PROTOCOLO DE TRATAMENTO DA PELE COM O EQUIPAMENTO NEW SKIN Mm Optics

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TRATAMENTO DA PELE COM O EQUIPAMENTO
NEW SKIN
EDIÇÃO 05
Autoras: Priscila Menezes / Cecília Manoel / Carolina T. Lorencetti/ Jessica Somavilla

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SUMÁRIO
1. USO PRETENDIDO DO PRODUTO........................................................................3
2. LIMPEZA............................................................................................................6
3. DESINFECÇÃO....................................................................................................7
4. CONTRA INDICAÇÕES.........................................................................................7
5. ADVERTÊNCIAS E/OU PRECAUÇÕES DURANTE O USO ........................................7
6. EFEITOS ADVERSOS:...........................................................................................8
7. PROTOCOLOS ....................................................................................................9
7.1 PROTOCOLO TRATAMENTO DE MANCHAS ............................................................ 9
7.2 PROTOCOLO TRATAMENTO DE RUGAS E LINHAS ................................................ 11
7.3 PROTOCOLO TRATAMENTO DE ESTRIAS .............................................................. 13
7.4 PROTOCOLO ESTRIAS BRANCAS ........................................................................... 13
7.5 PROTOCOLO ESTRIAS VERMELHAS....................................................................... 15
7.6 PROTOCOLO BLEFAROPLASTIA NÃO INVASIVA.................................................... 17
8. PROTOCOLO DE DESPIGMENTAÇÃO DE PIGMENTOS IMPLANTADOS COM
TÉCNICA DE MICROPIGMENTAÇÃO......................................................................... 19
9. INFORMAÇÕES TÉCNICAS DO EQUIPAMENTO NEW SKIN.................................. 21
10. RESULTADOS DA APLICAÇÃO DO NEW SKIN - TRATAMENTO DE MANCHAS...... 22

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1. USO PRETENDIDO DO PRODUTO
A tecnologia do equipamento NEW SKIN consiste em uma descarga de energia elétrica
controlada e programada para remoção superficial de pigmentos endógenos melânicos
(melanina), que dão cor a pele, bem como também a remoção de pigmentos exógenos
presentes em maquiagem definitiva decorrente da técnica de micropigmentação de
sobrancelhas, olhos e bocas. Além disso, pode ser empregado na remoção superficial da pele
(raspagem ou curetagem), rejuvenescimento facial (tratamento de rugas e linhas), tratamento
de estrias, indução do processo cicatricial da pele e leucodermias.
A tecnologia NEW SKIN também denominada como eletrocautério baseia-se na
remoção/cauterização de tecidos superficiais pela passagem de corrente elétrica na pele que
leva à diferentes benefícios:
1. Despigmentação da pele (removendo manchas /melanoses solares e de
micropigmentação);
2. Pigmentação em casos de leucodermias (manchas brancas da pele decorrente do
excesso de exposição solar);
3. Curetagem (remoção superficial de pele) em procedimentos estéticos para limpeza
superficial da pele;
4. Rejuvenescimento Facial (tratamento de rugas e linhas): indução do processo
inflamatório e cicatricial, gerando aumento de colágeno na pele;
5. Tratamento de estrias e cicatrizes: indução do processo inflamatório e cicatricial com
consequente restruturação das fibras de colágeno na pele.
A cauterização é um termo médico usado para descrever o ato de queimar parte do
corpo humano para remover ou fechar alguma região. As principais formas de cauterização
utilizadas atualmente são o eletrocautério e a cauterização química.
A tecnologia do eletrocautério baseia-se na cirurgia elétrica ou eletrocirurgia que tem
por objetivo destruir e remover o tecido por meio da aplicação de uma descarga elétrica,
sendo usado amplamente na cirurgia moderna.

