O documento apresenta uma descrição detalhada da nomenclatura e classificação das cavidades odontológicas. Em 3 frases: 1) Define os tipos de cavidades como patológicas, causadas pela destruição do tecido, ou terapêuticas, resultantes do preparo cirúrgico para remoção do tecido cariado. 2) Apresenta as classificações de Black e Mount & Hume, que categorizam as cavidades de acordo com sua localização e tamanho da lesão de cárie. 3) Descreve as part

1. NOMENCLATURA E CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES

2. NOMENCLATURA “É um conjunto de termos peculiares à uma arte ou ciência, pelos quais indivíduos de uma mesma profissão são capazes de entender-se mutuamente.” MONDELLI, J, 1997

3. CAVIDADE Em Odontologia, é o termo empregado para definir a lesão ou a condição do dente,causada pela destruição de tecido duro.

4. CÁRIE DENTAL “Reconhecida como uma doença infecto-contagiosa, causada por ácidos orgânicos provenientes da fermentação microbiana dos carboidratos da dieta. A cárie dental leva a destruição dos tecidos duros.”THYLSTRUP,A & FEJERKOV.O, 1988

5. TIPOSDECAVIDADE

6. CAVIDADEPATOLÓGICA TERAPÊUTICA

7. CAVIDADE PATOLÓGICAÉ uma cavidade com forma e dimensões irregulares causada pela destruição dos tecidos duros do dente.

8. CAVIDADE PATOLÓGICA

9. CAVIDADE TERAPÊUTICA É a cavidade com forma geométrica e dimensões definidas, resultante de um processo cirúrgico que visa remover o tecido cariado. PREPARO CAVITÁRIO

10. CAVIDADE TERAPÊUTICA

11. CAVIDADE TERAPÊUTICA

12. OBJETIVOS DO PREPARO CAVITÁRIORemover tecido cariado;

13. Obter formas precisas;

14. Impedir fratura do dente e do material restaurador;

15. CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES Quanto a finalidade;

16. De acordo com número de faces que ocorre; De acordo com as faces do dente envolvidas; Classificação de BLACK;

17. Classificação de MOUNT & HUME.QUANTO A FINALIDADETerapêutica :cavidade resultante da total remoção da cárie, em condições de receber material restaurador direto. Ex: Rest. Am.Protética :cavidade com ou sem lesão de cárie, cujo objetivo é servir de suporte de uma peça protética.

18. QUANTO A FINALIDADE Cavidade TerapêuticaQUANTO A FINALIDADE Protética DE ACORDO COM O NÚMERO DE FACES EM QUE OCORRE Simples

19. Composta

20. Complexa quando atinge uma só face do dente.CAVIDADE SIMPLES

21. quando atinge duas faces do dente.CAVIDADE COMPOSTA

22. quando atinge três ou maisfacesdo dente.CAVIDADE COMPLEXA

23. CAVIDADE OCLUSAL (O)DE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDAS

24. OclusalMesial DistalDE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDASOclusal DistalMesialCAVIDADE MÉSIO-OCLUSAL (MO)CAVIDADE DISTO-OCLUSAL (DO)

25. DE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDASOclusal DistalMesialCAVIDADEMÉSIO-OCLUSO-DISTAL (MOD)

26. PARTES CONSTITUINTESDAS CAVIDADES

27. PARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes

28. Ângulos Paredes São os limites internos das cavidades.

29. Circundantes

30. Fundo Paredes Circundantes São as paredes laterais da cavidade.

31. Recebem o nome da face do dente a que correspondem ou estão mais próximas.VDClasse IML

32. Classe IIClasse IIIParedes CircundantesM ou DVLLVcc

33. Paredes de FundoSão as paredes correspondentes ao soalho da cavidade. Pulpar

34. AxialPParedes de Fundo PULPAR –parede que apresenta-se perpendicular ao longo eixo do dente ou paralela à face oclusal.

35. Classe IIClasse IPParedes de FundoGBPD 2005

36. AParedes de FundoAXIAL –parede que apresenta-se paralela ao longo eixo do dente.OVDMVLLc

37. PARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes CircundantesVM ou DMVLDPALParedes de Fundo

38. MODMOPARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes CircundantesVML G ou C G ou CVPALG ou CParedes de Fundo

39. ÂNGULOS Ângulo – é a linha ou ponto resultante da união de duas ou mais paredes. Ângulos Diedros

40. Ângulos Triedros

41. Cavo - SuperficialÂngulos Diedros São formados pela união de duas paredes de uma cavidade, denominados pela combinação dos seus respectivos nomes. Podem ser do: 10 ; 20 ou 30 Grupo.

