescente da PUCRS
Coordenadora do Projeto de Saúde Bucal na Casa do
Excepcional Santa Rita de Cássia

2. CASE: Projeto de Saúde Bucal para
Pacientes Especiais : uma realidade.
Público alvo: internos da Casa do Excepcional
Santa Rita de Cássia- POA-RS Dados: 42
crianças
 De 0 a 5 anos = 4
6 a 12 anos =14
13 a 18 anos = 5
+ 18 anos =19
 2 caminham
 9 usam sonda
 Óbitos desde 12/2008 a 07/2010=2

3. Objetivos Iniciais
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
Adequação bucal direcionada a cada tipo
de paciente especial.
Motivação dos cuidadores.
Análise e Reformulação da higiene bucal
realizada até o projeto ser inserido.
Melhora do quadro geral de saúde dos
pacientes.

4. Efetivação do projeto

5. Horário
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
Dentista
THD – função
Limites

6. Escolha de materiais pertinentes ao
paciente especial x adequação bucal
Material de consumo de alta qualidade
 Arquivamento de notas
 Solicitação de pedidos- tempo
 Instrumental ( quantidade)


7. Análise da estrutura odontológica
existente
Equipamento
 Aparelhos ( foto, jato, amalgamador...)
 Biossegurança ; esterilização, uniforme,
área de limpeza


8. Conhecimento da rotina da casa
Horário alimentação, banho, sono
 Horário e forma de higiene bucal


9. Parceria com profissionais da Casa

Médico
Enfermeiras
Nutricionista
Assistente social

Ajudantes !!!!!!




10. Determinação do responsável legal
Presidente da instituição
 Área médica ?
 Confecção de ficha clínica específica
 Preenchimento, assinatura do responsável
 Organização de armazenamento e fichário


11. Reconhecimento da situação bucal dos
pacientes
Escovação no leito de todos os pacientes p/ reconhecimento geral
 Confecção de relação com o nome e idade
 Quartos em que ficam
 Tipo de alimentação ( bucal ou sonda)

Profilaxia e exame na cadeira odontológica ( reconhecimento dos limites
de atendimento do público alvo)
 Adequação bucal: limite
 Re-consulta para nova profilaxia e determinação dos pacientes de alto
risco
 Atendimento dos pacientes de alto risco
 Retorno à lista geral
Controle paralelo: escovação semanal no leito com flúor em grupos de
pacientes
escovação diária de 2ª à 6ª feira pela THD , no leito, com
pasta de dente


12. Características do atendimento de
Pacientes Especiais
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Movimentos involuntários
Contenção
Abertura da boca, manutenção do acesso.
Risco de ferimento com o instrumento e a altarotação
Relação com a situação clínica da doença
Disponibilidade de funcionários da casa
Salivação
Língua
Pós- operatório

13. Amplitude do Projeto
Noções de biossegurança gerais ( cozinha)
 Mudança de conceitos de participação
 Ajuda efetiva por campanhas de doação.
 Reconhecimento do termo “somar”