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No caso, o equipamento NEW SKIN apresenta a tecnologia de eletrocautério somente
para a remoção superficial de tecidos, não tendo aplicabilidade para ser utilizado em cortes de
tecidos ou estancar o sangramento de pequenos vasos (sendo os vasos maiores ligados) de
pequenos vasos.
O equipamento NEW SKIN associado com a aplicação de luz de comprimento de onda
em 660nm (vermelho) tem a vantagem de acelerar o processo cicatricial. A luz vermelha induz
o aumento da quantidade de fibroblastos que são as células precursoras das biomoléculas
como colágeno, elastina, proteoglicanas, entre outras que compõem a derme, acelerando a
restruturação da pele.
As propriedades da luz vermelha possuem várias funcionalidades: aplicações
terapêuticas no controle do edema, reparação de feridas, reparação de lesões articulares,
reparação dos tecidos ósseos, dores articulares e neurológicas, dores musculares,
queimaduras, traumas, bioestimulação da pele, atenuação das rugas, controle das acnes;
estrias e celulites, terapia capilar, psoríase, sinusite e terapia fotodinâmica.
Com o envelhecimento da pele, verifica-se além de rugas e linhas, um aumento da
quantidade de manchas na pele. Esta hiperpigmentação da pele ocorre principalmente devido
ao excesso de exposição solar ou exposição solar acumulativa. Podemos classificar as manchas
decorrentes do excesso de pigmentação solar em: sardas ou efélides e melanoses solares.
Sardas ou efélides: são manchas acastanhadas, puntiformes, que recobrem
especialmente as bochechas, nariz, tórax anterior e posterior. O aparecimento das sardas pode
estar diretamente ligado à uma tendência genética e a grande maioria das pessoas que as
possuem tem a pele bem clara. São mais frequentes em pessoas de pele e olhos claros,
normalmente ruivas ou loiras, sendo que o principal fator desencadeante é a luz solar. De
modo geral, as sardas não são eliminadas por completo já que apresentam fatores genéticos,
mas pode-se amenizar a aparência diminuindo a quantidade das mesmas na pele.
Mancha senil ou melanoses solares: Causadas principalmente pelo efeito cumulativo
do sol, têm como característica o tom amarronzado e o formato redondo de diversos
tamanhos. Normalmente, surgem a partir dos 40 anos e aumentam gradativamente. Pessoas
mais idosas que não cuidaram tanto da pele ao longo da vida também apresentam esse tipo de
mancha em regiões como mãos, braços e pescoço.
Dentre os tratamentos usuais para o tratamento destes tipos de manchas podemos
classificar em: 1) tratamento com luz laser ou luz intensa pulsada (LIP); 2) tratamento com
nitrogênio líquido (criocirurgia), 3) tratamento utilizando peelings químicos e finalmente
tratamentos que envolvem 4) bisturi elétrico.

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O tratamento com luz laser e ou luz intensa pulsada (LIP) baseia-se na interação da luz
com os pigmentos endógenos e exógenos da pele por mecanismos de fototermólise seletiva e
fotodegradação.
Neste contexto, a diminuição das manchas da pele como efélides e melanoses solares
leva à remoção dos pigmentos endógenos melânicos (melanina), que dão cor a pele, bem
como também a remoção de pigmentos exógenos presentes em maquiagem definitiva
(micropigmentação). O tratamento com laser e LIP apresentam ótimos resultados no
tratamento da despigmentação de melanoses solares. No entanto, deve-se salientar que os
equipamentos em sua maioria são caros e devem ser alocados no dia a dia sendo, portanto,
uma das desvantagens do tratamento.
O tratamento utilizando baixas temperaturas ou criocirurgia consiste em aplicar uma
pequena quantidade de nitrogênio líquido frio diretamente sobre a área afetada por meio de
vaporização ou aplicação direta. Neste contexto, o nitrogênio leva ao congelamento das lesões
cutâneas que irá cicatrizar-se em questão de dias ou semanas. No entanto, dependendo do
processo de cicatrização da pele, a região pode ficar esbranquiçada, isto é, levando à pequenas
áreas com falta de pigmentação, o que seria uma desvantagem deste tratamento para redução
e ou remoção de melanoses solares.
O tratamento à base de produtos químicos (peelings químicos) são muito utilizados
para remoção de manchas e estímulo de renovação celular da pele, diminuindo
consequentemente o envelhecimento. Também chamado de resurfacing químico,
o peeling químico consiste em uma quimioesfoliação e consiste na aplicação de um ou mais
agentes cáusticos à pele, produzindo uma destruição controlada da epiderme, levando
consequentemente a sua reepitelialização.
É uma excelente opção de tratamento por propiciar a melhora da aparência da pele
danificada por fatores extrínsecos (como a radiação solar), intrínsecos (radicais livres) e
também por cicatrizes remanescentes. Existem diferentes tipos de substâncias ativas utilizadas
com este propósito, dentre elas destacam-se: os AHAs ou alfa hidroxiácidos (ácido glicólico,
mandélico, o ácido láctico, o ácido cítrico entre outros), os BHAs ou beta hidroxiácidos (ácido
salicílico e ou salicilato), ácido tricloroacético (TCA), ácido retinóico, resorcinol, ácido azelaico,
solução de Jessner entre outros. Dependendo da concentração e do valor de pH em que são
empregados nas formulações, desencadeiam o peeling muito superficial, superficial, médio e
profundo. Além de pH e concentração, outros fatores como tempo de aplicação e número de
aplicação (camadas dependentes) na pele, bem como associação de diferentes tipos de
substâncias podem sim levar a uma maior penetração na pele (peelings médios à profundos).