42. Ângulo Diedro 1o Grupo É o ângulo formado pela união de duas paredes circundantes. V, L, M, D, e CVestibular / Mesial ou Distal (V-M ou V-D)Lingual / Mesial ou Distal (L-M ou L-D)Vestibular / Cervical (V-C)Lingual / Cervical ( L-C)

43. Ângulos Diedros 1o GrupoM-VOuV- MD-VOuV- DMésio – Vestibular ouDisto – Vestibular ouVVestíbulo – DistalVestíbulo – MesialVMDM- LOuL- MD- LOuL- DLMésio – Lingual ouDisto – Lingual ouLLinguo – DistalLinguo – MesialCavidade Oclusal (O)

44. Ângulos Diedros 1o GrupoV- COuC- VL- COuC- LM- VOuV- ML- MOuM- LVestíbulo – Cervical ouLinguo – Cervical ouMésio – Vestibular ouLinguo – Mesial ouCérvico – LingualMésio – LingualCérvico – VestibularVestíbulo – MesialCavidade Mésio Oclusal (MO)MVLc

45. Ângulos Diedros 2o GrupoÉ o ângulo formado pela união de uma parede circundante com uma parede de fundo.V, L, M, D, e C com Axial ou PulparVestibular/ Pulpar ou Axial (V-P) (V-A)Lingual/ Pulpar ou Axial (L-P) (L-A)Cervical / Axial (C-A)Mesial / Pulpar ou Axial (M-P) (M-A)Distal / Pulpar ou Axial (D-P) (D-A)

46. Ângulos Diedros 2o GrupoCavidade Oclusal (O)Vestíbulo-pulparV-Pou Pulpo-VestibularDisto-pulpar D-PouPulpo-DistalP-DVDPMMésio-pulpar M-PouPulpo-MesialP-VLinguo-pulpar L-PouPulpo-LingualL

47. Ângulos Diedros 2o GrupoM ou DVLPACDisto-Pulpar (D-P) ou Pulpo-Distal (P-D) ouMésio-Pulpar (M-P) ou Pulpo-Mesial (P-M)Áxio Lingual (A-L)OuLíngüo-Axial (L-A)Áxio-Vestibular (A-V)ouVestíbulo-Axial (V-A)Áxio Cervical (A-C)ouCérvico-Axial (C-A)

48. Ângulos Diedros 3o GrupoÉ o ângulo formado pela união das paredes de fundo da cavidade.Axial e Pulpar (A-P)

49. Ângulos Diedros 3o GrupoD ou MVVLP D PAMACLÁxio Pulpar (A-P) ouPulpo-Axial (P-A)

50. Ângulos Triedros São ângulos formados pelo encontro de três paredes e denominados pela combinação de seus respectivos nomes.

51. Ângulos TriedrosDisto-Linguo-Pulpar D-L-PDVLACVestibulo-Cérvico-Axial (V-C-A)

52. Ângulo Triedro IncisalIPouLVTriedro Incisal

53. Ângulo Cavo-superficial É o ângulo formado pela junção das paredes da cavidade com a superfície externa do dente.

54. Ângulo Cavo-superficialCavo-superficial Definido (Am)MONDELLI, 2003

55. Ângulo Cavo-superficial Cavo-superficial Biselado (RMF)MONDELLI, 2003

56. CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES PROPOSTA POR G.V.BLACK Etiológica

57. Baseada nas áreas do dente que apresentam suscetibilidade à cárie.

58. Cavidades em Cicatrículas e Fissuras

59. Cavidades em Superfície LisasCLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES PROPOSTA POR G.V.BLACK Artificial

60. Baseada na técnica de instrumentação da cavidade

61. CICATRÍCULAS E FISSURASSucetibilidade à cárie

62. SUPERFÍCIE LISAImunidade Relativa à cárie

63. CLASSIFICAÇÃO ARTIFICIAL DE BLACKClasse I

64. Classe II

65. Classe III

66. Classe IV

67. Classe V CLASSE I Regiões de má coalescência do esmalte (cicatrículas e fissuras) - Oclusal de pré-molares e molares; - 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores; - 2/3 oclusais da face palatina dos molares superiores; - Palatina dos incisivos e caninos superiores.

