Nomenclatura e classificação de cavidades

Nomenclatura e classificação de cavidades

• 1.
  NOMENCLATURA E CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES
• 2.
  NOMENCLATURA “É um conjunto de termos peculiares à uma arte ou ciência, pelos quais indivíduos de uma mesma profissão são capazes de entender-se mutuamente.” MONDELLI, J, 1997
• 3.
  CAVIDADE Em Odontologia, é o termo empregado para definir a lesão ou a condição do dente,causada pela destruição de tecido duro.
• 4.
  CÁRIE DENTAL “Reconhecida como uma doença infecto-contagiosa, causada por ácidos orgânicos provenientes da fermentação microbiana dos carboidratos da dieta. A cárie dental leva a destruição dos tecidos duros.”THYLSTRUP,A & FEJERKOV.O, 1988
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  TIPOSDECAVIDADE
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  CAVIDADEPATOLÓGICA TERAPÊUTICA
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  CAVIDADE PATOLÓGICAÉ umacavidade com forma e dimensões irregulares causada pela destruição dos tecidos duros do dente.
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  CAVIDADE PATOLÓGICA
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  CAVIDADE TERAPÊUTICA É a cavidade com forma geométrica e dimensões definidas, resultante de um processo cirúrgico que visa remover o tecido cariado. PREPARO CAVITÁRIO
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  CAVIDADE TERAPÊUTICA
• 11.
  CAVIDADE TERAPÊUTICA
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  OBJETIVOS DO PREPARO CAVITÁRIORemover tecido cariado;
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  Obter formas precisas;
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  Impedir fratura do dente e do material restaurador;
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  CLASSIFICAÇÃO DASCAVIDADES Quanto a finalidade;
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  De acordocom número de faces que ocorre; De acordo com as faces do dente envolvidas; Classificação de BLACK;
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  Classificação deMOUNT & HUME.QUANTO A FINALIDADETerapêutica :cavidade resultante da total remoção da cárie, em condições de receber material restaurador direto. Ex: Rest. Am.Protética :cavidade com ou sem lesão de cárie, cujo objetivo é servir de suporte de uma peça protética.
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  QUANTO A FINALIDADECavidade TerapêuticaQUANTO A FINALIDADE Protética DE ACORDO COM O NÚMERO DE FACES EM QUE OCORRE Simples
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  Composta
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  Complexa quando atinge uma só face do dente.CAVIDADE SIMPLES
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  quando atingeduas faces do dente.CAVIDADE COMPOSTA
• 22.
  quando atingetrês ou maisfacesdo dente.CAVIDADE COMPLEXA
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  CAVIDADE OCLUSAL(O)DE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDAS
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  OclusalMesial DistalDE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDASOclusal DistalMesialCAVIDADE MÉSIO-OCLUSAL (MO)CAVIDADE DISTO-OCLUSAL (DO)
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  DE ACORDO COM AS FACES ENVOLVIDASOclusal DistalMesialCAVIDADEMÉSIO-OCLUSO-DISTAL (MOD)
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  PARTES CONSTITUINTESDAS CAVIDADES
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  PARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes
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  Ângulos ParedesSão os limites internos das cavidades.
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  Circundantes
• 30.
  Fundo Paredes Circundantes São as paredes laterais da cavidade.
• 31.
  Recebem o nome da face do dente a que correspondem ou estão mais próximas.VDClasse IML
• 32.
  Classe IIClasse IIIParedesCircundantesM ou DVLLVcc
• 33.
  Paredes de FundoSãoas paredes correspondentes ao soalho da cavidade. Pulpar
• 34.
  AxialPParedes deFundo PULPAR –parede que apresenta-se perpendicular ao longo eixo do dente ou paralela à face oclusal.
• 35.
  Classe IIClasse IPParedesde FundoGBPD 2005
• 36.
  AParedes de FundoAXIAL–parede que apresenta-se paralela ao longo eixo do dente.OVDMVLLc
• 37.
  PARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes CircundantesVM ou DMVLDPALParedes de Fundo
• 38.
  MODMOPARTES CONSTITUINTES DAS CAVIDADES Paredes CircundantesVML G ou C G ou CVPALG ou CParedes de Fundo
• 39.
  ÂNGULOS Ângulo – é a linha ou ponto resultante da união de duas ou mais paredes. Ângulos Diedros
• 40.
  Ângulos Triedros
• 41.
  Cavo -SuperficialÂngulos Diedros São formados pela união de duas paredes de uma cavidade, denominados pela combinação dos seus respectivos nomes. Podem ser do: 10 ; 20 ou 30 Grupo.