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Os resultados deste tratamento são ótimos, mas devem ser tomadas precauções quanto à
manipulação destas substancias na pele evitando, portanto, a configuração de peelings médios
a profundos. Estes tratamentos são restritos somente a dermatologistas.
Também podemos tratar com este equipamento as leucodermias. A leucodermia
gutata é caracterizada por manchas claras, com tamanhos variando de 1 a 5 milímetros, que
surgem com mais frequência nas pernas e braços e são popularmente conhecidas como
“sardas brancas”. As lesões são decorrentes do dano provocado pelo sol ao longo da vida.
O tratamento de rugas e linhas, bem como estrias está correlacionado com a capacidade
do equipamento NEW SKIN estimular um processo inflamatório na pele com consequente
ativação do processo cicatricial, levando ao aumento da quantidade e reestruturação das
fibras de colágeno na pele
O equipamento NEW SKIN tem a vantagem de ser um equipamento portátil de baixo
custo e que pode ser operado por profissionais da área estética, seguindo-se um protocolo
seguro de fácil aplicação, não oferece riscos ao paciente. Além disso, associando-se o LED
660nm verifica-se o aumento da velocidade de resposta do processo cicatricial da pele.
De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que o equipamento NEW SKIN
apresentou-se eficiente na remoção de manchas superficiais da pele, bem como na remoção
de pigmentos indesejáveis em procedimentos de remoção de micropigmentação de
sobrancelhas.
Além disso, quando se associa a luz do LED em 660nm o processo de cicatrização é
favorecido e, portanto, as manchas são removidas e a pele restabelece seu padrão de
coloração usual sem as indesejáveis melanoses solares.
2. LIMPEZA
1. Desligue o equipamento da rede elétrica antes do procedimento de limpeza para evitar
choques elétricos;
2. Para limpeza superficial do gabinetes e cabos, pode-se utilizar substâncias bactericidas
como: álcool 70%. Não deixar o líquido penetrar no interior do gabinete ou aplicadores;
3. A ponteira de acrílico do aplicador fototerapia deve ser limpa com lenços de papel
levemente umedecidos com álcool, líquido desinfetante de superfície, tomando-se o
cuidado para não riscar a peça e não deixar o líquido penetrar no interior da peça;
4. Os aplicadores ou gabinete não podem ser mergulhadas em líquidos (água, álcool,
solvente, etc.);

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5. O gabinete e os aplicadores não podem ser colocados em estufas ou autoclaves;
6. As pontas de titânio do DESPIGMENTADOR podem ser autoclavadas ou substituídas a cada
paciente;
7. Após a limpeza, secar cuidadosamente o cabo e o plug para evitar os risco de choque
elétrico.
3. DESINFECÇÃO
1. Para desinfecção realiza-se a assepsia habitual acrescida de um germicida ou produto
desinfetante de largo espectro, tomando-se o cuidado de não deixar resíduos que possam
provocar qualquer ação tóxica ao entrar em contato com o paciente;
2. Somente as pontas de titânio do DESPIGMENTADOR podem ser colocadas em autoclaves.
A esterilização das peças devem ser realizadas através do método de vapor saturado sob
pressão (autoclave), com as seguintes condições de operação da autoclave: 20-30minutos
a 121°C-132°C e uma pressão de 106KPa.
4. CONTRA INDICAÇÕES
1. Não irradiar com a caneta de fototerapia pacientes que estão utilizando medicamentos ou
substâncias que podem ter ação fotossensibilizadora;
2. Não utilizar o equipamento em lesões cancerígenas;
3. Não utilizar em manchas altas, enrugadas ou escuras, verrugas plantares, verrugas
anogenitais ou condilomas e melasmas;
4. Não utilizar em áreas com sangramento ou feridas abertas;
5. Não utilizar sobre útero gravídico;
6. Não utilizar em pacientes cardiopatas, que possuem marcapassos;
7. Não utilizar em conjunto com aparelho de neuroestimulação;
8. Não utilizar em lesões de herpes labial.
5. ADVERTÊNCIAS E/OU PRECAUÇÕES DURANTE O USO
1. Assepsia habitual deverá ser feita, antes e depois de receber cada paciente, inclusive para
a primeira utilização;
2. Proteger sempre a caneta de fototerapia com filme plástico descartável. Substituir o filme
plástico a cada paciente;
3. Em caso de dúvidas sobre a utilização, consulte um médico especialista;