68. CICATRÍCULA E FISSURA

69. CLASSE I

70. CLASSE II Faces proximais de molares e pré-molares.

71. CLASSE IIMO ou DO

72. CLASSE III Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos), sem comprometimento do ângulo incisal.CLASSE III

73. CLASSE IV Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos),com comprometimento do ângulo incisal.CLASSE IV

74. CLASSE V Terço gengival ou cervical das faces vestibulares e linguais de todos os dentes.CLASSE V

75. CLASSE VI Bordas incisais e nas pontas de cúspides.Howard e Simon

76. CLASSE Vl

77. CLASSE I DE SOCKWELLCicatrículas e fissuras incipientes “em ponto” na face vestibular de dentes anteriores.

78. CLASSE I DE SOCKWELL

79. NOMENCLATURABlack primeiro autor a se preocuparcom a classificação dos preparos cavitários.

80. Dental Office G.V Black

81. PRESERVATION AND RESTORATION OF TOOTH STRUCTUREGraham J. Mount & W.R. Hume Ed. Mosby, 1998 Nova Classificação das Lesões de Cárie

82. Considera os locais de maior acúmulo do biofilme, tanto na raíz como na coroa.CLASSIFICAÇÃO DE MOUNT & HUMETAMANHOE NALOCALIZAÇÃODA LESÃO DE CÁRIE Mount, G.J.; Hume, W.R., A revised classification of carious lesions by site and size. Quintessence Int. 1997; 28; 301-303.

83. Classificação de Lesões de Cárie 123

84. LOCALIZAÇÃO 1LOCALIZAÇÃO 2LOCALIZAÇÃO 3- Sulcos, fissuras e defeitos no esmalte da superfície oclusal dos dentes posteriores ou de outras superfícies lisas.- Superfície proximal imediatamente abaixo das áreas de contato com o dente vizinho. - Superfície correspondente ao 1/3 gengival daCoroa ou superfície radicular.

85. TAMANHO 1TAMANHO 2 Mínimo envolvimento da dentina, na qual a remineralização é o tratamento correto. Moderado envolvimento da dentina. Após o preparo cavitário, o remanescente do esmalte é sadio, suportado por dentina sadia e não falha sobre cargas oclusais.

86. TAMANHO 3TAMANHO 4 A cavidade é maior que a anterior, no entanto, o remanescente dental é suficientemente forte para suportar a restauração. Cáries extensas com grande perda de estrutura dentária ou ausência total de cúspides.

87. TamanhoMínimoModeradaAmplaExtensaLocalização(1) (2) (3) (4)Cicatrículas e Fissuras (1)1.11.2 1.31.4Faces de Contato (2) 2.1 2.2 2.3 2.4Cervical (3) 3.1 3.2 3.3 3.4 Proposta de Classificação de Lesões de Cárie MOUNT, G.J. & HUME, W.R. Quintessense Int. 28 : 301-3,1997

88. Não inclusão de lesões cariosas não cavitadas;

89. Não referências à profundidade da lesão.DEFICIÊNCIAS NESTA CLASSIFICAÇÃOClassificação MOUNT & HUME MODIFICADALASFARGUES,J.J. et al. – New concepts of minimally invasive preparations: a SI/STAconcept. In: ROULET,J.F. & DEGRANGE,M. ADHESION: the silent revolution. Quintessense, London, 2000, 107- 152

90. ESTÁGIO 0ESTÁGIO 1Classificação MOUNT & HUME MODIFICADAO diagnóstico clínico demonstraatividade da doença, porém sem presença de cavitação.Constata-se a presença de umaalteração superficial que progridealém da área de remineralização.

91. ESTÁGIO 2ESTÁGIO 3ESTÁGIO 4Presença de lesão de tamanho moderado com cavitação localizada em dentina sem o enfraqueci-mento das cúspides.Presença de lesão grande, com extensa cavitação em dentina causando enfraquecimento das cúspides.Presença de lesão muito grande, cuja progressão foi capaz de destruir uma ou mais cúspides.

92. Tamanho - EstágioAusênciadecavidadeMuitoGrandeModeradaGrandeMínimaLocalização(0) (1) (2) (3) (4)Cicatrículas e Fissuras (1)1.01.1 1.21.31.4Faces de Contato (2) 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4Cervical (3) 3.03.1 3.2 3.3 3.4 Classificação MOUNT & HUME MODIFICADALASFARGUES,J.J. et al. , 2000