• 42.
  ÂnguloDiedro 1o Grupo É o ângulo formado pela união de duas paredes circundantes. V, L, M, D, e CVestibular / Mesial ou Distal (V-M ou V-D)Lingual / Mesial ou Distal (L-M ou L-D)Vestibular / Cervical (V-C)Lingual / Cervical ( L-C)
• 43.
  Ângulos Diedros 1o GrupoM-VOuV- MD-VOuV- DMésio – Vestibular ouDisto – Vestibular ouVVestíbulo – DistalVestíbulo – MesialVMDM- LOuL- MD- LOuL- DLMésio – Lingual ouDisto – Lingual ouLLinguo – DistalLinguo – MesialCavidade Oclusal (O)
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  Ângulos Diedros 1o GrupoV- COuC- VL- COuC- LM- VOuV- ML- MOuM- LVestíbulo – Cervical ouLinguo – Cervical ouMésio – Vestibular ouLinguo – Mesial ouCérvico – LingualMésio – LingualCérvico – VestibularVestíbulo – MesialCavidade Mésio Oclusal (MO)MVLc
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  Ângulos Diedros 2o GrupoÉ o ângulo formado pela união de uma parede circundante com uma parede de fundo.V, L, M, D, e C com Axial ou PulparVestibular/ Pulpar ou Axial (V-P) (V-A)Lingual/ Pulpar ou Axial (L-P) (L-A)Cervical / Axial (C-A)Mesial / Pulpar ou Axial (M-P) (M-A)Distal / Pulpar ou Axial (D-P) (D-A)
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  Ângulos Diedros 2o GrupoCavidade Oclusal (O)Vestíbulo-pulparV-Pou Pulpo-VestibularDisto-pulpar D-PouPulpo-DistalP-DVDPMMésio-pulpar M-PouPulpo-MesialP-VLinguo-pulpar L-PouPulpo-LingualL
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  Ângulos Diedros 2o GrupoM ou DVLPACDisto-Pulpar (D-P) ou Pulpo-Distal (P-D) ouMésio-Pulpar (M-P) ou Pulpo-Mesial (P-M)Áxio Lingual (A-L)OuLíngüo-Axial (L-A)Áxio-Vestibular (A-V)ouVestíbulo-Axial (V-A)Áxio Cervical (A-C)ouCérvico-Axial (C-A)
• 48.
  Ângulos Diedros 3o GrupoÉ o ângulo formado pela união das paredes de fundo da cavidade.Axial e Pulpar (A-P)
• 49.
  Ângulos Diedros 3o GrupoD ou MVVLP D PAMACLÁxio Pulpar (A-P) ouPulpo-Axial (P-A)
• 50.
  Ângulos Triedros São ângulos formados pelo encontro de três paredes e denominados pela combinação de seus respectivos nomes.
• 51.
  Ângulos TriedrosDisto-Linguo-Pulpar D-L-PDVLACVestibulo-Cérvico-Axial (V-C-A)
• 52.
  ÂnguloTriedro IncisalIPouLVTriedro Incisal
• 53.
  Ângulo Cavo-superficial Éo ângulo formado pela junção das paredes da cavidade com a superfície externa do dente.
• 54.
  Ângulo Cavo-superficialCavo-superficial Definido (Am)MONDELLI, 2003
• 55.
  Ângulo Cavo-superficial Cavo-superficial Biselado (RMF)MONDELLI, 2003
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  CLASSIFICAÇÃO DASCAVIDADES PROPOSTA POR G.V.BLACK Etiológica
• 57.
  Baseada nasáreas do dente que apresentam suscetibilidade à cárie.
• 58.
  Cavidades em Cicatrículase Fissuras
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  Cavidades em SuperfícieLisasCLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES PROPOSTA POR G.V.BLACK Artificial
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  Baseada natécnica de instrumentação da cavidade
• 61.
  CICATRÍCULAS E FISSURASSucetibilidadeà cárie
• 62.
  SUPERFÍCIE LISAImunidade Relativaà cárie
• 63.
  CLASSIFICAÇÃO ARTIFICIAL DEBLACKClasse I
• 64.
  Classe II
• 65.
  Classe III
• 66.
  Classe IV
• 67.
  Classe VCLASSE I Regiões de má coalescência do esmalte (cicatrículas e fissuras) - Oclusal de pré-molares e molares; - 2/3 oclusais da face vestibular dos molares inferiores; - 2/3 oclusais da face palatina dos molares superiores; - Palatina dos incisivos e caninos superiores.
• 68.
  CICATRÍCULA E FISSURA
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  CLASSE I
• 70.