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4. O uso do equipamento em pacientes que possuem marcapasso é proibida;
5. Não utilizar o equipamento na presença de misturas anestésicas inflamáveis ou produtos
que possam gerar explosões;
6. Não utilizar o equipamento com o cabo de força com isolamento danificado, pois podem
causar choques elétricos;
7. Cuidado com as reflexões e iluminações acidentais diretas do feixe LED nos olhos que
podem causar desconfortos visuais;
8. Utilizar somente as partes e acessórios que acompanham o equipamento, pois o uso de
outros acessórios (pontas do despigmentador) podem causar danos ao equipamento ou
lesões nos clientes;
9. Cuidado: o equipamento não pode sofrer quedas;
10. Instalar o equipamento numa superfície plana e firme com uma perfeita ventilação.
11. Não obstrua a abertura de ventilação no painel traseiro;
12. Caso ocorra interrupção de energia elétrica durante o procedimento, o equipamento
deverá ser religado manualmente para continuar o processo;
13. Em caso de emergência ou para a limpeza do produto, desligar a Chave geral Liga/Desliga
(D) e o cabo de rede (5) da tomada de alimentação elétrica;
6. EFEITOS ADVERSOS:
1. Algumas pessoas possuem uma pele mais sensível que as demais que pode gerar uma dor
durante o procedimento ou outros efeitos não definidos, por isso antes de qualquer
aplicação se faz necessário uma anamnese do cliente, com registro das informações
através de um questionário com informações sobre o tipo de pele, alergias, patologias,
tratamentos e uso de medicamentos;
2. É altamente recomendável a aplicação prévia (1 semana antes) em uma pequena área
(1cm2) para analisar a reação orgânica do cliente ao procedimento;
3. Em caso de dúvida, não realize o procedimento, solicite a avaliação de um dermatologista
para que o mesmo autorize a realização do procedimento;
4. Caso observe alguma alteração importante na pele no ato da aplicação, suspenda a
aplicação e encaminhe o cliente ao médico para avaliação.

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7. PROTOCOLOS
7.1 PROTOCOLO TRATAMENTO DE MANCHAS
O protocolo de tratamento de manchas com o NEW SKIN tem por objetivo remover
superficialmente a pele pigmentada e consequentemente estimular o processo cicatricial. No
entanto, para que o tratamento seja efetivo, devemos ter alguns cuidados com o pós-
tratamento a fim de se evitar hiperpigmentação pós-inflamatória. Devemos aplicar cosméticos
associados à luz vermelha com a finalidade de reduzir a inflamação excessiva e estimular o
processo de cicatrização ideal da pele.
1. Higienização e assepsia da pele (clorexidina a 2% ou álcool 70%) para remover suor e
sujidade e manter a pele menos hidratada evitando, portanto, diminuir a condutibilidade
elétrica. Pode-se aplicar também esfoliante físico para auxiliar na remoção do extrato
córneo (pele superficial morta);
2. Procedimento anestésico (opcional): aplicar gelo ou pomada de lidocaína de 5-10% (oclusão
de 15min) na superfície da pele;
3. Remover o anestésico, caso tenha aplicado, com gase embebida em água e limpar a região
com gase seca para posteriormente acoplar a ponteira do despigmentador em potência
elétrica, variando de menor intensidade para a maior intensidade;
4. De acordo com o tamanho da área a ser despigmentada podemos realizar o procedimento
de forma pontual ou em varredura. Durante a aplicação, pequenos produtos da
despigmentação irão se acumular ao redor da ponta da cureta em forma de crostas
amarronzadas. Estas deverão ser retiradas toda vez que se acumulem, pois dificultam a
passagem da corrente. Para a limpeza da cureta, devemos usar algodão seco ou lenço de
papel. Sempre que esta limpeza for realizada, zerar o equipamento, limpar, voltar à
intensidade escolhida e reiniciar o procedimento. Este procedimento deve ser feito em
toda a área a ser despigmentada APENAS UMA VEZ. Ao término da cobertura de toda área,
higienizar com loção tônica embebida em algodão;
5. Após o tratamento, a ponteira deverá ser descartada ou autoclavada;
6. Em seguida da aplicação da ponteira do DESPIGMENTADOR, deve-se aplicar a luz vermelha
em contato com a pele em dose de luz de 5 a 15J/cm2
. A luz vermelha nesta etapa do
tratamento tem por objetivo diminuir a inflamação local, diminuir a possibilidade de induzir
a hiperpigmentação pós-procedimento e também acelerar o processo cicatricial da pele;

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7. Após aplicação, aplicar creme hidratante rico em ativos cosméticos como: fatores de
crescimento, manteigas, óleos vegetais e ativos anti-manchas sem a presença de corantes e
fragrâncias;
8. Sugerem-se novas aplicações em intervalos de 15 a 21 dias dependendo da evolução do
processo cicatricial e nível de aplicação (intensidade de aplicação);
9. Para acelerar o tratamento deve-se indicar produtos cosméticos para tratamento “home
care” como cremes hidratantes, produtos despigmentantes, filtro solar com FPS mínimo de
30 e também luvas de proteção;
10.O número de aplicações varia de acordo com a quantidade e extensão das manchas
podendo variar de 3 até 10 aplicações.
Informações importantes:
A pomada anestésica em base cosmética para aplicação local em procedimentos de
tratamento de rugas, linhas e estrias pode apresentar de 5-20% de lidocaína. Já a pomada para
procedimentos de correção em micropigmentação de sobrancelhas deve apresentar uma
mistura contendo vários tipos de anestésicos que aumentam consequentemente o poder
anestésico como: lidocaína 25% e tetracaína 10%. Após 15 minutos de oclusão com filme PVC
plástico, remove-se com algodão embebido em água filtrada.
A intensidade de aplicação do equipamento na pele (baixa, média e alta) irá variar
conforme anamnese do paciente: fototipo de acordo com a escala de Fitzpatrick, idade,
características de fotoenvelhecimento, envelhecimento cronológico e sensibilidade da pele
(Tabela 1).
A escala de intensidade do NEW SKIN consiste em baixa intensidade (verde), média
(laranja) e alta (vermelha). Deve- se iniciar a aplicação do NEW SKIN com a menor intensidade
possível (verde), ao encostar a ponteira do equipamento (despigmentador) no local um leve
esbranquiçamento da pele. Caso esta reação não ocorra, aumentar gradualmente na
intensidade.
De acordo com o tamanho da área a ser despigmentada (número de manchas) podemos
realizar o tratamento pontual nas manchas ou em varredura (fazer o movimento lentamente).
Para isso, deveremos variar a superfície de contato com a pele, a fim de modular a intensidade
de corrente elétrica.

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Verificar modo pontual ou em varredura para avaliação da intensidade de aplicação.
 Modo pontual: apenas encostar a ponta da cureta da pele, com movimentos de
pontilhado. A intensidade de aplicação deve ser monitorada (baixa para média)
visto que menor área apresenta uma maior intensidade de corrente elétrica.
 Modo em varredura: encostar a cureta na pele e arrastar por toda a superfície em
movimentos de vai e vem sem retirar a ponta. Pode-se utilizar a intensidade até 10
dependendo das características da pele das clientes.
7.2 PROTOCOLO TRATAMENTO DE RUGAS E LINHAS
1. Acoplar a ponteira do despigmentador em potência elétrica, variando de menor
intensidade para a maior intensidade;
2. De acordo com o tamanho da área a ser despigmentada podemos realizar o procedimento
de forma pontual ou em varredura. Durante a aplicação, pequenos produtos da
despigmentação irão se acumular ao redor da ponta da cureta em forma de crostas
amarronzadas. Estas deverão ser retiradas toda vez que se acumulem, pois dificultam a
passagem da corrente. Para a limpeza da cureta devemos usar algodão seco ou lenço de
papel. Sempre que essa limpeza for realizada, zerar o equipamento, limpar, voltar à
intensidade escolhida e reiniciar o procedimento. Este procedimento deve ser feito em
toda a área a ser despigmentada APENAS UMA VEZ. Ao término da cobertura de toda área,
higienizar com loção tônica embebida em algodão.
em contato com a pele em dose de 40 segundos. A luz vermelha nesta etapa do
tratamento tem por objetivo estimular a circulação local, estimulando a migração de
fatores de crescimento durante a fase inflamatória;
crescimento, manteigas, óleos vegetais, antirrugas sem a presença de corantes e
fragrâncias;
processo cicatricial e nível de aplicação (intensidade de aplicação).

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7. Para acelerar o tratamento, deve-se indicar produtos cosméticos para tratamento “home
care” como cremes hidratantes, com ativos anti-rugas e despigmentantes (evitando
hiperpigmentação pós inflamatória) e filtro solar com FPS mínimo de 30.
8. O número de aplicações varia de acordo com a largura e profundidade da ruga, podendo
variar de 3 até 10 aplicações.
Nas sessões pós-aplicação do NEW SKIN sugere-se aplicação da luz vermelha em contato
com a pele por 50 segundos a 150 segundos. A luz vermelha nesta etapa do tratamento tem
por objetivo diminuir a inflamação, estimular a proliferação de fibroblastos com consequente
ativação da síntese de colágeno para pele, favorecendo a cicatrização da pele.
anestésico como: lidocaína 25% e tetracaína 10%. Após 15 minutos de oclusão, com filme PVC
(Tabela 1).
intensidade.
De acordo com o tamanho da área a ser tratada (linhas, rugas e sucos) podemos realizar o
tratamento pontual ou em varredura. No entanto para isso deveremos variar a superfície de
contato com a pele a fim de modular a intensidade de corrente elétrica.