  CLASSE II Faces proximais de molares e pré-molares.
• 71.
  CLASSE IIMO ouDO
• 72.
  CLASSE III Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos), sem comprometimento do ângulo incisal.CLASSE III
• 73.
  CLASSE IV Faces proximais (mesial e/ou distal) dos dentes anteriores (incisivos centrais, laterais e caninos),com comprometimento do ângulo incisal.CLASSE IV
• 74.
  CLASSE VTerço gengival ou cervical das faces vestibulares e linguais de todos os dentes.CLASSE V
• 75.
  CLASSE VI Bordas incisais e nas pontas de cúspides.Howard e Simon
• 76.
  CLASSE Vl
• 77.
  CLASSE I DESOCKWELLCicatrículas e fissuras incipientes “em ponto” na face vestibular de dentes anteriores.
• 78.
  CLASSE I DESOCKWELL
• 79.
  NOMENCLATURABlack primeiro autora se preocuparcom a classificação dos preparos cavitários.
• 80.
  Dental Office G.VBlack
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  PRESERVATION AND RESTORATION OF TOOTH STRUCTUREGraham J. Mount & W.R. Hume Ed. Mosby, 1998 Nova Classificação das Lesões de Cárie
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  Considera os locaisde maior acúmulo do biofilme, tanto na raíz como na coroa.CLASSIFICAÇÃO DE MOUNT & HUMETAMANHOE NALOCALIZAÇÃODA LESÃO DE CÁRIE Mount, G.J.; Hume, W.R., A revised classification of carious lesions by site and size. Quintessence Int. 1997; 28; 301-303.
• 83.
  Classificação de Lesõesde Cárie 123
• 84.
  LOCALIZAÇÃO 1LOCALIZAÇÃO 2LOCALIZAÇÃO3- Sulcos, fissuras e defeitos no esmalte da superfície oclusal dos dentes posteriores ou de outras superfícies lisas.- Superfície proximal imediatamente abaixo das áreas de contato com o dente vizinho. - Superfície correspondente ao 1/3 gengival daCoroa ou superfície radicular.
• 85.
  TAMANHO 1TAMANHO 2Mínimo envolvimento da dentina, na qual a remineralização é o tratamento correto. Moderado envolvimento da dentina. Após o preparo cavitário, o remanescente do esmalte é sadio, suportado por dentina sadia e não falha sobre cargas oclusais.
• 86.
  TAMANHO 3TAMANHO 4A cavidade é maior que a anterior, no entanto, o remanescente dental é suficientemente forte para suportar a restauração. Cáries extensas com grande perda de estrutura dentária ou ausência total de cúspides.
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  TamanhoMínimoModeradaAmplaExtensaLocalização(1) (2) (3) (4)Cicatrículas e Fissuras (1)1.11.2 1.31.4Faces de Contato (2) 2.1 2.2 2.3 2.4Cervical (3) 3.1 3.2 3.3 3.4 Proposta de Classificação de Lesões de Cárie MOUNT, G.J. & HUME, W.R. Quintessense Int. 28 : 301-3,1997
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  Não inclusãode lesões cariosas não cavitadas;
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  Não referênciasà profundidade da lesão.DEFICIÊNCIAS NESTA CLASSIFICAÇÃOClassificação MOUNT & HUME MODIFICADALASFARGUES,J.J. et al. – New concepts of minimally invasive preparations: a SI/STAconcept. In: ROULET,J.F. & DEGRANGE,M. ADHESION: the silent revolution. Quintessense, London, 2000, 107- 152
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  ESTÁGIO 0ESTÁGIO 1Classificação MOUNT & HUME MODIFICADAO diagnóstico clínico demonstraatividade da doença, porém sem presença de cavitação.Constata-se a presença de umaalteração superficial que progridealém da área de remineralização.
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  ESTÁGIO 2ESTÁGIO 3ESTÁGIO 4Presença de lesão de tamanho moderado com cavitação localizada em dentina sem o enfraqueci-mento das cúspides.Presença de lesão grande, com extensa cavitação em dentina causando enfraquecimento das cúspides.Presença de lesão muito grande, cuja progressão foi capaz de destruir uma ou mais cúspides.
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  Tamanho - EstágioAusênciadecavidadeMuitoGrandeModeradaGrandeMínimaLocalização(0) (1) (2) (3) (4)Cicatrículas e Fissuras (1)1.01.1 1.21.31.4Faces de Contato (2) 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4Cervical (3) 3.03.1 3.2 3.3 3.4 Classificação MOUNT & HUME MODIFICADALASFARGUES,J.J. et al. , 2000