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Verificar modo pontual ou em varredura para avaliação da intensidade de aplicação:
pontilhado. A intensidade de aplicação deve ser monitorada (entre baixa e alta)
movimentos de vai e vem sem retirar a ponta. Pode-se utilizar a intensidade até a
máxima dependendo das características da pele da cliente.
7.3 PROTOCOLO TRATAMENTO DE ESTRIAS
O protocolo de tratamento de estrias com o NEW SKIN tem por objetivo estimular um
processo inflamatório local, capaz de acelerar o processo cicatricial com remodelamento de
colágeno na pele. As estrias são cicatrizes que se formam quando há destruição de fibras
elásticas e colágenas na pele, normalmente causada por um estiramento da pele. As linhas são
formadas por causa da diminuição da espessura da derme e da epiderme. Elas podem coçar e
arder, mas em geral não apresentam sintomas com seu aparecimento. Existem dois tipos de
estrias: as estrias recentes e estrias antigas. Quando são recentes são de cor rósea ou púrpura,
já as antigas ficam esbranquiçadas.
As estrias róseas ou arroxeadas são recentes e podem apresentar discreta coceira e são
acompanhadas por um processo inflamatório local. Já as brancas, como são mais antigas,
ocorreu uma atrofia mais intensa das fibras colágenas e elásticas. Em pessoas de pele morena
ou negra, as estrias podem aparecer com uma coloração mais escura do que o tom de pele.
O tratamento das estrias vermelhas consiste em diminuir a inflamação local. Neste
contexto, a aplicação com a luz vermelha local leva a diminuição da inflamação persistente,
inibindo consequentemente a evolução do processo cicatricial errôneo que leva a formação
das estrias brancas.
Já o tratamento das estrias brancas deve ser realizado estimulando-se a inflamação da
pele, a fim de gerar um remodelamento de colágeno na pele.
7.4 PROTOCOLO ESTRIAS BRANCAS
sujidade e manter a pele menos hidratada, evitando diminuir a condutibilidade elétrica.
Pode-se aplicar também esfoliante físico para auxiliar na remoção do extrato córneo (pele
superficial-morta);

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2. Procedimento anestésico (opcional): aplicar gelo ou pomada de lidocaína de 5-10%
(oclusão de 15min) na superfície da pele;
3. Remover o anestésico, caso tenha aplicado, com gase embebida em água e então limpar a
região com gase seca para posteriormente acoplar a ponteira do Despigmentador em
potência elétrica variando de menor intensidade para a maior intensidade;
4. De acordo com o tamanho da área a ser realizada o procedimento por varredura. Durante
a aplicação pequenos produtos da despigmentação irão se acumular ao redor da ponta da
cureta em forma de crostas amarronzadas. Estas deverão ser retiradas toda vez que
acumularem, pois dificultam a passagem da corrente. Para a limpeza da cureta devemos
usar algodão seco ou lenço de papel. Sempre que essa limpeza for realizada, zerar o
equipamento, limpar, voltar à intensidade escolhida e reiniciar o procedimento. Este
procedimento deve ser feito em toda a área a ser trabalhada APENAS UMA VEZ. Ao
término da cobertura de toda área higienizar com loção tônica embebida em algodão.
5. Após o tratamento a ponteira deverá ser descartada ou autoclavada;
em contato com a pele por 40 segundos. A luz vermelha nesta etapa do tratamento tem
por objetivo estimular a circulação local, estimulando a migração de fatores de
crescimento durante a fase inflamatória;
fragrâncias;
processo cicatricial e nível de aplicação (intensidade de aplicação);
9. Para acelerar o tratamento, deve-se indicar produtos cosméticos para tratamento “home
care” como cremes hidratantes, com ativos para tratamento de estrias e despigmentantes
(evitando hiperpigmentação pós-inflamatória nas estrias) e filtro solar com FPS mínimo de
30.
10. O número de aplicações varia de acordo com a largura e profundidade das estrias,
podendo variar de 3 até 10 aplicações.
11. Nas sessões pós-aplicação do NEW SKIN sugere-se aplicação da luz vermelha em contato
com a pele de 50 segundos a 150 segundos. A luz vermelha nesta etapa do tratamento
tem por objetivo diminuir a inflamação, estimular a proliferação de fibroblastos com
consequente ativação da síntese de colágeno para pele, favorecendo a cicatrização da pele

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(Tabela 1).
intensidade.
7.5 PROTOCOLO ESTRIAS VERMELHAS

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Higienização e Assepsia da pele (clorexidina a 2% ou álcool 70%) para remover suor e sujidade
e manter a pele menos hidratada evitando, portanto diminuir a condutibilidade elétrica. Pode-
se aplicar também esfoliante físico para auxiliar na remoção do extrato córneo (pele
superficial-morta);
1. Deve-se aplicar a luz vermelha em contato com a pele em dose de luz de 4-15J/cm2
. A luz
vermelha nesta etapa do tratamento tem por objetivo diminuir a inflamação, estimular a
proliferação de fibroblastos com consequente ativação da síntese de colágeno pra pele
favorecendo a cicatrização da pele;
2. Após aplicação aplicar creme hidratante rico em ativos cosméticos como: fatores de
fragrâncias;
O número de aplicações varia de acordo com a largura e profundidade das estrias podendo
variar de 3 até 10 aplicações.
(Tabela 1).
intensidade.

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7.6 PROTOCOLO LIFTING DE PÁLPEBRAS
(Jessica Somavilla – Esteticista e Cecília Manoel - Esteticista)
Higienização e assepsia da pele (clorexidina a 2% ou álcool 70%) para remover suor e sujidade
e manter a pele menos hidratada evitando, portanto, diminuir a condutibilidade elétrica. Pode-
se aplicar também esfoliante físico para auxiliar na remoção do extrato córneo (pele
superficial-morta);
1. Procedimento anestésico (opcional): aplicar gelo ou pomada de lidocaína de 5-10% (oclusão
de 15min) na superfície da pele;
2. É recomendado utilizar a potência média com ponteira XP;
3. Movimento de pontilhismo é feito em toda a área desejada em direção da contração (na
horizontal) desejada da pele para efeitos de rejuvenescimento.
4. O pontilhismo deve ser feito nas bordas das fissuras ou rugas da pele, não dentro para ter a
contração da pele desejada.
5. Devem aparecer pequenos pontos um ao lado do outro.
6. Após isso pode ser aplicado ácido hialurônico para potencializar o resultado do tratamento.
Indicar para home care creme hidratante rico em ativos cosméticos para manter a pele
hidratada.
7. Podem ser feitas sessões mensalmente até o resultado desejado.

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8. Não fazer o procedimento no globo ocular (pálpebra móvel) e evitar realizar grandes
traumas na pele do paciente.

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8. PROTOCOLO DE DESPIGMENTAÇÃO DE PIGMENTOS
IMPLANTADOS COM TÉCNICA DE MICROPIGMENTAÇÃO
(Carolina T Lorencetti- Fisioterapeuta -Micropigmentadora)
O procedimento de remoção de pigmentos por meio do aparelho NEW SKIN é possível
apenas quando se trata de uma pigmentação implantada com técnicas de micropigmentação,
subentendendo-se que o pigmento está localizado subepidermicamente. Já quando se trata de
uma TATUAGEM, em que o pigmento está implantado a nível dérmico, mais profundo, a
cureta eletrônica não é capaz de alcançar este pigmento. Também devemos ressaltar a
importância da avaliação da coloração do pigmento, visto que o NEW SKIN é mais eficaz em
pigmentações menos “chumbadas”, tendo em vista que deverão ser feitas mais sessões.
O NEW SKIN provoca uma leve cauterização da pele, desencadeando o processo cicatricial,
portanto, peles com fototipo entre 4 a 6 requerem um maior cuidado e uma menor
intensidade durante a aplicação, visto que estas peles tendem a cicatrização hipertrófica e
queloides com maior facilidade.
Antes de iniciar qualquer tipo de procedimento, uma anamnese detalhada deve ser feita.
Deve-se investigar o tipo de pigmentação, há quanto tempo foi feita, a coloração que se
apresenta o fototipo, o tipo da pele da cliente, as condições de saúde e cicatrização da cliente,
bem como o uso de medicamentos contínuos, visto que todos estes fatores podem interferir
na eficácia do tratamento.
Caso a cliente apresente-se apta a realizar o tratamento com NEW SKIN, segue protocolo
de aplicação:
sujidade e manter a pele menos hidratada, evitando diminuir a condutibilidade elétrica.
Pode-se aplicar também esfoliante físico para auxiliar na remoção do extrato córneo
(pele superficial-morta);
2. Aplicação de pomada anestésica manipulada da seguinte fórmula: pomada em orabase,
lidocaína 25% e tetracaína 10%, oclusão com film PVC plástico e pausa de 15 minutos.
Retirada do anestésico com algodão embebido em água filtrada;

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3. Remover o anestésico, caso tenha aplicado, com gase embebida em água e então limpar
a região com gase seca para posteriormente acoplar a ponteira do despigmentador em
potência elétrica, variando de menor intensidade para a maior intensidade;
4. De acordo com o tamanho da área a ser despigmentada, podemos realizar o
procedimento de forma pontual ou em varredura. Durante a aplicação, pequenos
produtos da despigmentação irão se acumular ao redor da ponta da cureta em forma de
crostas amarronzadas. Estas deverão ser retiradas toda vez que se acumulem, pois
dificultam a passagem da corrente.
Para a limpeza da cureta devemos usar algodão seco ou lenço de papel. Sempre que
esta limpeza for realizada, zerar o equipamento, limpar, voltar à intensidade escolhida e
reiniciar o procedimento. Este procedimento deve ser feito em toda a área a ser
despigmentada APENAS UMA VEZ. Ao término da cobertura de toda área, higienizar
com loção tônica de azuleno embebida em algodão e finalizar com a aplicação de uma
camada generosa de pomada de D-pantenol (rica em compostos oleosos e calmantes);
6. Orientar a cliente para home care: lavar com sabonete antisséptico apenas uma vez ao
dia por 7 dias e aplicar protetor solar FPS 30 ao redor. Uma leve crosta semelhante a
“casca de ferida” se formará no local, não arrancar e nem coçar. Após 7 dias iniciar o uso
de pomada de D-pantenol 3 vezes ao dia por mais 7 dias, totalizando 15 dias de cuidado;
7. Após 15 dias, deve- se reavaliar a pele, caso a crosta já tenha se soltado e a pele esteja
íntegra pode- se realizar uma nova aplicação do NEW SKIN. Caso a pele ainda esteja
sensibilizada, aguardar 30 dias para novo procedimento;
8. O número de aplicações varia de acordo com a intensidade e profundidade da
pigmentação, podendo variar de 3 até 10 aplicações, visto que o clareamento é gradual
e progressivo;
9. Após 1 semana, sugere-se aplicação da luz vermelha em contato com a pele de 50
segundo a 150 segundos. A luz vermelha nesta etapa do tratamento tem por objetivo
diminuir a inflamação, estimular a proliferação de fibroblastos com consequente
ativação da síntese de colágeno para pele, favorecendo a cicatrização da pele.

21
(Tabela 1).
intensidade.
9. INFORMAÇÕES TÉCNICAS DO EQUIIPAMENTO NEW SKIN
Tabela 1: Nível de intensidade para aplicação do NEW SKIN
Variáveis - anamnese Nível de Intensidade de corrente elétrica (mA em RMS)

22
Estes valores são estimados e podem ser modulados para mais ou menos dependendo da
sensibilidade do paciente e tipo de tratamento. De modo geral, colocamos uma intensidade
menor para fototipos elevados para evitar processo inflamatório excessivo, que pode levar a
uma hiperpigmentação pós-inflamatória.
Deve-se enfatizar que fototipos acima de III devemos ter cuidados relativos à
hiperpigmentação pós-inflamatória. Neste caso sugere-se a utilização de cosméticos para
despigmentação antes de começar o tratamento (15 dias).
10. RESULTADOS DA APLICAÇÃO DO NEW SKIN - TRATAMENTO DE
MANCHAS
Paciente 1
Aplicação em varredura e pontual do NEW SKIN
Fototipo I II III IV V VI
Envelhecimento 1-7 1-5
Fotoenvelhecimento 1-10 1-8
Pele sensível 1-5 1-5

23
Antes e após 5 aplicações com intervalo de 21 dias para cada aplicação (~5 meses de
tratamento).
Após o procedimento:
Paciente 2
Aplicação em varredura e pontual do NEW SKIN. Após o procedimento:
Paciente 3
Cliente com 55 anos, 4 sessões semanais com a finalidade de tratar manchas senis:

24
Paciente 4
Cliente com 54 anos, 6 sessões semanais com a finalidade de tratar manchas senis nas mãos:
Paciente 5
Cliente com 30 anos, 8 sessões mensais com a finalidade de tratar manchas de sardas

25
Paciente 06
Cliente com 56 anos, 6 sessões quinzenais com a finalidade de tratar manchas senis e
rejuvenescimento
Paciente 07
Resultados do protocolo de tratamento de cicatriz

26
Paciente 08
Resultados do protocolo de tratamento de cicatriz
Paciente 09
Resultados do protocolo de tratamento de rugas
i
n
íc
i
o
Após
10
sessões
Após
sessão 1 -
7 dias
Após
sessão
1

27
REFERÊNCIAS
Wagner, J. C. B. (2002). O uso do bisturi eletrônico como selador do ápice radicular, após apicectomia:
estudo in vitro. Tese de Doutorado apresentada à Faculdade de Odontologia de Araçatuba, UNESP. 89p.
Grande, K. C. (2015). Análise da energia utilizada por bisturi elétrico na ablação de tecido orgânico.
Dissertação de Mestrado apresentada ao Programa de Engenharia Biomédica da Universidade
Tecnológica Federal do Paraná. 73p.
Dias Jr, E., Schneider Jr, B. Criação de componentes DC em laços capacitivos em saídas de instrumentos
cirúrgicos. In: XXIV Congresso Brasileiro de Engenharia Biomédica (XXIV CBEB), 2014, Uberlândia, MG.
Low, John, et al. Eletroterapia explicada: princípios e prática. Elsevier Brasil, 2001. Paolillo, A. R. ;
Paolillo, F. R. ; Cliquet Júnior, A. . Reabilitação Sensório-Motora de Tetraplégicos através de Estimulação
Elétrica Neuromuscular.. Revista de Terapia Ocupacional da Universidade de São Paulo, v. 15, p. 121-
128, 2004.

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